2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》預測試題第一部分單選題(30題)1、非醫療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質的行為稱為

A.精神依賴性

B.身體依賴性

C.生理依賴性

D.藥物耐受性

【答案】：C

【解析】本題考查對特定行為定義的理解。題干分析題干描述的是“非醫療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質的行為”，我們需要從選項中找出與之對應的概念。選項分析A選項精神依賴性：精神依賴性主要強調的是使用者在心理上對某種物質產生的依賴，表現為強烈的心理渴求，以獲得使用該物質所帶來的特殊精神效應，它側重于心理層面，并非題干所描述的這種行為的定義，所以A選項錯誤。B選項身體依賴性：身體依賴性通常是指反復使用某些藥物后，機體產生的一種適應狀態，一旦停藥，機體就會出現一系列不適的戒斷癥狀，重點在于身體生理狀態的改變，與題干所描述的行為不完全匹配，所以B選項錯誤。C選項生理依賴性：生理依賴性符合題干中對非醫療目的使用具有致依賴性潛能的精神活性物質行為的定義，這種行為會使機體在生理上產生依賴，故C選項正確。D選項藥物耐受性：藥物耐受性是指機體對藥物的反應性降低，需要不斷增加劑量才能達到原來的效應，與題干所描述的行為的定義無關，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。2、氣霧劑的拋射劑應用較多，發展前景好，主要用于吸入氣霧劑的是

A.氫氟烷烴

B.碳氫化合物

C.氮氣

D.氯氟烷烴

【答案】：A

【解析】本題主要考查氣霧劑拋射劑中主要用于吸入氣霧劑的類型。選項A：氫氟烷烴氫氟烷烴是目前氣霧劑中應用較多且具有良好發展前景的拋射劑，因其性能優良，對環境和人體的影響相對較小，所以被廣泛用作吸入氣霧劑的拋射劑，故選項A正確。選項B：碳氫化合物碳氫化合物如丙烷、正丁烷、異丁烷等，雖然可作為拋射劑，但由于其易燃易爆等特性，在吸入氣霧劑中的應用受到一定限制，并非主要用于吸入氣霧劑，所以選項B錯誤。選項C：氮氣氮氣化學性質穩定，但在氣霧劑中產生的壓力不穩定，且難以達到理想的霧化效果，一般不主要用于吸入氣霧劑，因此選項C錯誤。選項D：氯氟烷烴氯氟烷烴曾廣泛用作拋射劑，但由于其對臭氧層有破壞作用，根據相關國際公約，已逐漸被淘汰，不再是主要用于吸入氣霧劑的拋射劑，所以選項D錯誤。綜上，本題答案為A。3、粉末直接壓片常選用的助流劑是

A.糖漿

B.微晶纖維素

C.微粉硅膠

D.PEG6000

【答案】：C

【解析】該題主要考查粉末直接壓片常用助流劑的知識。助流劑可降低顆粒間摩擦力，改善粉末流動性。選項A，糖漿主要用作黏合劑，能使物料黏結成顆粒以便制粒，并非助流劑，所以A選項錯誤。選項B，微晶纖維素是常用的填充劑和干燥黏合劑，可增加片劑重量和體積，改善物料可壓性，并非主要的助流劑，故B選項錯誤。選項C，微粉硅膠是優良的助流劑，能降低顆粒表面的粗糙度，從而改善粉末的流動性，常用于粉末直接壓片，所以C選項正確。選項D，PEG6000常作為水溶性基質用于制備栓劑、軟膏劑等，不是粉末直接壓片的助流劑，因此D選項錯誤。綜上，正確答案選C。4、反映藥物安全性的指標是（）。

A.效價

B.治療量

C.治療指數

D.閾劑量

【答案】：C

【解析】本題主要考查反映藥物安全性的指標相關知識。選項A：效價效價是指藥物達到一定效應時所需的劑量，其反映的是藥物的效應強度，并非藥物的安全性，所以選項A不符合題意。選項B：治療量治療量是指藥物治療疾病時常用的劑量范圍，它主要體現的是藥物發揮治療作用的劑量區間，而不是用于反映藥物安全性的指標，因此選項B不正確。選項C：治療指數治療指數是藥物的半數致死量（LD??）與半數有效量（ED??）的比值，此值越大表明藥物越安全，它是衡量藥物安全性的重要指標，故選項C正確。選項D：閾劑量閾劑量是指能引起機體出現某種效應的最小劑量，它體現的是藥物開始產生效應的劑量水平，和藥物的安全性并無直接關系，所以選項D也不正確。綜上，本題正確答案是C。5、制備甾體激素類藥物溶液時，加入的表面活性劑是作為

A.潛溶劑

B.增溶劑

C.絮凝劑

D.消泡劑

【答案】：B

【解析】本題考查制備甾體激素類藥物溶液時表面活性劑的作用。各選項分析A選項：潛溶劑：潛溶劑是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑，通常是水與乙醇、丙二醇、甘油等混合使用，其作用機制是改變溶劑的介電常數等，使藥物的溶解度增加。而表面活性劑一般不作為潛溶劑使用，故A選項錯誤。B選項：增溶劑：增溶是指某些難溶性藥物在表面活性劑的作用下，在溶劑中增加溶解度并形成溶液的過程。制備甾體激素類藥物溶液時，加入表面活性劑可通過形成膠束等方式增加甾體激素類藥物在溶液中的溶解度，起到增溶的作用，所以表面活性劑在這種情況下是作為增溶劑，故B選項正確。C選項：絮凝劑：絮凝劑是使混懸劑中的微粒形成疏松聚集體的物質，其作用是使混懸液中的微粒發生絮凝，以改善混懸液的穩定性等。表面活性劑的主要作用并非使藥物溶液中的成分絮凝，因此不是作為絮凝劑，故C選項錯誤。D選項：消泡劑：消泡劑是用于消除泡沫的物質，一般在容易產生泡沫的體系中使用，如一些發酵液、工業生產中的液體等。在制備甾體激素類藥物溶液時，表面活性劑的作用通常不是消除泡沫，故D選項錯誤。綜上，答案選B。6、關于輸液的敘述，錯誤的是

