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演講人:xxx20xx-11-10基礎護理學知識點歸納目錄CONTENTS基礎護理學概述護理程序與護理評估患者安全與舒適護理藥物治療與護理配合手術室與圍手術期護理要點急危重癥搶救與配合技巧康復護理與健康教育策略01基礎護理學概述基礎護理學是自然科學和社會科學相互滲透的一門綜合性的應用學科,涵蓋了基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及相關的社會和人文科學理論。定義基礎護理學是醫學教育中的重要組成部分,對于培養護士的基本技能、提高護理質量和保障患者安全具有重要意義。重要性定義與重要性發展歷程基礎護理學經歷了從古代護理到現代護理的演變過程,逐漸形成了完善的理論體系和實踐技能。現狀隨著醫學模式的轉變和護理學科的發展,基礎護理學不斷更新和完善,以適應現代護理實踐的需要。發展歷程及現狀護理學基本概念與原則基本原則護理學的基本原則包括以患者為中心、全面護理、預防為主、安全護理等,是指導護士進行護理實踐的基本準則。基本概念護理學的基本概念包括人、健康、環境、護理等,是構成護理學的理論基礎。02護理程序與護理評估護理程序基本步驟護理評估系統地收集患者健康資料,對患者的健康狀態及需求進行全面評估。護理診斷根據患者資料,確定護理診斷,明確患者存在的健康問題。護理計劃制定針對性的護理計劃,明確護理目標、護理措施及時間安排。護理實施按照護理計劃,為患者提供全面、連續的護理服務。觀察法通過直接觀察患者的生命體征、皮膚、排泄物等,獲取患者的健康信息。護理評估方法及技巧01交談法通過與患者及其家屬進行交流,了解患者的病情、生活習慣和心理狀態。02護理體檢對患者進行全面的身體檢查,評估患者的健康狀況和護理需求。03護理記錄及時、準確地記錄患者的病情變化、護理措施及效果,為護理評估提供依據。04焦慮/恐懼提供心理支持,解釋治療過程及預后,幫助患者樹立zhan勝疾病的信心。發熱定期測量體溫,采取物理降溫或藥物降溫措施,保持患者體溫正常。皮膚受損保持皮膚清潔干燥,定期翻身,防止壓瘡發生,促進皮膚愈合。營養不良制定個性化的飲食計劃,增加營養攝入,改善患者營養狀況。疼痛采取藥物鎮痛、冷敷或熱敷等措施緩解疼痛,保持患者舒適。常見護理診斷與措施03患者安全與舒適護理準確識別患者使用至少兩種身份識別方法,如姓名和住院號,確保治療和護理的準確性。用藥安全嚴格遵循藥物使用原則,確保藥物劑量、用法和時間的準確性,減少藥物不良反應。跌倒/墜床預防評估患者跌倒/墜床風險,采取相應預防措施,如加床欄、保持地面干燥等。感染控制嚴格遵守無菌操作規程,防止交叉感染,如勤洗手、佩戴口罩等。患者安全防范措施舒適環境營造策略病房環境保持病房安靜、整潔、通風良好,調節適宜的溫濕度,提高患者舒適度。床鋪整理保持床鋪平整、干燥、無碎屑,根據患者病情選擇合適的臥位和翻身頻率。隱私保護尊重患者隱私,采取適當的遮擋措施,如拉簾、屏風等,保護患者隱私。心理支持提供心理支持,關心患者需求,緩解患者緊張情緒,提高患者信任度。使用疼痛評估工具,如數字評分法、面部表情法等,準確評估患者疼痛程度。根據疼痛評估結果,遵循醫囑給予相應的藥物治療,如鎮痛藥、消炎藥等。采用非藥物治療方法,如冷敷、熱敷、按摩、針灸等,緩解患者疼痛。教育患者及其家屬了解疼痛的原因、程度和緩解方法,提高患者對疼痛的自我管理能力。疼痛管理與緩解方法疼痛評估藥物治療非藥物治療疼痛教育04藥物治療與護理配合通過抑制前列腺素合成酶,減少前列腺素合成,發揮解熱鎮痛作用。