執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、非經(jīng)典抗精神病藥利培酮的組成是()

A.氟氮平

B.氯噻平

C.齊拉西酮

D.帕利酮

【答案】：D

【解析】本題主要考查非經(jīng)典抗精神病藥利培酮的組成知識(shí)。利培酮是一種非經(jīng)典抗精神病藥，它在體內(nèi)主要代謝為帕利酮，帕利酮是利培酮的活性代謝產(chǎn)物，所以利培酮的組成相關(guān)可認(rèn)為與帕利酮有關(guān)。而選項(xiàng)A中的氟氮平，它本身是一種獨(dú)立的非經(jīng)典抗精神病藥，并非利培酮的組成部分；選項(xiàng)B中的氯噻平，臨床上常用于抗精神病治療，但也不屬于利培酮的組成；選項(xiàng)C中的齊拉西酮同樣是一種新型抗精神病藥物，和利培酮組成沒有關(guān)系。綜上所述，本題正確答案選D。2、能增加藥物脂溶性和親核性，可與重金屬離子發(fā)生結(jié)合，含有該結(jié)構(gòu)藥物可用做重金屬解毒劑的是

A.鹵素

B.巰基

C.醚

D.羧酸

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的化學(xué)基團(tuán)的性質(zhì)來逐一分析，判斷哪個(gè)基團(tuán)能增加藥物脂溶性和親核性，可與重金屬離子發(fā)生結(jié)合并可用做重金屬解毒劑。選項(xiàng)A：鹵素是指氟（F）、氯（Cl）、溴（Br）、碘（I）等元素，在藥物分子中引入鹵素，可提高藥物的脂溶性，但鹵素一般不具有親核性，也不能與重金屬離子發(fā)生結(jié)合并用于重金屬解毒，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：巰基（-SH）是由一個(gè)硫原子和一個(gè)氫原子相連組成的一價(jià)原子團(tuán)。巰基的存在能增加藥物的脂溶性，因?yàn)榱蛟泳哂幸欢ǖ挠H脂性；同時(shí)巰基中的硫原子有孤對(duì)電子，具有較強(qiáng)的親核性。此外，巰基能夠與重金屬離子如汞、鉛等發(fā)生結(jié)合，形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，從而可以降低重金屬離子在體內(nèi)的濃度，達(dá)到解毒的目的，含有巰基結(jié)構(gòu)的藥物可用做重金屬解毒劑，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：醚是由一個(gè)氧原子連接兩個(gè)烴基的有機(jī)化合物，醚鍵的存在可以增加藥物分子的脂溶性，但醚鍵中的氧原子親核性較弱，且一般不能與重金屬離子發(fā)生結(jié)合用于解毒，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：羧酸是由烴基與羧基相連構(gòu)成的有機(jī)化合物，羧酸具有一定的水溶性，而非脂溶性；羧基雖然有一定的親核性，但通常不能與重金屬離子發(fā)生特異性結(jié)合以達(dá)到解毒的作用，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，能增加藥物脂溶性和親核性，可與重金屬離子發(fā)生結(jié)合，含有該結(jié)構(gòu)藥物可用做重金屬解毒劑的是巰基，答案選B。3、變態(tài)反應(yīng)是指

A.機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷

B.少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)

C.反復(fù)地用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對(duì)藥物的依賴狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性的要連續(xù)或定期用藥的行為和其他反應(yīng)

D.長期服用某些藥物，機(jī)體對(duì)這些藥物產(chǎn)生了適應(yīng)性，若突然停藥或減量過快易使機(jī)體的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂，導(dǎo)致病情加重或臨床癥狀上的一系列反跳回升現(xiàn)象

【答案】：A

【解析】本題考查對(duì)變態(tài)反應(yīng)概念的理解。解題關(guān)鍵在于準(zhǔn)確掌握每個(gè)選項(xiàng)所描述的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象的定義，并與變態(tài)反應(yīng)的概念進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷，這與變態(tài)反應(yīng)的定義相契合。變態(tài)反應(yīng)本質(zhì)上就是一種異常的免疫反應(yīng)，當(dāng)機(jī)體接觸到特定藥物等刺激物時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)過度反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致生理功能障礙或組織損傷，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)，這種情況描述的是藥物的特異質(zhì)反應(yīng)，并非變態(tài)反應(yīng)。特異質(zhì)反應(yīng)通常是由于個(gè)體的遺傳特性導(dǎo)致對(duì)某些藥物產(chǎn)生異常反應(yīng)，和免疫反應(yīng)為基礎(chǔ)的變態(tài)反應(yīng)不同，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C反復(fù)用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對(duì)藥物的依賴狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性的要連續(xù)或定期用藥的行為和其他反應(yīng)，這是藥物依賴性的表現(xiàn)，如常見的成癮性，和變態(tài)反應(yīng)沒有關(guān)聯(lián)，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D長期服用某些藥物，機(jī)體對(duì)這些藥物產(chǎn)生了適應(yīng)性，若突然停藥或減量過快易使機(jī)體的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂，導(dǎo)致病情加重或臨床癥狀上的一系列反跳回升現(xiàn)象，這屬于藥物的停藥反應(yīng)，和變態(tài)反應(yīng)的概念不同，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題答案選A。4、關(guān)于被動(dòng)擴(kuò)散(轉(zhuǎn)運(yùn))特點(diǎn)，說法不正確的是

A.順濃度梯度

B.不需要裁體

C.不消耗能量

D.轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度差成反比

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)被動(dòng)擴(kuò)散（轉(zhuǎn)運(yùn)）的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A被動(dòng)擴(kuò)散（轉(zhuǎn)運(yùn)）是物質(zhì)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)進(jìn)行擴(kuò)散的過程，即順濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，所以選項(xiàng)A說法正確。選項(xiàng)B被動(dòng)擴(kuò)散（轉(zhuǎn)運(yùn)）是物質(zhì)依靠膜兩側(cè)的濃度差進(jìn)行的擴(kuò)散，不需要載體蛋白的協(xié)助，所以選項(xiàng)B說法正確。選項(xiàng)C由于被動(dòng)擴(kuò)散（轉(zhuǎn)運(yùn)）是順著濃度梯度進(jìn)行的，不需要額外消耗細(xì)胞代謝產(chǎn)生的能量，所以選項(xiàng)C說法正確。選項(xiàng)D在被動(dòng)擴(kuò)散（轉(zhuǎn)運(yùn)）中，膜兩側(cè)的濃度差越大，物質(zhì)擴(kuò)散的動(dòng)力就越大，轉(zhuǎn)運(yùn)速度也就越快，因此轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度差成正比，而不是反比，所以選項(xiàng)D說法錯(cuò)誤。綜上，答案選D。5、以下不屬于固體制劑的是

A.散劑?

