lCU儀器設備管理制度一、總則（一）目的為加強ICU儀器設備的管理，確保儀器設備的正常運行，提高醫療質量，保障患者安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于ICU內所有儀器設備的管理，包括但不限于生命支持設備、監測設備、治療設備等。（三）管理原則1.統一領導，分級管理。ICU儀器設備管理工作在醫院領導下，由科室負責人統一管理，各崗位人員分級負責。2.合理配置，優化使用。根據科室業務需求和實際情況，合理配置儀器設備，提高設備使用率，避免資源浪費。3.定期維護，確保安全。建立健全儀器設備維護保養制度，定期對設備進行維護、保養和校準，確保設備性能良好，運行安全。4.規范操作，嚴格管理。制定儀器設備操作規程，操作人員必須嚴格按照操作規程進行操作，確保設備使用安全。加強設備的日常管理，建立設備檔案，做好設備的申購、驗收、使用、維修、報廢等環節的管理工作。二、儀器設備的申購與審批（一）申購計劃1.科室應根據業務發展需要和設備現狀，每年定期制定儀器設備申購計劃。申購計劃應包括設備名稱、型號、數量、用途、預算等內容。2.申購計劃應經科室負責人審核后，報醫院設備管理部門。（二）審批流程1.醫院設備管理部門收到科室申購計劃后，進行匯總、審核，并根據醫院實際情況和發展規劃，提出審批意見。2.申購計劃經醫院設備管理部門審核通過后，報醫院主管領導審批。3.醫院主管領導審批同意后，由醫院設備管理部門負責組織采購。三、儀器設備的驗收與安裝（一）驗收1.儀器設備到貨后，科室應及時通知醫院設備管理部門、采購部門及相關技術人員共同進行驗收。2.驗收內容包括設備的數量、規格、型號、外觀、性能、隨機附件、技術資料等。驗收人員應按照合同要求和相關標準進行驗收，并填寫驗收報告。3.對于大型、精密、貴重儀器設備，應邀請廠家技術人員進行安裝調試，并進行現場培訓。驗收合格后，由驗收人員簽字確認。（二）安裝1.儀器設備驗收合格后，由醫院設備管理部門負責組織安裝。安裝人員應按照設備安裝說明書的要求進行安裝，確保設備安裝牢固、連接正確、運行正常。2.安裝過程中，如發現設備有質量問題或損壞，應及時與廠家聯系，協商解決辦法。3.設備安裝調試完成后，由科室負責人組織操作人員進行培訓，使其熟悉設備的性能、操作規程、維護保養方法等。培訓合格后，操作人員方可獨立操作設備。四、儀器設備的使用與操作（一）操作規程1.科室應根據儀器設備的特點和使用要求，制定詳細的操作規程。操作規程應包括設備的開機、關機、操作步驟、注意事項等內容。2.操作規程應張貼在設備顯著位置，操作人員必須嚴格按照操作規程進行操作。（二）操作培訓1.新設備投入使用前，科室應組織操作人員進行操作培訓。培訓內容應包括設備的性能、操作規程、維護保養方法、安全注意事項等。2.操作人員應經過培訓并考核合格后方可獨立操作設備。培訓考核記錄應存入設備檔案。（三）使用登記1.操作人員應如實填寫設備使用登記本，記錄設備的使用時間、使用人員、使用情況等信息。2.使用登記本應妥善保管，以備查閱。（四）設備狀態標識1.儀器設備應張貼狀態標識，標明設備的運行狀態（如運行、待機、維修、報廢等）。2.狀態標識應清晰、準確、易于識別，便于操作人員和管理人員了解設備狀態。五、儀器設備的維護與保養（一）維護保養計劃1.科室應根據儀器設備的使用頻率、性能特點等，制定年度維護保養計劃。維護保養計劃應包括設備的維護保養內容、維護保養時間、維護保養人員等。2.維護保養計劃應報醫院設備管理部門備案。（二）日常維護1.操作人員在使用設備前，應檢查設備的外觀、連接、運行等情況，確保設備正常運行。使用后，應按照操作規程進行關機、清潔、整理等工作。2.