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中醫護理會診中醫??茀f作制度?

一、目的為了充分發揮中醫護理特色優勢,提高中醫護理質量,整合醫院中醫專科護理資源,加強各??浦g的協作與交流,為患者提供更加全面、專業、優質的中醫護理服務,特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本院各臨床科室之間開展的中醫護理會診及中醫??茀f作活動。三、中醫護理會診制度(一)會診指征1.患者患有復雜、疑難病癥,本科室中醫護理人員在護理過程中遇到技術難題,需要其他??浦嗅t護理專家提供指導意見時。2.患者同時患有多種疾病,涉及多個中醫專科護理領域,需要多學科協同制定護理方案時。3.開展新的中醫護理技術或項目,需要相關??平o予技術支持和評估時。4.患者及家屬對中醫護理有特殊需求,本科室難以解決,需要其他??茀f助時。(二)會診申請1.申請科室責任護士發現患者符合會診指征時,應及時向護士長匯報。護士長評估后,填寫《中醫護理會診申請單》,內容包括患者基本信息、病歷摘要、目前護理問題、申請會診目的等。2.《中醫護理會診申請單》經科室主任或護士長簽字后,送至被邀請會診科室護士長或??谱o理小組組長處。緊急會診可電話通知,隨后補填申請單。(三)會診組織1.接到會診申請后,被邀請科室護士長應根據申請內容,安排具有豐富中醫護理經驗、具備專科護士資質或相關專業技術職稱的護理人員在規定時間內進行會診。一般會診應在24小時內完成,緊急會診應在30分鐘內到達申請科室。2.會診人員到達申請科室后,首先應詳細了解患者病情、護理措施落實情況及存在的護理問題,然后認真查看患者,進行中醫護理評估,包括中醫四診(望、聞、問、切)等。3.會診人員根據評估結果,結合本科室中醫護理特色和優勢,提出針對性的護理建議和措施,填寫《中醫護理會診記錄單》,內容包括會診意見、護理措施、健康指導等。會診記錄單需與會診申請單一并存檔。(四)會診反饋1.申請科室責任護士負責落實會診提出的護理措施,并觀察患者的護理效果。如在實施過程中遇到問題或患者病情發生變化,應及時與會診人員溝通。2.會診結束后一周內,申請科室護士長應將會診措施的執行情況及患者的轉歸以書面形式反饋給會診科室。如患者病情復雜,會診效果不佳,可再次申請會診或組織多學科聯合護理會診。(五)會診質量控制1.護理部定期對中醫護理會診工作進行檢查和評價,檢查內容包括會診申請的及時性、會診人員資質、會診記錄的完整性、會診意見的落實情況等。2.對會診過程中存在的問題及時提出整改意見,定期組織召開中醫護理會診案例分析討論會,總結經驗教訓,不斷提高中醫護理會診質量。四、中醫專科協作制度(一)協作小組組建1.醫院根據中醫優勢??萍疤厣o理項目,組建多個中醫??谱o理協作小組,如腦病科中醫護理協作小組、骨傷科中醫護理協作小組、脾胃病科中醫護理協作小組等。每個協作小組由相關??谱o士長擔任組長,成員包括該??萍捌渌嚓P科室的資深中醫護理人員。2.各協作小組明確工作職責和任務,制定年度工作計劃,定期組織開展學術交流、業務培訓、技術指導等活動。(二)協作內容1.護理方案制定:針對疑難、復雜病例,相關協作小組共同討論制定個性化的中醫護理方案,整合各??谱o理優勢,優化護理措施,提高護理效果。2.中醫護理技術推廣:各協作小組負責在全院范圍內推廣本??铺厣嗅t護理技術,舉辦技術培訓班、操作演示等活動,提高全院護理人員的中醫護理技術水平。3.護理科研協作:鼓勵各協作小組圍繞中醫護理領域的熱點、難點問題開展聯合科研項目,共同申報科研課題,分享科研成果,提升中醫護理科研水平。4.人才培養:通過學術講座、病例討論、進修學習等形式,加強各??谱o理人員之間的交流與學習,培養一批具有多學科知識和技能的中醫護理人才。5.患者轉診與延續護理:對于因病情需要轉診至其他??频幕颊撸D出科室應及時與接收科室溝通,做好護理交接工作。同時,各協作小組應建立患者延續護理服務網絡,為出院患者提供康復指導、健康咨詢等服務,確保患者在不同階段都能得到連續、優質的中醫護理。(三)協作流程1.需求提出:各科室在臨床工作中遇到需要??茀f作的問題時,可向相關協作小組組長提出申請,填寫《中醫??茀f作申請表》,說明協作需求、患者基本情況、目前存在的護理問題等。2.小組討論:協作小組組長接到申請后,組織小組成員進行討論,根據申請內容確定協作方式、參與人員及時間安排。3.協作實施:按照討論確定的方案,協作小組相關成員到申請科室開展協作工作,如護理方案制定、技術指導、科研協作等。4.效果評價:協作工作結束后,由申請科室對協作效果進行評價,填寫《中醫??茀f作效果評價表》,內容包括護理問題解決情況、患者滿意度、中醫護理技術應用效果等。評價結果反饋給協作小組,作為改進工作的依據。(四)激勵機制1.醫院對在中醫??茀f作工作中表現突出的科室和個人給予表彰和獎勵,如頒發榮譽證書、績效加分等。2.對于積極參與協作項目并取得顯著成果的團隊,在科研立項、學術交流、人才培養等方面給予優先支持。五、監督與考核1.護理部負責對中醫護理會診和中醫??茀f作制度的執行情況進行監督檢查,定期對制度的落實情況進行總結分析,及時發現問題并提出改進措施。2.將中醫護理會診和中醫??茀f作工作納入科室護理質量考核指標體系,對會診及時率、會診意見落實率、專

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