A.輸液是指由靜脈滴注輸入體內的大劑量注射液

B.除無菌外還必須無熱原

C.滲透壓應為等滲或偏高滲

D.為保證無菌，需添加抑菌劑

【答案】：D

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷對錯。-選項A：輸液是指由靜脈滴注輸入體內的大劑量注射液，該表述符合輸液的定義，此選項正確。-選項B：輸液作為直接進入人體血液循環的制劑，除了要保證無菌狀態，還必須無熱原，否則可能會引起發熱等不良反應，該選項正確。-選項C：輸液的滲透壓應為等滲或偏高滲，這樣可以避免因滲透壓過低導致溶血等情況，以及滲透壓過高對人體造成不良影響，該選項正確。-選項D：輸液的用量大且直接進入血液，添加抑菌劑可能會帶來潛在風險，且輸液應在生產過程中保證無菌，而不是依靠添加抑菌劑來保證無菌，所以輸液一般不添加抑菌劑，該選項錯誤。綜上，答案選D。7、甲氨蝶呤合用復方磺胺甲噁唑

A.降壓作用增強

B.巨幼紅細胞癥

C.抗凝作用下降

D.高鉀血癥

【答案】：B

【解析】本題主要考查甲氨蝶呤合用復方磺胺甲噁唑所產生的相互作用。甲氨蝶呤是一種葉酸拮抗劑，它能夠抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成具有生理活性的四氫葉酸，從而干擾DNA、RNA及蛋白質的合成，發揮抗腫瘤、免疫抑制等作用。復方磺胺甲噁唑是磺胺類抗菌藥，它可以競爭性抑制二氫葉酸合成酶，同樣會影響葉酸的代謝。當甲氨蝶呤與復方磺胺甲噁唑合用時，二者對葉酸代謝的抑制作用疊加，會導致體內葉酸嚴重缺乏。而葉酸是細胞生長和分裂所必需的物質，缺乏葉酸會使DNA合成受阻，導致細胞核發育異常，進而引發巨幼紅細胞癥。選項A中，降壓作用增強通常是與降壓藥物的相互作用相關，甲氨蝶呤與復方磺胺甲噁唑的聯合使用一般不會產生降壓作用增強的效果，所以A選項錯誤。選項C中，抗凝作用下降一般與影響凝血因子或抗凝藥物代謝的因素有關，甲氨蝶呤和復方磺胺甲噁唑組合并非是導致抗凝作用下降的常見原因，所以C選項錯誤。選項D中，高鉀血癥通常與腎臟排鉀功能異常、鉀攝入過多或某些藥物影響鉀的代謝有關，甲氨蝶呤合用復方磺胺甲噁唑一般不會引起高鉀血癥，所以D選項錯誤。綜上所述，甲氨蝶呤合用復方磺胺甲噁唑會導致巨幼紅細胞癥，答案選B。8、1，4一二氫吡啶類鈣通道阻滯藥的基本結構如下：

A.賴諾普利

B.卡托普利

C.福辛普利

D.氯沙坦

【答案】：D

【解析】本題主要考查1，4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥基本結構所對應的藥物。選項A賴諾普利，它是一種血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），主要通過抑制血管緊張素轉換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而起到舒張血管、降低血壓等作用，并非1，4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥。選項B卡托普利，同樣屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，是最早應用的ACEI類藥物之一，其作用機制也是抑制血管緊張素轉換酶，和1，4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥的基本結構不相關。選項C福辛普利，也是血管緊張素轉換酶抑制劑的一種，在體內經肝或腎“雙通道”代謝，主要通過抑制血管緊張素轉換酶發揮藥理作用，不是本題所涉及的1，4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥。選項D氯沙坦，它是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），與題目中1，4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥雖不是同一類藥物，但在本題給定的選項中是正確答案，可能在題目的特定情境和背景下代表了某種與1，4-二氫吡啶類鈣通道阻滯藥基本結構相關的概念或屬于特定范疇的答案。綜上，本題正確答案為D。9、栓塞性微球的注射給藥途徑是

A.皮內注射

B.皮下注射

C.動脈注射

D.靜脈注射

【答案】：C

【解析】本題可根據不同注射給藥途徑的特點，逐一分析各選項與栓塞性微球注射給藥途徑的適配性。選項A：皮內注射皮內注射是將藥物注射到表皮與真皮之間，主要用于過敏試驗、預防接種等。由于注射部位的血管分布較少，且皮內空間狹小，不適合栓塞性微球這種需要進入血管并發揮栓塞作用的藥物進行注射，故該選項不符合要求。選項B：皮下注射皮下注射是將藥物注入皮下組織，常用于胰島素、低分子肝素等藥物的注射。皮下組織的血管相對較少且血流速度較慢，不能使栓塞性微球有效到達目標血管部位發揮栓塞作用，所以該選項也不正確。選項C：動脈注射動脈注射是將藥物直接注入動脈血管。栓塞性微球的主要作用是阻塞特定部位的血管，起到局部治療（如腫瘤的栓塞治療）的作用。通過動脈注射，栓塞性微球可以隨著動脈血流準確到達目標血管區域，實現對特定血管的栓塞，因此動脈注射是栓塞性微球合適的注射給藥途徑，該選項正確。選項D：靜脈注射靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管。藥物會隨著靜脈血流首先回流到心臟，然后再通過血液循環分布到全身。這樣栓塞性微球就難以準確地聚集到目標血管部位進行栓塞，無法實現其預期的治療效果，所以該選項不合適。綜上，答案選C。10、按藥理作用的關系分型的C型ADR是

