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文檔簡介

中醫院醫療設備管理制度一、總則(一)目的為加強中醫院醫療設備的管理,提高設備的使用效益,確保醫療工作的順利開展,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于中醫院內所有醫療設備的采購、驗收、安裝、調試、使用、維護、維修、報廢等全過程管理。(三)管理原則1.統一領導,分級管理醫院成立醫療設備管理委員會,全面負責醫院醫療設備管理工作的決策和指導。各科室負責本科室醫療設備的日常使用和管理。2.科學規劃,合理配置根據醫院的功能定位、醫療需求和發展規劃,科學合理地配置醫療設備,避免盲目購置和重復建設。3.效益優先,安全第一在保證醫療質量和安全的前提下,充分發揮醫療設備的使用效益,提高醫院的經濟效益和社會效益。二、組織管理(一)醫療設備管理委員會1.組成由醫院領導、相關職能部門負責人、臨床科室主任、設備管理專家等組成。2.職責審議醫院醫療設備發展規劃和年度購置計劃。對重大醫療設備的購置、更新、報廢等事項進行論證和決策。協調解決醫療設備管理工作中的重大問題。(二)設備管理部門1.組成設立設備科,負責醫院醫療設備的具體管理工作。2.職責貫徹執行國家有關醫療設備管理的法律法規和規章制度。制定和完善醫院醫療設備管理制度,并組織實施。編制醫院醫療設備發展規劃和年度購置計劃,經醫療設備管理委員會審議通過后組織實施。負責醫療設備的采購、驗收、安裝、調試、登記、建檔等工作。建立醫療設備維修檔案,定期對設備進行維護、保養和維修,確保設備正常運行。負責醫療設備的報廢鑒定和申報工作,按照規定程序辦理報廢手續。對醫療設備的使用情況進行監督檢查,定期統計分析設備的使用效益。(三)使用科室1.職責負責本科室醫療設備的日常使用和管理,指定專人負責設備的操作和維護。向設備管理部門提出設備購置、更新、維修等申請。配合設備管理部門做好設備的驗收、調試、培訓等工作。對本科室設備的使用情況進行記錄和統計,及時反饋設備運行中存在的問題。三、采購管理(一)計劃編制1.設備管理部門每年根據醫院的發展規劃、醫療需求和設備現狀,會同臨床科室編制下一年度醫療設備購置計劃。2.購置計劃應包括設備名稱、規格型號、數量、預算金額、購置理由等內容。(二)審批程序1.設備購置計劃經科室負責人簽字后報設備管理部門審核。2.設備管理部門審核通過后,提交醫療設備管理委員會審議。3.醫療設備管理委員會審議通過的購置計劃,報醫院領導審批。(三)采購實施1.設備管理部門根據審批后的購置計劃,按照醫院采購管理相關規定組織采購。2.采購方式包括招標采購、競爭性談判采購、詢價采購、單一來源采購等,應根據采購項目的性質和金額大小選擇合適的采購方式。3.在采購過程中,應嚴格遵守國家法律法規和醫院的相關規定,確保采購程序合法、公正、公開。(四)合同簽訂1.設備采購合同由設備管理部門負責起草,經醫院法律顧問審核后,報醫院領導審批。2.合同應明確設備的規格型號、數量、價格、交貨時間、質量標準、售后服務等條款,確保雙方的權利和義務。四、驗收管理(一)驗收準備1.設備到貨前,設備管理部門應通知使用科室做好驗收準備工作,包括組織相關人員、準備驗收場地和工具等。2.設備管理部門應根據合同要求和設備技術資料,制定詳細的驗收方案。(二)驗收程序1.設備到貨后,由設備管理部門組織使用科室、供貨方等相關人員進行驗收。2.驗收內容包括設備的數量、規格型號、外觀質量、技術性能、隨機附件、資料等。3.驗收人員應按照驗收方案和合同要求進行驗收,并填寫驗收報告。驗收報告應包括驗收結論、存在問題及整改建議等內容。(三)驗收記錄1.驗收過程中應做好記錄,包括驗收時間、地點、人員、驗收內容、驗收結果等。2.驗收記錄應作為設備檔案的重要組成部分,妥善保存。五、安裝調試管理(一)安裝調試申請1.設備到貨驗收合格后,使用科室應向設備管理部門提出安裝調試申請。2.申請內容包括設備名稱、規格型號、安裝調試地點、預計安裝調試時間等。(二)安裝調試實施1.設備管理部門根據使用科室的申請,安排專業技術人員或邀請設備廠家技術人員進行設備的安裝調試。2.安裝調試過程中,應嚴格按照設備安裝調試說明書和操作規程進行操作,確保設備安裝牢固、調試準確。(三)驗收交付1.設備安裝調試完成后,由設備管理部門組織使用科室、設備廠家等相關人員進行驗收。2.驗收內容包括設備的安裝質量、調試效果、運行性能等。驗收合格后,辦理驗收交付手續,設備正式投入使用。六、使用管理(一)操作規程制定1.設備管理部門應根據設備的技術性能和使用要求,會同使用科室制定設備操作規程。2.操作規程應包括設備的開機、關機、操作步驟、注意事項等內容,確保操作人員能夠正確使用設備。(二)人員培訓1.設備管理部門應對新購置設備的操作人員進行培訓,培訓內容包括設備的操作規程、維護保養知識、安全注意事項等。