輸血安全護理試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.輸血前需兩人核對的內容不包括（）A.姓名B.床號C.住院號D.血型E.藥品名稱2.輸血時患者出現腰背劇痛，尿液呈醬油色，應考慮（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒E.循環負荷過重3.輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉D.復方氯化鈉E.碳酸氫鈉等滲鹽水4.一般情況下，庫存血的保存溫度和時間為（）A.1℃-3℃，1-2周B.2℃-4℃，2-3周C.4℃-6℃，2-3周D.2℃-4℃，3-4周E.4℃-6℃，3-4周5.直接交叉配血試驗是用受血者的（）和供血者的（）進行交叉配合。A.血清；紅細胞B.紅細胞；血清C.血漿；紅細胞D.紅細胞；血漿E.全血；紅細胞6.大量輸血時出現手足抽搐、血壓下降，應使用的藥物是（）A.10%葡萄糖酸鈣B.5%碳酸氫鈉C.0.9%氯化鈉D.多巴胺E.地塞米松7.輸血時患者發生過敏反應，以下處理錯誤的是（）A.輕者減慢輸血速度B.重者立即停止輸血C.注射抗過敏藥物D.呼吸困難者給予吸氧E.必要時氣管切開，不能使用激素8.取回的血應在（）內輸完。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時9.輸血過程中最嚴重的反應是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重E.細菌污染反應10.輸血時患者突然出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，首先應采取的措施是（）A.通知醫生B.停止輸血C.腰部熱敷D.靜脈注射碳酸氫鈉E.皮下注射腎上腺素二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.輸血的目的包括（）A.補充血容量B.糾正貧血C.補充血漿蛋白D.補充各種凝血因子和血小板E.增強免疫力2.以下屬于輸血不良反應的有（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重E.細菌污染反應3.輸血前的準備工作正確的是（）A.填寫輸血申請單B.采集血標本C.做好血型鑒定和交叉配血試驗D.取血時認真核對E.輸血前再次兩人核對4.預防輸血過敏反應的措施有（）A.勿選用有過敏史的獻血員B.獻血員在采血前4小時禁食C.對有過敏史的患者，輸血前給予抗過敏藥物D.輸血速度宜慢E.認真做好血型鑒定和交叉配血試驗5.溶血反應發生的原因包括（）A.輸入異型血B.輸入變質血C.Rh血型不合D.血液被污染E.庫存血保存時間過長6.大量輸血后可能出現的并發癥有（）A.循環負荷過重B.出血傾向C.枸櫞酸鈉中毒D.酸堿平衡失調E.低血鈣7.輸血過程中密切觀察患者情況，應注意觀察（）A.生命體征B.有無輸血反應C.有無局部疼痛D.有無胸悶、氣促E.尿量8.以下哪些患者輸血時速度宜慢（）A.年老體弱B.嬰幼兒C.心肺功能不全D.急性大出血E.嚴重貧血9.輸血時出現發熱反應的原因可能有（）A.致熱原B.細菌污染C.免疫反應D.患者自身感染E.血液保存不當10.為防止輸血引起的枸櫞酸鈉中毒反應，應采取的措施有（）A.大量輸血時靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.每輸庫血1000ml，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlC.輸血量過大時，間隔輸入新鮮血D.減慢輸血速度E.密切觀察患者反應三、判斷題（每題2分，共10題）1.輸血時可在血液中加入少量的藥物。（）2.直接交叉配血試驗是檢驗供血者紅細胞與受血者血清是否相配合。（）3.溶血反應第二階段的典型癥狀是黃疸和血紅蛋白尿。（）4.庫存血保存時間越長，血漿酸性和鉀離子濃度越低。（）5.輸血時患者出現過敏反應，應立即停止輸血，更換輸血器和生理鹽水。（）6.輸血前后用少量生理鹽水沖洗輸血管道即可。（）7.輸血過程中若發生細菌污染反應，應立即減慢輸血速度。（）8.大量輸血時，為防止枸櫞酸鈉中毒，可常規靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。（）9.發熱反應是輸血中最常見的反應。（）10.對于Rh陰性患者，再次輸入Rh陽性血液時才會發生溶血反應。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述輸血前準備工作要點。答：填寫輸血申請單，采集血標本做血型鑒定和交叉配血試驗；取血時與血庫人員認真核對；血液取回后勿震蕩、加溫，在室溫下放置15-30分鐘后輸注；輸血前再次兩人核對。2.簡述溶血反應的臨床表現。答：第一階段：患者出現頭部脹痛，面部潮紅，惡心、嘔吐，心前區壓迫感，四肢麻木，腰背部劇烈疼痛等；第二階段：出現黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰、高熱、呼吸急促和血壓下降等；第三階段：出現少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀，嚴重者可死亡。3.簡述預防輸血過敏反應的措施。答：勿選用有過敏史的獻血員；獻血員在采血前4小時禁食；對有過敏史的患者，輸血前給予抗過敏藥物；嚴格管理血制品和輸血用具。4.簡述大量輸血后可能出現的并發癥。答：可能出現循環負荷過重、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒、酸堿平衡失調、低血鈣等并發癥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論輸血過程中發生發熱反應的原因及處理措施。答：原因：致熱原、細菌污染、免疫反應等。處理：輕者減慢輸血速度，癥狀可自行緩解；重者立即停止輸血，密切觀察生命體征，給予對癥處理，寒戰者保暖，高熱者降溫，遵醫囑給予解熱鎮痛藥、抗過敏藥等。2.討論如何避免輸血過程中發生溶血反應。答：認真做好血型鑒定和交叉配血試驗；嚴格執行查對制度；避免血液儲存過久、劇烈震蕩、被污染；不使用變質血液；對于Rh陰性患者，如需再次輸血，確保輸入Rh陰性血。3.討論在輸血過程中，護士應如何進行全程護理。答：輸血前做好準備和核對工作；輸血時嚴格無菌操作，控制速度，密切觀察患者生命體征、有無輸血反應等；告知患者注意事項；輸血后整理用物，記錄輸血情況，對有輸血反應的患者做好后續觀察和護理。4.討論大量輸血后出現出血傾向的原因及護理措施。答：原因：長期反復輸血或短時間大量輸血，庫存血中的血小板、凝血因子減少等。護理措施：密切觀察患者有無出血傾向，如皮膚瘀斑、牙齦出血等；根據醫囑輸入新鮮血或血小板等；監測凝血功能指標。答案一、單項選擇題1.E2.C3.C4.C5.A6.A7.E8.D9.C10.B二、多項選擇題1.