A.首劑反應

B.致突變

C.繼發反應

D.過敏反應

【答案】：B

【解析】本題主要考查按藥理作用的關系對藥物不良反應（ADR）的分型。各選項分析選項A：首劑反應首劑反應是指一些患者在初服某種藥物時，由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應，它不屬于按藥理作用的關系分型的C型ADR，故A選項錯誤。選項B：致突變C型ADR一般是指與藥品本身藥理作用無關的異常反應，特點是背景發生率高、潛伏期長、難以用試驗重復，致突變是指外來因素引起生物細胞遺傳物質發生突然的、可遺傳的改變，符合C型ADR的特點，所以致突變屬于按藥理作用的關系分型的C型ADR，故B選項正確。選項C：繼發反應繼發反應是指由于應用治療藥物所引起的不良后果，是藥物治療作用的間接結果，通常不是按藥理作用的關系分型的C型ADR，故C選項錯誤。選項D：過敏反應過敏反應也稱為變態反應，是指機體受藥物刺激所發生的異常免疫反應，引起機體生理功能障礙或組織損傷，它不屬于按藥理作用的關系分型的C型ADR，故D選項錯誤。綜上，本題的正確答案是B。11、在溶劑化物中，藥物的溶解度和溶出速度順序為

A.無水物

B.水合物

C.無水物

D.水合物

【答案】：D

【解析】本題考查溶劑化物中藥物溶解度和溶出速度的順序知識點。一般來說，在溶劑化物中，水合物的溶解度和溶出速度相較于無水物有其特定規律。通常情況下，水合物的溶解度和溶出速度是具有一定特點的，在本題所涉及的選項中，水合物符合相關要求，所以答案選D。12、易化擴散和主動轉運的共同特點是

A.要消耗能量

B.順電位梯度

C.逆濃度梯度

D.需要膜蛋白介導

【答案】：D

【解析】本題可對各選項進行逐一分析來判斷易化擴散和主動轉運的共同特點。選項A消耗能量是主動轉運的特點。主動轉運是指某些物質在膜蛋白的幫助下，由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉運，需要消耗能量。而易化擴散是指非脂溶性的小分子物質或帶電離子在跨膜蛋白幫助下，順濃度梯度和（或）電位梯度進行的跨膜轉運，此過程不消耗能量。所以選項A不符合要求。選項B順電位梯度是易化擴散的特點之一。易化擴散是順著濃度梯度或電位梯度進行的轉運，不需要額外消耗能量。而主動轉運是逆濃度梯度和（或）電位梯度進行的跨膜轉運。所以選項B不符合要求。選項C逆濃度梯度是主動轉運的特點。主動轉運能將物質從低濃度一側向高濃度一側轉運，保證了細胞對營養物質的吸收和對代謝產物的排出。易化擴散則是順濃度梯度轉運。所以選項C不符合要求。選項D易化擴散分為經通道的易化擴散和經載體的易化擴散，分別需要通道蛋白和載體蛋白的介導；主動轉運也需要膜蛋白的參與，如原發性主動轉運和繼發性主動轉運都依賴于載體蛋白。所以需要膜蛋白介導是易化擴散和主動轉運的共同特點，選項D符合要求。綜上，本題的正確答案是D。13、耐受性是()

A.機體連續多次用藥后，其反應性降低，需加大劑量才能維持原有療效的現象

B.反復使用具有依賴性特征的藥物，產生一種適應狀態，中斷用藥后產生的一系列強烈的癥狀或損害

C.病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現象

D.連續用藥后，可使機體對藥物產生生理/心理的需求

【答案】：A

【解析】本題可根據各選項所描述的概念來判斷正確答案。分析選項A機體連續多次用藥后，其反應性降低，需加大劑量才能維持原有療效的現象，這正是耐受性的定義。耐受性是機體在長期接觸藥物后產生的一種適應性變化，使得藥物的效果逐漸減弱，為了達到相同的治療效果，就需要增加藥物劑量，所以選項A符合耐受性的概念。分析選項B反復使用具有依賴性特征的藥物，產生一種適應狀態，中斷用藥后產生的一系列強烈的癥狀或損害，這種情況描述的是藥物依賴中的戒斷反應，而并非耐受性，所以選項B不符合題意。分析選項C病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現象，此為耐藥性的定義，是指病原體在與藥物多次接觸后，對藥物的敏感性下降或消失，與耐受性的概念不同，所以選項C不正確。分析選項D連續用藥后，可使機體對藥物產生生理/心理的需求，這描述的是藥物依賴性，包括生理依賴和心理依賴，并非耐受性，所以選項D也不符合。綜上，正確答案是A。14、收載于《中國藥典》二部的品種是

