2025年04月山東青島市民政局所屬事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員5人筆試附帶答案詳解題目部分一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染??？A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.梅毒2.人體生命活動(dòng)的基本特征不包括：A.新陳代謝B.興奮性C.適應(yīng)性D.反射3.小兒前囟閉合的正常時(shí)間是：A.6-8個(gè)月B.8-10個(gè)月C.12-18個(gè)月D.18-24個(gè)月4.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.美托洛爾5.胃潰瘍的好發(fā)部位是：A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎6.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是：A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭7.下列哪種檢查方法對(duì)診斷肝癌最有價(jià)值？A.甲胎蛋白測(cè)定B.超聲檢查C.CT檢查D.肝穿刺活檢8.正常成人的心率范圍是：A.60-100次/分B.70-110次/分C.80-120次/分D.90-130次/分9.下列哪種食物富含維生素C？A.蘋果B.橙子C.香蕉D.葡萄10.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是：A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.變形桿菌11.支氣管哮喘的本質(zhì)是：A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應(yīng)性C.可逆性氣流受限D(zhuǎn).氣道平滑肌痙攣12.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血？A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血13.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的心律失常是：A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯14.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是：A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.亞甲藍(lán)15.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎16.腰椎間盤突出癥最常見的部位是：A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S117.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括：A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色18.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.以上都是19.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.狂犬病疫苗20.人體最重要的散熱方式是：A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)21.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促性腺激素22.下列哪種藥物可用于治療高血壓急癥？A.硝苯地平緩釋片B.卡托普利C.硝普鈉D.氫氯噻嗪23.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.顱內(nèi)壓增高24.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染引起的敗血癥D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染25.下列哪種藥物可用于治療帕金森??？A.左旋多巴B.氯丙嗪C.苯海索D.A和C26.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指？A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.肺心病27.下列哪種藥物可用于治療消化性潰瘍？A.奧美拉唑B.鋁碳酸鎂C.枸櫞酸鉍鉀D.以上都是28.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.心包積液B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.高血壓病29.下列哪種檢查方法可用于診斷早期妊娠？A.超聲檢查B.血hCG測(cè)定C.尿妊娠試驗(yàn)D.以上都是30.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫？A.呋塞米B.嗎啡C.硝普鈉D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有：A.長期使用抗生素B.免疫功能低下C.侵入性操作D.住院時(shí)間長2.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)？A.骨質(zhì)疏松B.高血壓C.消化性潰瘍D.向心性肥胖3.下列哪些屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖4.下列哪些是骨折的專有體征？A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛5.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭？A.洋地黃類藥物B.利尿劑C.β-受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑6.下列哪些是腦出血的常見病因？A.高血壓B.腦動(dòng)脈硬化C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D.腦血管畸形7.下列哪些是急性白血病的臨床表現(xiàn)？A.貧血B.出血C.發(fā)熱D.肝脾淋巴結(jié)腫大8.下列哪些是病毒性肝炎的傳播途徑？A.血液傳播B.母嬰傳播C.性傳播D.糞-口傳播9.