科室應安排專人負責設備的日常維護，定期對設備進行清潔、潤滑、緊固、檢查等工作，及時發現并解決設備存在的問題。（三）定期保養1.按照維護保養計劃，定期對設備進行全面保養。保養內容包括設備的內部清潔、部件檢查、校準調試、性能檢測等。2.定期保養應由廠家技術人員或經過專業培訓的維修人員進行，并填寫保養記錄。保養記錄應存入設備檔案。（四）故障維修1.設備發生故障時，操作人員應立即停止使用，并及時報告科室負責人和醫院設備管理部門。2.醫院設備管理部門接到報告后，應及時組織維修人員進行維修。維修人員應按照維修操作規程進行維修，確保維修質量。3.對于重大故障或疑難故障，醫院設備管理部門應組織相關專家進行會診，共同制定維修方案。維修完成后，應填寫維修記錄，并存入設備檔案。（五）校準與計量1.儀器設備應定期進行校準和計量，確保設備的準確性和可靠性。校準和計量工作應由具有資質的計量機構或廠家技術人員進行。2.校準和計量記錄應存入設備檔案。六、儀器設備的安全管理（一）安全制度1.科室應建立健全儀器設備安全管理制度，明確安全責任，加強安全教育，提高操作人員的安全意識。2.安全管理制度應包括設備的安全操作規程、安全檢查制度、事故應急預案等內容。（二）安全檢查1.科室應定期對儀器設備進行安全檢查，檢查內容包括設備的電氣安全、機械安全、消防安全等。2.安全檢查應由專人負責，并填寫安全檢查記錄。對于檢查中發現的安全隱患，應及時采取措施進行整改，確保設備安全運行。（三）事故應急預案1.科室應制定儀器設備事故應急預案，明確事故應急處理流程和責任分工。2.事故應急預案應定期進行演練，提高科室人員的應急處理能力。發生設備事故時，應立即啟動應急預案，采取有效措施進行處理，減少事故損失，并及時報告醫院相關部門。七、儀器設備的檔案管理（一）檔案內容1.儀器設備檔案應包括設備的申購審批文件、采購合同、驗收報告、安裝調試記錄、操作規程、維護保養記錄、維修記錄、校準計量記錄、使用登記本等資料。2.設備檔案應按照設備類別和編號進行分類整理，便于查閱和管理。（二）檔案管理1.科室應指定專人負責設備檔案的管理工作，確保檔案資料的完整、準確、及時。2.設備檔案應妥善保管，防止丟失、損壞。檔案管理人員應定期對檔案進行整理、歸檔，確保檔案資料的有序存放。3.設備檔案的借閱應嚴格按照規定辦理借閱手續，借閱人員應妥善保管檔案資料，不得擅自涂改、轉借、復印。歸還檔案時，應進行認真核對，確保檔案資料完好無損。八、儀器設備的報廢管理（一）報廢條件1.儀器設備符合下列條件之一的，可以申請報廢：已超過規定使用年限，且技術性能落后，無法滿足臨床工作需要的；因意外事故或其他原因導致設備嚴重損壞，無法修復的；設備維修成本過高，無維修價值的；國家規定淘汰的設備。2.申請報廢的儀器設備，應經醫院設備管理部門組織相關專家進行鑒定，確認符合報廢條件后方可辦理報廢手續。（二）報廢審批1.科室填寫儀器設備報廢申請表，詳細說明設備的名稱、型號、購置時間、報廢原因等，并附上相關證明材料。2.報廢申請表經科室負責人審核后，報醫院設備管理部門。醫院設備管理部門審核通過后，報醫院主管領導審批。3.醫院主管領導審批同意后，由醫院設備管理部門負責組織報廢設備的處置工作。（三）報廢處置1.報廢設備的處置方式包括報廢拍賣、報廢回收等。處置過程中，應嚴格按照國家有關規定進行操作，確保國有資產不流失。2.報廢設備處置后，應填寫報廢處置記錄，并存入設備檔案。九、監督與考核（一）監督檢查1.醫院設備管理部門應定期對ICU儀器設備的管理情況進行監督檢查，檢查內容包括設備的申購、驗收、使用、維護、安全等方面。2.監督檢查可采用現場檢查、查閱資料、人員訪談等方式進行。對于檢查中發現的問題，應及時下達整改通知書，要求科室限期整改。（二）考核評價1.醫院將ICU儀器設備管理工作納入科