創(chuàng)傷急救基本原則演講人：日期:目錄02傷情快速分級(jí)01現(xiàn)場安全評(píng)估03優(yōu)先處置技術(shù)04生命體征維持05緊急轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備06后續(xù)處置銜接01現(xiàn)場安全評(píng)估環(huán)境危險(xiǎn)源排除疏散人員將傷員和周圍人員迅速轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域，避免危險(xiǎn)擴(kuò)散。03迅速采取措施，如關(guān)閉電源、氣源、水源等，確?，F(xiàn)場安全。02排除危險(xiǎn)源識(shí)別危險(xiǎn)源快速判斷現(xiàn)場是否存在可能導(dǎo)致二次傷害或危及救援人員安全的危險(xiǎn)源。01自我防護(hù)裝備檢查穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡等，以減少自身受傷風(fēng)險(xiǎn)。防護(hù)用品檢查并攜帶必要的應(yīng)急裝備，如急救箱、擔(dān)架、通訊設(shè)備等，以便隨時(shí)進(jìn)行救援。應(yīng)急裝備傷員初步定位方法初步判斷迅速判斷傷員的意識(shí)、呼吸、心跳等基本生命體征，確定傷勢的輕重緩急。01標(biāo)記傷員在傷員身上或周圍用明顯標(biāo)識(shí)標(biāo)記，如使用標(biāo)簽、顏色等，便于后續(xù)救援人員快速識(shí)別。02安置傷員根據(jù)傷員傷勢情況，采取適當(dāng)?shù)陌仓么胧缙教伞?cè)臥等，以保持呼吸道通暢，減輕痛苦。0302傷情快速分級(jí)意識(shí)狀態(tài)判斷標(biāo)準(zhǔn)清醒嗜睡朦朧昏迷傷者能夠正?；卮饐栴}，對(duì)周圍環(huán)境有清晰的認(rèn)識(shí)。傷者表現(xiàn)出持續(xù)的睡眠狀態(tài)，但可以喚醒，并能對(duì)刺激做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。傷者意識(shí)模糊，難以正確回答問題，對(duì)周圍環(huán)境只有模糊的認(rèn)識(shí)。傷者完全失去意識(shí)，對(duì)任何刺激都沒有反應(yīng)。致命出血識(shí)別流程6px6px6px血液呈鮮紅色，噴射狀或搏動(dòng)性，速度快，出血量多。動(dòng)脈出血血液呈鮮紅色，呈滲出狀，一般出血量較少。毛細(xì)血管出血血液呈暗紅色，流出速度較慢，出血量相對(duì)較少。靜脈出血010302體表無傷口，但傷者可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克癥狀。內(nèi)臟出血04正常人呼吸頻率為每分鐘16-20次，呼吸過快或過慢均可能表示呼吸困難。正常呼吸時(shí)胸廓起伏適中，呼吸過淺或過深均可能表示呼吸不暢。正常人脈搏與心跳一致，每分鐘60-100次，脈搏過快或過慢均可能表示循環(huán)障礙。正常血壓范圍為收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHg，過高或過低的血壓均可能表示循環(huán)障礙。呼吸循環(huán)障礙篩查呼吸頻率呼吸深度脈搏血壓03優(yōu)先處置技術(shù)直接按壓止血原則對(duì)于任何形式的出血，直接按壓是最快速、最有效的止血方法。立即控制出血使用手掌或手指直接按壓傷口，力度適中，避免過度用力導(dǎo)致組織損傷。手法正確持續(xù)按壓直到出血停止，并適當(dāng)延長壓迫時(shí)間以防止再次出血。壓迫時(shí)間足夠氣道開放標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作仰頭抬頦法將頭部后仰，抬起下巴，使氣道保持開放狀態(tài)。01推舉下頜法對(duì)于懷疑有頸部損傷的患者，采用推舉下頜的方法開放氣道。02清除異物迅速清除口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物或血凝塊等異物，保持呼吸道通暢。03骨折臨時(shí)固定要點(diǎn)避免過度移動(dòng)在固定過程中，盡量減少骨折部位的移動(dòng)，以免加重?fù)p傷。