B.片劑?

C.膠囊劑?

D.溶膠劑?

【答案】：D

【解析】本題考查固體制劑的分類。固體制劑是指藥物與適宜的輔料制成的以固體形態(tài)應(yīng)用的一類制劑。選項(xiàng)A，散劑是指藥物或與適宜的輔料經(jīng)粉碎、均勻混合制成的干燥粉末狀制劑，屬于固體制劑。選項(xiàng)B，片劑是指藥物與適宜的輔料混勻壓制而成的片狀或異形片狀的固體制劑，屬于固體制劑。選項(xiàng)C，膠囊劑是指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑，屬于固體制劑。選項(xiàng)D，溶膠劑系指固體藥物以多分子聚集體分散于水中形成的非均相液體制劑，不屬于固體制劑。綜上所述，答案選D。6、可作為栓劑增稠劑的是

A.白蠟

B.聚山梨酯80

C.2，6-二叔丁基對(duì)甲酚

D.單硬脂酸甘油酯

【答案】：D

【解析】本題主要考查栓劑增稠劑相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，白蠟通常在藥劑學(xué)等領(lǐng)域有其他用途，并非主要作為栓劑增稠劑。選項(xiàng)B，聚山梨酯80是一種常用的表面活性劑，主要起乳化、增溶等作用，而非作為栓劑增稠劑。選項(xiàng)C，2，6-二叔丁基對(duì)甲酚是一種抗氧化劑，其作用是防止藥物成分氧化變質(zhì)，不是栓劑增稠劑。選項(xiàng)D，單硬脂酸甘油酯可作為栓劑增稠劑，能增加栓劑的稠度，達(dá)到合適的硬度和成型性等質(zhì)量要求。所以本題答案選D。7、含有甲磺酸酯結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物白消安，在體內(nèi)的代謝反應(yīng)是

A.甲基化結(jié)合反應(yīng)

B.與硫酸的結(jié)合反應(yīng)

C.與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)

D.與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題考查含有甲磺酸酯結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物白消安在體內(nèi)的代謝反應(yīng)類型。選項(xiàng)A，甲基化結(jié)合反應(yīng)是指藥物分子中的酚羥基、巰基、氨基等基團(tuán)在甲基轉(zhuǎn)移酶的催化下發(fā)生的甲基化修飾反應(yīng)，白消安在體內(nèi)并不主要發(fā)生甲基化結(jié)合反應(yīng)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，與硫酸的結(jié)合反應(yīng)一般是含有酚羥基、醇羥基等的藥物，在磺基轉(zhuǎn)移酶的作用下與硫酸結(jié)合，白消安并非通過此種結(jié)合反應(yīng)進(jìn)行代謝，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，含有甲磺酸酯結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物白消安，其分子中的甲磺酸酯基團(tuán)具有較強(qiáng)的親電性，容易與谷胱甘肽發(fā)生親核取代反應(yīng)，即與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)是藥物代謝中常見的Ⅱ相代謝反應(yīng)之一，通常是藥物分子中的羥基、羧基、氨基等基團(tuán)與葡萄糖醛酸在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下結(jié)合，但這不是白消安在體內(nèi)的代謝反應(yīng)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。8、水解明膠，注射用輔酶A的無菌凍干制劑中加入下列物質(zhì)的作用是

A.調(diào)節(jié)pH

B.填充劑

C.調(diào)節(jié)滲透壓

D.穩(wěn)定劑

【答案】：B

【解析】在注射用輔酶A的無菌凍干制劑中，水解明膠起到填充劑的作用。填充劑的主要功能是使制劑具有一定的體積和重量，有助于成型和保證制劑的外觀與質(zhì)量。水解明膠可在凍干過程中為制劑提供適宜的物理形態(tài)，以滿足制劑生產(chǎn)和使用的需求。因此本題正確答案為B。9、碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合，形成的主要鍵合類型是

A.共價(jià)鍵

B.氫鍵

C.離子一偶極和偶極一偶極相互作用

D.范德華引力

【答案】：B

【解析】本題考查碳酸與碳酸酐酶結(jié)合形成的主要鍵合類型。選項(xiàng)A，共價(jià)鍵是原子間通過共用電子對(duì)所形成的化學(xué)鍵，通常具有較強(qiáng)的作用力且較為穩(wěn)定，而碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合并非依靠這種強(qiáng)力的共價(jià)鍵形成，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，氫鍵是一種分子間或分子內(nèi)的弱相互作用，在生物分子的相互作用中極為常見。碳酸與碳酸酐酶之間主要通過氫鍵相結(jié)合，氫鍵在維持生物分子的結(jié)構(gòu)和功能方面起著重要作用，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，離子-偶極和偶極-偶極相互作用是極性分子之間或離子與極性分子之間的相互作用，碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合并非以這種相互作用為主要鍵合類型，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，范德華引力是分子間普遍存在的一種較弱的相互作用力，其作用力相對(duì)較小，不是碳酸與碳酸酐酶結(jié)合的主要鍵合類型，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。10、引導(dǎo)全身各器官的血液回到心臟

A.心臟

B.動(dòng)脈

C.靜脈

D.毛細(xì)血管

【答案】：C

【解析】本題主要考查人體血液循環(huán)系統(tǒng)中不同結(jié)構(gòu)的功能。選項(xiàng)A，心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力器官，它的主要功能是為血液在血管中的流動(dòng)提供動(dòng)力，將血液泵向全身，而不是引導(dǎo)全身各器官的血液回到心臟，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，動(dòng)脈是將血液從心臟輸送到身體各部分去的血管，其血流方向是離心的，主要功能是把心臟中的血液輸送到全身各處，并非引導(dǎo)血液回流，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，靜脈是把血液從身體各部分送回心臟的血管，它能夠引導(dǎo)全身各器官的血液回到心臟，符合題干描述，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，毛細(xì)血管是連通于最小的動(dòng)脈與靜脈之間的血管，是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的場所，并非引導(dǎo)血液回流的主要結(jié)構(gòu)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為C。11、藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)，正確的是

