心臟病急救方法演講人：日期:目錄02急救前基礎準備01識別心臟病發作03自動體外除顫器（AED）應用04心肺復蘇術（CPR）實施05特殊場景應對策略06后續處置與預防01識別心臟病發作典型癥狀判斷標準胸痛或壓迫感心臟病發作時，患者常感到胸部有壓迫感、疼痛或緊縮感，可能放射到左臂、頸部或下頜。01呼吸困難心臟病發作時，患者可能感到氣短或呼吸困難，常伴隨胸悶或窒息感。02冷汗、惡心或嘔吐突如其來的冷汗、惡心或嘔吐，尤其在休息或輕微活動時出現，可能是心臟病發作的信號。03非典型表現識別心臟病發作時，患者可能感到異常疲勞或無力，尤其在活動或情緒激動后出現。疲勞或無力心臟病發作時，可能出現上腹脹痛、消化不良或胃部灼熱感等非典型癥狀。上腹不適疼痛可能放射到肩頸部，導致患者出現肩頸疼痛或僵硬。肩頸疼痛黃金搶救時間窗心肺復蘇在等待急救人員到場前，如患者失去意識或呼吸停止，應進行心肺復蘇等急救措施。03一旦發現心臟病發作癥狀，應立即撥打急救電話，尋求專業醫療救助。02呼叫急救服務心臟病發作后30分鐘內心臟病發作后30分鐘內是搶救的黃金時間，此時心肌損傷較小，及時救治可大大降低死亡率。0102急救前基礎準備患者體位調整原則心臟病患者呼吸困難時采用，以減少回心血量，降低心臟負擔。半臥位或端坐位平臥位禁止俯臥位適用于昏迷或心臟驟停的患者，確保腦部血液供應。避免加重心臟負擔，引起呼吸困難。緊急呼叫規范流程撥打急救電話迅速撥打當地急救電話，如120。01簡要說明病情告知患者心臟病情況、目前癥狀及已采取的急救措施。02保持電話通暢確保急救人員能隨時聯系到現場，避免掛斷或無人接聽。03硝酸甘油、阿司匹林等心臟病急救藥物，以及患者平時使用的常用藥。藥品血壓計、聽診器、氧氣瓶等，以便在急救過程中隨時監測患者生命體征。急救器械消毒紗布、繃帶、止血帶等，用于處理傷口或包扎。急救用品急救包必備物品03自動體外除顫器（AED）應用設備開啟與電極片粘貼開啟設備插接電極線粘貼電極片確認AED設備在開機狀態，部分型號需要按下電源鍵或通過其他方式啟動。將AED電極片粘貼在患者裸露的胸部，通常一個電極片貼在右側上胸部，另一個貼在左側下腋前線與肋緣交界處。將電極線插入AED主機，有些AED是無線連接，則不需要插線。心律分析執行步驟AED會自動分析患者心律，此過程需要保持安靜，不要接觸患者。等待AED分析觀察AED分析結果確認患者狀態AED會發出語音提示，并顯示是否需要除顫。如果AED建議除顫，則繼續進行下一步；如果不建議除顫，則需要持續進行心肺復蘇。在AED分析心律時，需要觀察患者的意識和呼吸情況，以便進行下一步急救措施。安全放電操作要點確保安全環境在放電前，需要確?；颊咧車鷽]有人員或金屬物品接觸，以免造成意外傷害。放電后處理放電后，AED會指示下一步操作，如繼續心肺復蘇或進行其他急救措施，應根據AED的提示進行。按下放電按鈕在確認AED提示需要除顫后，按下放電按鈕，AED會自動進行放電操作。持續心肺復蘇放電后，AED會進行一段時間的分析，此時應繼續進行心肺復蘇，直到AED再次發出操作提示或專業救援人員到達。04心肺復蘇術（CPR）實施按壓位置與深度標準胸部正中胸骨下半部，即兩乳頭連線中點處。按壓位置成人約為5-6厘米，兒童和青少年則適當減小深度，避免損傷胸骨。按壓深度救援者站或跪在患者身體一側，雙手掌重疊，十指交叉相扣，手指翹起，用掌根進行按壓。按壓姿勢人工呼吸配合節奏人工呼吸方法救援者先深吸一口氣，然后用嘴包住患者的嘴，吹入氣體，同時觀察胸廓的起伏。03每5-6秒進行一次人工呼吸，或與心臟按壓頻率相匹配。02人工呼吸頻率人工呼吸前準備確保呼吸道暢通，清理口鼻異物，抬起下巴，使頭部后仰。01持續施救有效性判斷判斷標準觀察患者是否恢復自主呼吸和心跳，以及面色是否由蒼白或青紫轉為紅潤。01判斷時間每次進行心肺復蘇后，需暫時停止按壓，迅速進行判斷，時間不超過10秒。02急救效果評估若患者恢復自主呼吸和心跳，或有人前來接替救援，應停止心肺復蘇，并進行進一步的醫療救治。0305特殊場景應對策略昏迷患者取側臥位或頭后仰，以防止舌根后墜阻塞氣道；及時清理口腔分泌物和嘔吐物。昏迷患者氣道管理保持呼吸道通暢給予高濃度、高流量氧氣吸入，以緩解缺氧癥狀。吸氧如昏迷時間較長或呼吸不穩定，應盡早進行氣管插管或氣管切開，以確保呼吸道通暢。氣管插管或氣管切開如腎上腺素、去甲腎上腺素等，以免加重心臟負擔，誘發心律失常。禁用腎上腺素類藥物如地高辛、西地蘭等，因其可能引起中毒反應，導致心律失常。慎用洋地黃類藥物如呋塞米等，以免引起低血鉀而導致心律失常。禁用或慎用利尿藥藥物使用禁忌說明轉運途中監護規范準備好急救設備和藥品如除顫器、氣管插管、氧氣瓶等，以及必要的急救藥品，以備不時之需。03減少轉運過程中的顛簸和噪音，讓患者保持安靜、舒適的狀態。02保持安靜、舒適的環境嚴密觀察生命體征包括心率、心律、呼吸、血壓等，及時發現異常并處理。0106后續處置與預防醫院交接信息清單患者基本信息心臟病病史急救過程記錄交接醫生簽字姓名、性別、年齡、聯系方式等。既往心臟病診斷情況、手術時間、用藥情況、過敏史等。本次心臟病發作時間、癥狀、急救藥物使用情況、心電圖記錄等。負責交接的醫生簽字確認。遵醫囑用藥嚴格按照醫生開具的處方用藥，不得隨意更改劑量或停藥。定期復查定期進行心電圖、超聲心動圖等檢查，了解心臟功能恢復情況。飲食調整控制鹽、脂肪的攝入量，適量增加膳食纖維、水果、蔬菜等健康食品。生活方式改善戒煙、限酒、保持規律作息，避免過度勞累和精神緊張?？祻推谧⒁馐马椥难芗膊☆A防建議合理膳食低鹽、低脂、高纖維飲食