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文檔簡介
單純骨折現場急救處理演講人:日期:目錄CATALOGUE02固定制動方法03局部癥狀處理04安全轉運準備05醫療溝通要點06后續處理規范01初步傷情評估01初步傷情評估PART觀察肢體畸形與腫脹觀察骨折部位是否出現成角、短縮等畸形,以及畸形程度。肢體畸形檢查骨折部位周圍腫脹程度,包括皮膚張力、是否有淤血等。腫脹程度輕壓骨折處,觀察是否出現劇烈疼痛,以及疼痛范圍。局部壓痛判斷疼痛程度與活動受限關節穩定性檢查受傷關節是否穩定,是否出現異?;顒印?3觀察患者是否能自主活動受傷肢體,以及活動范圍是否受限。02活動受限疼痛程度詢問患者疼痛感受,評估疼痛是否劇烈、難以忍受。01檢查末梢循環與神經功能末梢循環觀察骨折遠端肢體末梢的血液循環情況,如皮膚顏色、溫度等。01神經功能檢查骨折遠端肢體感覺、運動功能是否正常,是否出現麻木、無力等癥狀。02毛細血管充盈時間輕壓患者指(趾)端,觀察毛細血管充盈時間是否正常。0302固定制動方法PART夾板選擇與使用原則選擇硬度適中、彈性好的夾板,長度應超過骨折部位的上下關節。選擇夾板夾板放置緊固方法夾板應放在骨折部位的下方或外側,并墊上軟墊以保護皮膚。用繃帶或布條將夾板固定在骨折部位,松緊度要適中,避免過緊或過松。在沒有夾板的情況下,可選擇樹枝、木棍、硬紙板等替代品進行固定。替代品選擇將替代品放在骨折部位的下方或外側,并用繃帶或布條進行固定。替代品固定替代品要足夠堅固,固定時要避免移位或松動。注意事項臨時固定材料替代方案關節上下固定技巧觀察血運固定后,要密切觀察患肢的末梢血液循環情況,避免出現缺血缺氧。03將患肢抬高至心臟水平以上,以減少出血和腫脹。02抬高患肢關節上下固定對于關節部位的骨折,要將關節固定在功能位,以減輕疼痛并避免關節僵硬。0103局部癥狀處理PART冰敷作用止血、減輕腫脹、緩解疼痛。冰敷材料冰袋、冰毛巾、冷藏的凝膠墊等。冰敷方法將冰袋等冷敷物包裹在毛巾中,避免直接接觸皮膚,每次敷15-20分鐘,每日敷3-4次。禁忌避免在傷口處冰敷,以防凍傷或感染;若骨折處出血嚴重,應先止血再進行冰敷。冰敷操作規范與禁忌出血控制與傷口保護出血處理用干凈的紗布或繃帶壓迫傷口止血,抬高患肢以減少出血量。01傷口保護用消毒紗布或繃帶包扎傷口,避免污染和二次損傷。02注意事項若傷口較大或出血不止,應立即就醫;避免用自來水清洗傷口,以免感染。03患肢抬高角度標準減輕腫脹和疼痛,促進血液回流。抬高目的將患肢抬高至心臟水平以上,可用枕頭或被子墊高。抬高方法抬高角度不宜過高,以免影響血液供應;避免長時間抬高,應適時放下休息。注意事項04安全轉運準備PART搬運體位與支撐要點平穩搬運疼痛緩解局部固定保持呼吸道通暢保持患者平穩,避免過度扭曲或彎曲,以免加重骨折。使用夾板、繃帶等工具對骨折部位進行固定,減少骨折端活動。適當抬高受傷部位,減輕疼痛和腫脹。確保患者呼吸道暢通,避免窒息。轉運工具選擇標準硬度適中穩定性好便于搬運舒適度高選擇具有一定硬度的擔架或木板,避免在轉運過程中對患者造成二次損傷。轉運工具要穩定可靠,確?;颊吣軌蚱椒€地躺在上面,避免因工具晃動而加重傷勢。轉運工具要輕便易攜,方便醫護人員迅速將患者抬上救護車。在保證安全的前提下,盡可能讓患者感到舒適,減輕疼痛和焦慮。二次損傷預防措施傷口保護對暴露的傷口進行包扎,避免感染。01疼痛控制在轉運過程中盡可能減少患者疼痛,避免因疼痛而掙扎或亂動。02固定牢固確保骨折部位固定牢固,避免在轉運過程中發生移位或錯位。03密切觀察在轉運過程中要密切觀察患者的生命體征和病情變化,及時處理。0405醫療溝通要點PART簡要描述骨折部位、類型、傷口情況、有無開放性骨折等。傷情概述包括年齡、性別、身體狀況、過敏史等。患者基本信息已采取的急救措施,如止血、固定、止痛等。急救措施急救信息傳遞要素病史快速采集內容傷前活動狀況詢問患者傷前的活動情況,有助于判斷傷情。03了解患者當前用藥情況,尤其是抗凝藥物、抗生素等。02用藥情況既往病史包括骨折史、手術史、慢性疾病等。01持續監護注意事項持續監測患者的呼吸、心率、血壓等生命體征。生命體征監測疼痛評估與管理并發癥預防與處理定期評估患者疼痛程度,及時采取措施緩解疼痛。注意觀察患者是否出現休克、脂肪栓塞等并發癥,及時采取措施預防和處理。06后續處理規范PART院前記錄填寫要求準確記錄患者基本信息包括患者姓名、性別、年齡、聯系電話等基本信息。02040301記錄急救措施及用藥情況詳細記錄所采取的急救措施、用藥名稱、劑量、用藥時間等信息。記錄傷情及現場情況詳細記錄患者傷情、骨折部位、現場環境、施救過程等信息。記錄患者轉歸情況包括患者轉運方式、目的地、交接人員等信息?;颊呓唤恿鞒虡藴式唤忧按_認患者身份確保交接雙方對患者身份、傷情、治療情況等信息無誤。交接時詳細告知病情交接人員應將患者病情、已采取的急救措施、用藥情況等詳細告知接收人員。交接時確認交接物品確認交接物品,包括病歷、影像資料、急救用藥等。交接后雙方簽字確認交接雙方應在交接單上簽字確認,確保交接過程準確無誤。急救設備善后管理清理和檢查設備設備歸位與補充消毒處理定期檢查與維護
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