診斷學試題庫（含參考答案）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、正常人射精30飛0分鐘內精子活動率為

A、80%?90%

B、40%—50%

C、50%-60%

D、70%?80%

E、60%?70%

正確答案：A

2、關于腎功能檢測的敘述，下列哪項是正確的

A、尿比重比尿滲量更能反映腎濃縮功能

B、血清pH可準確反映腎小管酸堿平衡功能

C、氯化鉉試驗檢測遠端腎單位濃縮功能

D、尿B2-MG是檢測近端腎小管受損的靈敏指標

E、對氨馬尿酸鹽清除試驗反映近端腎小管的排泄功能

正確答案：D

3、可以反映近2?3個月的平均血糖水平的是

A、C-肽

B、糖基化血紅蛋白

C、空腹血糖

D、空腹胰島素

E、尿糖

正確答案：B

4、下列關于正常人Q波的描述錯誤的是

A、VI?V2導聯應有q波

B、aVR導聯可見深而寬的Q波

C、Q波時間

D、Q波振幅＜1/4R

E、VI導聯可呈QS波

正確答案：A

5、少精子癥

A、精液量減少至廣2滴

B、精液離心后僅見少量精子

C、精液2次離心后仍不見精子

D、連續3次精子計數均低于20x109/L

E、正常形態精子低于30%

正確答案：D

6、1988年WHO建議下提出的TBS報告系統對宮頸病變共分

A、3個

B、4個

C、5個

D、6個

E、7個

正確答案：A

7、皮質醇

A、甲狀腺C細胞分泌的激素

B、甲狀旁腺主細胞分泌的激素

C、腎上腺皮質束狀苛及網狀帶分泌的激素

D、腎上腺皮質球狀昔分泌的激素

E、腺垂體分泌的激素

正確答案：C

8、總鐵結合力

A、去鐵蛋白與Fe3+形成的復合物

B、與Fe3+結合的球蛋白

C、血清鐵與未飽和鐵結合力之和

D、達到飽和鐵結合刀的Tf所結合的鐵量

E、與轉鐵蛋白結合的鐵

正確答案：C

9、糖尿病未控制

A、FPG增高,GHb增高

B、FPG增高,GHb增高不明顯

C、FPG正常,GHb減低

D、FPG正常,GHb正營

E、FPG正常,GHb增高

正確答案：A

10、阻塞性黃疸

A、血清鈣減低

B、血清鉀減低

C、血清氯減低

D、血清鈉減低

E、血清磷減低

正確答案：A

11、下列有關血清丙氨酸氨基轉移酶的描述，錯誤的是

A、急性病毒性肝炎時ALT明顯增高

B、ALT升高是病毒性肝炎特異性指標

C、ALT是反映肝細胞損傷最敏感的指標

D、慢性病毒性肝炎活動期ALT可輕度升高

E、肝硬化若有轉氨酶異常，以ASTMLT居多

正確答案：B

12、出血時間測定常用于下列情況，但哪項除外

A、凝血因子活性下降的判斷

B、一期止血缺陷的篩檢

C、診斷血管性血友病

D、外科手術的出血篩選試驗

E、抗血小板藥物的監控

正確答案：A

13、通氣改善率測定中提示氣道阻塞中度可逆的標準是

A、10%

B、25%-40%

C、15%?24%

D、＞40%

E、＞15%

正確答案：B

14、鈉離子攝入不足見于

A、腫瘤

B、尿崩癥

C、大面積燒傷時血炎外滲

D、腦外傷

E、營養不良

正確答案：E

15、細條狀糞便常見于

A、便秘

A、診斷糖尿病

B、判斷IGT

C、鑒別尿糖和低血糖

D、用于胰島素和C-肽釋放試驗

E、用于檢測GHb

正確答案：E

21、可直接反映LDL水平的是

A、apoA

B、apoB

C、apoC

D、apoE

E^apo(a)

