一（2）班主題班會諾如病毒1精品ppt概況諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發病急、傳播速度快、波及范圍廣等特點，是引起非細菌性腹瀉爆發的重要病因。諾如病毒感染性強，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在小區、學校、餐館、醫院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體爆發。2精品ppt諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內均有流行，整年均可發生感染，感染對象重要是成人和學齡小朋友，寒冷季節展現高發。在我國5歲如下腹瀉小朋友中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調查表明我國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。3精品ppt傳播途徑感染者糞便和嘔吐物中可以發現諾如病毒，可以通過幾種方式感染諾如病毒：食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料；接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口；直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相似的餐具)。空氣傳播4精品ppt食物和飲料很輕易被諾如病毒污染，由于病毒很小，并且攝入不到100個病毒就能使人發病。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染，或者通過附近嘔吐物細小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖，不過一旦存在食品或水中，就能引起疾病。有些食品在送至飯店或商店前也許被污染。某些爆發是由于食用從污染的水中捕捉的牡蠣。其他產品如色拉和冰凍水果也也許在來源地被污染。5精品ppt臨床體現潛伏期多在24～48h，最短12h，最長72h。感染者發病忽然，重要癥狀為惡心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉。小朋友患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。大便常規鏡檢WBC<15，未見RBC。6精品ppt原發感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續發感染者，有些感染者僅體現出嘔吐癥狀。此外，也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴重者可出現脫水癥狀。7精品ppt診斷1.臨床診斷病例：重要根據流行季節、地區、發病年齡等流行病學資料、臨床體現以及試驗室常規檢測成果進行診斷。在一次腹瀉流行中符合如下原則者,可初步診斷為諾如病毒感染：（1）潛伏期24～48h；（2）50%以上發生嘔吐；（3）病程12～60h；（4）糞便、血常規檢查無特殊發現；（5）排除常見細菌、寄生蟲及其他病原感染。8精品ppt2.確診病例：除符合臨床診斷病例條件外，在糞便標本或嘔吐物中檢測出諾如病毒。9精品ppt治療目前尚無特效的抗病毒藥物，以對癥或支持治療為主，一般不需使用抗菌素，預后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的重要死因，對嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液，以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。10精品ppt防止措施由于諾如病毒感染是一種常見的腸道傳染病，輕易在人群密集的場所發生局部匯集病例。因而我們應共同做好防止工作。1.注意個人衛生，勤洗手。2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，減少到校外的餐廳就餐，尤其是無牌無證的街邊小店。3.一有狀況，立即就診，并匯報所在單位、小區。11精品ppt近年諾如病毒疫情12月廣州從化發生一起水污染引起的諾如病毒感染事件，共有429人發病，無人死亡。1月13日廣東珠海市金海幼稚園56名學生出現嘔吐、腹痛等腸道癥狀，經檢測發現，這是一起由諾如病毒引起的腸道感染病例。

3月28日深圳大學少數學生突發急性胃腸炎，后證明因諾如病毒感染引起，共有82人發病。

3月6日湖南師范大學附屬中學爆發諾如病毒引起的感染性腹瀉疫情，共有149名師生發病。

12精品ppt疫情匯報（一）疑似爆發疫情的鑒定原則。以村、居委會、學校、托兒所、養老院或其他集體為單位，一周內出現20例及以上病毒性腹瀉臨床診斷病例。13精品ppt（二）爆發疫情的匯報。各級醫療機構和衛生人員發現疑似病毒性腹瀉爆發疫情時，應及時匯報所在地疾病防止控制機構。各地疾病防止控制機構應及時按有關規定進行疫情核算和匯報，并迅速組織專業人員到現場進行調查處理。14精品ppt疫情調查和處理（一）對病例、親密接觸者及醫務人員等進行訪視，結合試驗室檢測成果進行病例的核算診斷。（二）開展病例的搜索、登記和個案調查，并進行流行病學分析，明確感染來源和傳播方式，追查傳染源。（三）采集病例糞便和嘔吐物標本進行檢測，以明確病原學診斷。（四）對病人、疑似病人和帶菌者要分別隔離治療。對病例親密接觸者進行醫學觀測。（五）對病例的嘔吐物、排泄物及醫療廢物進行消毒處理。15精品ppt消毒措施1、洗手:流水充足洗手，使用香皂或洗手液，用各自的毛巾擦手，防止用共用洗手盆洗手和共用擦手毛巾。2、餐、飲具：首選煮沸或流通蒸汽消毒20分鐘，或用250mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘后用清水洗凈。3、生活用品、玩具等：煮沸20分鐘或用500mg/L含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時間30分鐘4、門把手、樓梯扶手、課桌椅、餐桌、游樂設施等可用500mg/L含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時間30分鐘。16精品ppt5、衣、被單：煮沸20分鐘或用500mg/L有效氯含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水洗凈，亦可清洗后于陽光下暴曬。6、盛放排瀉物容器消毒：用500mg/L有效氯含氯消毒劑浸泡120分鐘。7、地面及墻面：用1000~mg/L有效氯含氯消毒劑消毒，作用時間30分鐘。8、空氣消毒：教室和宿舍等場所使用紫外線燈進行照射，每天1~2次，每次30~60分鐘。17精品ppt其他防止控制措施（一）疫情監測。在病毒性腹瀉流行地區，根據當地實際狀況開展疫情監測工作，尤其加強對集體單位急性胃腸炎病例異常增多狀況的監測，以及時理解病毒性腹瀉的流行現實狀況、病原特性，對的判斷疫情形勢。18精品ppt（二）食品和飲用水衛生管理。衛生行政部門在疫情流行季節應加大食品衛生執法力度，對存在食品衛生安全隱患的單位要限期整改；對拒不整改或整改不符合規定的，要吊銷食品衛生許可證。衛生行政部門應協調有關機構，加強對集中供水單位的管理，保證飲用水安全。在當地政府領導下，大力開展愛國衛生工作，改善環境衛生狀況。19精品ppt（三）健康教育。加強防止諾如病毒感染性腹瀉知識的宣傳，倡導健康