新生兒黃疸中醫基礎護理演講人：XXX日期:

123護理原則與方法中醫診斷分型病因病機解析目錄

456家庭護理要點母乳喂養指導外治療法應用目錄01病因病機解析胎稟因素與臟腑關系新生兒黃疸與胎稟因素有關，如孕婦體質、飲食習慣、情緒等都會影響胎兒的體質和發育。胎稟因素新生兒臟腑嬌嫩，尤其是脾胃功能不完善，易導致濕熱內生，從而引發黃疸。臟腑嬌嫩新生兒肝脾腎功能發育未完善，易導致膽汁排泄不暢，引起黃疸。肝脾腎功能不足濕熱郁蒸病理機制濕熱排泄不暢新生兒腎氣不足，膀胱氣化不利，濕熱排泄不暢，導致黃疸加重。03新生兒體質偏熱，或感受濕熱之邪，濕熱蘊結于脾胃，熏蒸肝膽，膽汁外溢而發黃。02濕熱郁蒸濕熱內生新生兒脾胃功能不健全，乳食停滯，濕熱內生，熏蒸肝膽，膽汁外溢而發黃。01寒濕阻滯辨證要點新生兒感受寒濕之邪，或脾胃功能虛弱，寒濕內生，阻滯氣機，膽汁排泄不暢而發黃。寒濕內生寒濕阻滯寒濕癥狀寒濕阻滯肝膽氣機，膽汁排泄不暢，膽汁外溢而發黃。寒濕阻滯證的新生兒黃疸顏色晦暗，皮膚黃染不鮮亮，精神萎靡，四肢不溫，舌質淡，苔白膩，脈濡緩。02中醫診斷分型陽黃證臨床表現黃色鮮明新生兒皮膚、鞏膜等黃色鮮明，如橘色，有光澤。01發熱口渴可伴有發熱、口渴、煩躁不安等癥狀。02尿黃便赤尿液黃色加深，甚至呈濃茶樣，大便干結或呈黃褐色。03舌紅苔黃舌質偏紅，舌苔黃膩或微黃。04陰黃證辨識特征新生兒皮膚、鞏膜等黃色晦暗，無光澤。黃色晦暗精神萎靡，四肢發涼，甚至體溫不升。神疲肢冷尿液黃色較深但無明顯熱象，大便稀溏不成形。尿黃便溏舌質淡，舌苔白膩或水滑。舌淡苔白胎黃迅速加深新生兒黃疸程度迅速加深，皮膚黃色鮮明或晦暗。01抽搐癥狀出現肢體抽搐、震顫、頸項強直等肝風內動癥狀。02神識異常精神萎靡、嗜睡或煩躁不安，甚至昏迷。03肝脾腫大肝臟或脾臟腫大，質地變硬，有觸痛。04胎黃動風預警指征03護理原則與方法清熱解毒護理路徑草藥浴使用金銀花、連翹、蒲公英等具有清熱解毒作用的草藥煎水沐浴，幫助新生兒排除胎毒。口服液環境調節適量喂食具有清熱解毒功效的口服液，如銀花露、菊花茶等，以改善新生兒體內熱毒狀況。保持室內空氣流通，避免過度保暖，以免加重新生兒體內熱邪。123健脾利濕操作規范通過專業手法按摩新生兒腹部，促進脾胃運化，達到健脾利濕的效果。按摩與推拿飲食調理濕度控制遵循“少食多餐”原則，母乳喂養時母親應避免食用過于油膩、寒涼的食物，以免通過乳汁影響新生兒。保持室內適宜濕度，避免過于潮濕，以減少濕邪對新生兒的侵害。經絡調理基礎手法輕柔按摩采用輕柔的手法按摩新生兒經絡穴位，如背部、四肢等，以促進血液循環和氣血通暢。01穴位敷貼在特定穴位敷貼具有溫通作用的中藥貼，如神闕穴、足三里等，以增強新生兒體質。02注意保暖在進行經絡調理時，要確保新生兒不受風寒侵襲，以免感冒或引發其他疾病。