03可采用夾板、繃帶、衣物等物品進(jìn)行臨時(shí)固定，避免骨折部位錯(cuò)位。02固定方法固定范圍包括骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，以減少骨折部位的移動(dòng)。0104生命體征維持休克預(yù)防體位要求將患者仰臥于平面上，確保呼吸道暢通，防止誤吸。仰臥位抬高下肢保持安靜將患者的下肢抬高約20-30厘米，以增加回心血量，緩解休克癥狀。避免過度運(yùn)動(dòng)或言語，以減少耗氧量，降低心臟負(fù)擔(dān)。迅速將患者轉(zhuǎn)移到溫暖的環(huán)境中，避免繼續(xù)暴露在寒冷條件下。脫離寒冷環(huán)境用毛毯、棉衣等保暖物品覆蓋患者全身，特別是頭部和軀干部分，以減少熱量散失。加蓋保溫物給患者喂食溫?zé)犸嬃希鐪亻_水、糖水等，有助于提高體溫，但避免含酒精的飲料。溫暖飲料保溫防寒操作規(guī)范疼痛控制基本策略疼痛評(píng)估對(duì)患者進(jìn)行全面的疼痛評(píng)估，了解疼痛的部位、程度和性質(zhì)，以便采取適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛措施。藥物鎮(zhèn)痛非藥物鎮(zhèn)痛根據(jù)患者疼痛程度和原因，選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物，如阿片類藥物、非甾體抗炎藥等，并注意用藥劑量和頻率。采用放松技巧、局部冷敷等非藥物鎮(zhèn)痛方法，緩解患者的疼痛感和緊張情緒。12305緊急轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備擔(dān)架使用適配條件擔(dān)架種類根據(jù)現(xiàn)場條件和轉(zhuǎn)運(yùn)需求，選擇擔(dān)架的種類，如折疊式擔(dān)架、鏟式擔(dān)架等。03根據(jù)傷情類型選擇擔(dān)架，如骨折傷員不宜用軟擔(dān)架。02傷情類型傷員狀況根據(jù)傷員狀況選擇合適的擔(dān)架，如脊椎損傷者需用硬板擔(dān)架。01轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)指標(biāo)生命體征密切監(jiān)測傷員的生命體征，包括呼吸、心率、血壓等。01傷情變化注意傷員傷情的變化，如出血、疼痛、呼吸困難等，及時(shí)采取急救措施。02轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境關(guān)注轉(zhuǎn)運(yùn)途中的環(huán)境變化，如溫度、濕度、顛簸等，確保傷員安全和舒適。03交接信息核心要素包括傷員的姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等。傷員基本信息詳細(xì)描述傷員的傷情，包括受傷部位、傷口情況、已采取的急救措施等。傷情描述記錄交接過程中的重要信息，如交接時(shí)間、地點(diǎn)、交接人員等，確保傷員信息準(zhǔn)確無誤。交接記錄06后續(xù)處置銜接污染傷口處理流程清洗傷口傷口消毒傷口包扎傷口換藥用無菌生理鹽水或清水徹底清洗傷口，去除污染物和異物。使用碘伏、酒精或雙氧水等消毒劑對(duì)傷口進(jìn)行消毒，殺死細(xì)菌，預(yù)防感染。用無菌紗布或繃帶包扎傷口，避免再次污染和損傷。定期更換敷料，保持傷口清潔和干燥。抗生素使用指征合并感染對(duì)于合并其他感染的患者，如糖尿病、免疫缺陷等，應(yīng)根據(jù)具體情況使用抗生素。03若傷口已出現(xiàn)感染癥狀，如紅腫、疼痛、滲液等，應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素治療。02控制感染預(yù)防感染對(duì)于污染嚴(yán)重的傷口，預(yù)防性使用抗生素以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。01在患者出現(xiàn)恐懼、焦慮等情緒時(shí)，及時(shí)給予心理支持和干預(yù)，減輕心理負(fù)擔(dān)。通過藥物治療、物理治療等手段減輕患者疼痛，提