下列哪些是急性乳腺炎的預(yù)防措施？A.保持乳頭清潔B.防止乳汁淤積C.糾正乳頭內(nèi)陷D.預(yù)防性使用抗生素10.下列哪些是新生兒窒息的復(fù)蘇步驟？A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療三、判斷題（每題1分，共10分。正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）1.發(fā)熱是臨床上最常見的癥狀之一，所有的發(fā)熱都需要使用抗生素治療。（）2.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。（）3.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫、蛋白尿、血尿和高血壓。（）4.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是日照不足。（）5.艾滋病患者的血液、精液、陰道分泌物等都具有傳染性。（）6.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)避免使用洋地黃類藥物。（）7.支氣管擴(kuò)張的主要癥狀是慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。（）8.缺鐵性貧血患者補(bǔ)充鐵劑時(shí)應(yīng)與牛奶同服，以促進(jìn)鐵的吸收。（）9.甲亢患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（）10.骨折患者在骨折愈合期間應(yīng)盡量減少活動(dòng)，以促進(jìn)骨折愈合。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高血壓的分級(jí)及治療原則。2.簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)及治療方法。五、案例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，65歲。因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。患者2小時(shí)前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩部放射，自服硝酸甘油后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率100次/分，律齊，心音低鈍。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？3.該患者的治療原則是什么？答案部分一、單項(xiàng)選擇題1.答案：B分析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、狂犬病、梅毒均為乙類傳染病。2.答案：D分析：人體生命活動(dòng)基本特征有新陳代謝、興奮性、適應(yīng)性等，反射是神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式，不屬于基本特征。3.答案：C分析：小兒前囟閉合正常時(shí)間是12-18個(gè)月。4.答案：B分析：硝苯地平可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，用于治療變異型心絞痛；硝酸甘油主要緩解穩(wěn)定型心絞痛；普萘洛爾和美托洛爾禁用于變異型心絞痛。5.答案：D分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。6.答案：A分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛。7.答案：D分析：肝穿刺活檢是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)，最有價(jià)值；甲胎蛋白可作為篩查指標(biāo)；超聲、CT是常用輔助檢查。8.答案：A分析：正常成人心率范圍是60-100次/分。9.答案：B分析：橙子富含維生素C，蘋果、香蕉、葡萄維生素C含量相對(duì)較低。10.答案：A分析：引起腎盂腎炎最常見致病菌是大腸桿菌。11.答案：A分析：支氣管哮喘本質(zhì)是氣道慢性炎癥，氣道高反應(yīng)性是重要特征，可逆性氣流受限是表現(xiàn)，氣道平滑肌痙攣是發(fā)作機(jī)制。12.答案：B分析：缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血；巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血；再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血；地中海貧血是溶血性貧血。13.答案：C分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見心律失常是心房顫動(dòng)。14.答案：B分析：解磷定是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒特效解毒藥，阿托品是對(duì)癥處理；納洛酮用于阿片類藥物中毒；亞甲藍(lán)用于亞硝酸鹽中毒。15.答案：A分析：墨菲征陽性見于急性膽囊炎。16.答案：D分析：腰椎間盤突出癥最常見部位是L4-5和L5-S1。17.答案：C分析：新生兒Apgar評(píng)分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。18.答案：D分析：苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉都可用于治療癲癇大發(fā)作。19.答案：A分析：卡介苗是減毒活疫苗；乙肝疫苗是基因工程疫苗；百白破疫苗是聯(lián)合疫苗；狂犬病疫苗是滅活疫苗。20.答案：A分析：人體最重要散熱方式是輻射。21.答案：C分析：抗利尿激素由下丘腦分泌，腺垂體分泌生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素等。22.答案：C分析：硝普鈉可用于治療高血壓急癥；硝苯地平緩釋片、卡托普利用于一般高血壓；氫氯噻嗪是利尿劑，可輔助降壓。23.答案：A分析：庫斯莫爾呼吸見于糖尿病酮癥酸中毒。24.答案：B分析：入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，其余選項(xiàng)均屬于。25.答案：D分析：左旋多巴和苯海索可用于治療帕金森病，氯丙嗪可導(dǎo)致帕金森綜合征。26.答案：A分析：支氣管擴(kuò)張可出現(xiàn)杵狀指，慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病一般不出現(xiàn)。