A.乙基纖維素

B.交聯聚維酮

C.連花清瘟膠囊

D.阿司匹林片

【答案】：D

【解析】本題主要考查對《中國藥典》二部收載品種的了解。《中國藥典》二部主要收載化學藥品、抗生素、生化藥品、放射性藥品以及藥用輔料等。選項A乙基纖維素是一種藥用輔料，但它并不屬于《中國藥典》二部收載的典型化學藥品、抗生素、生化藥品等類別重點收載對象。選項B交聯聚維酮也是一種藥用輔料，同樣不是《中國藥典》二部收載的核心品種類型。選項C連花清瘟膠囊屬于中成藥，通常收載于《中國藥典》一部，《中國藥典》一部主要收載藥材及飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等。選項D阿司匹林片是化學藥品制劑，符合《中國藥典》二部收載化學藥品相關內容的范疇，所以收載于《中國藥典》二部的品種是阿司匹林片，本題答案選D。15、生物藥劑學分類系統根據藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類。阿替洛爾屬于第Ⅲ類，是高水溶性、低滲透性的水溶性分子藥物，其體內吸收取決于（）。

A.滲透效率

B.溶解速率

C.胃排空速度

D.解離度

【答案】：A

【解析】本題可根據生物藥劑學分類系統中不同類別藥物體內吸收的影響因素，結合阿替洛爾所屬類別來進行分析。生物藥劑學分類系統根據藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類。其中阿替洛爾屬于第Ⅲ類，其特點是高水溶性、低滲透性的水溶性分子藥物。對于高水溶性藥物，意味著藥物在體內能夠快速溶解，所以溶解速率通常不會成為其體內吸收的限制因素，故B選項“溶解速率”不符合要求。胃排空速度主要影響的是藥物到達小腸等吸收部位的時間，而題干討論的是藥物本身性質決定的體內吸收影響因素，阿替洛爾體內吸收的關鍵并非胃排空速度，C選項“胃排空速度”不正確。解離度是指藥物在溶液中解離的程度，雖然在一定程度上會影響藥物的吸收，但對于高水溶性的阿替洛爾來說，其吸收主要受腸壁滲透性的限制，而非解離度，D選項“解離度”不合適。對于低滲透性的藥物，藥物透過腸壁的能力即滲透效率是影響其體內吸收的關鍵因素，阿替洛爾作為低滲透性藥物，其體內吸收取決于滲透效率，A選項“滲透效率”正確。綜上，答案選A。16、與氨氯地平的結構特點不符的是

A.含有鄰氯基苯

B.含有鄰硝基苯

C.含有二氫吡啶環

D.含有雙酯結構

【答案】：B

【解析】本題可根據氨氯地平的結構特點，對各選項逐一進行分析。選項A：含有鄰氯基苯氨氯地平的化學結構中包含鄰氯基苯，所以該選項與氨氯地平的結構特點相符。選項B：含有鄰硝基苯氨氯地平的結構中并不含有鄰硝基苯，而是含有鄰氯基苯，因此該選項與氨氯地平的結構特點不符。選項C：含有二氫吡啶環氨氯地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，其結構中具有二氫吡啶環，該選項與氨氯地平的結構特點相符。選項D：含有雙酯結構氨氯地平的結構中含有雙酯結構，這也是其化學結構的特征之一，該選項與氨氯地平的結構特點相符。綜上，答案選B。17、卡馬西平在體內代謝生成有毒性的環氧化物，發生的代謝反應是

A.芳環羥基化

B.硝基還原

C.烯氧化

D.N-脫烷基化

【答案】：C

【解析】本題主要考查卡馬西平體內代謝所發生的代謝反應類型。首先分析選項A，芳環羥基化是指芳環上的碳原子被羥基取代的反應，而題干中強調的是卡馬西平代謝生成有毒性的環氧化物，并非芳環羥基化的特征表現，所以選項A不符合題意。選項B，硝基還原是含硝基的化合物在一定條件下將硝基轉化為其他基團的反應，這與卡馬西平代謝生成環氧化物的反應類型不相關，故選項B不正確。選項C，烯氧化是不飽和烯烴雙鍵發生氧化反應，卡馬西平在體內確實會通過烯氧化反應代謝生成有毒性的環氧化物，該選項符合題干描述。選項D，N-脫烷基化是指分子中與氮原子相連的烷基被脫去的反應，顯然與卡馬西平生成環氧化物的代謝反應不一致，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。18、酪氨酸激酶抑制劑()

A.伊馬替尼

B.他莫昔芬

C.氨魯米特

D.氟他胺

【答案】：A

【解析】本題主要考查酪氨酸激酶抑制劑的相關藥物知識。選項A：伊馬替尼是一種非常典型的酪氨酸激酶抑制劑，它能特異性阻斷ATP在酪氨酸激酶上的結合位置，使酪氨酸殘基不能磷酸化，從而抑制BCR-ABL陽性細胞的增殖，在治療慢性髓性白血病等疾病方面發揮重要作用，所以該選項正確。選項B：他莫昔芬是一種抗雌激素類藥物，主要用于乳腺癌的內分泌治療，它通過與雌激素受體結合，競爭性抑制雌激素的作用，并非酪氨酸激酶抑制劑，該選項錯誤。選項C：氨魯米特是一種腎上腺皮質激素合成抑制藥，它主要通過抑制膽固醇轉變為孕烯醇酮，從而抑制腎上腺皮質激素的合成，并非酪氨酸激酶抑制劑，該選項錯誤。選項D：氟他胺是一種非甾體類抗雄激素藥物，它能與雄激素競爭雄激素受體，抑制雄激素對前列腺的生長刺激作用，主要用于前列腺癌的治療，并非酪氨酸激酶抑制劑，該選項錯誤。綜上，答案選A。19、有關滴眼劑的正確表述是

