2025年河南信陽市婦幼保健院招聘10人筆試附帶答案詳解醫學基礎知識1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B分析：新陳代謝是機體與環境之間不斷進行物質交換和能量轉換，以實現自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質代謝是新陳代謝的一部分；適應性是機體對環境變化的適應能力；應激性是機體對刺激產生反應的特性。2.下列屬于主動轉運的是（）A.氧氣進入細胞B.葡萄糖進入紅細胞C.鈉離子由細胞內向細胞外轉運D.二氧化碳排出細胞答案：C分析：主動轉運是指物質逆濃度梯度或電位梯度，在膜蛋白的幫助下，消耗能量的跨膜轉運過程。鈉離子由細胞內向細胞外轉運是通過鈉-鉀泵進行的主動轉運。氧氣和二氧化碳進出細胞是單純擴散；葡萄糖進入紅細胞是經載體介導的易化擴散。3.長期應用糖皮質激素治療，停藥時應注意（）A.檢查病人血細胞B.了解胃黏膜有無損傷C.補充蛋白質D.逐漸減量停藥答案：D分析：長期應用糖皮質激素會反饋性抑制腺垂體促腎上腺皮質激素（ACTH）的分泌，引起腎上腺皮質萎縮和功能不全。突然停藥會導致腎上腺皮質功能不全的危象，所以停藥時應逐漸減量停藥。檢查血細胞、了解胃黏膜損傷情況、補充蛋白質不是停藥時的關鍵注意事項。4.下列哪種疾病不是由病毒引起的（）A.流行性感冒B.脊髓灰質炎C.肺結核D.艾滋病答案：C分析：肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病。流行性感冒由流感病毒引起；脊髓灰質炎由脊髓灰質炎病毒引起；艾滋病由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起。5.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B分析：消化性潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血是最常見的并發癥，輕者表現為黑便，重者可出現嘔血。穿孔、幽門梗阻和癌變相對出血來說發生率較低。護理專業知識1.為病人進行鼻飼時，胃管插入長度相當于病人（）A.眉心至劍突的長度B.前發際至劍突的長度C.鼻尖至劍突的長度D.眉心至胸骨柄的長度答案：B分析：為病人進行鼻飼時，胃管插入長度一般為前額發際至劍突的距離，或由鼻尖經耳垂至劍突的距離，成人一般插入長度為45-55cm。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A分析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，測得的血壓值偏高。袖帶過寬，大段血管受壓，測得的血壓值偏低。3.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺答案：D分析：液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，提示針頭已脫出血管外，此時應更換針頭重新穿刺。改變針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況；提高輸液瓶適用于壓力過低導致滴入不暢；用注射器推注可能會導致局部組織損傷等不良后果。4.某患者輸血過程中出現畏寒、寒戰，體溫39℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：A分析：發熱反應是輸血中最常見的反應，多發生在輸血過程中或輸血后1-2小時內，患者先有發冷、寒戰，繼之高熱，體溫可達38-41℃，可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。過敏反應多表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應典型癥狀為腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等；枸櫞酸鈉中毒反應表現為手足抽搐、出血傾向等。5.為昏迷病人進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.開口器D.壓舌板答案：B分析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。棉球用于擦拭口腔；開口器和壓舌板用于協助開口和固定舌體，便于口腔護理操作。臨床專業知識1.患者男性，60歲，突發心前區疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，心電圖示V1-V5導聯ST段抬高，應診斷為（）A.穩定型心絞痛B.