正確答案：B

22、鉀離子排出減少見于

A、長期使用潴鉀利尿劑

B、禁食和厭食

C、組織損傷和血細胞破壞

D、胃腸引流

E、輸入大量庫存血

正確答案：A

23、DTC的實驗室檢查，下列哪項是錯誤的

A、BT延長

B、CT延長

C、PT延長

D、APTT延長

E、ELT延長

正確答案：E

24、泡沫樣膿性陰道分泌物見于

A、慢性官頸炎

B、老年性陰道炎

C、滴蟲性陰道炎

D、輸卵管癌

E、念珠菌性陰道炎

正確答案：C

25、符合漏出液的是

A、出血

B、比重高于1.018

C、Rivalta試驗陽性

D、細胞數

E、自凝

正確答案：D

26、大量黃綠色稀汁樣糞便并含有腸黏膜狀物應考慮

A、消化不良

B、潰瘍性結腸炎

C、霍亂

D、細菌性痢疾

E、假膜性腸炎

正確答案：E

27、下列哪種情況不能出現血性痰

A、肺梗死

B、肺癌

C、肺塵埃沉著病

D、肺結核

E、支氣管擴張

正確答案：C

28、鈣吸收減少見于

A、潰瘍病長期應用堿性藥物

B、佝僂病

C、原發性甲狀旁腺功能亢進癥

D、急性壞死性胰腺炎

E、甲狀旁腺功能減退癥

正確答案：B

29、精子缺失

A、精液量減少至「2滴

B、精液離心后僅見少量精子

C、精液2次離心后仍不見精子

D、連續3次精子計數均低于20x109/L

E、正常形態精子低于30%

正確答案：B

30、以下哪種方法不可以直接用于基因點突變的檢測

A、原位雜交

B、PCR-RFLP技術

C、DNA芯片技術

D、Southernblotting技術

E、DNA測序

正確答案：A

31、入院記錄由誰書寫

A、科主任或副主任醫師以上

B、主治醫師

C、會診醫師

D、住院醫師

E、經治醫師

正確答案：D

答案解析：〃入院記錄由住院醫師親自書寫，不得由實習醫師代筆。要求

每份住院病案中均要有〃入院記錄〃。入院記錄應在病人入院后24小時

內完成。〃

32、影響TDM的藥物代謝因素不包括

A、藥物的清除

B、藥物的利用

C、藥物的代謝

D、用藥的途徑

E、藥物的吸收

正確答案：D

33、隱匿性旁路是指

A、PR間期

B、既可前向傳導，又可逆向傳導

C、QRS起始部無預激波

D、房室旁路僅有前向傳導功能

E、房室旁路僅有逆向傳導功能

正確答案：E

34、血塊收縮不佳見于下列疾病，但哪項除外

A、血小板減少癥

B、血栓性疾病

C、低纖維蛋白原血癥

D、血小板無力癥

E、血小板增多癥

正確答案：B

35、正常人異常形態精子應小于

A、40%

B、10%

C、30%

D、50%

E、20%

正確答案：E

36、各種腎炎中腎功能損害最早見于下列哪項檢查

A、血肌酊升高

B、自由水清除率

C、酚排泄試驗

D、尿比密減低

E、內生肌酢清除率

正確答案：E

37、女性，18歲，因反復發作胸悶咳嗽5年，曾用抗生素治療無效,再次發

作3天入院，查體無明顯顯陽性體征，胸片亦無明顯異常。最可能的診斷

是

A、咳嗽變異性哮喘

B、早期肺氣腫

C、嗜酸性肺泡炎

D、支氣管擴張

E、肺結核

正確答案：A

38、判定遠端腎小管酸中毒的試驗是

A、氯化校負荷試驗

B、Ccr

C、菊粉清除率

D、晝夜尿比密試驗

E、對氨基馬尿酸鹽清除試驗

正確答案：A

39、甲狀旁腺功能減退癥

A、血清鉀增高

B、血清鈉增高

C、血清鈣增高

D、血清磷增高

E、血清氯增高

正確答案：D

答案解析：甲狀旁腺功能減退癥是由于甲狀旁腺素（PTH）分泌過少而引

起的一組臨床癥群，表現為神經肌肉興奮性增高、低鈣血癥、高磷血癥

與血清PTH減少或不能測得。

40、梗阻性黃疸常見

A、鮮血便

B、稀汁樣便

C、膿血便

D、白陶土樣便

E、柏油樣便

正確答案：D

41、病理性血糖增高不見于

A、腦出血

B、甲狀腺功能減退癥

C、糖尿病

D、嗜格細胞瘤

E、肢端肥大癥

正確答案：B

42、儲存延遲型糖耐量曲線常見于

A、胃切除

B、肢端肥大癥

C、皮質醇增多癥

D、腎上腺皮質功能亢進癥

E、2型糖尿病

正確答案：A

