腎癌考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腎癌最常見的癥狀是（）A.腰部腫塊B.疼痛C.血尿D.發(fā)熱答案：C2.腎癌起源于（）A.腎間質(zhì)細胞B.腎小管上皮細胞C.腎小球細胞D.腎包膜細胞答案：B3.目前診斷腎癌最可靠的影像學方法是（）A.B超B.CTC.靜脈尿路造影D.腹部平片答案：B4.腎癌出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肺B.肝C.骨D.腦答案：A5.對于局限性腎癌，首選的治療方法是（）A.放療B.化療C.腎部分切除術(shù)D.根治性腎切除術(shù)答案：D6.腎癌患者出現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張，最可能的原因是（）A.下腔靜脈阻塞B.左腎靜脈受腫瘤壓迫C.精索靜脈自身病變D.左髂總靜脈受壓答案：B7.下列哪項不是腎癌的腎外表現(xiàn)（）A.紅細胞增多癥B.高鈣血癥C.高血壓D.夜尿增多答案：D8.腎癌患者血尿的特點是（）A.初始血尿B.終末血尿C.全程血尿D.鏡下血尿答案：C9.早期腎癌是指腫瘤局限于（）A.腎包膜內(nèi)B.腎實質(zhì)內(nèi)，直徑≤4cmC.腎實質(zhì)內(nèi)，直徑≤7cmD.腎周脂肪囊內(nèi)答案：A10.下列關(guān)于腎癌的說法，錯誤的是（）A.男性發(fā)病率高于女性B.吸煙是腎癌的危險因素之一C.腎癌具有遺傳傾向D.腎癌不會發(fā)生在兒童答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.腎癌的三聯(lián)征包括（）A.血尿B.疼痛C.腰部腫塊D.發(fā)熱E.消瘦答案：ABC2.腎癌的病理類型主要有（）A.透明細胞癌B.乳頭狀腎細胞癌C.嫌色細胞癌D.集合管癌E.未分類腎細胞癌答案：ABCDE3.腎癌患者可能出現(xiàn)的副瘤綜合征有（）A.貧血B.肝功能異常C.淀粉樣變性D.神經(jīng)肌肉病變E.高血糖答案：ABCDE4.腎癌的診斷方法有（）A.病史及體格檢查B.實驗室檢查（如尿常規(guī)等）C.影像學檢查（如CT、B超等）D.腎穿刺活檢E.放射性核素檢查答案：ABCDE5.影響腎癌預后的因素包括（）A.腫瘤分期B.病理類型C.患者年齡D.治療方法E.有無轉(zhuǎn)移答案：ABCDE6.腎癌的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)轉(zhuǎn)移答案：ABC7.腎癌根治性手術(shù)切除的范圍包括（）A.患腎B.腎周脂肪C.腎周筋膜D.區(qū)域淋巴結(jié)E.同側(cè)腎上腺答案：ABCD8.下列哪些是腎癌的危險因素（）A.肥胖B.高血壓C.長期透析D.接觸某些化學物質(zhì)（如石棉等）E.家族史答案：ABCDE9.腎癌患者術(shù)后可能的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.尿瘺D.腎功能不全E.腸梗阻答案：ABCDE10.對于晚期腎癌患者，可采用的治療方法有（）A.靶向治療B.免疫治療C.姑息性腎切除術(shù)D.放療E.化療答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.腎癌患者一定都會出現(xiàn)血尿、疼痛和腰部腫塊三聯(lián)征。（）答案：錯誤2.所有的腎癌患者都需要進行腎穿刺活檢來明確診斷。（）答案：錯誤3.腎癌最常見的病理類型是透明細胞癌。（）答案：正確4.局限性腎癌患者行腎部分切除術(shù)的療效與根治性腎切除術(shù)相同。（）答案：錯誤5.腎癌不會發(fā)生在雙側(cè)腎臟。（）答案：錯誤6.腎癌患者的血尿通常是間歇性發(fā)作的。（）答案：正確7.對于晚期腎癌患者，化療是最有效的治療方法。（）答案：錯誤8.肥胖是腎癌的一個獨立危險因素。（）答案：正確9.腎癌患者如果出現(xiàn)精索靜脈曲張，一定是腫瘤轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。（）答案：錯誤10.腎癌患者術(shù)后不需要進行隨訪。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腎癌的臨床表現(xiàn)。答案：腎癌的臨床表現(xiàn)多樣，常見的有血尿（多為全程血尿）、疼痛（腰部鈍痛或隱痛）、腰部腫塊，稱為腎癌三聯(lián)征，但同時出現(xiàn)者較少。還可出現(xiàn)腎外表現(xiàn)，如副瘤綜合征（紅細胞增多癥、高鈣血癥、高血壓等），晚期可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀，如肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽、咯血等。2.簡述腎癌的主要診斷方法。答案：主要診斷方法包括：①病史及體格檢查，了解患者癥狀及體征。②實驗室檢查，如尿常規(guī)看是否有血尿等。③影像學檢查，CT是最可靠的，還有B超、靜脈尿路造影等。④腎穿刺活檢，在必要時可明確病理類型。3.簡述腎癌根治性切除術(shù)的切除范圍。答案：切除范圍包括患腎、腎周脂肪、腎周筋膜、區(qū)域淋巴結(jié)。一般情況下，對于早期腎癌，同側(cè)腎上腺可不切除，但若腫瘤較大或已侵犯腎上腺時則需切除。4.簡述晚期腎癌的治療方法。答案：晚期腎癌可采用靶向治療、免疫治療，還可考慮姑息性腎切除術(shù)以減輕癥狀，放療可用于緩解局部癥狀，化療也可作為一種嘗試性的治療方法。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腎癌與吸煙的關(guān)系。答案：吸煙是腎癌的危險因素之一。吸煙者患腎癌的風險相對較高，可能是因為煙草中的有害物質(zhì)損傷腎細胞，影響細胞的正常代謝和基因表達，從而增加了腎癌發(fā)生的可能性。2.討論腎癌患者行腎部分切除術(shù)的適應證。答案：適應證包括：對側(cè)腎功能不全或缺失；腫瘤較小（一般直徑≤4cm）且位于腎臟邊緣；患者有保留腎功能的需求（如年輕患者等）。3.討論腎癌患者術(shù)后隨訪的重要性。答案：術(shù)后隨訪很重要，可及時發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移，早期處