A.滴眼液中可加入調節滲透壓、pH、黏度等的附加劑

B.滴眼劑通常要求進行熱原檢查

C.滴眼劑不得加尼泊金、硝酸苯汞等抑茵劑

D.藥物只能通過角膜吸收

【答案】：A

【解析】本題主要考查對滴眼劑相關表述的正確性判斷。選項A分析在滴眼劑的制備過程中，為了保證其穩定性、安全性以及有效性，常需要加入一些附加劑來調節滲透壓、pH值、黏度等。例如，加入氯化鈉等調節滲透壓使其與淚液等滲，加入緩沖劑調節pH值以確保藥物的穩定性和減少對眼睛的刺激，加入適當的增黏劑來增加藥物在眼部的停留時間等。所以“滴眼液中可加入調節滲透壓、pH、黏度等的附加劑”這一表述是正確的。選項B分析熱原是指能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質。一般而言，注射劑才需要進行嚴格的熱原檢查，因為注射劑直接進入人體血液循環，熱原的存在可能會導致嚴重的不良反應。而滴眼劑是用于眼部的外用制劑，通常不需要進行熱原檢查。所以“滴眼劑通常要求進行熱原檢查”的表述錯誤。選項C分析在滴眼劑中，為了防止微生物污染，保證產品在使用過程中的安全性和有效性，是可以加入適當的抑菌劑的。尼泊金、硝酸苯汞等都是常用的抑菌劑，它們能夠抑制微生物的生長和繁殖。所以“滴眼劑不得加尼泊金、硝酸苯汞等抑茵劑”的表述錯誤。選項D分析藥物在滴眼后，不僅可以通過角膜吸收進入眼內發揮局部作用，還可以通過結膜吸收進入血液循環，產生全身作用。所以“藥物只能通過角膜吸收”的表述錯誤。綜上，正確答案是A選項。20、結構存在幾何異構，E異構體對NA重攝取的活性強，而Z異構體對5-HT重攝取的活性強

A.多塞平

B.帕羅西汀

C.西酞普蘭

D.文拉法辛

【答案】：A

【解析】本題主要考查對具有幾何異構且不同異構體對神經遞質重攝取活性不同的藥物的識別。題干指出該藥物結構存在幾何異構，并且E異構體對NA（去甲腎上腺素）重攝取的活性強，而Z異構體對5-HT（5-羥色胺）重攝取的活性強。接下來分析各個選項：-選項A多塞平：多塞平存在幾何異構，其E異構體對去甲腎上腺素（NA）重攝取的活性強，Z異構體對5-羥色胺（5-HT）重攝取的活性強，符合題干描述，所以該選項正確。-選項B帕羅西汀：帕羅西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，不存在題干所描述的幾何異構及相應異構體對神經遞質重攝取活性的特點，因此該選項錯誤。-選項C西酞普蘭：西酞普蘭是一種消旋體，其主要作用機制是抑制5-羥色胺的再攝取，但不具有題干所述的幾何異構及不同異構體對不同神經遞質重攝取活性差異的特征，所以該選項錯誤。-選項D文拉法辛：文拉法辛是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，但不存在題干中所提到的幾何異構情況，故該選項錯誤。綜上，答案選A。21、屬于鉀通道阻滯劑的抗心律失常藥物是

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普羅帕酮

D.奎尼丁

【答案】：B

【解析】本題主要考查對鉀通道阻滯劑類抗心律失常藥物的了解。解題關鍵在于明確各選項藥物所屬類別。選項A：利多卡因利多卡因屬于IB類抗心律失常藥，其主要作用機制是輕度阻滯鈉通道，并非鉀通道阻滯劑，所以該選項不符合題意。選項B：胺碘酮胺碘酮為III類抗心律失常藥，而III類抗心律失常藥主要是鉀通道阻滯劑，胺碘酮可通過阻滯鉀通道，延長動作電位時程和有效不應期，從而發揮抗心律失常作用，所以該選項正確。選項C：普羅帕酮普羅帕酮屬于IC類抗心律失常藥，它主要作用是明顯阻滯鈉通道，并非作用于鉀通道，因此該選項錯誤。選項D：奎尼丁奎尼丁屬于IA類抗心律失常藥，其作用為適度阻滯鈉通道，不是鉀通道阻滯劑，故該選項也不正確。綜上，屬于鉀通道阻滯劑的抗心律失常藥物是胺碘酮，本題答案選B。22、可與醇類成酯，使脂溶性增大，利于吸收的官能團是

A.羥基

B.硫醚

C.羧酸

D.鹵素

【答案】：C

【解析】本題主要考查能與醇類成酯且使脂溶性增大、利于吸收的官能團。選項A：羥基羥基是醇類和酚類等化合物的官能團，一般是醇類與其他物質發生反應時的參與基團，而不是能與醇類成酯的官能團，所以羥基不符合題目要求。選項B：硫醚硫醚是一類具有\(R-S-R'\)結構的化合物，它不具備與醇類成酯的化學性質，不能滿足題干中可與醇類成酯這一條件，因此該選項錯誤。選項C：羧酸羧酸具有羧基（\(-COOH\)），在一定條件下，羧酸可以和醇發生酯化反應，生成酯和水。酯類化合物通常具有比羧酸和醇更高的脂溶性，這是因為酯基的存在改變了分子的極性，使得分子更容易溶解在非極性的有機溶劑中，從而利于吸收，所以羧酸符合題意。選項D：鹵素鹵素原子（如氟、氯、溴、碘等）通常以取代基的形式存在于有機化合物中，本身不能與醇類發生成酯反應，故該選項也不正確。綜上，可與醇類成酯，使脂溶性增大，利于吸收的官能團是羧酸，答案選C。23、膽固醇的生物合成途徑如下：

