癲癇大發作的急救與監測演講人：日期:目錄CATALOGUE02現場急救步驟03醫療監測重點04并發癥預防措施05患者后續護理06公眾科普教育01疾病基礎認知01疾病基礎認知PART癲癇大發作定義與特征癲癇大發作是指由腦部神經元異常放電引起的全面性發作，表現為意識喪失、全身抽搐等癥狀。癲癇大發作定義具有突然性、短暫性、重復性、刻板性的特點，可能伴有口吐白沫、呼吸暫停等癥狀。癲癇大發作特征發作階段生理表現發作后期逐漸恢復意識，可能出現疲乏、頭痛、肌肉酸痛等不適感。03突然意識喪失，全身肌肉強直，呼吸暫停，瞳孔散大，可能伴有口吐白沫、大小便失禁等癥狀。02發作期發作前期可能出現頭痛、煩躁、情緒不穩定等前驅癥狀，但不一定每次發作都有。01高危人群與誘因分析01高危人群有癲癇家族史、腦部疾病或損傷、長期酗酒、精神壓力過大等人群。02誘因分析疲勞、睡眠不足、情緒波動、飲酒、感染等均可誘發癲癇大發作。同時，某些藥物也可能誘發癲癇發作，如抗精神病藥物、抗抑郁藥物等。02現場急救步驟PART患者保護性措施立即將患者置于安全環境迅速清除周圍危險物品，如硬物、銳器等，將患者轉移到安全區域。防止意外傷害避免強力限制患者活動用柔軟的物品（如衣物、毛巾等）墊在患者頭部下方，以防止跌傷或碰撞。不要強行固定或約束患者，避免造成骨折或關節脫位。123體位管理與氣道通暢將患者置于側臥位（恢復體位），以便于口腔分泌物自然流出，降低誤吸風險。保持側臥位使氣道保持開放，確保患者呼吸通暢。頭部稍微后仰以減輕身體束縛，提高呼吸舒適度。松開衣領和褲帶避免誤吸與意外傷害防止咬傷舌頭可放置毛巾或軟布于患者上下牙齒之間，以防止咬傷舌頭。03在患者未完全清醒前，不要喂食或飲水，以免引起嗆咳或吸入性肺炎。02避免喂食或飲水清理口腔異物迅速清除患者口腔內的分泌物、嘔吐物或假牙等，防止誤吸入氣道。0103醫療監測重點PART生命體征動態觀察呼吸情況觀察患者呼吸是否正常，是否出現呼吸急促、困難或暫停現象。01心跳情況持續監測患者心率，注意是否出現過快、過緩或心律不齊。02血壓情況定時測量患者血壓，以防出現高血壓或低血壓。03意識狀態密切關注患者意識狀態，及時發現昏迷或意識模糊。04腦電圖與影像學監測通過腦電圖儀記錄腦電活動，有助于發現癲癇發作時的異常腦電波。腦電圖監測影像學檢查監測頻率包括CT、MRI等，可幫助發現腦部結構異常或病變，為治療提供依據。根據患者病情和醫生建議，合理安排監測頻率，以便及時發現病情變化。定期檢測患者體內抗癲癇藥物的濃度，確保藥物劑量在有效范圍內。藥物濃度檢測密切關注患者是否出現藥物副作用，如頭暈、皮疹、嗜睡等，及時調整藥物方案。藥物副作用監測注意與其他藥物的相互作用，避免藥物之間的不良反應，確保用藥安全。藥物相互作用監測抗癲癇藥物濃度檢測04并發癥預防措施PART窒息風險防控方法急救準備備好吸引器等急救設備，隨時準備處理呼吸道梗阻。03取側臥位或平臥頭偏向一側，避免分泌物堵塞呼吸道。02口腔護理呼吸道管理確保呼吸道暢通，及時清理呼吸道分泌物，防止誤吸嘔吐物。01外傷與肌肉損傷預防避免劇烈運動避免患者在危險環境中獨處或進行劇烈運動。01防護措施采取必要的防護措施，如加床欄、軟墊等，減少跌倒和撞擊的風險。02肌肉按摩與鍛煉進行適當的肌肉按摩和鍛煉，以增強肌肉力量和協調性。03持續狀態識別與干預持續監測患者生命體征和意識狀態，及時發現異常。密切觀察病情變化及時就醫藥物干預如出現持續狀態，應立即送往醫院進行緊急處理。在醫生指導下使用抗癲癇藥物，以控制持續狀態的發生和發展。05患者后續護理PART發作后觀察密切觀察患者意識、呼吸、心率等生命體征，確保患者處于安全狀態。休息與活動讓患者保持安靜休息，避免過度活動或刺激，以防再次發作。飲食與營養合理飲食，保持營養均衡，避免食用誘發癲癇的食物。康復訓練根據患者情況制定康復計劃，幫助恢復身體功能。發作后恢復期管理家屬溝通與心理支持家屬教育家屬參與心理支持尋求專業幫助向患者家屬普及癲癇知識，讓他們了解疾病的特點和應對方法。給予患者及家屬心理安慰和支持，減輕他們的焦慮和恐懼。鼓勵家屬參與患者的護理和康復過程，增強家庭支持。引導家屬在需要時尋求專業心理醫生的幫助。向患者及家屬詳細講解藥物的名稱、劑量、用法和注意事項。強調按時按量服藥的重要性，不要隨意停藥或更改劑量。密切觀察患者用藥后的反應，及時報告醫生并調整用藥方案。指導患者建立健康的生活方式，包括飲食、睡眠和運動等方面，以協同藥物治療效果。長期用藥依從性教育用藥指導遵醫囑用藥藥物副作用監測生活方式調整06公眾科普教育PART急救知識普及要點識別癲癇發作了解癲癇大發作的典型癥狀，如突然倒地、抽搐、意識喪失等，以便及時采取急救措施。保護患者安全迅速清除周圍硬物，將患者側臥，解開衣領，保持呼吸道通暢，防止跌落或撞傷。勿強行限制患者抽動避免強行固定或強力按壓患者肢體，以免造成骨折或關節脫位。持續時間記錄記錄發作起始時間和持續時間，以便后續就醫時提供準確信息。常見誤區澄清誤區一誤認為癲癇是“中邪”或“神靈懲罰”，從而延誤治療時機。01誤區二認為癲癇患者不能上學、工作、結婚等，導致患者社會適應能力下降。02誤區三認為癲癇可以通過“偏方”、“祖傳秘方”等治愈，而忽視科學治療。03誤區四認為癲癇患者發作時，需要喂水或喂藥，以免造成窒息風險。04社會支持資源推薦專業醫療機構急救培訓課程癲癇患者組織在線資源平臺推薦患者前往神經內科或癲癇