經絡腧穴學十四經脈課件匯報人：2025-06-15目錄目錄02.04.05.01.03.06.經絡系統概述手三陽經詳解十四經脈總論足三陰經詳解手三陰經詳解足三陽經詳解01經絡系統概述經絡的基本概念經脈與絡脈的定義感應傳導的媒介氣血運行的通道經絡是經脈和絡脈的總稱，經脈是經絡系統的主干，具有固定循行路線（如十二正經和奇經八脈）；絡脈則是經脈的分支，縱橫交錯成網狀結構，遍布全身各處，無固定循行路徑。經絡是人體氣血運行的通道，通過"內屬臟腑、外絡肢節"的結構，實現氣血在臟腑與體表之間的循環輸布，維持生命活動的基本物質代謝。經絡具有感應傳導功能，能夠傳遞生理信號和病理信息，如針灸刺激通過經絡傳導至靶器官，產生治療效應，體現"通則不痛"的中醫理論。十二正經系統包括手三陰經（肺、心包、心）、手三陽經（大腸、三焦、小腸）、足三陽經（胃、膽、膀胱）、足三陰經（脾、肝、腎），構成氣血循環的主體框架，形成"如環無端"的流注關系。經絡系統的組成奇經八脈體系含督脈（總督諸陽）、任脈（總任諸陰）、沖脈（十二經之海）、帶脈（約束縱行諸經）等，對十二經氣血起蓄積調節作用，尤以任督二脈構成"小周天"循環。附屬結構網絡包括十二經別（加強表里經聯系）、十五絡脈（主要絡脈）、孫絡（細小分支）、浮絡（體表可見），以及經筋（連綴四肢百?。⑵げ浚ㄍ鈶洠┑裙δ苄越Y構。經絡的作用與臨床應用生理聯系功能通過經絡的聯絡作用，實現五臟六腑與五官九竅、四肢百骸的有機聯系，如足厥陰肝經"連目系"解釋肝開竅于目的生理現象。病理反應途徑經絡是病邪傳變的通道，如太陽經不利出現項背強痛；同時體表穴位可反映內臟病變，如肝病在期門穴有壓痛。診斷治療依據經絡辨證是中醫診斷重要方法（如少陽頭痛）；針灸治療通過"循經取穴"原則（如面口合谷收）和刺絡放血等技術調節經絡氣血。現代研究進展經絡現象得到紅外熱成像、同位素示蹤等驗證，研究發現經絡線具有低電阻、高導聲等特性，與結締組織、神經-體液調節機制密切相關。02十四經脈總論十二正經的分布規律四肢對稱分布十二正經在四肢呈左右對稱分布，每條經脈在手臂或腿部均有特定循行路線，如手三陰經分布于上肢內側，手三陽經分布于上肢外側，足三陰經分布于下肢內側，足三陽經分布于下肢外側。體表-內臟關聯十二正經在體表循行的同時，內聯相應臟腑，形成"外絡肢節，內屬臟腑"的立體網絡結構，如肺經屬肺絡大腸，心經屬心絡小腸，體現中醫"表里相合"理論。頭面匯聚特點六條陽經均上行至頭面部交匯，其中手足陽明經在前額和面部，少陽經在側頭部，太陽經在后頭部和項部，形成"頭為諸陽之會"的解剖學特征。奇經八脈的特點與功能奇經八脈不直接屬絡臟腑，而是像湖泊般調節十二經氣血盛衰，如任脈為"陰脈之海"總任一身之陰經，督脈為"陽脈之海"總督一身之陽經。調控蓄溢作用特殊循行路徑生殖發育功能具有獨特的解剖走行，如帶脈環腰一周"如束帶狀"，沖脈"并足少陰上行"，陰維脈、陽維脈分別維系諸陰經和諸陽經，形成立體調控網絡。與人體生長生殖密切關聯，如任脈主胞胎，沖脈為"血海"，督脈主髓海，共同參與生殖系統發育和性激素調節，體現"天癸"理論。經脈的循行與交接規律陰陽經銜接特定流向規律表里經互通遵循"陽經交陽經在手，陰經交陰經在足"的原則，如手太陰肺經在食指端交接手陽明大腸經，足陽明胃經在足大趾端交接足太陰脾經，形成如環無端的循環系統。具有表里關系的經脈通過絡脈相互溝通，如肺經與大腸經通過列缺穴互通，心經與小腸經通過通里穴聯系，實現陰陽經氣血的雙向調節。手三陰經從胸走手，手三陽經從手走頭，足三陽經從頭走足，足三陰經從足走腹胸，形成"陰升陽降"的經典氣血運行模式。03手三陰經詳解手太陰肺經循行路線起于中焦（胃部），向下聯絡大腸，回繞胃上口，穿過膈肌入肺，從肺系（氣管）橫出腋下，沿上肢內側前緣下行至拇指橈側端少商穴。