特殊感染預防管理規范演講人：日期:目錄CATALOGUE02風險評估體系03標準預防措施04特殊防護技術05應急處置流程06質量管控機制01基礎概念界定01基礎概念界定PART特異性感染由結核桿菌、破傷風梭菌、產氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌等病原體引起的感染，具有獨特的病變和在病程演變、治療處置等方面不同于一般性感染的特點。特殊感染定義及分類機會性感染在宿主免疫功能低下或受損時，由原本不致病的微生物引起的感染。醫院感染在醫療機構內獲得的感染，包括在醫院內發病或出院后發病的感染。高致病性病原體清單能引起人類嚴重疾病，對公共衛生造成嚴重威脅，并可能擴散到社區的病原體，如天花病毒、埃博拉病毒等。第一類病原體第二類病原體第三類病原體能引起人類嚴重疾病，對公共衛生造成較大威脅，并可能在社區內傳播的病原體，如艾滋病病毒、結核桿菌等。能引起人類疾病，對公共衛生造成一定威脅，但通常不會在社區內傳播的病原體，如白念珠菌、產氣莢膜梭菌等。空氣傳播接觸傳播通過空氣飛沫或氣溶膠傳播，如咳嗽、打噴嚏等，風險較高，如肺結核、流感等。通過直接接觸感染者的體液、分泌物、排泄物等傳播，如性接觸、血液接觸等，風險較高，如艾滋病、性病等。傳播途徑與風險分級媒介傳播通過媒介昆蟲、動物等傳播，如鼠疫、瘧疾等，風險因媒介而異。血液及體液傳播通過血液、精液、陰道分泌物等傳播，如乙型肝炎、艾滋病等，風險極高，需特別防護。02風險評估體系PART病人接觸評估病人感染狀態、傳播途徑、接觸方式等。01環境因素評估醫療環境中的污染程度、傳播途徑及暴露風險。02醫療設備評估醫療設備可能帶來的感染風險及傳播途徑。03醫務人員評估醫務人員的感染風險及傳播方式。04感染暴露場景識別醫療操作風險矩陣如氣管插管、吸痰、傷口處理等，感染風險高。高風險操作如導尿、采血、心電圖監測等，感染風險中等。中風險操作如體溫測量、聽診、皮膚檢查等，感染風險較低。低風險操作防控優先等級劃分特別重要對高感染風險病人及高風險操作的防控。01重要對中感染風險病人及中風險操作的防控。02一般對低感染風險病人及低風險操作的防控。0303標準預防措施PART手衛生執行標準配備有效、便捷的手衛生設施，包括水池、消毒液、干燥設備等。洗手設施洗手時機洗手方法接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸體液后、脫手套后等需洗手。遵循六步洗手法，用流動水徹底清洗雙手及腕部，注意指甲縫、指尖等易忽略部位。個人防護裝備分級使用脫卸程序按照規定的脫卸程序逐步脫去防護裝備，并進行手衛生。03確保防護裝備穿戴正確，避免暴露皮膚及黏膜，同時防止交叉感染。02穿戴要求分級原則根據暴露風險選擇合適的防護裝備，如手套、口罩、隔離衣、護目鏡等。01滅菌方法根據器械的材質、使用頻率及污染程度選擇合適的滅菌方法，如高壓蒸汽滅菌、環氧乙烷滅菌等。醫療器械滅菌規范滅菌效果監測定期進行滅菌效果監測，確保滅菌質量達標，記錄監測結果并存檔。滅菌物品管理滅菌后的物品應存放在無菌容器中，標明滅菌日期及有效期，并在有效期內使用。04特殊防護技術PART采用特殊設計，使室內氣壓低于外界，防止帶有病原體的空氣向外擴散。負壓隔離室設置空氣凈化系統，有效過濾空氣中的微粒、氣溶膠等污染物。高效過濾裝置設置專門的通道，用于隔離患者與醫護人員，減少交叉感染風險。隔離通道空氣傳播隔離系統接觸傳播阻斷方案隔離衣和手套醫護人員需穿戴隔離衣和手套，避免與患者直接接觸。01專用醫療器械使用專用醫療器械，用后進行嚴格消毒，防止交叉感染。02接觸后處理醫護人員接觸患者后需進行嚴格的消毒和清潔，確保不成為傳播媒介。03高風險操作防護流程風險評估防護裝備操作規范操作后處理對特殊感染患者進行高風險操作前，進行全面的風險評估，制定防護方案。醫護人員需經過專業培訓，掌握高風險操作的規范流程。在高風險操作中，醫護人員需穿戴高級防護裝備，如防護服、呼吸器等。高風險操作后，需對醫護人員、患者及環境進行嚴格的消毒和清潔。05應急處置流程PART職業暴露應急處理立即報告緊急處理醫學觀察心理支持發生職業暴露后，立即向相關主管部門報告，并盡快進行暴露風險評估。迅速對暴露者進行緊急處理，包括清洗、消毒、包扎等措施，以降低感染風險。對暴露者進行醫學觀察，必要時進行預防性用藥，確保暴露者的健康。提供心理支持和輔導，幫助暴露者緩解緊張和恐懼情緒。疫情監測建立有效的監測機制，及時發現和報告疫情，為防控工作提供準確信息。隔離救治對疑似和確診病例進行隔離救治，防止疫情進一步擴散。追蹤管理對密切接觸者進行追蹤管理，實施醫學觀察和隔離措施。疫區管理對疫區采取封鎖、消毒等措施，防止病原體向外擴散。疫情爆發控制機制跨部門聯動響應規則明確職責各部門要明確在應急處置中的職責和任務，確保協同作戰。01信息共享建立信息共享機制，及時通報疫情進展和應急處置情況。02協調配合各部門要密切配合，共同做好應急處置工作，形成合力。03評估調整根據疫情形勢和應急處置工作進展，及時調整和完善聯動響應規則。0406質量管控機制PART培訓考核標準制定考核評估機制定期進行考核，評估培訓效果，確保員工掌握相關知識和技能。03針對不同崗位制定具體的操作規范，并進行培訓和考核。02操作技能培訓專業知識培訓包括特殊感染預防、消毒隔離、手衛生等方面的知識和技能。01防護物資動態監測定期盤點防護物資儲備情況，確保物資充足且符合標準。物資儲備監測實時追蹤防護物資的使用情況，避免浪費和濫用。物資使用監測對防護物資進行質量檢測，確保其符合相關標準和規定。物資質量監測感染數據