動物咬傷病人院前急救演講人：日期:目錄CATALOGUE01傷情快速評估02傷口緊急處理03特殊動物咬傷應對04并發癥預防措施05患者轉運管理06公眾宣教與后續建議01傷情快速評估動物類型初步判斷犬類咬傷毒蛇咬傷貓類咬傷野生動物咬傷犬是狂犬病的主要傳播者，需特別注意。傷口通常較深，易感染。貓也是狂犬病傳播者之一。咬傷通常較小，但易感染。毒蛇咬傷需緊急處理，判斷蛇種以便使用相應抗蛇毒血清。野生動物可能攜帶各種病毒和細菌，需特別注意感染風險。咬傷部位特征識別傷口深度與大小傷口形狀傷口周圍狀況出血情況評估傷口的深度和大小，判斷是否需要縫合及感染風險。犬類咬傷常呈撕裂狀，貓類咬傷則多為穿刺傷。觀察傷口周圍是否紅腫、疼痛、麻木或有其他異常癥狀。評估出血的嚴重程度，以便及時止血和預防休克。呼吸狀況觀察患者呼吸是否平穩，有無呼吸困難或呼吸急促現象。心跳頻率測量患者心率，判斷是否在正常范圍內，以評估休克風險。血壓情況監測患者血壓，低血壓可能是休克或嚴重感染的跡象。神經系統功能觀察患者意識狀態、瞳孔大小及對光反射等，以評估神經系統是否受損。生命體征初步監測02傷口緊急處理止血帶使用原則止血帶適用于四肢傷口大量出血在緊急情況下，使用止血帶可以有效控制四肢傷口的出血。止血帶應綁在傷口上方定時放松止血帶止血帶應綁在傷口的上方，以阻斷血液流向傷口，達到止血的目的。止血帶每隔一小時左右應放松一次，以避免長時間壓迫血管導致組織壞死。123創面沖洗規范操作避免使用肥皂等清潔劑沖洗時應避免使用肥皂、沐浴露等清潔劑，以免對傷口造成刺激。03沖洗時間應不少于15分鐘，以確保傷口得到徹底沖洗。02沖洗時間應充足用流動水沖洗用流動的水反復沖洗傷口，可以去除傷口表面的污物，減少感染機會。01消毒劑選擇與覆蓋應選用廣譜消毒劑，如碘伏、酒精等，以殺滅大部分細菌。選用廣譜消毒劑消毒劑應均勻涂抹在傷口表面，確保每個部位都得到消毒。消毒劑應均勻涂抹避免使用刺激性強的消毒劑，如雙氧水、碘酒等，以免對傷口造成進一步損傷。避免使用刺激性消毒劑03特殊動物咬傷應對犬類咬傷狂犬病風險控制狂犬病疫苗接種被犬咬傷后，應立即接種狂犬病疫苗，以預防狂犬病的發生。01免疫球蛋白注射對于傷口較深或咬傷部位接近神經中樞的傷者，應注射狂犬病免疫球蛋白，以提供早期保護。02傷口處理立即用流動的水和肥皂清洗傷口，盡可能將病毒沖洗干凈，然后涂抹碘酒或酒精消毒。03蛇類咬傷神經毒素處理被毒蛇咬傷后，應盡快注射相應的抗蛇毒血清，以中和體內的神經毒素。神經毒素血清注射局部綁扎傷口切開排毒用繃帶或布條在咬傷部位上方綁扎，以減緩毒素擴散速度，但不要過緊，以免影響血液循環。在綁扎后，可沿傷口切開皮膚，用拔罐或吸吮的方式將毒液吸出，但要注意口腔內無破損和感染。昆蟲蜇傷過敏反應抑制抗過敏藥物尋求醫療幫助冷敷被昆蟲蜇傷后，如果出現過敏反應，如紅腫、瘙癢、呼吸困難等，應立即服用抗過敏藥物，如撲爾敏、氯雷他定等。用冰袋或冷毛巾敷在受傷部位，可減輕疼痛和腫脹，緩解過敏反應。如果過敏反應嚴重，如出現呼吸困難、喉頭水腫等，應立即就醫，接受緊急治療。04并發癥預防措施觀察傷口是否出現紅腫，及時采取措施防止感染。傷口紅腫傷口疼痛逐漸加劇，可能是感染的癥狀，需及時就醫。疼痛加劇傷口滲出物變渾濁、有異味，表明可能已發生感染。滲出物變化感染早期預警指標毒素擴散延緩技巧清洗傷口用流動清水或生理鹽水清洗傷口，減少毒素吸收。01局部冷敷用冰袋或冷毛巾敷在傷口周圍，減緩毒素擴散速度。02局部壓迫用繃帶或衣物壓迫傷口周圍，防止毒素向身體其他部位擴散。03破傷風預防強化流程及時、正確地處理傷口，避免破傷風梭菌感染。傷口處理接種破傷風疫苗被動免疫根據傷情和醫生建議，接種破傷風疫苗以提高免疫力。對于未接種或接種效果不佳者，可注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白進行被動免疫。05患者轉運管理體位固定與局部制動體位固定確保患者轉運過程中體位保持穩定，防止因體位改變而導致傷口進一步損傷。01局部制動咬傷部位需保持靜止，避免活動導致傷口加深或擴大。02轉運途中監測頻率實時監測患者心率、血壓、呼吸等生命體征，確保病情穩定。生命體征監測觀察傷口有無滲血、滲液、紅腫等感染跡象，及時進行處理。傷口情況監測患者基本信息姓名、性別、年齡、聯系方式等。咬傷情況咬傷時間、地點、動物種類、傷口部位、傷口大小、深淺等詳細信息。已采取的措施如傷口清洗、消毒、包扎等，以及使用的藥物和劑量。患者狀況包括生命體征、精神狀態、過敏史等，以便醫院進一步評估和處理。醫院交接關鍵信息清單06公眾宣教與后續建議院前自救技能普及清洗傷口止血處理傷口保護尋求醫療救助被動物咬傷后，應立即用流動的水清洗傷口，盡可能將病毒、細菌等清洗干凈。如傷口出血，應采取直接壓迫或繃帶包扎等方法進行止血。用干凈的紗布或毛巾覆蓋傷口，避免細菌感染。盡快前往醫院接受專業治療，不要自行處理傷口。疫苗接種時效說明其他疫苗根據不同動物的咬傷情況，可能需要接種其他疫苗，如狂犬疫苗蛋白、流行性乙型腦炎疫苗等。03如果傷口較深或污染嚴重，應接種破傷風疫苗，以預防破傷風感染。02破傷風疫苗狂犬病疫苗被狗、貓等哺乳動物咬傷后，應盡快接種狂犬病疫苗，一般在24小時內接種效果最佳。01創傷后心理干預提示