A.是不可逆的

B.促進(jìn)藥物排泄

C.是飽和和可逆的

D.加速藥物在體內(nèi)的分布

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，從而得出正確答案。選項(xiàng)A藥物與血漿蛋白的結(jié)合是可逆的，結(jié)合型藥物與游離型藥物處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。當(dāng)血漿中游離型藥物濃度因分布、代謝、排泄而降低時(shí)，結(jié)合型藥物可逐漸解離為游離型藥物，發(fā)揮藥理作用。所以選項(xiàng)A是不可逆的”表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)B藥物與血漿蛋白結(jié)合后，分子變大，不易通過血管壁，暫時(shí)儲(chǔ)存”于血液中，不能進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，從而限制了藥物的分布和排泄。因此，藥物與血漿蛋白結(jié)合通常會(huì)減少藥物的排泄，而不是促進(jìn)藥物排泄。所以選項(xiàng)B促進(jìn)藥物排泄”表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C藥物與血漿蛋白結(jié)合具有飽和性和可逆性。血漿蛋白的結(jié)合位點(diǎn)是有限的，當(dāng)藥物劑量增大到一定程度時(shí)，結(jié)合位點(diǎn)被占滿，再增加藥物劑量，可使游離藥物濃度迅速升高。同時(shí)，結(jié)合型藥物與游離型藥物可相互轉(zhuǎn)化，處于動(dòng)態(tài)平衡。所以選項(xiàng)C是飽和和可逆的”表述正確。選項(xiàng)D藥物與血漿蛋白結(jié)合后，暫時(shí)失去活性，且難以透過生物膜，不利于藥物在體內(nèi)的分布，會(huì)使藥物分布速度減慢。所以選項(xiàng)D加速藥物在體內(nèi)的分布”表述錯(cuò)誤。綜上，答案選C。12、可防止栓劑中藥物的氧化

A.聚乙二醇

B.硬脂酸鋁

C.非離子型表面活性劑

D.沒食子酸酯類

【答案】：D

【解析】本題主要考查能防止栓劑中藥物氧化的物質(zhì)。接下來對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：聚乙二醇是一種常用的栓劑基質(zhì)，具有良好的水溶性、化學(xué)穩(wěn)定性等特點(diǎn)，但其主要作用并非防止藥物氧化，所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：硬脂酸鋁通常作為增稠劑、乳化劑等使用，在栓劑中一般不用于防止藥物氧化，因此該選項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)C：非離子型表面活性劑主要用于改善藥物的分散性、增加溶解度等，對(duì)防止藥物氧化的作用不顯著，故該選項(xiàng)也被排除。-選項(xiàng)D：沒食子酸酯類是常用的抗氧化劑，它能夠有效抑制藥物的氧化反應(yīng)，從而防止栓劑中藥物的氧化，該選項(xiàng)符合題意。綜上，答案是D。13、以下藥物含量測定所使用的滴定液是阿司匹林

A.高氯酸滴定液

B.亞硝酸鈉滴定液

C.氫氧化鈉滴定液

D.硫酸鈰滴定液

【答案】：C

【解析】本題是關(guān)于阿司匹林藥物含量測定所使用滴定液的選擇題。解題關(guān)鍵在于了解不同滴定液的適用范圍以及阿司匹林的化學(xué)性質(zhì)。選項(xiàng)A：高氯酸滴定液：高氯酸滴定液一般用于非水溶液滴定法，主要測定一些堿性物質(zhì)，如有機(jī)弱堿及其鹽類、生物堿等。阿司匹林不屬于這類需用高氯酸滴定液測定含量的物質(zhì)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：亞硝酸鈉滴定液：亞硝酸鈉滴定液常用于具有芳伯氨基或潛在芳伯氨基的藥物的含量測定，通過重氮化反應(yīng)來進(jìn)行滴定。阿司匹林的結(jié)構(gòu)中不具備芳伯氨基或潛在芳伯氨基，不適用該滴定液，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：氫氧化鈉滴定液：阿司匹林分子結(jié)構(gòu)中含有羧基，具有酸性，能夠與氫氧化鈉發(fā)生中和反應(yīng)。因此，可以使用氫氧化鈉滴定液來測定阿司匹林的含量，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：硫酸鈰滴定液：硫酸鈰滴定液常用于某些具有還原性物質(zhì)的氧化還原滴定，而阿司匹林不具有此類適合用硫酸鈰滴定液測定的性質(zhì)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。14、地高辛易引起()

A.藥源性急性胃潰瘍

B.藥源性肝病

C.藥源性耳聾

D.藥源性心血管損害

【答案】：D

【解析】本題主要考查地高辛的不良反應(yīng)。地高辛屬于強(qiáng)心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭等心血管疾病，但這類藥物治療安全范圍窄，治療量與中毒量之間差距小，使用不當(dāng)易引起心律失常等藥源性心血管損害。而藥源性急性胃潰瘍多與非甾體抗炎藥等藥物有關(guān)；藥源性肝病可由多種藥物如抗結(jié)核藥等引發(fā)；藥源性耳聾常見于氨基糖苷類抗生素等藥物。因此，地高辛易引起藥源性心血管損害，本題答案選D。15、MRT為

A.平均滯留時(shí)間

B.吸收系數(shù)

C.給藥間隔

D.有效期

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)專業(yè)術(shù)語含義的理解。選項(xiàng)A，平均滯留時(shí)間（MeanResidenceTime，MRT），是一個(gè)用于描述藥物在體內(nèi)停留時(shí)間的重要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)，故MRT是平均滯留時(shí)間，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，吸收系數(shù)是指物質(zhì)對(duì)光吸收的能力度量，與MRT無關(guān)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，給藥間隔是指兩次給藥之間的時(shí)間間隔，通常用特定的時(shí)間單位來表示，并非MRT，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，有效期是指藥品在規(guī)定的貯存條件下能夠保證質(zhì)量的期限，和MRT不相關(guān)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。16、下列有關(guān)生物利用度的描述正確的是

