專病門診管理制度一、總則（一）目的為加強專病門診的規范化管理，提高醫療服務質量，滿足患者對專科疾病診治的需求，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于醫院各專病門診科室及其工作人員。（三）基本原則1.以患者為中心原則始終將患者的利益放在首位，提供優質、高效、便捷的醫療服務，滿足患者對專病診治的需求。2.規范化管理原則建立健全專病門診的各項管理制度和工作流程，確保醫療服務的標準化、規范化和同質化。3.質量控制原則加強對專病門診醫療質量的監控和管理，持續改進醫療服務質量，保障醫療安全。4.團隊協作原則強調各科室之間、醫護人員之間的協作配合，形成合力，共同為患者提供全面、系統的醫療服務。二、門診設置與人員配備（一）門診設置1.根據醫院的學科優勢和患者需求，合理設置專病門診科室，明確各科室的診療范圍和特色。2.專病門診應具備獨立的候診區域、診室、檢查室等基本設施，環境整潔、舒適、安靜，為患者提供良好的就醫環境。（二）人員配備1.專病門診醫師應具備相應的專業資質和豐富的臨床經驗，經過專科培訓，能夠熟練掌握專病的診斷和治療技術。2.配備足夠數量的護士，負責門診的護理工作，包括患者接待、分診、治療協助、健康教育等。3.根據工作需要，可配備適量的醫技人員，如檢驗、檢查等科室的工作人員，為專病門診提供技術支持。三、門診工作流程（一）患者掛號1.患者可通過醫院官網、微信公眾號、電話、現場窗口等多種方式預約掛號或直接掛號。2.掛號時應明確告知患者專病門診的科室、專家及出診時間等信息。（二）候診1.患者按照預約時間或掛號順序到相應的專病門診候診區域候診。2.候診期間，護士應主動引導患者，維持候診秩序，解答患者的咨詢。（三）就診1.醫師按照排班順序依次接診患者，認真詢問病史、進行體格檢查、查看相關檢查資料等，做出準確的診斷，并制定合理的治療方案。2.醫師應向患者詳細解釋病情、治療方案、注意事項等，確保患者理解并同意治療。3.對于疑難復雜病例，醫師可組織科室內部會診或邀請相關科室專家進行會診，共同制定治療方案。（四）檢查與檢驗1.根據病情需要，醫師開具相應的檢查、檢驗申請單，患者持申請單到指定科室進行檢查、檢驗。2.檢查、檢驗科室應及時安排檢查、檢驗項目，并在規定時間內出具報告，將結果反饋給專病門診醫師。（五）治療1.醫師根據診斷結果和治療方案，為患者提供相應的治療服務，如藥物治療、物理治療、手術治療等。2.護士應協助醫師進行治療操作，確保治療安全、有效。3.對于需要住院治療的患者，醫師應及時辦理住院手續，并安排病房。（六）復診1.患者按照醫師的囑咐按時復診，醫師根據復診情況調整治療方案。2.復診時，醫師應詳細了解患者的治療效果、病情變化等情況，進行必要的檢查和評估。（七）出院隨訪1.對于出院患者，專病門診科室應安排專人進行隨訪，了解患者的康復情況、用藥情況、生活方式等，提供康復指導和健康咨詢。2.隨訪方式可采用電話隨訪、門診復診隨訪、上門隨訪等多種形式。3.對隨訪中發現的問題及時進行處理，如調整治療方案、給予健康建議等，并做好隨訪記錄。四、醫療質量管理（一）病歷書寫1.醫師應按照《病歷書寫基本規范》的要求，認真書寫專病門診病歷，確保病歷內容完整、準確、清晰。2.病歷應包括患者基本信息、病史、癥狀、體征、檢查檢驗結果、診斷、治療方案、醫囑等內容。3.加強對病歷書寫質量的檢查和考核，定期組織病歷質量評比，對書寫規范、質量高的醫師給予表彰和獎勵，對存在問題的醫師進行督促整改。（二）診斷與治療1.醫師應嚴格掌握專病的診斷標準和治療原則，確保診斷準確、治療合理、有效。2.加強對疑難病例的討論和分析，不斷提高診斷水平和治療效果。3.