27.答案：D分析：奧美拉唑抑制胃酸分泌；鋁碳酸鎂中和胃酸；枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃黏膜，都可治療消化性潰瘍。28.答案：A分析：奇脈見于心包積液，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有周圍血管征；二尖瓣狹窄有舒張期雜音；高血壓病主要是血壓改變。29.答案：D分析：超聲檢查、血hCG測(cè)定、尿妊娠試驗(yàn)都可用于診斷早期妊娠。30.答案：D分析：呋塞米利尿減輕心臟負(fù)荷；嗎啡鎮(zhèn)靜、減輕焦慮；硝普鈉擴(kuò)張血管，都可用于治療急性肺水腫。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD分析：長期使用抗生素破壞正常菌群；免疫功能低下易感染；侵入性操作破壞機(jī)體防御；住院時(shí)間長增加感染機(jī)會(huì)，都是醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素。2.答案：ABCD分析：糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)有骨質(zhì)疏松、高血壓、消化性潰瘍、向心性肥胖等。3.答案：ABC分析：糖尿病慢性并發(fā)癥有糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、足等，低血糖是急性并發(fā)癥。4.答案：ABC分析：骨折專有體征是畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛不是專有體征。5.答案：ABCD分析：洋地黃類藥物增強(qiáng)心肌收縮力；利尿劑減輕心臟負(fù)荷；β-受體阻滯劑抑制交感神經(jīng)；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心室重構(gòu)，都可治療心力衰竭。6.答案：ABCD分析：高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形都是腦出血常見病因。7.答案：ABCD分析：急性白血病臨床表現(xiàn)有貧血、出血、發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大等。8.答案：ABCD分析：病毒性肝炎傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播、糞-口傳播。9.答案：ABC分析：急性乳腺炎預(yù)防措施有保持乳頭清潔、防止乳汁淤積、糾正乳頭內(nèi)陷，不主張預(yù)防性使用抗生素。10.答案：ABCD分析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療。三、判斷題1.答案：×分析：發(fā)熱不一定都需用抗生素，病毒等感染抗生素?zé)o效。2.答案：×分析：胃潰瘍疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食-疼痛-緩解，十二指腸潰瘍是疼痛-進(jìn)食-緩解。3.答案：√分析：急性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)是水腫、蛋白尿、血尿和高血壓。4.答案：√分析：維生素D缺乏性佝僂病主要病因是日照不足。5.答案：√分析：艾滋病患者血液、精液、陰道分泌物等含病毒，有傳染性。6.答案：√分析：急性心肌梗死患者發(fā)病24小時(shí)內(nèi)避免用洋地黃類藥物，易致心律失常。7.答案：√分析：支氣管擴(kuò)張主要癥狀是慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。8.答案：×分析：缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵時(shí)忌與牛奶同服，牛奶影響鐵吸收。9.答案：√分析：甲亢患者代謝旺盛，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。10.答案：×分析：骨折患者在骨折愈合期間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。四、簡答題1.高血壓分級(jí)及治療原則-分級(jí)-一級(jí)高血壓：收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg。-二級(jí)高血壓：收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg。-三級(jí)高血壓：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。-治療原則-改善生活行為：減輕體重，減少鈉鹽攝入，補(bǔ)充鈣和鉀鹽，減少脂肪攝入，戒煙、限制飲酒，增加運(yùn)動(dòng)。-降壓藥物治療對(duì)象：高血壓2級(jí)或以上患者；高血壓合并糖尿病，或已有心、腦、腎靶器官損害和并發(fā)癥患者；血壓持續(xù)升高6個(gè)月以上，改善生活行為后血壓仍未獲得有效控制患者；高危和很高?；颊?。-血壓控制目標(biāo)值：一般主張血壓控制目標(biāo)值至少＜140/90mmHg；糖尿病或慢性腎臟病合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值＜130/80mmHg；老年收縮期性高血壓收縮壓控制在140-150mmHg，舒張壓＜90mmHg但不低于65-70mmHg。-多重心血管危險(xiǎn)因素協(xié)同控制：降壓同時(shí)兼顧其他危險(xiǎn)因素控制，如調(diào)脂、降糖、抗血小板等。2.急性闌尾炎臨床表現(xiàn)及治療方法-臨床表現(xiàn)-癥狀：腹痛，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，始于臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹；胃腸道癥狀，早期可有惡心、嘔吐、食欲減退，部分患者有腹瀉或便秘；全身癥狀，早期有乏力，炎癥重時(shí)出現(xiàn)中毒癥狀，如發(fā)熱、心率增快等。-體征：右下腹壓痛是重要體征，壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)；腹膜刺激征，包括反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱或消失等，提示闌尾炎癥加重，出現(xiàn)化膿、壞疽或穿孔等；右下腹包塊，若闌尾周圍形成膿腫，可觸及壓痛性包塊。-治療方法-手術(shù)治療：絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診，應(yīng)早期施