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文檔簡介
假如長在猜猜這是身體的某什么?
個部位……
1什么是膽石癥?
膽結(jié)石又稱膽石癥,是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后,可刺激膽囊黏膜,不僅可引起膽囊的慢性炎癥,并且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引起繼發(fā)感染,導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。由于結(jié)石對膽囊黏膜的慢性刺激,還也許導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生,有匯報此種膽囊癌的發(fā)生率可達1%~2%。
2膽囊結(jié)石
按發(fā)病部位
膽管結(jié)石
3膽囊里為何會長石頭?
4膽石癥鐘情于那些人?
51.肥胖者
肥胖的結(jié)石病的一種重要原因,
其發(fā)病率為正常的3倍。肥胖人體內(nèi)
的膽固醇合成量和肥胖程度呈正相
關(guān),導(dǎo)致膽固醇分泌增長,使膽固
醇飽和度明顯不小于正常人,誘發(fā)結(jié)
石形成。
大招:堅持鍛煉身體
62.偏食者
喜食高膽固醇、高脂肪食物,攝入過量,使膽汁中膽固醇呈飽和狀態(tài),易形成結(jié)石。
喜食甜食,過量的糖份使糖原和脂肪合成增長,導(dǎo)致膽汁中膽固醇增長,易形成結(jié)石。
大招:多吃青菜和粗糧
73.常常不吃早餐者
83.常常不吃早餐者
膽囊在人體中的作用
1.儲存和濃縮膽汁:儲存膽汁是膽囊的重要功能,空腹時,膽囊舒張膽汁進入膽囊,膽囊壁吸取所儲存膽汁中的水分和氯化物,可使膽汁濃縮6~10倍。
2.排泄膽汁:膽囊中儲存的膽汁,在進食3~5分鐘后,由于食物刺激十二指腸產(chǎn)生一種叫膽囊收縮素的激素,而產(chǎn)生較強的膽囊排空作用,膽囊便會排出膽汁。
由于空腹時間長,膽汁長期儲存在膽囊內(nèi)形成淤積,導(dǎo)致膽汁中的膽固醇在膽囊里沉積,逐漸形成結(jié)石。
大招:早早起床吃早餐
9
4.受雌激素影響者
如妊娠,服用雌激素替代治療的女性,服用避孕藥物者。
5.年齡大者及女性
年齡在40~69歲的5年發(fā)病率是低年齡組的4倍,高發(fā)年齡與低發(fā)年齡的分界線是40歲,在老年人,膽囊結(jié)石的發(fā)病率達20%。老年人重要是膽囊收縮功能減退、滯緩、膽汁在膽囊里長期淤積引起。
10膽結(jié)石的癥狀
1.發(fā)熱與寒顫
發(fā)熱與膽囊炎癥程度有關(guān)。壞疽性膽囊炎及化膿性膽囊炎可有寒戰(zhàn)高燒。
2.胃腸道癥狀
膽囊結(jié)石急性發(fā)作時,繼腹痛后常有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛無明顯緩和。急性發(fā)作后常有厭油膩食物、腹脹和消化不良等癥狀。
113.黃疸
部分膽結(jié)石患者可以出現(xiàn)一過性黃疸,多在劇烈腹痛之后,且黃疸較輕。膽結(jié)石伴膽管炎,腫大膽囊壓迫膽總管,引起部分梗阻,或由于感染引起肝細胞一過性損害等,都可導(dǎo)致黃疸。體現(xiàn)為眼睛鞏膜顏色變黃。
4.發(fā)熱與腹痛
腹痛是膽結(jié)石重要臨床體現(xiàn)之一。膽結(jié)石發(fā)作時多有經(jīng)典的膽絞痛。其特點為上腹或右上腹陣發(fā)性痙攣性疼痛,伴有漸進性加重,常向右肩背放射。腹痛原由于結(jié)石由膽囊腔內(nèi)移動至膽囊管導(dǎo)致結(jié)石嵌阻所引起。由于膽囊管被結(jié)石梗阻,使膽囊內(nèi)壓升高,膽囊平滑肌收縮及痙攣,并企圖將膽石排出而發(fā)生劇烈的膽絞痛。
12膽絞痛一般發(fā)生在晚上,他為何會發(fā)生在晚上呢?