定期對專病門診的診斷符合率、治愈率、好轉率等醫療質量指標進行統計分析，及時發現問題并采取改進措施。（三）醫療安全1.嚴格執行醫療安全核心制度，如首診負責制、三級醫師查房制度、會診制度、手術安全核查制度等，確保醫療安全。2.加強對醫療設備、藥品、耗材等的管理，確保其質量安全可靠。3.做好醫療糾紛的預防和處理工作，及時化解醫患矛盾，維護醫院正常的醫療秩序。五、人員培訓與考核（一）培訓計劃1.根據專病門診的發展需求和工作人員的實際情況，制定年度培訓計劃，明確培訓內容、培訓方式、培訓時間等。2.培訓內容包括專業知識、臨床技能、醫療質量管理、醫患溝通技巧等方面。（二）培訓方式1.內部培訓：定期組織科室內部業務學習、病例討論、學術講座等，邀請專家進行授課和指導。2.外出進修：選派業務骨干到上級醫院或其他先進單位進修學習，帶回先進的技術和經驗。3.在線學習：鼓勵工作人員利用網絡平臺進行自主學習，參加在線課程、學術會議等。（三）考核制度1.建立健全人員考核制度，定期對專病門診工作人員的業務水平、工作業績、職業道德等進行考核。2.考核方式包括日常考核、定期考核、年度考核等。3.考核結果與工作人員的績效獎金、職稱晉升、崗位調整等掛鉤，激勵工作人員不斷提高自身素質和業務能力。六、患者服務管理（一）導醫服務1.在專病門診設置導醫崗位，為患者提供全程導醫服務，包括引導患者就診、解答患者咨詢、協助患者辦理相關手續等。2.導醫應熟悉專病門診的科室分布、專家出診信息、就診流程等，為患者提供準確、及時的幫助。（二）健康教育1.開展多種形式的健康教育活動，如發放宣傳資料、舉辦健康講座、設置宣傳欄等，向患者普及專病防治知識。2.醫師和護士在診療過程中，應根據患者的病情和需求，為患者提供個性化的健康教育指導，提高患者的自我保健意識和能力。（三）投訴處理1.設立專門的投訴渠道，如投訴電話、意見箱等，及時受理患者的投訴和建議。2.對于患者的投訴，應認真調查核實，及時給予答復和處理，做到事事有回音，件件有著落。3.定期對投訴情況進行分析總結，查找存在的問題和不足，采取有效措施加以改進，不斷提高患者滿意度。七、信息管理（一）患者信息管理1.建立健全患者信息管理制度，確保患者信息的安全、準確、完整。2.專病門診工作人員應嚴格遵守信息保密制度，不得泄露患者的個人隱私信息。3.利用信息化技術，對患者的就診信息進行收集、整理、分析和利用，為醫療決策、質量控制、患者管理等提供支持。（二）醫療數據管理1.加強對專病門診醫療數據的管理，包括病歷資料、檢查檢驗結果、治療記錄等。2.定期對醫療數據進行備份，防止數據丟失。3.利用數據分析技術，對醫療數據進行挖掘和分析，為醫療質量評估、學科發展規劃等提供依據。八、設備與物資管理（一）設備管理1.專病門診應配備必要的醫療設備，并確保設備的正常運行。2.建立設備管理制度，明確設備的采購、驗收、使用、維護、保養、報廢等流程。3.定期對設備進行檢查和維護，及時發現和排除設備故障，確保設備的性能和安全性。4.對大型設備或貴重設備，應指定專人負責管理，嚴格操作規程，確保設備的合理使用。（二）物資管理1.做好專病門診的物資管理工作，包括藥品、耗材、辦公用品等。2.建立物資管理制度，規范物資的采購、儲存、發放、使用等環節。3.加強對物資的庫存管理，定期盤點，確保物資的賬物相符。4.合理控制物資的消耗，降低醫療成本。九、財務管理（一）收費管理1.嚴格執行國家物價政策，規范專病門診的收費行為，確保收費項目準確、收費標準合理。2.加強對收費人員的培訓和管理，提高收費人員的業務水平和服務意識。3.建立收費公示制度，在門診顯著位置公示收費項目、收費標準等信息，接受患者監督。（二）醫保管理1.認真落實醫保政策，加強對醫保患者的管理和服務。2.嚴格執行醫保報銷規定，確保醫保費