43、肝功能損傷對蛋白質合成影響較少的是

A、清蛋白

B、急性時相蛋白

C、凝血酶原

D、免疫球蛋白

E、纖維蛋白原

正確答案：D

44、不出現血尿的是

A、蠶豆病

B、腎小球腎炎

C、腎結石

D、急性膀胱炎

E、血友病

正確答案：A

45、男性，18歲。踢足球后左膝關節腫脹疼痛就診。檢查：左膝關節局部

腫脹壓痛明顯，膝關節及其周圍有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。應該

選擇下列哪項檢測

A、APTT

B、纖維蛋白原測定

C、PLT

D、BT

E、vWF：Ag測定

正確答案：A

46、完全性梗阻性黃疸時，糞膽素的含量

A、正常

B、增加

C、顯著增加

D、減少或無

E、不定

正確答案：D

47、診斷甲亢的靈敏度明顯高于,TT4

A、yT3

B、T3RUR

C、TT3

D、TT4

E、FT4

正確答案：E

48、最易發生突變的抑癌基因是

A、P53

B、Rb

C、NF1

D、HEM1

E、FHIT

正確答案：A

49、與溶血性黃疸診斷不符的實驗結果是

A、血中未結合膽紅素t

B、糞膽素原t

C、尿膽紅素正常

D、結合膽紅素正常

E、尿膽原I

正確答案：E

50、胸部手術時評價患者肺功能狀態的最佳指標為

A、肺泡通氣量

B、通氣儲量百分比

C、肺活量

D、最大通氣量

E、肺總量

正確答案：B

51、男性,45歲，確診慢性肝病10年,反復牙齦出血：鼻出血及皮膚紫敏

半年住院。體檢：面色灰暗，可見肝掌及蜘蛛痣，皮膚散在瘀點、瘀斑，肝

肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水癥（一）。最不可能出現的檢測結果是

A、因子xIH、XkX［的血漿水平減低

B、因子VILvWF的血漿水平減低

C、因子IX、X、V、加的血漿水平減低

D、因子II、VII、IX、X的血漿水平減低

E、因子I、II、V的血漿水平減低

正確答案：B

52、正常人尿比密為

A、1.020

B、1.015

C、1.025?1.035

D、1.010

E、1.015-1.025

正確答案：E

53、鐵利用障礙

A、月經過多

B、白血病

C、鐵劑治療過量

D、鐵粒幼細胞貧血

E、溶血性貧血

正確答案：D

54、下列關于心房撲動的描述不正確的是

A、P波消失

B、典型的房撲可通過射頻消融術治療

C、撲動波之間無等電位線

D、頻率多為240~350次/分，大多能全部下傳

E、II、III、aVF導聯的撲動波最清楚

正確答案：D

55、重度高血糖癥

A、FBG>7.Ommol/L

B、FBG7.0'^8.4mmol/L

C、FBG>10.ImmoL/L

D、FBG

E、FBG

正確答案：C

56、心室復極的方向是

A、心外膜向心內膜方向推進

B、心內膜向心外膜方向推進

C、右心室向左心室方向推進

D、心內膜與心外膜同步復極

E、室間隔向心室內膜推進

正確答案：A

57、男性,55歲，反復發作咳嗽咳白黏痰15年，漸感氣促、呼吸困難3年,

加重一周入院，查體示桶狀胸，語音震顫減弱，呼吸音減低，呼氣音顯著延

長。最可能的診斷是

A、支氣管擴張

B、阻塞性肺炎

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、支氣管哮喘

E、慢性支氣管炎

正確答案：C

58、儲存延遲型糖耐量曲線

A、口服葡萄糖后血糖急劇升高，提早出現峰值，且>1Llmmol/L,2小時PG

低于空腹水平

B、FPG降低，口服葡萄糖后血糖上升也不明顯,2小時PG仍處于低水平狀

態

C、FPG

D、FPG>7.()mmol/l,OGTT峰值)11.Inimol/L,2小時PG>11.Immol/L

E、FPG正常，口服葡萄糖后高峰時間及峰值均正常，但2、3小時出現低血

糖

正確答案：A

59、具有清除組織脂質和抗動脈粥樣硬化作用的是

A、apoA

B、apoB

C、apoC

apoE

E、apo(a)