分支從列缺分出至食指端交大腸經。01核心穴位尺澤穴（肘橫紋橈側凹陷處）為合穴，主治咳嗽氣喘；太淵穴（腕橫紋橈動脈處）為原穴，是脈會穴，主調肺氣不足；少商穴（拇指末節橈側）為井穴，可點刺放血治療咽喉腫痛。02主治范圍涵蓋呼吸系統疾病（咳喘、胸滿）、咽喉病癥（腫痛失音）、經脈循行部位疼痛（肩臂內側痛）及外感表證（發熱惡寒）?，F代常用于支氣管炎、扁桃體炎和橈神經麻痹治療。03臨床配伍列缺配照海治咽喉干痛；太淵配內關治心悸胸悶；尺澤配肺俞治咳血潮熱。針刺時需注意避開橈動脈，孕婦慎用少商放血。04手厥陰心包經循行特點起于胸中天池穴，出脅部上行腋窩，沿上肢內側中線至中指末端中沖穴。分支從勞宮穴出無名指端交三焦經，內行支絡三焦。要穴解析內關穴（腕橫紋上2寸）為絡穴，八脈交會穴，主治心悸胃痛；大陵穴（腕橫紋中央）為原穴，主調神志異常；郄門穴（腕橫紋上5寸）是郄穴，專治急性心痛。功能主治主治心血管疾?。ㄐ募滦赝矗⑸裰静。òd狂癇）、胃部疾患（嘔吐呃逆）及肘臂攣急?，F代應用于冠心病、心肌炎、癔病和腕管綜合征治療。特殊刺法中沖穴點刺出血可治昏迷中暑；內關透外關治胸脅脹滿；針刺天池穴需注意深度防氣胸。與三焦經構成表里關系，常配合治療熱病神昏。手少陰心經經脈走行關鍵腧穴治療領域配伍禁忌起于心中，出屬心系，下膈絡小腸。上行支從心系上挾咽喉至目系；外行支從腋下極泉穴始，沿上肢內側后緣至小指橈側少沖穴交小腸經。神門穴（腕橫紋尺側端）為原穴，主治失眠健忘；通里穴（神門上1寸）為絡穴，主調舌強失語；少海穴（肘橫紋內側端）為合穴，善治肘臂攣痛。主治心血管?。ㄐ耐葱募拢⑸裰静。òd狂癡呆）、五官?。奎S咽干）及臂內側痛?，F代用于心律失常、神經衰弱、癔病性失語和尺神經麻痹。神門配三陰交治失眠；通里配廉泉治中風失語。本經穴位多位于神經血管豐富處，針刺需謹慎。與小腸經相表里，心火移熱于小腸時可配合治療口舌生瘡。04手三陽經詳解起于食指末端商陽穴，沿前臂橈側上行，經肘部曲池穴至肩部肩髃穴，上頸貫頰入下齒，左右交叉于人中，止于對側鼻翼迎香穴。其支脈從缺盆上頸貫頰，入下齒中。循行路線商陽（井穴）、合谷（原穴）、曲池（合穴）、肩髃（肩關節要穴）、迎香（鼻病特效穴）。其中合谷穴可治療面口諸疾，孕婦禁用。關鍵穴位主治頭面五官疾?。ㄈ缪劳?、鼻衄、咽喉腫痛）、熱?。òl熱、汗出）、腸胃?。ǜ姑?、泄瀉）、皮膚?。ㄊn麻疹、痤瘡）及經脈循行部位的疼痛麻木。合谷穴是著名的鎮痛要穴。主治病癥010302手陽明大腸經大腸經與肺經相表里，肺主皮毛，故本經對皮膚病有顯著療效；其經脈多氣多血，刺激本經可增強機體免疫力。臨床特點04手少陽三焦經起于無名指關沖穴，沿手背第四五掌骨間上行，經腕部陽池穴、前臂外側中線過肘尖，上肩入缺盆，布膻中散絡心包，主干從耳后出，繞耳前至眉梢絲竹空穴。循行路線主治側頭部疾?。ㄆ^痛、耳鳴耳聾）、熱病（瘧疾、潮熱）、胸脅?。ɡ唛g神經痛）、五官疾病（目赤腫痛、頰腫）及經脈所過部位病癥。支溝穴是治療便秘特效穴。主治病癥關沖（井穴）、中渚（輸穴）、外關（絡穴）、支溝（便秘要穴）、翳風（耳病要穴）、絲竹空（眼病要穴）。外關穴通陽維脈，是治療外感發熱要穴。關鍵穴位三焦為"元氣之別使"，本經穴位多具雙向調節作用；與心包經相表里，對情志疾?。ㄈ珩Y）有調節作用。臨床特點手太陽小腸經循行路線起于小指少澤穴，沿手掌尺側上行過腕部腕骨穴，經肘部小海穴，上肩繞肩胛交大椎，入缺盆絡心屬小腸，其支脈從缺盆上頰至目外眥，轉入耳中聽宮穴。01關鍵穴位少澤（井穴）、后溪（輸穴）、腕骨（原穴）、小海（合穴）、天宗（肩背痛要穴）、聽宮（耳病特效穴）。