門診醫院儀器設備管理制度一、總則1.目的為加強門診醫院儀器設備的管理，確保儀器設備的正常運行，提高醫療服務質量，保障醫療安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于門診醫院內所有儀器設備的采購、驗收、安裝、調試、使用、維護、維修、報廢等全過程管理。3.管理原則儀器設備管理遵循科學規劃、合理配置、安全使用、定期維護、及時更新的原則，以提高儀器設備的使用效益和使用壽命。二、儀器設備的采購管理1.需求調研與規劃各科室根據業務發展需要，每年年底前提交下一年度儀器設備需求計劃，詳細說明儀器設備的名稱、規格、型號、數量、用途等。醫院設備管理部門對各科室提交的需求計劃進行匯總、分析和論證，結合醫院發展戰略和實際情況，制定年度儀器設備采購規劃。2.采購申請與審批科室根據批準的采購規劃，填寫儀器設備采購申請表，經科室負責人簽字后報設備管理部門。設備管理部門對采購申請表進行審核，審核內容包括儀器設備的必要性、可行性、預算合理性等。審核通過后，報醫院主管領導審批。醫院主管領導根據醫院實際情況和資金狀況，對采購申請進行審批。審批通過后，由設備管理部門負責組織采購。3.采購實施設備管理部門根據批準的采購申請，按照醫院采購相關規定，選擇合適的采購方式，如公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購等。在采購過程中，嚴格按照采購程序進行操作，確保采購過程的公開、公平、公正。與供應商簽訂采購合同，明確雙方的權利和義務，包括儀器設備的規格、型號、數量、價格、交貨時間、質量標準、售后服務等條款。4.采購驗收儀器設備到貨前，設備管理部門通知使用科室、質量控制部門等相關人員做好驗收準備工作。儀器設備到貨后，由設備管理部門組織相關人員按照采購合同和驗收標準進行驗收。驗收內容包括儀器設備的數量、規格、型號、外觀、性能、技術參數等。驗收合格后，填寫儀器設備驗收報告，由驗收人員簽字確認。驗收不合格的，及時與供應商聯系，要求供應商限期整改或退換貨。三、儀器設備的安裝與調試1.安裝準備設備管理部門根據儀器設備的安裝要求，選擇合適的安裝地點，確保安裝環境符合儀器設備的使用條件。組織相關技術人員對安裝地點進行清理、平整、布線等準備工作，確保安裝現場具備安裝條件。2.安裝調試邀請儀器設備供應商的技術人員或專業安裝調試人員進行儀器設備的安裝調試。安裝調試過程中，嚴格按照儀器設備的安裝說明書和操作規程進行操作，確保儀器設備安裝牢固、連接正確、運行正常。安裝調試完成后，對儀器設備進行試運行，檢查儀器設備的性能指標是否符合要求，運行是否穩定可靠。試運行時間不少于規定時間，一般為24小時至7天不等，具體根據儀器設備的類型和要求確定。3.驗收交付儀器設備安裝調試及試運行合格后，由設備管理部門組織相關人員進行驗收交付。驗收交付內容包括儀器設備的安裝調試情況、試運行情況、性能指標測試報告、技術資料等。驗收交付合格后，填寫儀器設備驗收交付報告，將儀器設備移交使用科室，并辦理相關交接手續。同時，將儀器設備的技術資料整理歸檔，妥善保管。四、儀器設備的使用管理1.使用培訓儀器設備交付使用前，設備管理部門組織使用科室的操作人員參加儀器設備的使用培訓。培訓內容包括儀器設備的基本原理、操作方法、日常維護、安全注意事項等。培訓方式可采用集中培訓、現場演示、實際操作等多種形式，確保操作人員熟悉儀器設備的性能和操作方法，能夠獨立、正確地操作儀器設備。培訓結束后，對操作人員進行考核，考核合格后方可上崗操作。操作人員應取得相應的操作資格證書，并嚴格按照操作規程進行操作。