口腔修復口腔檢查演講人：日期:目錄CATALOGUE02設備與工具應用03診斷標準制定04修復方案設計05治療實施規范06復診維護體系01基礎檢查流程01基礎檢查流程PART初診資料準備標準詳細記錄患者主訴、現病史、既往史、家族史等。病歷記錄記錄患者口內情況，包括牙齒、牙周、黏膜、關節等。口腔檢查向患者說明檢查目的、過程、風險及費用等，獲取患者簽字。知情同意書臨床檢查項目清單口腔內檢查咬合關系檢查頜面部檢查口腔功能檢查牙齒形態、顏色、質地、松動度等，以及牙周、黏膜、舌、腭、口底等部位的詳細檢查。面部對稱性、開口度、開口型、關節等。牙齒排列、咬合接觸點、咬合類型等。咀嚼、吞咽、發音等功能。影像學評估要求口腔全景片全面了解牙齒、牙周、上頜竇、關節等情況。01口腔CT對牙齒、頜骨、關節等進行三維重建，更精確地評估病情。02口腔X光片對牙齒、牙周等病變進行定位、診斷、治療計劃制定。0302設備與工具應用PART口腔修復專用器械用于口腔手術和修復，如潔牙、磨牙、拔牙等。口腔治療機口腔修復器材口腔外科器材包括義齒、烤瓷牙、全瓷牙等，用于修復牙齒形態和功能。如口腔鏡、探針、鑷子等，用于口腔檢查、診斷、治療。數字化掃描設備操作通過掃描口腔，獲取牙齒、牙列和口腔軟組織的數字模型。口腔數字化印模技術能夠獲取口腔全景、根尖片、CT等影像，輔助診斷和治療。數字化口腔影像系統通過計算機輔助設計和制造，實現口腔修復體的個性化制作。CAD/CAM技術功能性檢查輔助工具口腔功能檢查儀如肌電圖儀、關節功能檢查儀等，用于評估口腔功能狀況。03用于測量牙周袋深度和附著水平，評估牙周健康狀況。02牙周探針咬合檢查工具如咬合紙、咬合蠟等，用于檢查牙齒的咬合情況。0103診斷標準制定PART牙體缺損分級標準牙體缺損程度根據缺損范圍及牙體組織喪失量來分級，如輕度、中度和重度。02040301牙髓及根尖周情況評估牙髓是否暴露、感染或壞死，根尖周組織有無病變。缺損部位及形態描述缺損的具體位置、形態和涉及牙面等。牙體顏色及質地改變記錄牙體顏色的改變，如是否變暗、發灰或變白，以及牙體質地的軟硬程度。咬合關系分析要點咬合類型咬合接觸點咬合穩定性咀嚼功能評估確定患者屬于哪種咬合類型，如正常咬合、深覆合、反合等。分析咬合時上下牙齒的接觸點，包括接觸點的位置、數量及分布。評估咬合過程中的穩定性，有無牙齒松動、移位或咬合創傷等情況。通過觀察患者的咀嚼動作，評估其咀嚼效率及咬合功能的恢復情況。檢查牙齦的顏色、形態、質地及有無出血、腫脹等癥狀。測量牙周袋的深度，判斷牙周組織有無炎癥或破壞。通過X光片等手段檢查牙槽骨的吸收、破壞情況，以及牙槽骨與牙齒之間的附著狀態。評估牙周膜間隙的寬度，以及是否存在異常增寬或狹窄的情況。牙周組織健康評估牙齦狀況牙周袋深度牙槽骨情況牙周膜間隙04修復方案設計PART適應癥判斷準則6px6px6px判斷牙齒硬組織是否缺損，缺損程度是否影響咀嚼功能和美觀。牙體缺損評估牙周組織健康狀況，是否適合進行口腔修復。牙周病判斷牙齒缺失的數量、位置及影響，是否需要進行修復。牙列缺損010302判斷牙齒顏色是否異常，是否需要進行美白或貼面修復。牙齒顏色異常04材料選擇匹配原則金屬材料適用于后牙區或需承受較大咬合力的情況，具有良好的強度和耐久性。01陶瓷材料適用于前牙區或需進行美學修復的情況，具有良好的美觀效果和生物相容性。02復合材料適用于多種牙齒缺損情況，可根據需要進行個性化設計和制作。03合金材料適用于固定修復，如烤瓷橋、金屬烤瓷等，具有優異的強度和美觀效果。04功能恢復與美學平衡咀嚼功能恢復咬合關系調整美觀效果改善牙周組織保護修復后應恢復牙齒的咀嚼功能，確保患者能夠正常進食和發音。修復后應調整牙齒的咬合關系，確保咀嚼時的穩定性和舒適度。修復后應改善患者牙齒的美觀度，包括顏色、形態和排列等方面。修復過程中應注意保護牙周組織，避免對牙周組織造成損傷或壓力。05治療實施規范PART使用外科洗手液和手套，確保手術過程中的無菌操作。醫生和助手的手消毒使用高溫高壓滅菌法或化學浸泡法對使用器械進行消毒。器械消毒01020304使用口腔消毒液漱口，減少口腔內細菌數量。口腔消毒使用碘酒或酒精對手術區域進行局部消毒。手術區域消毒術前消毒操作流程修復體就位驗證方法通過肉眼觀察修復體是否就位，邊緣是否密合。視覺檢查拍攝口腔X片，檢查修復體與牙槽骨、鄰牙的位置關系。X線檢查使用咬合紙或咬合蠟檢查修復體與鄰牙的咬合關系。咬合檢查010302用手觸摸修復體，感知其邊緣密合度和光滑度。觸覺檢查04確保修復體咬合高點與對應牙尖窩溝完全吻合。咬合高點調整咬合調整精細標準使修復體與鄰牙咬合接觸面均勻分布，避免咬合力集中于一點。咬合接觸面調整確保修復體在咬合過程中穩定，無翹動、擺動或早接觸現象。咬合穩定性調整讓患者嘗試咀嚼食物，檢查修復體的咬合功能和舒適度。咀嚼功能檢查06復診維護體系PART修復體追蹤觀察周期定期檢查修復體使用一段時間后，需進行復查，觀察其使用情況、磨損程度及是否松動等。01追蹤觀察通過拍攝口腔全景片或模型，對修復體進行追蹤觀察，及時發現異常情況。02評估與調整根據觀察結果，對修復體進行評估，如有需要可進行適當調整或重新修復。03并發癥預警指標疼痛松動或脫落牙齦出血咬合異常修復體出現疼痛時，可能存在炎癥或牙齒移位等情況，需及時就診。修復體松動或脫落，可能是粘接劑老化或基牙狀況不佳，需及時檢查處理。牙齦出血可能是修復體邊緣不密合或有牙結石刺激，需進行潔牙或重新修復。修復體咬合不良或咬合過高，可能導致牙齒磨損或顳下頜關節紊亂，需及時調整。長期維護指導方案口腔衛生定期檢查飲食注意戒