A.飯后服用維生素B

B.無定型藥物的生物利用度大于穩(wěn)定型的生物利用度

C.藥物微分化后都能增加生物利用度

D.藥物脂溶性越大，生物利用度越差

【答案】：B

【解析】本題考查生物利用度相關(guān)知識(shí)。下面對(duì)各選項(xiàng)逐一分析：A選項(xiàng)：“飯后服用維生素B”，該描述只是在闡述維生素B服用時(shí)間這一情況，與生物利用度的定義和特性并無直接聯(lián)系。生物利用度是指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對(duì)量和速度，而此選項(xiàng)未涉及藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)的相關(guān)內(nèi)容，所以不能體現(xiàn)生物利用度相關(guān)信息，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：藥物的晶型對(duì)生物利用度有影響。無定型藥物的晶格能較小，溶解時(shí)需要克服的能量障礙小，藥物分子容易從固體狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槿芤籂顟B(tài)，更有利于藥物的溶解和吸收，因此無定型藥物的生物利用度通常大于穩(wěn)定型的生物利用度，B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：藥物微分化后不一定都能增加生物利用度。雖然一般情況下，藥物微分化可以增加藥物的比表面積，提高藥物的溶出速率，從而有可能增加生物利用度。但如果藥物微分化后導(dǎo)致藥物在胃腸道的穩(wěn)定性降低，或者與胃腸道中的其他成分發(fā)生相互作用而影響吸收等情況，就不一定能增加生物利用度，所以該說法過于絕對(duì)，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：一般來說，藥物具有一定的脂溶性有利于通過生物膜，進(jìn)而有利于藥物的吸收。在一定范圍內(nèi)，適當(dāng)?shù)闹苄钥梢蕴岣咚幬锏纳锢枚?。只有?dāng)藥物脂溶性過大時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致藥物難以從生物膜中解離進(jìn)入血液循環(huán)，從而影響生物利用度，但不能一概而論地說藥物脂溶性越大，生物利用度越差，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。17、生物等效性研究中，藥物檢測常用的生物樣品是

A.全血

B.血漿

C.唾液

D.尿液

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)生物等效性研究中藥物檢測常用生物樣品的相關(guān)知識(shí)來進(jìn)行分析。在生物等效性研究里，藥物檢測需選用適宜的生物樣品。血漿是其中最常用的生物樣品，這是因?yàn)檠獫{中藥物濃度能夠較好地反映藥物在體內(nèi)的循環(huán)情況，與藥物的藥理作用和治療效果密切相關(guān)，并且其成分相對(duì)穩(wěn)定，易于采集和處理。全血雖然也可用于藥物檢測，但由于血細(xì)胞的存在會(huì)影響藥物的測定，且全血中的藥物濃度并不能準(zhǔn)確反映藥物在體內(nèi)發(fā)揮作用的有效濃度，所以不是最常用的。唾液中的藥物濃度通常較低，且受多種因素影響，如口腔衛(wèi)生、唾液分泌量等，難以準(zhǔn)確反映體內(nèi)藥物的真實(shí)水平，故很少用于生物等效性研究中的藥物檢測。尿液主要用于藥物代謝產(chǎn)物的排泄研究，雖然也能檢測到藥物及其代謝物，但尿液中的藥物濃度受尿量、腎功能等因素影響較大，不能準(zhǔn)確代表藥物在體內(nèi)的濃度和吸收情況。綜上，生物等效性研究中藥物檢測常用的生物樣品是血漿，本題答案選B。18、稀鹽酸的作用是

A.等滲調(diào)節(jié)劑

B.pH調(diào)節(jié)劑

C.助懸劑

D.增溶劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查稀鹽酸在相關(guān)情境中的作用。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：等滲調(diào)節(jié)劑是用來調(diào)節(jié)溶液滲透壓，使其與生物體的體液等滲的物質(zhì)，稀鹽酸主要作用并非調(diào)節(jié)滲透壓，所以稀鹽酸不是等滲調(diào)節(jié)劑，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：稀鹽酸可以用于調(diào)節(jié)溶液的酸堿度，作為pH調(diào)節(jié)劑使用，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑，稀鹽酸不具備助懸劑的這一功能，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：增溶劑是具有增溶能力的表面活性劑，可增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度，稀鹽酸不用于增加藥物的溶解度，不是增溶劑，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。19、屬于第一信使的是

A.神經(jīng)遞質(zhì)

B.鈣離子

C.乳酸

D.葡萄糖

【答案】：A

【解析】本題主要考查第一信使的相關(guān)知識(shí)，解題關(guān)鍵在于明確第一信使的概念，并對(duì)各選項(xiàng)物質(zhì)進(jìn)行分析判斷。第一信使是指由細(xì)胞分泌的、能夠調(diào)節(jié)機(jī)體功能的一類化學(xué)物質(zhì)，它能將信息從細(xì)胞外傳遞到細(xì)胞內(nèi)。選項(xiàng)A：神經(jīng)遞質(zhì)神經(jīng)遞質(zhì)是由神經(jīng)元分泌的化學(xué)物質(zhì)，當(dāng)神經(jīng)元興奮時(shí)，神經(jīng)遞質(zhì)會(huì)從突觸前膜釋放到突觸間隙，作用于突觸后膜上的受體，從而將信息從一個(gè)神經(jīng)元傳遞到另一個(gè)神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞，屬于細(xì)胞間傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)，符合第一信使的定義，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：鈣離子鈣離子是細(xì)胞內(nèi)的一種重要的信號(hào)分子，它主要參與細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮調(diào)節(jié)作用，一般不被視為細(xì)胞間傳遞信息的第一信使，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：乳酸乳酸是細(xì)胞無氧呼吸的產(chǎn)物，主要參與能量代謝等過程，并非用于傳遞細(xì)胞間信息的第一信使，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：葡萄糖葡萄糖是細(xì)胞的主要能源物質(zhì)，為細(xì)胞的生命活動(dòng)提供能量，不具備作為第一信使傳遞信息的功能，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。20、能夠使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒的制劑輔料是（）