2.操作規程制定設備管理部門會同使用科室根據儀器設備的使用說明書和實際情況，制定儀器設備的操作規程。操作規程應明確儀器設備的操作步驟、操作要點、注意事項等內容，確保操作人員能夠按照操作規程正確操作儀器設備。操作規程應張貼在儀器設備顯著位置，便于操作人員隨時查閱。同時，定期對操作規程進行修訂和完善，確保操作規程的科學性和實用性。3.使用登記操作人員在使用儀器設備前，應填寫儀器設備使用登記表，詳細記錄儀器設備的使用日期、使用時間、使用人員、使用情況等信息。使用登記表應妥善保管，保存期限不少于規定時間，一般為3年至5年不等，具體根據儀器設備的類型和要求確定。使用登記表作為儀器設備使用管理的重要記錄，可用于追溯儀器設備的使用情況和維護保養情況。4.使用安全管理操作人員應嚴格遵守儀器設備的操作規程和安全注意事項，確保使用安全。在使用過程中，如發現儀器設備出現異常情況，應立即停止使用，并及時報告設備管理部門和相關負責人。設備管理部門應定期對儀器設備的使用安全情況進行檢查，發現安全隱患及時整改。同時，加強對操作人員的安全教育，提高操作人員的安全意識和應急處理能力。儀器設備的使用環境應符合要求，保持清潔、干燥、通風良好，避免儀器設備受到潮濕、腐蝕、灰塵等影響。同時，應配備必要的安全防護設施，如漏電保護器、接地裝置、防火設備等，確保操作人員的人身安全。五、儀器設備的維護管理1.維護計劃制定設備管理部門根據儀器設備的使用說明書和運行情況，制定儀器設備的年度維護計劃。維護計劃應明確維護內容、維護時間、維護人員等信息，確保儀器設備得到及時、有效的維護保養。維護計劃應根據儀器設備的不同類型和使用頻率進行分類制定，對于使用頻繁、重要的儀器設備，應適當增加維護次數和維護內容。2.日常維護操作人員在使用儀器設備后，應按照操作規程進行日常維護，如清潔儀器設備表面、檢查儀器設備的連接情況、添加潤滑油等。日常維護是儀器設備維護管理的基礎工作，能夠及時發現和解決儀器設備運行過程中出現的一些小問題，延長儀器設備的使用壽命。設備管理部門定期對儀器設備的日常維護情況進行檢查，確保操作人員按照要求進行日常維護。同時，對操作人員進行日常維護培訓，提高操作人員的維護技能和水平。3.定期維護設備管理部門按照年度維護計劃，組織專業技術人員對儀器設備進行定期維護。定期維護內容包括儀器設備的全面檢查、調試、校準、維修等。定期維護是儀器設備維護管理的重要環節，能夠及時發現和解決儀器設備運行過程中出現的一些潛在問題，確保儀器設備的性能指標始終處于良好狀態。定期維護完成后，填寫儀器設備維護記錄，詳細記錄維護內容、維護時間、維護人員、維護結果等信息。維護記錄應妥善保管，保存期限不少于規定時間，一般為3年至5年不等，具體根據儀器設備的類型和要求確定。維護記錄作為儀器設備維護管理的重要檔案，可用于追溯儀器設備的維護保養情況和故障維修情況。4.預防性維護設備管理部門根據儀器設備的運行數據和故障統計分析，對儀器設備進行預防性維護。預防性維護是在儀器設備尚未出現故障之前，通過對儀器設備的運行數據進行分析和評估，提前采取維護措施，預防儀器設備故障的發生。預防性維護內容包括儀器設備的性能檢測、部件更換、軟件升級等。預防性維護能夠有效降低儀器設備的故障率，提高儀器設備的可靠性和穩定性，減少儀器設備的維修成本和停機時間。設備管理部門建立儀器設備運行數據監測系統，對儀器設備的運行數據進行實時監測和分析。根據分析結果，及時調整預防性維護計劃和維護措施，確保預防性維護工作的有效性和針對性。六、儀器設備的維修管理1.