2.操作人員應經過培訓并考核合格后方可上崗操作。培訓記錄應作為設備檔案的重要組成部分,妥善保存。(三)使用登記1.使用科室應建立設備使用登記制度,對設備的使用情況進行詳細記錄。2.使用登記內容包括設備名稱、規格型號、使用日期、操作人員、使用時間、運行情況等。(四)日常維護1.操作人員應按照設備操作規程和維護保養要求,對設備進行日常維護保養,確保設備正常運行。2.設備管理部門應定期對設備的維護保養情況進行檢查和指導,及時發現和解決問題。(五)故障處理1.設備運行過程中出現故障時,操作人員應立即停止使用設備,并及時報告設備管理部門。2.設備管理部門應及時組織維修人員對設備進行故障排查和維修,確保設備盡快恢復正常運行。(六)安全管理1.設備管理部門應制定設備安全管理制度,加強設備的安全管理。2.操作人員應嚴格遵守設備操作規程和安全注意事項,確保設備使用安全。3.定期對設備進行安全檢查和維護,及時發現和消除安全隱患。七、維護維修管理(一)維護保養計劃1.設備管理部門應根據設備的性能特點和使用情況,制定設備維護保養計劃。2.維護保養計劃應包括維護保養內容、維護保養時間、維護保養人員等。(二)維護保養實施1.設備管理部門應按照維護保養計劃組織維修人員對設備進行維護保養。2.維護保養過程中,應做好記錄,包括維護保養時間、內容、更換的零部件等。(三)維修管理1.設備出現故障時,使用科室應填寫設備維修申請表,報設備管理部門。2.設備管理部門接到維修申請后,應及時安排維修人員進行維修。對于復雜故障或重大設備維修,應組織相關專家進行會診,制定維修方案。3.維修人員應按照維修方案進行維修,維修完成后應填寫維修記錄,包括故障原因、維修措施、維修時間、維修人員等。4.設備維修后,應進行質量驗收,驗收合格后方可交付使用科室。(四)維修費用管理1.設備維修費用應納入醫院財務預算管理。2.設備管理部門應建立維修費用臺賬,對維修費用的發生情況進行詳細記錄。3.維修費用的報銷應按照醫院財務制度的規定執行,嚴格審核維修費用的合理性和真實性。八、計量管理(一)計量器具配備1.根據醫療工作的需要,配備相應的計量器具。2.計量器具的配備應符合國家計量法律法規和相關標準的要求。(二)計量器具校準1.定期對計量器具進行校準,確保計量器具的準確性和可靠性。2.校準工作應委托具有資質的計量檢定機構進行。(三)計量器具使用管理1.計量器具的操作人員應經過培訓并考核合格后方可上崗操作。2.操作人員應按照計量器具操作規程和校準要求進行操作,確保計量器具的正常使用。3.計量器具使用過程中應做好記錄,包括使用時間、操作人員、測量數據等。(四)計量器具報廢管理1.計量器具經校準后仍不符合要求或損壞無法修復的,應及時申請報廢。2.計量器具報廢申請應報設備管理部門審核,經醫院領導審批后辦理報廢手續。九、檔案管理(一)檔案建立1.設備管理部門應建立設備檔案,對設備的采購、驗收、安裝調試、使用、維護維修、計量校準、報廢等全過程資料進行歸檔管理。2.設備檔案應包括設備的基本信息、技術資料、操作規程、維護保養記錄、維修記錄、計量校準證書、報廢申請及批復等內容。(二)檔案保管1.設備檔案應指定專人負責保管,確保檔案的安全和完整。2.檔案保管應做到分類存放、便于查閱,并做好防火、防潮、防蟲等工作。(三)檔案查閱1.醫院內部人員因工作需要查閱設備檔案的,應填寫檔案查閱申請表,經設備管理部門負責人批準后,方可查閱。2.查閱檔案應在指定地點進行,不得擅自將檔案帶出或轉借他人。查閱人員應做好查閱記錄。十、報廢管理(一)報廢鑒定1.設備管理部門應定期對設備進行清查,對符合報廢條件的設備提出報廢鑒定申請。2.醫院成立報廢鑒定小組,負責對申請報廢的設備進行鑒定。鑒定小組應由設備管理部門、使用科室、財務部門、審計部門等相關人員組成。3.報廢鑒定應根據設備的使用年限、技術性能、維修成本、安全狀況等因素進行綜合評估,確定是否符合報廢條件。(二)報廢審批1.經報廢鑒定小組鑒定符合報廢條件的設備,由設備管理部門填寫報廢申請表,報醫院領導審批。2.醫院領導審批同意后,設備管理部門按照規定程序辦理報廢手續。(三)報廢處理1.設備報廢后,設備管理部門應及時組織對報廢設備進行處理。報廢設備的處理方式包括報廢物資回收、拍賣、捐贈等,應按照國家有關規定和醫院的相關要求進行操作。2.報廢設備處理過程中應做好記錄,包括報廢設備名稱、規格型號、數量、處理方式、處理時間、處理價格等。十一、監督檢查(一)檢查內容1.醫療設備管理制度的執行情況。2.設備采購、驗收、安裝調試、使用、維護維修、計量校準、報廢等環節的管理情況。3.設備使用效益和質量安全情況。(二)檢查方式1.定期檢查:設備管理部門每年組織對醫院醫療設備管理情況進

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