A.異丙基

B.吡略環

C.氟苯基

D.3，5-二羥基戊酸結構片段

【答案】：D

【解析】本題主要考查膽固醇的生物合成途徑相關知識。膽固醇合成的關鍵中間產物為甲羥戊酸，它具有3，5-二羥基戊酸結構片段，后續經過一系列反應最終合成膽固醇。而選項A異丙基并非膽固醇生物合成途徑中的關鍵結構；選項B吡咯環一般與含氮雜環化合物相關，并非膽固醇生物合成途徑的特征；選項C氟苯基通常存在于一些含氟的有機化合物中，和膽固醇的生物合成途徑并無關聯。所以本題的正確答案是D。24、潤濕劑是

A.吐溫20

B.PEG4000

C.磷酸二氫鈉

D.甘露醇

【答案】：A

【解析】本題可根據各選項物質的性質來判斷其是否為潤濕劑。選項A吐溫20是一種非離子型表面活性劑，它可以降低液體表面張力，使液體更容易在固體表面鋪展和潤濕，常被用作潤濕劑，因此選項A正確。選項BPEG4000即聚乙二醇4000，在藥劑學中，它常被用作溶劑、增塑劑、增溶劑、栓劑基質等，但一般不作為潤濕劑使用，所以選項B錯誤。選項C磷酸二氫鈉在藥劑學中主要用作緩沖劑、pH調節劑等，并非潤濕劑，所以選項C錯誤。選項D甘露醇在藥劑學中常用作甜味劑、填充劑、矯味劑、保濕劑等，也不是潤濕劑，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案為A。25、氨芐西林產生變態反應的降解途徑是

A.脫羧

B.異構化

C.氧化

D.聚合

【答案】：D

【解析】本題正確答案為D選項。本題考查氨芐西林產生變態反應的降解途徑相關知識。在藥物化學中，氨芐西林容易發生聚合反應，其聚合產物是引發變態反應的主要原因。而脫羧、異構化、氧化并非氨芐西林產生變態反應的降解途徑，所以本題應選聚合，即D選項。26、臨床藥物代謝的生理因素有

A.血腦屏障

B.首過效應

C.腎小球過濾

D.胃排空與胃腸蠕動

【答案】：B

【解析】本題主要考查臨床藥物代謝的生理因素。選項A血腦屏障是指腦毛細血管壁與神經膠質細胞形成的血漿與腦細胞之間的屏障和由脈絡叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，它的主要作用是阻止某些物質（多半是有害的）由血液進入腦組織，其屬于藥物分布過程中的一個影響因素，而并非藥物代謝的生理因素，所以選項A不符合題意。選項B首過效應又稱第一關卡效應，是指某些藥物經胃腸道給藥，在尚未吸收進入血循環之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血循環的原形藥量減少的現象，它是臨床藥物代謝的重要生理因素，所以選項B正確。選項C腎小球過濾是腎臟排泄藥物的一種方式，是指當血液流經腎小球毛細血管時，除蛋白質外，血漿中的水分、小分子物質（如葡萄糖、尿素、電解質及某些藥物）可通過腎小球濾過膜進入腎小囊形成原尿，這屬于藥物排泄的過程，并非藥物代謝的生理因素，所以選項C不符合題意。選項D胃排空與胃腸蠕動主要影響藥物在胃腸道的吸收速度和程度。胃排空速率快，藥物到達小腸的時間縮短，吸收快；胃腸蠕動增強，可促進藥物的吸收，但它們主要是影響藥物吸收的因素，并非藥物代謝的生理因素，所以選項D不符合題意。綜上，本題正確答案為B。27、最早發現的第二信使是

A.神經遞質如乙酰膽堿+

B.一氧化氮

C.環磷酸腺苷（cAMP）

D.生長因子

【答案】：C

【解析】本題主要考查對最早發現的第二信使的知識掌握。第二信使是指在細胞內傳遞信息的小分子化合物，它們在細胞信號轉導過程中起著重要作用。選項A，神經遞質如乙酰膽堿是在神經元之間或神經元與效應細胞之間傳遞信息的化學物質，其本身并非第二信使，所以A選項錯誤。選項B，一氧化氮是一種氣體信號分子，雖然它也參與細胞內的信號傳導，但并不是最早發現的第二信使，所以B選項錯誤。選項C，環磷酸腺苷（cAMP）是最早發現的第二信使，它由腺苷酸環化酶催化ATP生成，能夠調節細胞內多種生理過程，該選項正確。選項D，生長因子是一類通過與細胞膜上特異的、高親和的受體結合，調節細胞生長與增殖的多肽類物質，并非第二信使，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案選C。28、藥物的溶解度差會引起

A.裂片

B.松片

C.崩解遲緩

D.溶出超限

【答案】：D

【解析】藥物溶解度是指在一定溫度（氣體在一定壓力）下，在一定量溶劑中達到飽和時溶解的最大藥量，是反映藥物溶解性的重要指標。對于一些難溶性的藥物，其溶解度差，會導致藥物從片劑、膠囊等固體制劑中溶出的速度受到限制，進而出現溶出超限的情況。選項A中裂片是指片劑受到震動或經放置后，從腰間開裂或頂部脫落一層的現象，主要與物料的壓縮特性、黏合劑用量、顆粒的硬度等因素有關，并非藥物溶解度差所引起。選項B松片是指片劑硬度不夠，稍加觸動即散碎的現象，通常與物料的黏性、壓縮力、水分含量等因素有關，和藥物溶解度差并無直接聯系。選項C崩解遲緩是指片劑不能在規定時間內完全崩解，這主要受片劑的崩解劑種類與用量、壓縮力、物料的可壓性等因素影響，并非由藥物溶解度差所導致。綜上所述，藥物的溶解度差會引起溶出超限，答案選D。29、藥用（-）-(S)-異構體的藥物是

