急診科急救器械演講人：日期:目錄02標準配置與存放規范01器械分類與功能定位03操作規范與風險控制04緊急場景應用適配05維護檢測與質控標準06培訓與能力建設01器械分類與功能定位基礎生命支持設備6px6px6px一種用于心臟驟停急救的設備，通過機械方式提供心臟按壓和人工呼吸。心肺復蘇器用于心臟除顫，糾正心室纖顫等致命性心律失常。除顫器用于支持患者通氣，包括有創呼吸機和無創呼吸機。呼吸機010302如心電監護儀、血氧飽和度監測儀等，用于實時監測患者生命體征。監測儀器04高級生命支持器械血液透析機用于急性腎損傷或慢性腎功能衰竭患者的血液凈化治療。02040301臨時心臟起搏器用于嚴重心臟傳導阻滯或心臟停搏患者的緊急治療。呼吸機輔助設備如濕化器、霧化器等，用于增強呼吸機的治療效果。體外膜肺氧合（ECMO）用于嚴重心肺功能衰竭患者的體外呼吸與循環支持。特殊急救專用工具氣管插管工具止血工具急救箱和急救包特殊救援裝備如喉鏡、氣管導管等，用于建立人工氣道，保障患者通氣。如止血帶、止血鉗等，用于控制大量出血，防止休克。內含常用急救藥品和器械，如腎上腺素、阿托品、急救包扎用品等。如負壓擔架、救援繩索等，用于特殊環境下的救援工作。02標準配置與存放規范搶救車標準配置清單急救藥品包括腎上腺素、阿托品、洛貝林、可拉明、利多卡因、多巴胺、阿拉明、西地蘭等急救藥品，以及針對不同病種的急救藥品。急救器材急救用品包括心電監護儀、除顫器、呼吸機、吸痰器、氧氣瓶、血壓計、聽診器、氣管插管、氣管切開包、靜脈切開包、縫合包、止血帶、繃帶、夾板等。包括消毒棉球、消毒紗布、棉棒、無菌手套、注射器、輸液器、輸血器、胸穿包、腹穿包、導尿包等常用急救用品。123急救設備定位管理備用設備的管理備用設備應與急救設備同樣管理，確保隨時處于良好備用狀態。03心電監護儀、除顫器、呼吸機等急救設備應放置在固定位置，并設有明顯的標識和管理制度。02急救設備定位放置搶救車定位放置搶救車應放置在急診科搶救室內或急救區域內，確保能夠迅速取用。01無菌耗材儲存條件儲存環境無菌耗材應存放在干燥、通風、無菌的庫房內，避免潮濕、霉變和污染。01儲存要求無菌耗材應按照規定進行分類、分批次存放，不同種類的無菌耗材之間應有明顯的分隔和標識。02有效期管理無菌耗材應有明確的生產日期和有效期，并進行有效期管理，過期應及時更換。0303操作規范與風險控制氣管插管器械操作流程確保氣管插管器械完好無損，選擇適當型號的氣管插管，檢查氣管插管的套囊是否充氣良好，準備喉鏡、導絲、吸引器等輔助工具。氣管插管前準備插管操作步驟插管后監測確定患者頭頸位置，清理口腔分泌物，將喉鏡插入口腔并暴露聲門，將氣管插管沿喉鏡插入聲門，確認插管位置后固定插管并連接呼吸機。持續監測患者的生命體征、呼吸情況、插管位置等，及時發現并處理異常情況。確認患者心跳情況，將除顫儀調整至適當能量，選擇合適的電極貼片位置并貼緊患者皮膚。除顫儀使用安全要點除顫前準備確保所有人員離開患者，按下放電按鈕進行除顫，放電后立即觀察患者心電圖變化，若除顫不成功則進行再次除顫。除顫操作檢查患者生命體征，確認是否恢復自主心律，及時進行心肺復蘇等后續治療。除顫后處理吸引設備維護禁忌定期檢查吸引設備的管道是否通暢，及時更換污染或老化的管道，清洗和消毒設備表面和內部。維護事項禁止將吸引設備用于吸引易燃易爆物質，禁止在設備表面涂抹腐蝕性物質，避免設備受潮或進水，以免影響設備性能和安全性。禁忌事項04緊急場景應用適配心肺復蘇機用于提供高質量的心肺復蘇，包括按壓和通氣。01呼吸機支持患者呼吸功能，確保氧氣供應。02除顫器用于心臟驟停時的電擊除顫，恢復正常心律。03監測設備實時監測患者生命體征，如心率、血壓、血氧飽和度等。04心肺復蘇器械組合創傷急救器械選擇止血帶繃帶和紗布創傷敷料外科手術器械用于控制外部出血，防止休克。用于包扎傷口，防止感染和進一步損傷。具有吸收血液、止血、減輕疼痛和保護傷口的作用。如剪刀、鑷子、探針等，用于傷口清創和縫合。中毒搶救專用裝置洗胃機用于清洗胃內毒物，減少毒物吸收。01吸附劑如活性炭，可吸附胃內毒物，減少吸收。02解毒藥物針對特定毒物，提供特異性解毒治療。03呼吸機在中毒導致呼吸衰竭時，提供呼吸支持，確保氧氣供應。0405維護檢測與質控標準設備外觀檢查設備運行狀況檢查檢查設備外觀是否完整，有無破損、變形、腐蝕、松動等異常情況。檢查設備運行是否正常，有無異常聲音、震動、溫度過高等現象。設備日常巡檢內容設備清潔與消毒對設備進行定期清潔和消毒，防止交叉感染和污染。設備附件及配件檢查檢查設備附件和配件是否齊全、完好，是否處于正常狀態。應急備用狀態驗證驗證設備在緊急情況下能否正常啟動和運行。設備啟動驗證驗證設備在緊急情況下是否能夠滿足使用要求，如靈敏度、準確度、穩定性等。設備性能驗證檢查應急備用物資是否齊全、有效，如備用電池、備用燈泡、應急工具等。應急備用物資驗證故障報修響應機制故障報修流程故障維修質量維修響應時間故障預防與改進建立完善的故障報修流程，確保報修信息能夠及時傳達給維修人員。確保維修人員能夠在規定時間內到達現場，并進行及時維修。維修人員應按照相關標準和規范進行維修，確保故障得到完全解決。對故障進行分析和總結，提出預防措施和改進建議，避免類似故障再次發生。06培訓與能力建設器械操作考核標準基礎操作考核醫護人員對各種急救器械的基本操作熟練程度，包括呼吸機、除顫器、心電監護儀等。01應急反應模擬各種突發狀況，評估醫護人員對急救器械的快速反應和應急處理能力。02操作規范考察醫護人員在使用急救器械時是否遵守相關規范和流程，確保患者安全。03模擬急救演練設計設計各種真實的急救場景，如交通事故、心臟病發作、溺水等，讓醫護人員在模擬環境中進行演練。場景設置團隊協作演練評估通過演練，提高醫護人員之間的協作能力，確保在真實急救中能夠迅速、有效地配合。針對演練中的表現進行評估，指出不足和改進方向，提高醫護人員的實際急救能力。新技術應用培訓路徑技術培訓針對新引進的急救技術和設備，組