第一點,他跟我們晚上攝入食物的數(shù)量和質(zhì)量有關(guān)系,中國人的飲食習(xí)慣一般晚上的食物比較豐富某些,吃得比較多某些,吃完飯了膽囊就要開始收縮,排出膽汁來進行消化,在這個過程當(dāng)中,膽囊里的結(jié)石就要就會膽囊的收縮進行運動,就輕易卡到膽囊頸管,就導(dǎo)致膽絞痛。
第二點,他跟體位有關(guān)系,這個膽囊成梨形,分為底部體部和頸部,他是底大口小,在正常我們站立或坐的時候。這個膽囊的底是靠下的,膽囊口是靠上的。重力的圓心,這個結(jié)石就會跑到膽囊的底部,漂浮在膽囊里面,不輕易導(dǎo)致坎頓。當(dāng)我們晚上睡覺后來,尤其是左臥位的時候,這個膽囊的位置發(fā)生了變化,大頭朝上了,小頭朝下了,由于重力的原因,膽囊結(jié)石卡到膽囊總管里面,膽囊管里面就會發(fā)生痙攣,這個時候就導(dǎo)致膽絞痛輕易發(fā)作。
13
膽石癥的治療
非手術(shù)治療:
⑴溶石療法
⑵排石治療⑶尚有體外碎石、儀器經(jīng)絡(luò)排石等措施
手術(shù)治療:⑴開胸膽囊切除術(shù)⑵腹腔鏡膽囊術(shù)⑶腹腔鏡保膽取石術(shù)
1415膽囊切除后有什么不舒適的呢?
膽囊是人體重要的消化器官,吃完飯后來,需要消化了,這個時侯膽囊就會把存在它里面濃縮的膽汁排到十二指腸中協(xié)助消化,當(dāng)你膽囊切了后來,這個功能就沒有了,沒有了后來他的消化就會差些,不能充足地把脂肪消化掉,這樣就會引起某些消化不良的癥狀,例如說腹脹,大便次數(shù)增多。
16膽石癥的防止
重視情志調(diào)理:“暴怒傷肝、憂思傷脾”,現(xiàn)代社會由于工作學(xué)習(xí)緊張,生活節(jié)律迅速,人們在心理活動中常常處在緊張、焦急、煩躁等狀態(tài)下,假如心理平衡失調(diào),會導(dǎo)致體內(nèi)的代謝紊亂,其中可以使膽囊功能出現(xiàn)障礙,膽汁排泄緩慢,膽汁淤滯,久而引起膽石的形成。因此已經(jīng)得了膽石癥的人或是還沒有得膽石癥的人,都要注意個人的心理衛(wèi)生,保持良好的心態(tài),去面對工作生活,尤其對患有膽石癥的人,更要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用合適的治療,防止心理上的承擔(dān),俗話說“三分治,七分養(yǎng)”,包括了情志方面的調(diào)養(yǎng)。
一、有規(guī)律的進食(一日三餐)是防止結(jié)石的最佳措施。
由于在禁食時膽囊中充斥了膽汁,膽囊粘膜吸取水分使膽汁變濃,粘稠度增長,最終形成膽泥、結(jié)石。假如進食,當(dāng)食物進入十二指腸時,分泌膽囊收縮素使膽囊收縮,大量粘稠膽汁排入到腸道,因此可以防止結(jié)石形成。
二、合理飲食:
主食-粳米、高梁米、小麥、玉米、燕麥等,具有豐富的蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素B、鈣、磷、鐵等,可做為防治膽石癥的主食。副食-選擇魚、瘦肉、奶類、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且膽固醇含量相對較低的食物;少吃或不吃動物內(nèi)臟如肝、腎(腰子)和魚子等
防止高蛋白、高脂肪、高熱量的飲食習(xí)慣,多食新鮮蔬菜水果,增長維生素的攝入,維生素有防止結(jié)石形成的作用,還可暢通大便,有助于膽囊、膽道的收縮和膽汁的排出。尤其是橙子,對減少膽囊結(jié)石形成會起到明顯作用。
三、防止膽道感染:
尤其是蛔蟲感染,注意飲食衛(wèi)生,防止寄生蟲卵和腸道疾病的發(fā)生。多數(shù)膽道結(jié)石的最初病因是由于腸道蛔蟲病引起的膽道蛔蟲
四、堅持鍛煉:
常常運動能增強內(nèi)臟功能,防止膽汁淤積,同步對減肥也有利。應(yīng)注意防止飯后坐沙發(fā)上看電視,邊看邊吃瓜子和各類甜食,以免與膽結(jié)石結(jié)緣。
五、定期檢查:
尤其是40歲以上婦女,一旦B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊功能差,構(gòu)造異常、膽囊內(nèi)膽汁透聲差,出現(xiàn)膽泥或膽沙等,通過積極合理治療后,膽囊功能可以恢復(fù),膽泥或淤積的濃稠膽汁能被排出,防止結(jié)石形成。
17小提醒
假如懂得自己得了膽石癥,首先要到正規(guī)醫(yī)院進行較祥細的檢查,確定結(jié)石的部
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