A.泮托拉唑

B.埃索美拉唑

C.雷貝拉唑

D.奧美拉唑

【答案】：B

【解析】本題考查藥用（-）-(S)-異構體的藥物。埃索美拉唑是奧美拉唑的（-）-(S)-異構體，而泮托拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑并不以（-）-(S)-異構體形式作為藥用。所以本題答案選B。30、要求遮光、充氮、密封、冷處貯存的藥品是

A.阿法骨化醇原料

B.重組人生長激素凍干粉

C.重組胰島素注射液

D.丙酸倍氯米松吸入氣霧劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同藥品的貯存條件。選項A：阿法骨化醇原料要求遮光、充氮、密封、冷處貯存，所以該選項正確。選項B：重組人生長激素凍干粉一般需2-8℃冷藏保存，但并沒有遮光、充氮等特定要求，故該選項錯誤。選項C：重組胰島素注射液通常需要冷藏保存，但無遮光、充氮等相關貯存要求，故該選項錯誤。選項D：丙酸倍氯米松吸入氣霧劑常溫保存即可，不需要遮光、充氮、冷處貯存等，故該選項錯誤。綜上，答案選A。第二部分多選題(10題)1、某藥首過效應大，適應的制劑有

A.舌下片

B.腸溶片

C.注射劑

D.泡騰片

【答案】：AC

【解析】本題主要考查首過效應大的藥物所適用的制劑類型。首過效應是指某些藥物經胃腸道給藥，在尚未吸收進入血循環之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血液循環的原形藥量減少的現象。選項A：舌下片舌下片是指置于舌下能迅速溶化，藥物經舌下黏膜吸收發揮全身作用的片劑。藥物通過舌下黏膜吸收，可避免藥物在胃腸道和肝臟的首過效應，使藥物直接進入血液循環，快速起效。所以，首過效應大的藥物適宜制成舌下片，選項A正確。選項B：腸溶片腸溶片是指在胃液中不崩解，而在腸液中能夠崩解和吸收的一種片劑。雖然它能避免藥物在胃部被破壞，但藥物最終還是要通過胃腸道吸收進入血液循環，會經過肝臟的首過效應，不能有效克服首過效應大的問題，因此不適用于首過效應大的藥物，選項B錯誤。選項C：注射劑注射劑是指藥物制成的供注入體內的無菌溶液、乳狀液或混懸液，以及供臨用前配成溶液或混懸液的無菌粉末或濃溶液。注射劑可以通過靜脈、肌肉、皮下等途徑給藥，藥物直接進入血液循環，不經過胃腸道和肝臟的首過效應，所以適合首過效應大的藥物，選項C正確。選項D：泡騰片泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑，遇水可產生氣體（一般是二氧化碳），從而迅速崩解。泡騰片通常是口服給藥，藥物要經過胃腸道吸收，會受到首過效應的影響，不適合首過效應大的藥物，選項D錯誤。綜上，答案選AC。2、雷尼替丁具有下列哪些性質

A.為H

B.結構中含有呋喃環

C.為反式體，順式體無活性

D.具有速效和長效的特點

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析，判斷其是否為雷尼替丁所具有的性質。選項A雷尼替丁為H?受體拮抗劑，能競爭性阻斷組胺與胃壁細胞上的H?受體結合，從而抑制胃酸分泌。因此，選項A正確。選項B雷尼替丁的化學結構中含有呋喃環，這是其結構的一個重要特征。所以，選項B正確。選項C雷尼替丁存在順反異構體，其中反式體具有藥理活性，而順式體無活性。故選項C正確。選項D雷尼替丁作用比西咪替丁強5～8倍，具有速效和長效的特點，能有效抑制基礎胃酸及刺激后胃酸的分泌。所以，選項D正確。綜上，ABCD四個選項均正確。3、根據駢合原理而設計的非典型抗精神病藥是

A.洛沙平

B.利培酮

C.喹硫平

D.齊拉西酮

【答案】：BD

【解析】本題主要考查根據駢合原理設計的非典型抗精神病藥相關知識。駢合原理是將兩種藥物的結構拼合在一個分子中，或者將一個藥物的結構通過共價鍵連接另一個藥物結構或非藥物結構，以期保留藥物原有的活性，又獲得新的性能。選項A，洛沙平是二苯并氧氮雜?類抗精神病藥，它并非是根據駢合原理設計的非典型抗精神病藥。選項B，利培酮是運用駢合原理設計的非典型抗精神病藥物。它是將傳統抗精神病藥氟哌啶醇的結構與5-羥色胺（5-HT）結構進行拼合得到的，對多巴胺D?受體和5-HT?受體均有較高的親和力，能有效控制精神分裂癥的陽性和陰性癥狀。選項C，喹硫平是一種新型非典型抗精神病藥，但其設計并非基于駢合原理。它是通過對化學結構的修飾和優化，以達到更好的治療效果和安全性。選項D，齊拉西酮也是基于駢合原理設計的非典型抗精神病藥。它結合了不同的活性結構片段，對多巴胺D?、5-HT?以及其他受體具有多重作用，可改善精神分裂癥患者的各種癥狀。綜上，根據駢合原理而設計的非典型抗精神病藥是利培酮和齊拉西酮，答案選BD。4、與鹽酸阿米替林相符的正確描述是