天宗穴是乳腺疾病診斷反應點。主治病癥主治頭項強痛（落枕、頸椎?。⒍玻ǘQ、中耳炎）、目疾（結膜炎、近視）、肩背痛及神志病（癲狂）。后溪穴通督脈，是治療急性腰扭傷要穴。02小腸經與心經相表里，"心移熱于小腸"；其經脈在肩胛部形成復雜循行，是治療肩周炎的核心經脈；后溪穴為八脈交會穴，通督脈。0403臨床特點05足三陰經詳解足太陰脾經循行路線起于足大趾內側隱白穴，沿足內側赤白肉際上行，過內踝前緣，沿小腿內側脛骨后緣上行，在內踝上8寸處交于肝經之前，經膝股內側前緣至腹部，屬脾絡胃，上膈挾咽連舌本散舌下。分支從胃注心中，與手少陰心經相接。主治病癥生理功能主治脾胃病如腹脹、腹瀉、胃痛；婦科病如月經不調、崩漏；前陰病如小便不利、遺尿；以及經脈循行部位的痹痛。重點穴位包括三陰交（健脾祛濕）、陰陵泉（利水消腫）、血海（調經統血）等。脾經具有運化水谷精微、統攝血液、主肌肉四肢的功能。其經脈氣血旺盛則可維持消化吸收功能正常，防止內臟下垂及慢性出血性疾病。123足厥陰肝經起于足大趾外側大敦穴，沿足背過內踝前1寸處上行，在內踝上8寸處與脾經交叉后行于脾經之后，沿大腿內側中線入陰毛中，環繞陰器抵小腹，挾胃屬肝絡膽，上貫膈布脅肋，循喉嚨后連目系，上額與督脈會于巔頂。支脈從目系下頰里環唇內。循行特點肝經異常易出現脅肋脹痛、巔頂頭痛、目赤腫痛；生殖系統疾病如睪丸腫痛、月經不調；情志病如抑郁、易怒。重要穴位太沖（疏肝理氣）、期門（調和肝脾）對情緒調節和肝膽疾病有特效。病理表現肝經主疏泄和藏血，具有調節情志、促進消化、貯藏和調節血液的功能。其經氣郁結可導致氣血瘀滯，表現為乳腺增生、痛經等病癥。經脈特性足少陰腎經解剖定位臨床關聯核心功能起于足小趾下斜走足心涌泉穴，沿內踝后緣上行，經小腿內側后緣、腘窩內側、大腿內側后緣，貫穿脊柱屬腎絡膀胱。直行者從腎上貫肝膈入肺中，循喉嚨挾舌本；支脈從肺出絡心注胸中。主治腎臟病如遺精、陽痿；呼吸系統病如氣喘、咳血；五官病如耳鳴、咽干；以及經脈所過部位的疼痛。照海穴（滋陰清熱）、太溪穴（補腎壯陽）是調節腎功能的要穴。腎經為先天之本，主生長發育與生殖，其經氣不足可導致早衰、骨質疏松、不孕不育等?，F代研究證實刺激腎經穴位能調節下丘腦-垂體-靶腺軸功能。06足三陽經詳解足陽明胃經01起于鼻翼旁（迎香穴），上行至鼻根，旁行入目內眥，向下沿鼻外側（承泣穴）入上齒中，環繞口唇，交會于承漿穴，再沿下頜角（大迎穴）上行至耳前，經發際至額顱。主干從大迎穴下行，經頸部（人迎穴）、胸部（缺盆穴），屬胃絡脾，向下貫穿腹部，最終沿下肢前外側止于第二趾外側端（厲兌穴）。循行路線02主治消化系統疾?。ㄎ竿?、嘔吐、腹脹）、頭面五官?。ㄑ劳?、鼻衄、面癱）、熱病及經脈循行部位疼痛（膝關節痛、足背腫痛）。其特定穴足三里是強壯要穴，可調理脾胃、補中益氣。主治病癥03包括承泣（目赤腫痛）、地倉（口眼歪斜）、天樞（腹痛便秘）、足三里（胃腸疾患）、豐隆（化痰要穴）等45穴，左右對稱分布。重要穴位循行路線主治肝膽疾?。{痛、黃疸）、頭面五官病（偏頭痛、耳鳴）、神志病（失眠、驚悸）及經脈循行部位病癥（腋下腫、下肢痿痹）。其特定穴陽陵泉是筋會穴，主治筋脈攣急。主治病癥重要穴位包含風池（頭痛眩暈）、肩井（頸項強痛）、環跳（腰腿疼痛）、陽陵泉（下肢痿痹）、光明（目疾）等44穴，以治療偏頭痛和肝膽疾病為特色。起于目外眥（瞳子髎穴），繞耳前后（聽會穴），沿頭側部下行至肩（肩井穴），入缺盆。主干從缺盆下行腋窩，沿胸脅部至髖關節（環跳穴），再沿下肢外側中線下行，經外踝前止于第四趾外側端（足竅陰穴）。支脈從足背分出至大趾端。足少陽膽經足太陽膀胱經起于目內眥（睛明穴），上行至頭頂（百會穴旁）；主干從頭頂入絡腦，分支至耳上角。直