A.表面活性劑

B.絡(luò)合劑

C.崩解劑

D.稀釋劑

【答案】：C

【解析】本題主要考查對(duì)片劑制劑輔料功能的理解。選項(xiàng)A，表面活性劑主要起增溶、乳化、潤濕等作用，它并不能使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，絡(luò)合劑是能與金屬離子形成絡(luò)合物的試劑，與片劑在胃腸液中破裂成細(xì)小顆粒的功能無關(guān)，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒的物質(zhì)，其作用機(jī)制包括毛細(xì)管作用、膨脹作用、產(chǎn)氣作用等，能夠保證片劑在體內(nèi)快速崩解，釋放出藥物，因此C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，稀釋劑是用來增加片劑的重量和體積的輔料，主要是為了便于片劑的成型和制備，并不具備使片劑迅速崩解的功能，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，能夠使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒的制劑輔料是崩解劑，答案選C。21、分子中有三氮唑基團(tuán)，被列為第一類精神藥品的苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥是

A.艾司佐匹克隆

B.三唑侖

C.氯丙嗪

D.地西泮

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥特點(diǎn)及分類的了解。選項(xiàng)A艾司佐匹克隆屬于非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，它的分子中不存在三氮唑基團(tuán)，也不屬于第一類精神藥品，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B三唑侖是苯二氮?類藥物，其分子中有三氮唑基團(tuán)，并且被列為第一類精神藥品，選項(xiàng)B符合題干要求。選項(xiàng)C氯丙嗪是吩噻嗪類抗精神病藥物，并非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，不具備題干中所描述的特征，所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D地西泮雖然是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，但它的分子中沒有三氮唑基團(tuán)，且它不屬于第一類精神藥品，故選項(xiàng)D也不正確。綜上，答案是B。22、基于分子外層價(jià)電子吸收一定能量后，由低能級(jí)躍遷到較高能級(jí)產(chǎn)生的吸收光譜是

A.紅外吸收光譜

B.熒光分析法

C.紫外-可見吸收光譜

D.質(zhì)譜

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同光譜及分析方法的原理。選項(xiàng)A：紅外吸收光譜紅外吸收光譜是由于分子振動(dòng)-轉(zhuǎn)動(dòng)能級(jí)躍遷所產(chǎn)生的吸收光譜。分子中化學(xué)鍵的振動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)會(huì)吸收特定頻率的紅外光，從而產(chǎn)生紅外吸收光譜。它主要用于分析分子的結(jié)構(gòu)和化學(xué)鍵等信息，并非基于分子外層價(jià)電子由低能級(jí)躍遷到較高能級(jí)產(chǎn)生的吸收光譜，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：熒光分析法熒光分析法是某些物質(zhì)受到一定波長光的激發(fā)后，發(fā)射出比激發(fā)光波長更長的熒光，通過檢測熒光的強(qiáng)度等參數(shù)來進(jìn)行分析的方法。它的原理與物質(zhì)的激發(fā)和發(fā)射熒光有關(guān)，而不是分子外層價(jià)電子吸收能量從低能級(jí)躍遷到高能級(jí)直接產(chǎn)生吸收光譜，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：紫外-可見吸收光譜紫外-可見吸收光譜是基于分子外層價(jià)電子吸收一定能量后，由低能級(jí)躍遷到較高能級(jí)產(chǎn)生的吸收光譜。分子中的價(jià)電子可以吸收紫外或可見光的能量，從基態(tài)躍遷到激發(fā)態(tài)，從而在紫外-可見光區(qū)產(chǎn)生吸收帶，可用于對(duì)具有共軛體系等特定結(jié)構(gòu)的化合物進(jìn)行定性和定量分析，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：質(zhì)譜質(zhì)譜是通過對(duì)樣品離子的質(zhì)量測定來分析其相對(duì)分子質(zhì)量、分子結(jié)構(gòu)等信息的方法。它是將樣品分子離子化后，按離子的質(zhì)荷比大小進(jìn)行分離和檢測，與分子外層價(jià)電子吸收能量躍遷產(chǎn)生吸收光譜的原理不同，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。23、唑吡坦的主要臨床用途是

A.抗癲癇

B.抗精神病

C.鎮(zhèn)靜催眠

D.抗抑郁

【答案】：C

【解析】本題主要考查唑吡坦的主要臨床用途。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：抗癲癇藥物主要用于控制癲癇發(fā)作，常見的如苯妥英鈉、卡馬西平等，唑吡坦并不具備抗癲癇的主要作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：抗精神病藥物用于治療精神分裂癥等精神障礙性疾病，像氯丙嗪、利培酮等，唑吡坦不是用于抗精神病的，此選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：唑吡坦是一種短效的鎮(zhèn)靜催眠藥，能夠有效地縮短入睡時(shí)間，提高睡眠質(zhì)量，其主要臨床用途就是鎮(zhèn)靜催眠，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：抗抑郁藥物主要用于治療抑郁癥，如氟西汀、帕羅西汀等，唑吡坦沒有抗抑郁的主要功效，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。24、阿司匹林以下藥物含量測定所使用的滴定液是

A.高氯酸滴定液

B.亞硝酸鈉滴定液

C.氫氧化鈉滴定液

D.硫酸鈰滴定液

【答案】：C

【解析】本題考查阿司匹林藥物含量測定所使用的滴定液。阿司匹林分子結(jié)構(gòu)中具有羧基，顯酸性，可采用酸堿滴定法進(jìn)行含量測定。在酸堿滴定中通常使用堿作為滴定液來中和阿司匹林的酸性。接下來分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：高氯酸滴定液常用于非水溶液滴定法，主要用于一些堿性藥物的含量測定，阿司匹林并非用高氯酸滴定液進(jìn)行含量測定，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：亞硝酸鈉滴定液主要用于具有芳伯氨基或潛在芳伯氨基藥物的含量測定，阿司匹林的結(jié)構(gòu)中不存在芳伯氨基相關(guān)結(jié)構(gòu)，不使用亞硝酸鈉滴定液測定含量，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：氫氧化鈉是一種強(qiáng)堿，能夠與阿司匹林中的羧基發(fā)生中和反應(yīng)，因此可使用氫氧化鈉滴定液來測定阿司匹林的含量，C選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：硫酸鈰滴定液一般用于某些具有還原性藥物的含量測定，阿司匹林不具備需要用硫酸鈰滴定液測定含量的特性，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。25、溶液型滴眼劑中一般不宜加入