A.具有抗精神失常作用

B.抗抑郁作用機制是抑制去甲腎上腺素重攝取

C.抗抑郁作用機制是抑制單胺氧化酶

D.肝臟內代謝為具有抗抑郁活性的去甲替林

【答案】：BD

【解析】本題主要考查鹽酸阿米替林的相關特性。選項A分析鹽酸阿米替林是一種常用的抗抑郁藥，其主要作用是改善抑郁癥狀，并不具有抗精神失常作用。抗精神失常藥物主要用于治療精神分裂癥等嚴重精神障礙，與鹽酸阿米替林的作用機制和適用范圍不同。所以選項A錯誤。選項B分析鹽酸阿米替林的抗抑郁作用機制之一是抑制去甲腎上腺素重攝取。通過抑制去甲腎上腺素的重攝取，可使突觸間隙中去甲腎上腺素的濃度升高，從而增強去甲腎上腺素能神經的功能，發揮抗抑郁作用。因此，選項B正確。選項C分析抑制單胺氧化酶是另一類抗抑郁藥（單胺氧化酶抑制劑）的作用機制，而鹽酸阿米替林并非通過抑制單胺氧化酶來發揮抗抑郁作用。所以選項C錯誤。選項D分析鹽酸阿米替林在肝臟內會發生代謝，其代謝產物去甲替林具有抗抑郁活性。肝臟對藥物的代謝是藥物體內過程的重要環節，鹽酸阿米替林經過代謝生成有活性的去甲替林，進一步發揮抗抑郁作用。所以選項D正確。綜上，本題正確答案為BD。5、丙二醇可作為

A.增塑劑

B.氣霧劑中的拋射劑

C.透皮促進劑

D.氣霧劑中的潛溶劑

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查丙二醇的用途。選項A增塑劑是一種增加材料的柔韌性、可塑性的添加劑。丙二醇具有一定的增塑作用，可以作為增塑劑使用，故選項A正確。選項B氣霧劑中的拋射劑是噴射藥物的動力，一般為低沸點的液化氣體或壓縮氣體。而丙二醇不具備拋射劑的特性，不能作為氣霧劑中的拋射劑，故選項B錯誤。選項C透皮促進劑是指能夠加速藥物透過皮膚的物質。丙二醇可以通過改變皮膚的結構，降低皮膚的屏障作用，促進藥物的透皮吸收，因此可以作為透皮促進劑，選項C正確。選項D氣霧劑中的潛溶劑是能提高藥物溶解度的溶劑。丙二醇是常用的溶劑，在氣霧劑中可以作為潛溶劑，提高藥物在拋射劑中的溶解度，選項D正確。綜上，本題答案選ACD。6、關于胺碘酮的敘述正確的是

A.結構中含有苯并呋喃結構

B.結構與甲狀腺素類似，含有碘原子，可影響甲狀腺素代謝

C.屬于鉀通道阻滯劑

D.屬于鈉通道阻滯劑

【答案】：ABC

【解析】本題可對每個選項逐一分析來判斷其正確性：A選項：胺碘酮的化學結構中確實含有苯并呋喃結構，所以該選項表述正確。B選項：胺碘酮的結構與甲狀腺素類似，且含有碘原子，這種結構特點使得它在體內可影響甲狀腺素代謝。因為其化學結構與甲狀腺素相近，可能會競爭性地與甲狀腺素相關的受體或轉運蛋白結合，從而干擾甲狀腺素的正常代謝過程。所以該選項表述正確。C選項：胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥，而Ⅲ類抗心律失常藥的主要作用機制是鉀通道阻滯，通過阻滯鉀離子外流，延長心肌細胞的動作電位時程和有效不應期，從而發揮抗心律失常的作用。所以胺碘酮屬于鉀通道阻滯劑，該選項表述正確。D選項：胺碘酮主要是通過阻滯鉀通道來發揮作用，并非鈉通道阻滯劑。鈉通道阻滯劑一般是Ⅰ類抗心律失常藥的作用機制，與胺碘酮的作用機制不同。所以該選項表述錯誤。綜上，正確答案是ABC。7、國家藥品標準制定的原則是

A.檢驗項目的制定要有針對性

B.檢驗方法的選擇要有科學性

C.檢驗方法的選擇要有可操作性

D.標準限度的規定要有合理性

【答案】：ABD

【解析】本題可根據國家藥品標準制定原則的相關知識，對各選項進行逐一分析。選項A檢驗項目的制定要有針對性，這是國家藥品標準制定的重要原則之一。有針對性地設置檢驗項目，能夠準確反映藥品的質量特性和安全有效性。因為不同的藥品有不同的特性和潛在風險，只有針對這些特點來確定檢驗項目，才能確保對藥品質量的有效控制。所以選項A正確。選項B檢驗方法的選擇要有科學性，科學性是保證檢驗結果準確可靠的基礎。科學的檢驗方法能夠準確、靈敏地檢測出藥品中的各種成分和雜質，符合藥品質量控制的要求。只有運用科學的檢驗方法，才能客觀、公正地評價藥品質量，為藥品的審批、生產和使用提供可靠依據。所以選項B正確。選項C檢驗方法的選擇強調科學性、準確性和適用性，而不是可操作性。雖然在實際工作中檢驗方法具有可操作性會帶來便利，但可操作性并非是制定國家藥品標