針灸醫(yī)學(xué)的歷史回顧之漫談“穴道”的起源與發(fā)展“穴道”或“穴位”，在針灸學(xué)上稱為腧穴。“腧”具有輸注和轉(zhuǎn)輸?shù)暮x，“穴”有空隙和聚集的意義;腧穴是經(jīng)絡(luò)臟腑脈氣內(nèi)外輸注的部位。腧穴的起源，可能是我們的祖先在生產(chǎn)勞動中，因偶然體表受到撞擊傷損(包括刺傷或被火灼傷)，而使所患病痛得到減輕或痊愈;或者是在身體不舒服的部位按摩、捶擊及針刺，使疼痛得到緩解，從而逐步形成了“穴道”的概念。早期的穴道，只是籠統(tǒng)地叫“砭灸處”。經(jīng)過了長期的經(jīng)驗(yàn)積累和醫(yī)療實(shí)踐，古人逐漸認(rèn)識到穴位和臟腑器官有密切聯(lián)系。聯(lián)系的通路，就是祖國醫(yī)學(xué)中所稱的“經(jīng)絡(luò)”。同經(jīng)絡(luò)密切相關(guān)的則是“脈氣”。所以《內(nèi)經(jīng)》中稱腧穴為“脈氣所發(fā)”和“氣穴”。穴位的發(fā)展過程，大致是經(jīng)歷了：無定位定名——定位定名——系統(tǒng)分類，這樣三個階段。成書于公元前二世紀(jì)的《內(nèi)經(jīng)》中，已記載了160個穴名，規(guī)定了取穴準(zhǔn)則，詳述了穴位經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。公元二世紀(jì)成書的《針灸甲乙經(jīng)》，對晉代以前的針灸學(xué)做了總結(jié)，記載了349個腧穴。宋朝王惟一，又一次總結(jié)了宋代以前的針灸經(jīng)驗(yàn)，按經(jīng)脈分類定位了354個腧穴，并在1027年，鑄造了二個針灸銅人，銅人外表的穴位有空眼，用水銀灌到穴位里，外面涂上黃臘封嚴(yán)。醫(yī)生考試時按穴試針，刺中穴位，則水銀隨針瀉出。針灸銅人的鑄造，這是針灸腧穴的重大發(fā)展。1900年，八國聯(lián)軍侵入中國，日本劫走了一座銅人，現(xiàn)存于東京博物院內(nèi)，明、清以后，十四經(jīng)腧穴發(fā)展到361個，一直沿用至今。1990年6月7日，國家批準(zhǔn)頒布了針灸“經(jīng)穴部位”國家標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了人體腧穴定位的方法和361個經(jīng)穴及48個經(jīng)外穴的標(biāo)準(zhǔn)定位。從1991年的1月正式施行，這是我國中醫(yī)界第一個具有法律效力強(qiáng)制執(zhí)行的國頒標(biāo)準(zhǔn)，它必將對針灸腧穴的發(fā)展和針灸學(xué)術(shù)的國際交流，起到積極的推動作用。針灸醫(yī)學(xué)的歷史回顧之穴位大觀所謂“穴位”，俗稱“穴道”，在針灸學(xué)上，稱為腧穴。“腧”具有輸注和轉(zhuǎn)輸?shù)暮x，“穴”具有空隙和聚集的意義。腧穴是經(jīng)絡(luò)脈氣內(nèi)外輸注的部位，所以也有“氣穴”、“孔穴”、“輸”、“穴”、“節(jié)”、“會”等稱謂。人體腧穴大致可分為三類。第一類：經(jīng)穴，它們分布在全身的十四條經(jīng)脈上，所以稱為十四經(jīng)經(jīng)穴。經(jīng)穴是全身腧穴的主體。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載，經(jīng)穴有160個。后經(jīng)歷代醫(yī)家不斷充實(shí)和發(fā)展，現(xiàn)有經(jīng)穴361個。1982年，由聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織西太區(qū)牽頭，召開了國際針灸會議，經(jīng)過多次討論與協(xié)商，最后確定了人體十四經(jīng)三百六十一個針灸穴位的標(biāo)準(zhǔn)化方案。現(xiàn)在國際交流中，統(tǒng)一使用的穴名，包括編號(英文簡號字母加上阿拉伯?dāng)?shù)字)、漢語拼音、漢字穴名三個要素。穴名國際標(biāo)準(zhǔn)化，有利于國際學(xué)術(shù)交流和推動針灸科學(xué)的發(fā)展。第二類：經(jīng)外奇穴，一般指原有經(jīng)穴之外的經(jīng)驗(yàn)有效穴;或其它位置特殊、一名數(shù)穴、不能直屬于某一經(jīng)者，概稱為經(jīng)外奇穴。據(jù)文獻(xiàn)記載，經(jīng)外奇穴約有一千多個，但常用的經(jīng)外奇穴，大概只是一百個左右。第三類：阿是穴，《千金方》云：“人有病痛，即令捏其上，若里當(dāng)其處，不問孔穴，即得便快或痛，即云‘阿是’。灸刺皆驗(yàn)”。意思是說，在檢查按壓患者體表時，如果出現(xiàn)輕快或疼痛的敏感反應(yīng)，便可定作針灸的腧穴。