A.增黏劑

B.抗氧劑

C.抑菌劑

D.表面活性劑

【答案】：D

【解析】這道題主要考查溶液型滴眼劑的添加劑相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，增黏劑可以增加滴眼劑的黏度，減少藥物的流失，延長藥物在眼部的停留時(shí)間，從而提高藥物的療效，在溶液型滴眼劑中是適宜加入的。選項(xiàng)B，抗氧劑能夠防止藥物被氧化，保證藥物的穩(wěn)定性和有效性。滴眼劑中的藥物成分可能會(huì)在儲(chǔ)存和使用過程中與空氣中的氧氣發(fā)生反應(yīng)，加入抗氧劑可以有效避免這種情況，所以溶液型滴眼劑中一般會(huì)加入抗氧劑。選項(xiàng)C，抑菌劑的作用是抑制微生物的生長和繁殖，保證滴眼劑的質(zhì)量和安全性。滴眼劑在使用過程中可能會(huì)受到微生物的污染，加入抑菌劑可以防止微生物滋生，因此也是溶液型滴眼劑常用的添加劑之一。選項(xiàng)D，表面活性劑可能會(huì)對(duì)眼部產(chǎn)生刺激，破壞眼部的淚膜穩(wěn)定性，影響藥物的吸收和眼部的生理功能。所以溶液型滴眼劑中一般不宜加入表面活性劑。綜上所述，答案選D。26、用于弱酸性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是()。

A.酒石酸

B.硫代硫酸鈉

C.焦亞硫酸鈉

D.依地酸二鈉

【答案】：C

【解析】本題主要考查用于弱酸性藥物液體制劑的常用抗氧化劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：酒石酸酒石酸通常作為pH調(diào)節(jié)劑使用，它可以調(diào)節(jié)溶液的酸堿度，但并非用于弱酸性藥物液體制劑的常用抗氧化劑。所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：硫代硫酸鈉硫代硫酸鈉一般在堿性環(huán)境中使用，它的抗氧化作用是基于其還原性，但它更適用于堿性藥物液體制劑，而不是弱酸性藥物液體制劑。所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C：焦亞硫酸鈉焦亞硫酸鈉具有較強(qiáng)的還原性，在弱酸性環(huán)境中能夠與藥物液體制劑中的氧發(fā)生反應(yīng)，從而防止藥物被氧化，是用于弱酸性藥物液體制劑的常用抗氧化劑。所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：依地酸二鈉依地酸二鈉是一種金屬離子絡(luò)合劑，主要作用是絡(luò)合金屬離子，防止金屬離子催化藥物的氧化反應(yīng)，它本身并非抗氧化劑。所以選項(xiàng)D不正確。綜上，本題的正確答案是C。27、泡騰片的崩解時(shí)限是()

A.3min

B.5min

C.15min

D.30min

【答案】：B

【解析】泡騰片是一種特殊劑型的片劑，其崩解時(shí)限是衡量質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。在《中國藥典》等相關(guān)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定中，泡騰片的崩解時(shí)限為5分鐘，所以本題正確答案是B。28、孕婦應(yīng)用氨基糖苷類抗生素可使嬰兒聽力喪失屬于何種因素()

A.年齡

B.藥物因素

C.給藥方法

D.性別

【答案】：D

【解析】本題主要考查對(duì)影響用藥因素的判斷。首先分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：年齡因素通常是指不同年齡段人群因生理發(fā)育階段不同而對(duì)藥物反應(yīng)存在差異。例如兒童和老年人的生理機(jī)能與成年人不同，藥物代謝和耐受性也有所不同，但題干中并未體現(xiàn)與年齡相關(guān)的影響，所以該項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B：藥物因素主要涉及藥物的性質(zhì)、劑量、劑型等對(duì)藥物作用產(chǎn)生的影響，而題干強(qiáng)調(diào)的是孕婦使用該抗生素對(duì)嬰兒的影響，并非藥物本身特性等因素直接導(dǎo)致，所以該項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)C：給藥方法是指藥物的使用途徑，如口服、注射、外用等，不同的給藥方法會(huì)影響藥物的吸收、分布和作用效果，但本題與給藥方法無關(guān)，所以該項(xiàng)排除。-選項(xiàng)D：孕婦屬于女性特定的生理狀態(tài)，孕婦應(yīng)用氨基糖苷類抗生素可使嬰兒聽力喪失，這體現(xiàn)了性別因素在用藥過程中的特殊影響，因?yàn)橹挥信栽趹言羞@一特殊生理階段才會(huì)出現(xiàn)這種情況，所以該項(xiàng)符合題意。綜上，答案選D。29、混懸劑中使微粒ζ電勢降低的電解質(zhì)是

A.潤濕劑

B.反絮凝劑

C.絮凝劑

D.助懸劑

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中物質(zhì)的定義和作用來判斷使混懸劑中微粒ζ電勢降低的電解質(zhì)是哪種。選項(xiàng)A：潤濕劑潤濕劑是能增加疏水性藥物微粒被水濕潤能力的附加劑，其主要作用是改善藥物微粒與分散介質(zhì)之間的潤濕性，而不是降低微粒的ζ電勢，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：反絮凝劑反絮凝劑是使ζ-電位增高，使微粒間斥力增加，以防止微粒聚集的電解質(zhì)。它與降低ζ電勢的作用相反，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：絮凝劑絮凝劑是使微粒ζ-電位降低到一定程度，使得微粒間的引力稍大于斥力，形成疏松的絮狀聚集體的電解質(zhì)。即絮凝劑可使混懸劑中微粒ζ電勢降低，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：助懸劑助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑，其作用主要是提高混懸劑的穩(wěn)定性，與微粒的ζ電勢降低無關(guān)，因此選項(xiàng)D不符合要求。綜上，答案選C。30、在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作被襯層材料的是（）

A.聚苯乙烯

B.微晶纖維素

C.乙烯-醋酸乙烯共聚物

D.硅橡膠

【答案】：A

【解析】本題考查經(jīng)皮給藥制劑中被襯層材料的相關(guān)知識(shí)。被襯層是經(jīng)皮給藥制劑的重要組成部分，其作用是防止藥物和輔料的揮發(fā)和流失，需要具備一定的阻隔性能。接下來分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：聚苯乙烯具有良好的阻隔性和穩(wěn)定性，能夠有效防止藥物和輔料的揮發(fā)和流失，可作為經(jīng)皮給藥制劑的被襯層材料，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：微晶纖維素主要作為填充劑、黏合劑等用于固體制劑，一般不用于經(jīng)皮給藥制劑的被襯層，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：乙烯-醋酸乙烯共聚物常用于制備膜材等，并非被襯層的常用材料，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：硅橡膠具有良好的彈性和生物相容性，多應(yīng)用于制備貼劑的壓敏膠等，而非被襯層材料，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。第二部分多選題(10題)1、某女性糖尿病患者，年齡65歲，腎功能不良，可以使用以下哪些藥物