維修申請操作人員在使用儀器設備過程中，如發現儀器設備出現故障，應立即停止使用，并填寫儀器設備維修申請表，詳細說明故障現象、故障發生時間、使用情況等信息。維修申請表經科室負責人簽字后報設備管理部門。設備管理部門對維修申請表進行審核，審核通過后，安排維修人員進行維修。2.維修實施設備管理部門根據儀器設備的故障情況，安排相應的維修人員進行維修。維修人員應具備相應的專業知識和技能，熟悉儀器設備的結構和原理，能夠準確判斷和排除故障。在維修過程中，維修人員應嚴格按照維修操作規程進行操作，確保維修質量。同時，做好維修記錄，詳細記錄維修過程、維修方法、更換的零部件等信息。維修記錄應妥善保管，保存期限不少于規定時間，一般為3年至5年不等，具體根據儀器設備的類型和要求確定。維修記錄作為儀器設備維修管理的重要檔案，可用于追溯儀器設備的故障維修情況和維修質量情況。3.維修驗收儀器設備維修完成后，由設備管理部門組織相關人員進行維修驗收。驗收內容包括儀器設備的故障排除情況、性能指標測試情況、運行穩定性情況等。驗收合格后，填寫儀器設備維修驗收報告，由驗收人員簽字確認。驗收不合格的，維修人員應重新進行維修，直至驗收合格為止。4.維修費用管理儀器設備的維修費用按照醫院財務管理制度進行核算和管理。維修費用包括維修人員的工時費、更換零部件的費用、維修設備的使用費等。設備管理部門定期對儀器設備的維修費用進行統計和分析，找出維修費用較高的儀器設備和維修原因，采取相應的措施進行改進，降低維修費用。七、儀器設備的報廢管理1.報廢鑒定儀器設備使用部門或設備管理部門發現儀器設備存在下列情況之一的，可提出報廢申請：已超過規定使用年限，且技術性能落后，無法滿足臨床工作需要的；因意外事故或自然災害等原因，導致儀器設備嚴重損壞，無法修復的；因技術進步，現有儀器設備已被新型儀器設備所替代，且無使用價值的；其他原因導致儀器設備無法正常使用，且維修成本過高，無維修價值的。設備管理部門組織相關專家對申請報廢的儀器設備進行技術鑒定，出具報廢鑒定報告。報廢鑒定報告應明確儀器設備的報廢原因、技術狀況、鑒定結論等內容。2.報廢審批設備管理部門根據報廢鑒定報告，填寫儀器設備報廢申請表，經科室負責人、設備管理部門負責人、醫院主管領導簽字后，報醫院固定資產管理部門審批。醫院固定資產管理部門對儀器設備報廢申請表進行審核，審核通過后，報醫院財務部門備案。3.報廢處理經批準報廢的儀器設備，由設備管理部門負責組織處理。處理方式可采用報廢出售、報廢捐贈、報廢拆解等方式。在報廢處理過程中，應嚴格按照國家有關規定和醫院財務管理制度進行操作，確保報廢處理過程的合法性和規范性。同時，做好報廢處理記錄，詳細記錄報廢儀器設備的名稱、規格、型號、數量、處理方式、處理時間、處理價格等信息。報廢處理記錄應妥善保管，保存期限不少于規定時間，一般為3年至5年不等，具體根據儀器設備的類型和要求確定。報廢處理記錄作為儀器設備報廢管理的重要檔案，可用于追溯儀器設備的報廢處理情況和資產處置情況。八、儀器設備的檔案管理1.檔案內容儀器設備檔案應包括儀器設備的采購合同、驗收報告、安裝調試記錄、操作規程、維護記錄、維修記錄、報廢鑒定報告、報廢申請表等相關資料。儀器設備檔案應按照一臺一檔的原則進行管理，確保檔案資料的完整性和準確性。2.檔案建立與保管設備管理部門負責儀器設備檔案的建立和保管工作。在儀器設備采購、驗收、安裝調試、使用、維護、維修、報廢等過程中產生的相關資料，應及時收集、整理、歸檔，建立儀器設備檔案。儀器設備檔案應妥善保管，存放地點應安全、干燥、通風良好，防止檔案資料受潮、發霉、損壞等。同時，應建立檔案查閱制度，嚴格控制檔案資料的查閱范圍和查閱手續，確保檔案資料的安全和保密。3.檔案查