0304外治療法應用藥浴療法配方與步驟注意事項藥浴期間要注意患兒保暖，避免受涼；同時觀察患兒皮膚狀況，如有過敏等異常反應應立即停止。03將中草藥煎煮后，用藥液擦拭患兒全身或局部，每日進行1-2次，每次15-20分鐘。02藥浴步驟配方茵陳、黃芩、黃柏、梔子、大黃等中草藥，按比例煎煮。01肝俞穴位于背部第9胸椎棘突下，按摩此穴有助于疏肝利膽，促進膽紅素排泄。脾俞穴位于背部第11胸椎棘突下，按摩此穴有助于健脾化濕，改善黃疸癥狀。膽俞穴位于背部第10胸椎棘突下，按摩此穴有助于利膽退黃，緩解黃疸。陽陵泉穴位于小腿外側，腓骨頭前下方凹陷處，按摩此穴有助于疏利肝膽，調和氣血。穴位按摩關鍵點位敷貼療法禁忌說明皮膚破損、感染、濕疹等患兒禁用敷貼療法。禁忌癥敷貼時間敷貼期間注意事項每次敷貼時間不宜過長，一般不超過6小時，以免刺激皮膚。敷貼期間要密切觀察患兒的皮膚狀況，如有不適或過敏反應應立即停止敷貼，并進行相應處理。同時，要注意保持敷貼部位的清潔干燥，避免感染。05母乳喂養指導避免寒涼食物母親在哺乳期間，應禁食辛辣、油膩食物，如辣椒、花椒、油炸食品等，以免助熱生濕，加重嬰兒黃疸。禁食辛辣、油膩食物增加清熱利濕食物母親可適量增加清熱利濕的食物，如綠豆、冬瓜、西瓜等，有助于嬰兒黃疸的消退。母親應避免攝入過多寒涼性質的食物，如冰鎮飲料、雪糕等，以免影響乳汁質量。母親飲食禁忌建議哺乳時間調控策略按需哺乳根據嬰兒的需求進行哺乳，不必嚴格限定哺乳時間，確保嬰兒吃飽、吃好。01觀察嬰兒反應哺乳時，要密切觀察嬰兒的反應和表現，如發現嬰兒有疲倦、哭鬧等異常，應及時調整哺乳時間和量。02夜間哺乳夜間哺乳有助于保持嬰兒的血糖穩定，同時也能促進母親乳汁的分泌，可適當進行夜間哺乳。03嬰兒排便觀察要點排便次數正常新生兒每天排便次數較多，一般可達6-8次，家長需密切關注嬰兒排便次數，以了解其消化狀況。排便性狀排便時間正常嬰兒排便應為黃色或金黃色軟膏狀，無異味，家長應注意觀察嬰兒排便的性狀，如有異常應及時處理。嬰兒排便時間并不固定，但家長可逐漸摸索出嬰兒的排便規律，以便及時為嬰兒更換尿布，保持臀部清潔。12306家庭護理要點日光療法實施規范光線選擇照射時間暴露部位監測變化選擇自然光線，避免直接陽光照射，可使用遮陽篷或薄窗簾遮擋。脫去寶寶衣物，盡量暴露全身皮膚，但需注意保護眼睛和會陰部。每次照射時間不宜過長，可根據寶寶的具體情況靈活調整，避免受涼。在日光療法過程中，要密切觀察寶寶的精神狀態、皮膚顏色等變化。二便通暢促進措施喂養方式排便習慣尿布選擇臀部護理遵循“按需喂養”的原則，母乳喂養的寶寶無需額外喂水；人工喂養的寶寶可在兩次喂奶之間適量喂水。盡早培養寶寶定時排便的習慣，可適當按摩寶寶腹部，促進腸道蠕動。選用柔軟、透氣性好的尿布，避免使用塑料布等不透氣材料。保持寶寶臀部清潔干燥，每次排便后用溫水清洗，并涂抹護臀膏預防紅臀。復診指標監