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.格列喹酮

D.二甲雙胍

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各藥物的特點(diǎn)及適用情況，結(jié)合題干中患者的年齡、病情等信息來逐一分析選項(xiàng)。選項(xiàng)A：瑞格列奈瑞格列奈是一種新型的短效口服促胰島素分泌降糖藥。它主要通過肝臟代謝，對(duì)腎功能的要求相對(duì)不高，大部分代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁隨糞便排出體外，僅有少量經(jīng)腎臟排泄。因此，對(duì)于腎功能不良的患者，瑞格列奈是比較安全的選擇，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：阿卡波糖阿卡波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，它主要在腸道內(nèi)起作用，通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。其作用機(jī)制不依賴于腎臟功能，并且在體內(nèi)很少被吸收，主要以原形隨糞便排出。所以，即使患者腎功能不良，也可以使用阿卡波糖來控制血糖，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：格列喹酮格列喹酮是第二代磺脲類口服降糖藥。它的特點(diǎn)是95%通過膽汁經(jīng)腸道排泄，只有5%經(jīng)腎臟排泄，這使得它對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)極小。對(duì)于腎功能不良的患者，格列喹酮是較為適宜的降糖藥物，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：二甲雙胍二甲雙胍主要以原形經(jīng)腎臟排泄，當(dāng)腎功能不良時(shí)，二甲雙胍排泄減慢，易在體內(nèi)蓄積，可能會(huì)導(dǎo)致乳酸酸中毒等嚴(yán)重不良反應(yīng)。所以，腎功能不良的患者一般不建議使用二甲雙胍，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。2、下列可由藥物毒性造成的疾病有

A.高鐵血紅蛋白血癥

B.溶血性貧血

C.粒細(xì)胞減少癥

D.藥源性白血病

【答案】：ABCD

【解析】本題答案為ABCD。逐一分析各選項(xiàng)：-A選項(xiàng)高鐵血紅蛋白血癥：某些藥物具有毒性，可能會(huì)影響血紅蛋白的結(jié)構(gòu)和功能，使血紅蛋白中的亞鐵離子氧化為三價(jià)鐵離子，形成高鐵血紅蛋白，進(jìn)而引發(fā)高鐵血紅蛋白血癥，所以該疾病可由藥物毒性造成。-B選項(xiàng)溶血性貧血：部分藥物毒性可能會(huì)破壞紅細(xì)胞的膜結(jié)構(gòu)或影響紅細(xì)胞的代謝過程，導(dǎo)致紅細(xì)胞過早破裂溶解，從而引起溶血性貧血，故該疾病也可能因藥物毒性產(chǎn)生。-C選項(xiàng)粒細(xì)胞減少癥：藥物毒性可能會(huì)作用于骨髓造血干細(xì)胞或影響粒細(xì)胞的生成、成熟和釋放等環(huán)節(jié)，使得血液中粒細(xì)胞數(shù)量減少，引發(fā)粒細(xì)胞減少癥，因此該疾病可歸因于藥物毒性。-D選項(xiàng)藥源性白血?。阂恍┚哂卸拘缘乃幬镌谶M(jìn)入人體后，可能會(huì)對(duì)造血干細(xì)胞的基因造成損傷和突變，干擾正常的造血功能和細(xì)胞調(diào)控機(jī)制，最終導(dǎo)致白血病的發(fā)生，即藥源性白血病，所以該疾病也可由藥物毒性造成。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)所涉及的疾病均可由藥物毒性造成。3、國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則是

A.檢驗(yàn)項(xiàng)目的制定要有針對(duì)性

B.檢驗(yàn)方法的選擇要有科學(xué)性

C.檢驗(yàn)方法的選擇要有可操作性

D.標(biāo)準(zhǔn)限度的規(guī)定要有合理性

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定原則的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A檢驗(yàn)項(xiàng)目的制定要有針對(duì)性，這是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的重要原則之一。有針對(duì)性地設(shè)置檢驗(yàn)項(xiàng)目，能夠準(zhǔn)確反映藥品的質(zhì)量特性和安全有效性。因?yàn)椴煌乃幤酚胁煌奶匦院蜐撛陲L(fēng)險(xiǎn)，只有針對(duì)這些特點(diǎn)來確定檢驗(yàn)項(xiàng)目，才能確保對(duì)藥品質(zhì)量的有效控制。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B檢驗(yàn)方法的選擇要有科學(xué)性，科學(xué)性是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠的基礎(chǔ)?？茖W(xué)的檢驗(yàn)方法能夠準(zhǔn)確、靈敏地檢測出藥品中的各種成分和雜質(zhì)，符合藥品質(zhì)量控制的要求。只有運(yùn)用科學(xué)的檢驗(yàn)方法，才能客觀、公正地評(píng)價(jià)藥品質(zhì)量，為藥品的審批、生產(chǎn)和使用提供可靠依據(jù)。所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C檢驗(yàn)方法的選擇強(qiáng)調(diào)科學(xué)性、準(zhǔn)確性和適用性，而不是可操作性。雖然在實(shí)際工作中檢驗(yàn)方法具有可操作性會(huì)帶來便利，但可操作性并非是制定國家藥品標(biāo)準(zhǔn)中選擇檢驗(yàn)方法的核心原則。如果過于強(qiáng)調(diào)可操作性而忽視科學(xué)性，可能會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，無法真實(shí)反映藥品質(zhì)量。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D標(biāo)準(zhǔn)限度的規(guī)定要有合理性，藥品的標(biāo)準(zhǔn)限度規(guī)定了藥品質(zhì)量的合格范圍，其合理性直接關(guān)系到藥品的安全性和有效性。合理的標(biāo)準(zhǔn)限度既能保證藥品質(zhì)量符合治療需求，又能兼顧生產(chǎn)的實(shí)際情況，避免過度提高標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致生產(chǎn)成本過高或無法生產(chǎn)，同時(shí)也防止標(biāo)準(zhǔn)過低而影響藥品質(zhì)量。所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題正確答案為ABD。4、影響生物利用度的因素是

