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文檔簡介
演講人:日期:Drager呼吸機操作流程未找到bdjson目錄CONTENTS01操作前準備02開機與初始設置03通氣參數設置04使用中操作流程05維護與消毒要求06注意事項與應急處理01操作前準備呼吸機主機確保呼吸機主機完好無損,各項功能正常。01呼吸管路檢查呼吸管路是否完好無損,無破損、漏氣或老化現象。02濕化器檢查濕化器水位是否適中,確保濕化器正常運行。03過濾器檢查過濾器是否干凈,如有污染或堵塞需及時更換。04設備組件檢查環境安全確認電源安全確保呼吸機連接電源穩定,避免意外斷電。01氧氣供應檢查氧氣供應是否充足,連接是否緊密,避免氧氣泄漏。02緊急出口確認緊急出口暢通無阻,以便在緊急情況下及時采取措施。03防火安全確保呼吸機周圍無易燃物品,以防發生火災。04患者評估要點生命體征呼吸功能氣道狀況意識狀態評估患者的生命體征,包括心率、呼吸頻率、血壓等,確保患者處于穩定狀態。評估患者的呼吸功能,包括呼吸深度、呼吸節律等,以確定呼吸機參數設置。檢查患者氣道是否通暢,有無分泌物或異物,確保呼吸機能夠有效輸送氧氣。評估患者的意識狀態,確保患者能夠配合呼吸機使用。對于昏迷或意識不清的患者,需采取相應措施確保其安全。02開機與初始設置確認設備電源插頭檢查設備電源插頭是否插緊,確認電源插座電壓與呼吸機電壓匹配。連接呼吸機將呼吸機管路連接到患者呼吸面罩或氣管插管上,并確保連接緊密無漏氣。啟動呼吸機按下呼吸機上的電源按鈕,呼吸機進入自檢程序,并發出開機聲音。電源連接與啟動步驟模式選擇邏輯同步間歇指令通氣模式(SIMV)結合了自主呼吸模式和強制通氣模式,既可保證患者的通氣量,又能鍛煉患者的自主呼吸能力。03適用于無自主呼吸或自主呼吸微弱的患者,呼吸機會按照預設的參數進行通氣。02強制通氣模式(CMV)自主呼吸模式(A/C)適用于有自主呼吸的患者,呼吸機會根據患者的呼吸節奏進行同步輔助。01默認參數校準潮氣量預設合適的潮氣量,確保患者獲得充足的通氣量,同時避免過度通氣。02040301觸發靈敏度調整觸發靈敏度,使呼吸機能夠準確感知患者的呼吸動作,及時同步輔助通氣。呼吸頻率預設合理的呼吸頻率,以滿足患者的通氣需求,同時避免呼吸頻率過快導致的呼吸肌疲勞。呼氣末正壓(PEEP)根據患者情況預設呼氣末正壓,有助于維持肺泡開放,改善氧合。03通氣參數設置潮氣量設定標準通常設定為6-8ml/kg,肥胖患者可適當增加。成人標準通常設定為6-10ml/kg,需根據年齡、體重和病情調整。兒童標準過高或過低的潮氣量都可能導致呼吸機相關性肺損傷。注意事項呼吸頻率調整原則成人標準通常設定為12-20次/分,根據病情和通氣效果調整。01兒童標準通常設定為比成人稍快,約20-30次/分,需根據年齡和病情調整。02注意事項呼吸頻率過快或過慢都會影響通氣效果和患者的舒適度。03氧濃度與PEEP配置注意事項氧濃度和PEEP的配置需根據患者的具體情況靈活調整,以達到最佳通氣效果。03通常設定為5-15cmH2O,有助于改善肺泡通氣和氧合,但需避免過高的PEEP導致氣壓傷。02PEEP設置氧濃度設置初始設置通常為40%-60%,需根據患者的血氧飽和度和病情調整。0104使用中操作流程報警處理優先級優先處理可能導致患者危險或設備損壞的報警如窒息報警、氧濃度報警等。次要處理可能影響治療效果或設備性能的報警最后處理對患者或設備無直接影響的報警如呼吸頻率異常報警、壓力過高報警等。如電池電量低、設備維護提醒等。123模式切換操作規范切換模式前,確保已充分了解患者情況和新模式的特點,避免盲目切換。01.切換模式時,先按下“模式切換”鍵,然后旋轉選擇旋鈕至目標模式。02.切換后,需觀察患者的呼吸頻率、深度、節律等,確保新模式適應患者。03.實時參數監測方法密切監測患者的呼吸頻率、潮氣量、分鐘通氣量等呼吸參數,確保患者呼吸穩定。1觀察氧濃度和氧飽和度,確保患者氧合情況良好。2定期檢查氣壓和呼氣末正壓等參數,確保設備正常運行。305維護與消毒要求日常維護檢查項6px6px6px確保呼吸機的電源線和插頭完好無損,確認電源電壓與呼吸機要求相符。檢查電源定期清洗或更換過濾器,以確保氣體過濾效果。檢查過濾器檢查呼吸機內部及外部的氣路管道,確保無塵埃、異物或水分。清潔氣路010302校準氧氣傳感器,確保氧氣濃度準確。校驗氧濃度04管路消毒標準步驟拆卸管路按照呼吸機的拆卸流程,將管路與呼吸機分離。01清洗管路使用專用的清洗劑和工具,清洗管路內部和外部。02消毒管路將清洗后的管路浸泡在消毒液中,確保管路完全浸泡。03沖洗和干燥使用無菌水沖洗管路,然后將其晾干或用無菌布擦干。04設備存放規范將呼吸機存放在干燥、通風、無腐蝕性氣體的環境中。存放環境呼吸機應放置在平穩的表面上,避免傾斜或倒置。放置方式將管路整齊地盤繞在呼吸機周圍或放入專用管路架中,避免管路打折或扭曲。管路整理06注意事項與應急處理常見故障識別呼吸機不啟動氣體流量異常氧濃度報警呼吸回路漏氣檢查電源、氣源、連接線和呼吸機內部部件。檢查氣體供應壓力、流量傳感器和管道。檢查氧傳感器、氧氣供應和氧電池。檢查呼吸管道、接口和濕化器。緊急停機操作按下緊急停機按鈕迅速排查故障切斷氧氣供應通知專業人員立即停止呼吸機運行。關閉氧氣閥門,確保安全。查找原因并采取相應措施。及時聯系醫護人員或專業工程師。每年至少參加一次復訓,更新知識和技能。定期
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