溺水的判斷與急救演講人：日期:目錄CATALOGUE02緊急響應流程03心肺復蘇操作04兒童溺水處理05院前急救禁忌06預防與教育體系01溺水識別方法01溺水識別方法PART生理異常表現呼吸困難呼吸道有水膚色變化脈搏和呼吸頻率異常溺水者會出現呼吸急促、表淺、費力，甚至窒息的癥狀。溺水者可能會出現唇色、面色青紫或蒼白，以及皮膚濕冷。溺水者的口腔和鼻腔中會有水或泡沫流出。溺水者的脈搏可能微弱或難以觸及，呼吸頻率可能會增快或減慢。行為特征分析掙扎行為溺水者會努力掙扎以嘗試保持頭部在水面上，可能出現拍打水面、踢腿等動作。01呼救聲溺水者可能會發出微弱或無聲的呼救信號，或者因為水進入口腔而無法呼救。02姿勢異常溺水者可能會出現身體垂直或仰浮在水面的姿勢，或者出現“騎跨樣”姿勢。03失去意識溺水者在水中可能會逐漸失去意識，出現昏迷或“假死”狀態。04誤判情形排除游泳技巧差故意憋氣水中嬉戲漂浮物支撐有些人可能由于游泳技巧不佳而出現呼吸急促、掙扎等行為，但這并不代表他們處于溺水狀態。有些人可能會故意憋氣以進行潛水或游戲，但這并不意味著他們處于危險之中。在水中嬉戲或玩耍的人可能會發出呼救聲或表現出掙扎行為，但這通常是為了引起他人注意而非真的溺水。有些人可能會借助漂浮物支撐身體，這并不表示他們已經溺水，但應密切關注其狀況。02緊急響應流程PART脫離危險環境救援者需確保自身安全，盡快將溺水者帶離水域。迅速離開水域發現溺水者后，立即大聲呼救，同時撥打急救電話。呼叫救援如有救生圈、救生板等工具，應盡快使用，提高救援效率。利用工具體位調整原則保持呼吸道通暢救援者需確保溺水者呼吸道暢通，以便進行后續急救。03將溺水者移至溫暖、避風的地方，蓋上毛毯或衣物，以保持體溫。02保暖措施排水體位救援者將溺水者置于頭低腳高的體位，迅速排除呼吸道內的積水。01生命體征檢查呼吸檢查觀察溺水者是否有自主呼吸，如無呼吸或呼吸微弱，需立即進行人工呼吸。01心跳檢查檢查溺水者是否有心跳，如無心跳或心跳微弱，需立即進行胸外按壓。02意識檢查輕拍溺水者肩膀并大聲呼喚，判斷溺水者是否意識喪失，如無意識需立即進行急救處理。0303心肺復蘇操作PART成人5-6厘米，兒童約5厘米，嬰兒約4厘米。按壓深度每分鐘100-120次。按壓頻率01020304胸部中央，胸骨下半部（即兩乳頭連線中點）。按壓部位每次按壓后應讓胸廓完全回彈，放松時手掌不離開胸骨。按壓與放松時間胸外按壓標準人工呼吸要點開放氣道吹氣方法吹氣頻率吹氣量采用抬頭提頦法或推舉下頜法，使頭部后仰，確保呼吸道暢通。口對口或口對鼻進行吹氣，每次吹氣時間約1秒，使胸廓隆起。每分鐘8-10次，與胸外按壓配合時，每30次按壓配合2次吹氣。適量，不宜過大或過小，以免引起胃脹氣或無法進入肺部。AED配合使用AED檢測心律除顫后繼續心肺復蘇放電除顫AED使用注意事項開機后，按提示將電極片貼于患者胸部指定位置，AED會自動分析心律。如AED建議除顫，確保無人與患者接觸，按下放電按鈕進行除顫。除顫后，AED會提示是否繼續進行心肺復蘇，按照提示操作即可。遵循AED的語音提示和操作指南，避免在除顫前后與患者接觸，確保自身安全。04兒童溺水處理PART年齡差異應對立即進行初步復蘇，采取保暖措施，并尋求專業醫療救援。嬰幼兒在采取自救措施的同時，盡快呼救并撥打急救電話。學齡前兒童鼓勵自救，如游向岸邊或抓住漂浮物，同時大聲呼救。學齡期兒童和青少年清理口鼻異物迅速清除溺水者口鼻內的異物，如泥沙、水草等，以保持呼吸道通暢。呼吸道控水采用頭低腳高的體位，將溺水者體內的水倒出，但時間不宜過長，以免影響心臟和肺的功能。人工呼吸如溺水者呼吸停止，應立即進行人工呼吸，以恢復其自主呼吸。氣道保護技巧保溫措施實施脫離水源后立即保暖迅速將溺水者轉移到溫暖的地方，并采取保暖措施，如蓋上毛毯、衣物等。01體溫監測密切監測溺水者的體溫，防止出現低體溫癥。02溫水復溫如溺水者出現低體溫癥，可適當給予溫水復溫，但水溫不宜過高，以免燙傷皮膚。0305院前急救禁忌PART錯誤施救行為將溺水者倒立或抱起，用倒立、拍打或按壓的方式試圖排出其體內的水，這樣會導致胃內容物反流、誤吸甚至窒息。盲目“倒水”過度通氣盲目心肺復蘇通過過度吹氣或反復胸外按壓來試圖恢復溺水者的自主呼吸，這樣會導致胃內壓升高，增加胃內容物反流和誤吸的風險。對于沒有心跳呼吸停止的溺水者，盲目進行心肺復蘇可能導致肋骨骨折、氣胸等并發癥。溺水者可能存在脊椎損傷，不恰當的搬運方式可能加重損傷。搬運時未保持脊柱穩定溺水者可能存在嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道，搬運過程中需保持呼吸道通暢，避免窒息。搬運時未保持呼吸道通暢溺水者體溫較低，搬運過程中應注意保暖，避免體溫過低引起并發癥。搬運時未注意保暖不當搬運風險延誤送醫后果繼發感染風險溺水者可能存在皮膚破損、吸入性肺炎等感染風險，延誤送醫可能增加感染擴散的風險。03溺水可能導致腦缺氧，延誤送醫可能加重腦損傷，甚至導致永久性腦損害。02神經系統受損呼吸窘迫加重溺水者可能因吸入性肺炎、肺水腫等導致呼吸窘迫，延誤送醫可能導致病情加重。0106預防與教育體系PART游泳池游泳池是溺水的高危場所，尤其是兒童游泳池和未經嚴格管理的游泳池。河流與湖泊自然水域復雜多變，水流、水深、水下障礙物等都可能造成溺水風險。海灘與水上活動海灘、水上樂園等是溺水的高危場所，應特別注意兒童的安全。船只與海上作業船只翻覆、海上作業失誤等也是導致溺水的重要原因。高危場景識別自救技能訓練掌握基本的游泳技能是預防溺水的關鍵，包括浮潛、仰泳、蛙泳等。游泳技能呼救與自救技巧緊急救援知識學會呼救、保持冷靜是溺水時自救的重要技能，同時應學習如何在水中自救，如采取“浮”、“踢腿”等動作。了解救援器材的使用方法，如救生圈、救生衣等，并熟悉緊急救援電話和報警方法。社區預警機制宣傳教育通過社區活動、宣