黑龍江省危重癥護(hù)理專(zhuān)家CCRN專(zhuān)業(yè)水平測(cè)試試卷與答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種心律失常最嚴(yán)重？（）A.室性早搏B.房性早搏C.室顫D.房顫2.中心靜脈壓的正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O3.成人呼吸窘迫綜合征的主要表現(xiàn)為（）A.進(jìn)行性呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.發(fā)熱4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分5.下列哪種藥物可用于治療過(guò)敏性休克？（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素6.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.尿毒癥7.下列哪種情況可導(dǎo)致氧解離曲線右移？（）A.體溫降低B.pH值升高C.2,3-DPG增多D.CO?分壓降低8.休克患者的體位應(yīng)是（）A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.平臥位D.中凹臥位9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.心力衰竭10.下列哪種疾病可導(dǎo)致呼氣性呼吸困難？（）A.喉頭水腫B.支氣管哮喘C.氣管異物D.肺炎二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.重癥患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題有（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.孤獨(dú)感2.以下屬于呼吸支持技術(shù)的有（）A.氣管插管B.機(jī)械通氣C.無(wú)創(chuàng)通氣D.吸痰3.影響血壓的因素有（）A.心輸出量B.外周阻力C.大動(dòng)脈彈性D.循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例4.休克的治療原則包括（）A.盡早去除病因B.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.恢復(fù)組織灌注5.急性腎衰竭多尿期的表現(xiàn)有（）A.尿量增多B.氮質(zhì)血癥改善C.水、電解質(zhì)紊亂D.感染風(fēng)險(xiǎn)增加6.引起急性呼吸窘迫綜合征的病因有（）A.嚴(yán)重感染B.創(chuàng)傷C.休克D.誤吸7.心臟驟停的診斷依據(jù)有（）A.意識(shí)突然喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.心音消失8.常用的抗心律失常藥物有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米9.急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤10.下列哪些是危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的目的？（）A.維持氮平衡B.提供能量C.促進(jìn)傷口愈合D.增強(qiáng)免疫力三、判斷題（每題2分，共10題）1.中心靜脈壓高而血壓低提示血容量不足。（）2.機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的病情和血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整參數(shù)。（）3.休克患者應(yīng)盡早使用血管收縮劑。（）4.急性腎衰竭患者少尿期應(yīng)嚴(yán)格控制入水量。（）5.呼吸頻率越快，通氣量越大。（）6.心臟驟停后應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，無(wú)需等待心電圖確認(rèn)。（）7.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可下床活動(dòng)。（）8.危重癥患者應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。（）9.洋地黃中毒可導(dǎo)致心律失常。（）10.感染是危重癥患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100次/分，按壓與通氣比30:2，反復(fù)進(jìn)行，直至專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)。2.簡(jiǎn)述休克患者的病情觀察要點(diǎn)。觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚色澤及溫度、尿量、中心靜脈壓等，了解病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。3.簡(jiǎn)述急性呼吸窘迫綜合征的護(hù)理措施。保持呼吸道通暢，合理氧療，做好機(jī)械通氣護(hù)理，監(jiān)測(cè)病情變化，做好心理護(hù)理等。4.簡(jiǎn)述急性腎衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。少尿期嚴(yán)格控制入水量，限制蛋白質(zhì)攝入；多尿期注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，逐漸增加蛋白質(zhì)攝入。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高危重癥患者的搶救成功率？做好病情監(jiān)測(cè)，快速準(zhǔn)確判斷病情，及時(shí)采取有效的搶救措施，團(tuán)隊(duì)協(xié)作，加強(qiáng)護(hù)理等多方面綜合努力。2.對(duì)于機(jī)械通氣患者如何預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎？加強(qiáng)氣道管理，嚴(yán)格無(wú)菌操作，定期更換呼吸機(jī)管路，做好口腔護(hù)理等。3.談?wù)勅绾巫龊梦Ｖ匕Y患者的心理護(hù)理。主動(dòng)溝通，了