正確答案：A

60、輕度慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能檢查不可能出現的結果是

A、常規肺功能正常

B、閉合容積增加

C、VC%<70%

D、動態肺順應性下降

E、肺活量明顯減少

正確答案：E

61、男性,68歲，胸悶呼吸困難且漸加重一周，入院查肺功能示：VC%為

60%,FEVL0/FVC%為50%,MVV為60%,RV/TLC%為50%,TLC為7500ml,評價

此患者肺功能是

A、正常

B、輕度減退

C、顯著減退

D、嚴重減退

E、呼吸衰竭

正確答案：C

62、用于肝纖維化評價的酶學指標主要有

A、脯氨酰羥化酶

B、堿性磷酸酶

C、全部都不對

D、5'-核甘酸醐

E、天冬氨酸氨基轉移酶

正確答案：A

63、莫氏試驗主要觀察下列哪些指標

A、尿量和尿滲量

B、尿滲量和尿Na

C、尿比密和尿Na

D、尿量和尿比密

E、尿滲量和尿比密

正確答案：D

64、參與或直接導致細胞發生惡性轉化的基因是

A、融合基因

B、癌基因

C、假基因

D、抑癌基因

E、原癌基因

正確答案：B

65、垂體促性腺激素分泌亢進

A、抗精子抗體陽性

B、精液過多

C、無精液癥

D、精子活動力降低

E、精液液化不良

正確答案：B

66、VT+ERV+IRV等于

A、潮氣量

B、肺活量

C、功能殘氣量

D、補吸氣量

E、深吸氣量

正確答案：B

67、特發性血小板減少性紫瘢，自身抗體下列哪項是錯誤的

A、PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高

B、PAC3也可增高

C、MAIPA是特異性試驗

D、MAIPA是非特異性試驗

E、需結合臨床分析

正確答案：C

68＞病危患者,病程記錄至少幾天記錄一次

A、3天

B、1個月

C、2天

D、連續3天，每天1次

E、病情變化隨時記錄,每天最少1次

正確答案：E

69、不符合漏出液的是

A、比重低于L018

B、Rivalta試驗陽性

C、不自凝

D、細胞數

E、淡黃色、透明

正確答案：B

70、下列關于尿膽原的敘述哪項錯誤

A、梗阻性黃疸尿膽原陰性

B、溶血性黃疸尿膽原減少

C、尿膽原在回腸末端形成

D、10%?20%的尿膽原被重吸收入肝

E、尿膽原在腸管下端氧化成尿膽素

正確答案：B

71、關于順鐘向轉位的描述正確的是

A、QRS電軸向右偏移

B、QRS電軸向左偏移

C、常見于左心室肥厚

D、正常過渡區波形H現在VI、V2導聯上

E、正常過渡區波形出現在V5、V6導聯上

正確答案：E

72、宮頸脫落細胞學檢查常用的染色方法是

A、湖藍染色

B、瑞氏染色

C、革蘭染色

D、吉姆薩染色

E、巴氏染色

正確答案：E

73、c級精子

A、精子呈緩慢或呆滯前向運動

B、精子無活動，加溫后活動緩慢

C、精子呈前向直線運動

D、精子運動遲緩，原地打轉或抖動

E、精了無活動，加溫后仍不活動

正確答案：D

74＞出血時間延長可見于下列疾病,但除外

A、血小板減少性紫瘢

B、血小板無力癥

C、遺傳性毛細血管擴張癥

D、血友病A

E、血管性血友病

正確答案：D

75、排卵期

A、大量黏稠透明樣陰道分泌物

B、泡沫樣陰道分泌物

C、雞蛋清樣陰道分泌物

D、豆腐渣樣陰道分泌物

E、黃色水樣陰道分泌物

正確答案：C

76、正常精液檢查不正確的是

A、液化時間為28分鐘

B、異常形態精子為

