開放式急危重癥護理試題一、選擇題1.急危重癥患者護理中，關于氣道管理，以下哪項措施是首要的？（）[單選題]*A.高流量吸氧B.建立人工氣道C.氣道濕化D.清除氣道分泌物E.氣管插管答案：D。原因：在氣道管理中，清除氣道分泌物可保證氣道通暢，這是進行其他氣道管理操作如吸氧、建立人工氣道等的基礎，如果氣道被分泌物堵塞，會影響通氣功能，而其他操作是在氣道通暢的基礎上進一步的管理措施。2.急危重癥患者出現休克時，首要的觀察指標是？（）[單選題]*A.血壓B.心率C.尿量D.意識狀態E.皮膚溫度答案：A。原因：休克是由于有效循環血容量銳減引起的，血壓能直接反映循環血容量的情況，血壓下降是休克的重要表現之一，雖然心率、尿量、意識狀態和皮膚溫度也是休克觀察的指標，但血壓是首要的、最直觀反映休克嚴重程度的指標。3.對于急危重癥患者的疼痛評估，以下哪種方法不適用于意識不清的患者？（）[單選題]*A.視覺模擬評分法（VAS）B.數字評分法（NRS）C.面部表情評分法（FPS）D.行為疼痛評估法（BPS）E.重癥監護疼痛觀察工具（CPOT）答案：A。原因：視覺模擬評分法（VAS）需要患者能夠看到并理解評分的標尺，意識不清的患者無法做到這一點，而數字評分法（NRS）、面部表情評分法（FPS）、行為疼痛評估法（BPS）和重癥監護疼痛觀察工具（CPOT）可用于意識不清患者的疼痛評估。4.在急危重癥患者轉運過程中，以下哪項設備是必須攜帶的？（）[單選題]*A.除顫儀B.輸液泵C.心電監護儀D.氧氣供應裝置E.吸引裝置答案：D。原因：氧氣供應裝置能保證患者在轉運途中的氧供，維持呼吸功能，防止缺氧加重病情。雖然除顫儀、輸液泵、心電監護儀和吸引裝置在某些情況下也很重要，但氧氣供應是最基本的需求，大多數急危重癥患者轉運時都需要持續的氧氣支持。5.急危重癥患者發生心臟驟停時，心肺復蘇的按壓頻率為多少？（）[單選題]*A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘E.140-160次/分鐘答案：C。原因：根據最新的心肺復蘇指南，100-120次/分鐘的按壓頻率有助于維持有效的血液循環，這個頻率能夠在按壓時產生足夠的血流灌注到心臟和大腦等重要器官，提高復蘇的成功率。6.急危重癥患者護理中，預防深靜脈血栓形成的措施不包括以下哪項？（）[多選題]*A.早期活動B.穿防血栓襪C.高濃度吸氧D.下肢按摩E.長時間使用止血帶答案：CE。原因：早期活動、穿防血栓襪、下肢按摩都有助于促進下肢血液循環，從而預防深靜脈血栓形成。而高濃度吸氧與深靜脈血栓形成的預防無關，長時間使用止血帶會阻礙血液回流，增加深靜脈血栓形成的風險，不是預防措施。7.急危重癥患者出現高熱時，以下哪種降溫方法是不適當的？（）[單選題]*A.冰袋冷敷B.溫水擦浴C.酒精擦浴D.大量使用退燒藥E.降低室內溫度答案：D。原因：急危重癥患者出現高熱時，大量使用退燒藥可能會掩蓋病情，并且可能對患者的肝腎功能等造成損害，而冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴和降低室內溫度都是相對安全有效的降溫措施。8.急危重癥患者的營養支持，以下哪種途徑在患者腸道功能正常時應優先考慮？（）[單選題]*A.中心靜脈營養B.外周靜脈營養C.鼻飼D.全胃腸外營養E.口服營養補充答案：E。原因：當患者腸道功能正常時，口服營養補充是最符合生理的營養支持途徑，它能刺激胃腸道的消化和吸收功能，減少腸道菌群移位等并發癥的發生，而其他途徑如中心靜脈營養、外周靜脈營養、鼻飼和全胃腸外營養多是在腸道功能不能滿足營養需求時的選擇。9.在急危重癥患者的護理中，對患者家屬的心理支持不包括以下哪項？（）[單選題]*A.及時告知患者病情B.限制家屬探視時間C.解答家屬疑問D.給予家屬情感上的理解E.組織家屬進行心理輔導講座答案：B。原因：及時告知患者病情、解答家屬疑問、給予家屬情感上的理解和組織家屬進行心理輔導講座都有助于對患者家屬的心理支持，而限制家屬探視時間可能會增加家屬的焦慮和不安，不利于家屬的心理支持。10.急危重癥患者出現呼吸困難時，以下哪項護理措施有助于改善呼吸功能？（）[多選題]*A.半臥位或坐位B.指導患者進行深呼吸訓練C.應用呼吸興奮劑D.給予鎮靜劑E.增加室內濕度答案：ABCE。原因：半臥位或坐位可使膈肌下降，增加胸腔容積，有利于