不穩定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病答案：C分析：急性心肌梗死的心電圖特征性表現為ST段抬高呈弓背向上型，寬而深的Q波（病理性Q波），T波倒置。該患者突發心前區疼痛，心電圖示V1-V5導聯ST段抬高，符合急性心肌梗死的表現。穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛一般無ST段抬高；心肌病心電圖多無典型的ST段抬高表現。2.患者女性，28歲，婚后3年未孕，月經周期正常，婦科檢查：子宮正常大，雙側附件正常，男方精液檢查正常。本例應首先進行（）A.輸卵管通暢檢查B.卵巢功能檢查C.性生活指導D.人工授精答案：A分析：該患者婚后3年未孕，男女雙方基本檢查無明顯異常，對于女性不孕癥，首先應進行輸卵管通暢檢查，以明確輸卵管是否通暢，因為輸卵管因素是女性不孕的常見原因之一。卵巢功能檢查可在進一步評估時進行；性生活指導可作為輔助措施；人工授精是在其他治療方法無效后的一種助孕手段。3.患兒，男，1歲，發熱、咳嗽5天，近2天出現呼吸困難。查體：體溫39℃，呼吸急促，口周發紺，三凹征明顯，兩肺可聞及中、細濕啰音，心率180次/分，肝肋下3cm。最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細支氣管炎D.急性上呼吸道感染答案：B分析：支氣管肺炎多見于嬰幼兒，起病急，主要表現為發熱、咳嗽、氣促等癥狀。查體可見呼吸增快、口周發紺、三凹征等，肺部可聞及中、細濕啰音。該患兒發熱、咳嗽5天，出現呼吸困難，肺部有中、細濕啰音，符合支氣管肺炎的表現。支氣管炎一般癥狀較輕，無明顯呼吸困難和三凹征；毛細支氣管炎多見于6個月以內嬰兒，喘憋為突出表現；急性上呼吸道感染主要表現為鼻塞、流涕、咽痛等，一般無肺部啰音。4.患者男性，45歲，因肝硬化腹水住院治療。放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現，應考慮（）A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征答案：C分析：肝性腦病是肝硬化的嚴重并發癥之一，其臨床表現可分為前驅期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。該患者放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現，符合肝性腦病的表現。上消化道出血主要表現為嘔血、黑便等；感染多有發熱等全身癥狀；肝腎綜合征主要表現為少尿或無尿、氮質血癥等。5.患者女性，30歲，因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無結節，TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常，可能的診斷是（）A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.亞急性甲狀腺炎答案：A分析：單純性甲狀腺腫是指非炎癥和非腫瘤原因，不伴有臨床甲狀腺功能異常的甲狀腺腫。該患者甲狀腺Ⅱ度腫大，無結節，TSH和甲狀腺功能正常，符合單純性甲狀腺腫的診斷。甲亢患者甲狀腺功能亢進，TSH降低；甲減患者甲狀腺功能減退，TSH升高；亞急性甲狀腺炎多有甲狀腺疼痛、發熱等表現，甲狀腺功能可出現異常。公共衛生專業知識1.下列哪項不屬于突發公共衛生事件（）A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.慢性支氣管炎的暴發流行答案：D分析：突發公共衛生事件是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。慢性支氣管炎是一種慢性疾病，不屬于突發公共衛生事件的范疇。2.下列哪項是評價人群健康狀況最常用的指標（）A.發病率B.患病率C.死亡率D.出生率答案：C分析：死亡率是指在一定期間內，某人群中總死亡人數在該人群中所占的比例，是評價人群健康狀況最常用的指標之一。發病率是指一定期間內，一定人群中某病新發生的病例出現的頻率；患病率是指某特定時間內一定人群中某病新舊病例所占的比例；出生率是指一定時期內（通常為一年）出生人數與同期平均人口數之比。3.飲用水衛生標準規定，用氯消毒時（）A.接觸1-2小時，游離性余氯不低于1mg/LB.接觸1-2小時，游離性余氯不低于0.5mg/LC.接觸30分鐘，游離性余氯不低于0.5mg/LD.接觸30分鐘，游離性余氯不低于0.3mg/L答案：D分析：飲用水衛生標準規定，用氯消毒時，接觸30分鐘后，游離性余氯不低于0.3mg/L，在管網末梢水中不應低于0.05mg/L。4.職業病的特點不包括（）A.病因明確B.存在劑量-反應關系C.群體發病D.重在治