護理差錯的防備一、什么是護理差錯護理差錯是醫護人員在診斷護理過程中的過錯或疏忽，給患者帶來或輕或重的傷害和痛苦，影響其治療，甚至生命。伴隨社會的發展，法制制度的完善，人們自我保護意識也不停提高，臨床工作紛繁復雜，千頭萬緒，稍有不慎就會出現差錯，引起不良后果，不僅給病人及家眷導致損失，并且易引起糾紛，因此防止和杜絕差錯事故的發生很重要。護理安全是護理質量的基礎，是優質服務的關鍵，也是防備和減少醫療事故及糾紛的重要環節。在臨床護理工作中，怎樣規范護理行為，強化質量意識，做到以人為本，提高醫療服務質量，最大程度地減少護理差錯，保證病人的安全，這是時代賦予護理工作者的責任和探索的課題。

二、臨床護理差錯的類型

1三查七對不嚴導致的用藥錯誤

包括口服、注射、輸液和外用等錯給、多給、漏給或少給。2未認真查對醫囑或有疑問因醫囑字跡不清，劑量不明，使用方法不妥而未及時提出導致醫囑處理錯誤，或遺漏執行而影響患者的治療檢查，或隨便接受口頭醫囑，出現藥物名稱或劑量的錯誤。3監護不嚴導致的差錯如食物中毒、自殺、無端離院、燙傷、壓瘡、墜床、摔傷等。壓瘡4無菌物品消毒不合格不嚴格遵守無菌操作規程而導致的院內感染。三、產生護理差錯的心理原因1焦急心理人的畢生難免碰到多種負性生活事件，如失戀、家庭不合、婚姻失敗、人際沖突、工作和晉升受挫等，而護理的服務對象是受疾病折磨的患者，需要護士為患者提供人性化的服務，但護士自身卻得不到人性化關懷，久而久之，易導致情緒焦急，注意力不集中而出現差錯。2定勢心理定勢心理是人們在工作實踐中依賴于過去的經驗和知識形成的。定勢心理在不變的狀況下就可導致對客觀事物的知覺扭曲，如常規安瓿大小、顏色，劑量不一樣的氯化鈉液體，在運用的過程中，常導致差錯。

3厭倦心理護理工作單調，繁瑣，任務重，護士對工作缺乏愛好，被動承擔工作而出現差錯。4過度緊張疲勞持續緊張的工作會導致疲勞，頻繁的夜間輪班引起睡眠局限性，睡眠節律紊亂，導致過度疲勞，使人活力下降，工作效率減少，不知不覺地出現差錯。四、防備對策(1)堅持以病人為中心的理念，對患者的姓名、年齡、性別、診斷、用藥、護理措施等做到心中有數。這也是護理部規定我們背“十懂得”的原因。(2)嚴格查對制度，規范操作程序，嚴格執行三查七對，對每天工作進行排序，減少疏露，可將每日工作以口訣執行，如轉床時要執行“七單、三個轉、一告知”七單是指長期、臨時各兩聯單、注射單、治療單、護理記錄單，三個轉是指轉病歷夾、轉電腦上的床位、轉一覽表，一告知是指告訴治療班同事。工作中應勤于思索，善于總結，用適合于自己的措施工作，關注護理差錯。(3)建立良好護患關系，增進彼此溝通，在進行護理時、常常征求患者及家眷意見、及時為患者診治、提高護理品質、優化護患關系。(4)加強業務培訓，提高業務水平、常常進行業務學習、技術考核等，減少失誤。定期進行法律知識學習，清晰懂得自己和患者之間的責權利。(5)嚴格貫徹制度，堅持三交、三接、三清，即書面、口頭、床邊交接班，病情交接、急救器械使用交接，口頭說清、書面寫清、床邊看清，要使工作有條不紊，減少和杜絕差錯發生。(6)注意細節護理護理質量包括著諸多部分，而每一部分都是由許許多多的細節構成。例如我們每天的輸液操作，在操作中與否嚴格執行了三查七對制度，你的思想與否集中，執行單和藥物仔細查對過沒有，在輸液前查對病人沒有，輸液過程中你及時巡視沒有，在這諸多環節中，你堅持了第一環節就不會出錯，你堅持了如下任何一種環節都會彌補你的過錯。

例如病人的晨晚間護理，在給病人整頓床鋪時，與病人溝通的方式是命令的口氣還是合作的口氣，是用心去為病人著想還是要病人圍繞著我們的原則而怎么樣？在語言的細節上重視和不重視將會有著完全不一樣的成果。其實晨間護理也是我們每天做的，但可以做好的并不多。晨間護理要贏得病人的支持，否則就無法完畢。進入病房你是先關懷病人還是只重視病房整潔，在動手操作時，你與否先問了病人的病情，看了術后病人的傷口，給需要拍背的病人拍了背……

護理職業平凡鎖碎，更要重視細節，在抓質量的每一種環節中，要牢牢的把握細節。我們相信，只要深