A.肝臟的首過效應(yīng)

B.制劑處方組成

C.藥物在胃腸道中的分解

D.非線性特征藥物

【答案】：ABCD

【解析】以下對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行具體分析。-A選項(xiàng)：肝臟首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。肝臟首過效應(yīng)會(huì)減少藥物進(jìn)入體循環(huán)的量，從而影響藥物的生物利用度，所以該選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)：制劑處方組成會(huì)對(duì)藥物的生物利用度產(chǎn)生顯著影響。不同的輔料、劑型等制劑因素會(huì)影響藥物的崩解、溶出和吸收過程，例如同一藥物的不同劑型（片劑、膠囊劑、注射劑等），其生物利用度可能有很大差異，故該選項(xiàng)正確。-C選項(xiàng)：藥物在胃腸道中的分解會(huì)使藥物的有效劑量減少，進(jìn)而影響藥物被人體吸收和利用的程度，即影響生物利用度，所以該選項(xiàng)正確。-D選項(xiàng)：非線性特征藥物的藥動(dòng)學(xué)過程不遵循線性規(guī)律，其吸收、分布、代謝和排泄等過程可能會(huì)因劑量、給藥途徑等因素的改變而發(fā)生明顯變化，從而影響生物利用度。比如在高劑量下，藥物的吸收可能達(dá)到飽和，導(dǎo)致生物利用度改變，因此該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是影響生物利用度的因素，本題答案選ABCD。5、影響眼部吸收的因素有

A.角膜的通透性

B.制劑角膜前流失

C.藥物理化性質(zhì)

D.制劑的pH

【答案】：ABCD

【解析】本題考查影響眼部吸收的因素。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：A選項(xiàng)：角膜是眼局部用藥的主要吸收途徑，其通透性會(huì)影響藥物進(jìn)入眼內(nèi)的難易程度，進(jìn)而影響眼部吸收。如果角膜的通透性較高，藥物更容易透過角膜進(jìn)入眼內(nèi)，從而增加吸收量；反之則吸收減少，所以角膜的通透性是影響眼部吸收的因素之一。B選項(xiàng)：制劑角膜前流失是指藥物在到達(dá)角膜并被吸收之前就有一部分流失掉了，比如眨眼、淚液沖刷等因素都會(huì)導(dǎo)致制劑的角膜前流失。流失的藥物無法被眼部吸收，那么實(shí)際被吸收的藥物量就會(huì)減少，因此制劑角膜前流失會(huì)對(duì)眼部吸收造成影響。C選項(xiàng)：藥物的理化性質(zhì)如溶解度、分子量、解離度等對(duì)眼部吸收有重要作用。例如，藥物的溶解度會(huì)影響其在淚液中的溶解情況，只有溶解狀態(tài)的藥物才能夠更好地透過角膜等組織被吸收；分子量大小也會(huì)影響藥物的擴(kuò)散和穿透能力，進(jìn)而影響吸收，所以藥物理化性質(zhì)是影響眼部吸收的因素。D選項(xiàng)：制劑的pH會(huì)影響藥物的解離狀態(tài)以及淚液的生理環(huán)境。不同的藥物在不同的pH條件下解離程度不同，而藥物的解離態(tài)和非解離態(tài)在角膜等組織的透過性是不一樣的。同時(shí)，不恰當(dāng)?shù)膒H可能會(huì)引起眼部不適，影響淚液的正常生理功能，從而影響藥物的吸收，所以制劑的pH也是影響眼部吸收的因素。綜上所述，影響眼部吸收的因素包括角膜的通透性、制劑角膜前流失、藥物理化性質(zhì)以及制劑的pH，答案選ABCD。6、藥物代謝中的第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化包括

A.氧化反應(yīng)

B.還原反應(yīng)

C.水解反應(yīng)

D.結(jié)合反應(yīng)

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查藥物代謝中第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化所包含的反應(yīng)類型。藥物的生物轉(zhuǎn)化通常分為兩相，第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化是引入官能團(tuán)的反應(yīng)，主要涉及藥物分子的氧化、還原、水解等過程，這些反應(yīng)可以使藥物分子的極性增加，易于排泄。選項(xiàng)A，氧化反應(yīng)是第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中常見的反應(yīng)類型，藥物分子在酶的催化下發(fā)生氧化，引入羥基、羰基等含氧官能團(tuán)，屬于第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化。選項(xiàng)B，還原反應(yīng)同樣是第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的一種，通過還原反應(yīng)改變藥物分子的結(jié)構(gòu)，增加其極性，也是第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的范疇。選項(xiàng)C，水解反應(yīng)也是第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的重要組成部分，藥物分子中的酯鍵、酰胺鍵等可發(fā)生水解，生成極性更大的產(chǎn)物，符合第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的特點(diǎn)。選項(xiàng)D，結(jié)合反應(yīng)不屬于第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化。結(jié)合反應(yīng)是藥物在第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化中進(jìn)行的，它是將第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化生成的極性基團(tuán)與體內(nèi)的內(nèi)源性物質(zhì)（如葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸等）結(jié)合，進(jìn)一步增加藥物的極性和水溶性，便于藥物排出體外。綜上，藥物代謝中的第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化包括氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)和水解反應(yīng)，答案選ABC。7、含有多氫萘結(jié)構(gòu)的藥物是

A.洛伐他汀

B.氟伐他汀

C.辛伐他汀

D.阿托伐他汀

【答案】：AC

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來判斷含有多氫萘結(jié)構(gòu)的藥物。選項(xiàng)A：洛伐他汀洛伐他汀是天然的HMG-CoA還原酶抑制劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有多氫萘結(jié)構(gòu)，所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B：氟伐他汀氟伐他汀是全合成的HMG-CoA還原酶抑制劑，它的結(jié)構(gòu)不包含多氫萘結(jié)構(gòu)，因此選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C：辛伐他汀辛伐他汀是洛伐他汀的羥基化、甲基化衍生物，同樣具有多氫萘結(jié)構(gòu)，故選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D：阿托伐他汀阿托伐他汀也是一種人工合成的調(diào)血脂藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與多氫萘結(jié)構(gòu)不同，不含有多氫萘結(jié)構(gòu)，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，含有多氫萘結(jié)構(gòu)的藥物是洛伐他汀和辛伐他汀，答案選AC。