C、精子計數為100X109/L

D、精液量4ml

E、a、b級精子活動力為40%

正確答案：E

77、對血尿酸的臨床意義描述正確的是

A、血尿酸升高，見于使用大劑量糖皮質激素

B、血尿酸升高,表明肝功能嚴重受損

C、血尿酸降低,見于腎小球濾過功能受損

D、血尿酸比血肌醉和尿素氮更能反映早期腎小球濾過功能損傷

E、血尿酸升高,表明腎小管重吸收功能受損

正確答案：D

78、慢性病性貧血

A、血清鐵蛋白降低

B、HbA2增高

C、總鐵結合力降低

D、轉鐵飽和度正常

E、細胞外鐵正常

正確答案：D

79、〃急性心肌梗死分為〃ST段抬高型〃和〃非ST段抬高型〃心肌梗死的臨

床意義是〃

A、有助于判斷單支還是多支冠狀動脈病變

B、有助于判斷心功能的狀態

C、有助于早期進行干預治療并選擇正確的治療方案

D、有助于判斷心內膜下梗死還是透壁梗死

E、其余選項都對

正確答案：C

80、糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是

A、空腹血糖

B、空腹尿糖

c^糖耐量試驗

D、糖化血紅蛋白

E、C-肽

正確答案：D

81、不符合滲出液的是

A、比重高于1.018

B、呈現不同顏色或混濁

C、細胞數常＞500X106/1,

D、自凝

E、Rivalta試驗陰性

正確答案：E

82、引起不完全性代償間歇的主要原因是

A、竇性心律不齊

B、節律重整

C、異位搏動距竇房結較遠

D、竇房傳人阻滯

E、房室傳導阻滯

正確答案：B

83、病程記錄由誰書寫

A、科主任或副主任醫師以上

B、主治醫師

C、會診醫師

D、住院醫師

E、經治醫師

正確答案：E

84、心電圖檢查時，通常采用的走紙速度是

A^25mm/s

B、100mm/s

C^50mm/s

D^lOmm/s

E、40mm/s

正確答案：A

85、有關成人心電圖正常值錯誤的是

A、QTc期間＞0.44秒

B、VI、V2導聯J點上抬一般

C、PR間期0.12、0.20秒

D、P波時限

E、QRS波群時限一般不超過0.11秒

正確答案：A

86、急性肝炎

A、血清鐵減低,TIBC增高

B、血清鐵增高,TIBC減低

C、血清鐵、TIBC均增高

D、血清鐵、TIBC均減低

E、血清鐵增高,TIBC正常

正確答案：C

87、女性，18歲，因反復發作胸悶咳嗽5年，曾用抗生素治療無效,再次發

作3天入院，查體無明顯顯陽性體征,胸片亦無明顯異常。為明確診斷，首

選檢查項目是

A、殘氣量

B、最大呼氣中段流量

C、肺總量

D、支氣管激發試驗

E、用力肺活量

正確答案：D

88、下列檢測能反映纖溶活性亢進，但哪項除外

A、ELT縮短

B、PAgT聚集率增高

C、tPA含量增高

D、FDP增高

E、D-二聚體陽性

正確答案：B

89、當尿中尿膽素尿膽原完全陰性時，應考慮為

A、阻塞性黃疸

B、溶血性黃疸

C、腸梗阻

D、藥物性黃疸

E、肝細胞性黃疸

正確答案：A

90、提示患者曾發生心肌梗死的心電圖表現為

A、QRS低電壓

B、電軸顯著左偏

C、V3~V5呈冠狀T波

D、V4~V6導聯ST段壓低＞0.lmV

E、V3~V5導聯Q波＞0.03秒

正確答案：E

91、使用抗凝血藥/凝血因子缺乏，血栓彈力圖檢測見

A、R、K延長

B、R正常,MA持續減小,LY30＞7.5%

C、R正常,K延長,MA減小

D、R、K、MA、a角均正常

E、R、K減小,MA、a角增大

正確