解熱鎮痛藥抗生素鎮靜催眠藥通過抑制細菌細胞壁合成、干擾細菌蛋白質合成等方式,發揮抗菌作用。通過抑制中樞神經系統,發揮鎮靜催眠作用。藥物分類及作用機制嚴格無菌操作,防止交叉感染,掌握注射劑量和速度。注射給藥注意藥物濃度和用藥面積,避免藥物吸收中毒。外用給藥注意藥物與食物相互作用,避免藥物刺激胃黏膜。口服給藥給藥途徑與注意事項01過敏反應密切觀察患者癥狀,如出現皮疹、呼吸困難等,立即停藥并就醫。藥物不良反應監測及處理02毒性反應定期檢查患者肝、腎功能,如出現異常,及時調整藥物劑量或停藥。03藥物依賴避免長期使用成癮性藥物,如鎮痛藥、安眠藥等,以免產生藥物依賴。05手術室與圍手術期護理要點消毒與滅菌手術室應定期進行徹底消毒,手術器械及物品需經過嚴格滅菌處理,確保無菌操作。手術室布局手術室應分為清潔區、污染區及無菌區,各區域之間應有明確的標識和隔離措施。設備與器械確保手術所需設備、器械及物品齊全、完好,并處于備用狀態,如手術床、無影燈、監護儀等。手術室環境及設備準備了解患者心理需求,提供心理支持,減輕患者焦慮和恐懼情緒。術前心理護理在手術過程中,護士應陪伴在患者身邊,及時溝通手術進展情況,增強患者安全感。術中陪伴與溝通術后及時關心患者,告知手術成功與否,幫助患者樹立康復信心。術后心理關懷圍手術期患者心理支持010203并發癥預防評估患者疼痛程度,采取合適的疼痛緩解措施,如藥物鎮痛、物理療法等。疼痛管理康復指導根據患者病情制定個性化的康復計劃,指導患者進行功能鍛煉和日常生活能力訓練。密切觀察患者生命體征,及時發現并處理手術并發癥,如出血、感染等。并發癥預防與康復指導06急危重癥搶救與配合技巧常見急危重癥識別與判斷呼吸困難呼吸急促、費力,鼻翼扇動,口唇、面色發紺或蒼白。心臟驟停突然意識喪失,大動脈搏動消失,呼吸停止或呈嘆息樣呼吸。休克血壓下降,四肢濕冷,脈搏細速,尿量減少或無尿等。急性心梗胸痛、胸悶、心悸、氣促等,心電圖出現特征性改變。心肺復蘇術操作流程及要點胸外按壓按壓部位為胸骨中下段,按壓深度5-6cm,頻率100-急救電話次/分。開放氣道采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道,確保呼吸道通暢。人工呼吸口對口人工呼吸,吹氣量以胸廓隆起為度,避免過度通氣。循環過程持續進行胸外按壓和人工呼吸,比例為30:2,直至專業急救人員到達。搶救設備心電監護儀、除顫器、呼吸機、吸痰器等,應熟練掌握使用方法。維護保養定期檢查設備性能,確保完好可用;使用后及時清潔、消毒、歸位。搶救藥品腎上腺素、阿托品、利多卡因等急救藥品應齊全、有效,定期檢查、補充。搶救記錄詳細記錄搶救過程、用藥情況、生命體征等,以便后續治療及總結。搶救設備使用與維護保養07康復護理與健康教育策略評估患者的肌肉力量、關節活動度、平衡和協調等身體功能。身體功能評估了解患者的心理狀態,包括情緒、認知、焦慮和抑郁等方面。心理狀況評估評估患者的家庭、朋友和社區等社會支持資源,以確定其在康復過程中的支持需求。社會支持評估康復期患者需求評估根據患者的具體需求和評估結果,制定個性化的康復方案。個性化康復方案與患者共同制定康復目標,包括短期目標和長期目標,以及實現這些目標的具體步驟。康復目標設定隨著患者康復進展和反饋,及時調整康復計劃,以確保康復效果。康復計劃調整針對性康復計劃制定010203健康教育內容及方法選擇健康教育內容包括疾

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