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文檔簡介

病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程;標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,職業(yè)暴露后的處理

流程

病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程一般新入院病人接診流程病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程1.合理安排床位2.備好暫空床、病員服3.根據(jù)病情需要,酌情準(zhǔn)備吸氧、吸痰設(shè)備、心電監(jiān)護(hù)儀等接診病人同時通知管床醫(yī)生采集病史、下達(dá)醫(yī)囑;工人送水瓶、打開水通知責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備接診辦公室護(hù)士接到入院通知責(zé)任護(hù)士自我介紹;稱體重,帶到病床前,協(xié)助取舒適體位休息辦公護(hù)士起立,主動熱情迎接患者;接收:門診病歷本、住院通知單、病員知情同意簽名表,完善信息錄入病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程入院宣教入院評估責(zé)任護(hù)士介紹病房環(huán)境設(shè)施、入院須知一般情況、生理狀況、心理狀況、社會狀況等建立病人信息標(biāo)識床頭卡、腕帶、等級護(hù)理卡、飲食卡、藥物過敏卡、防跌倒標(biāo)識等填寫基礎(chǔ)護(hù)理記錄單(剪指甲、協(xié)助更衣)書寫護(hù)理記錄(家屬簽名情況)病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程

當(dāng)護(hù)士進(jìn)行入院介紹或衛(wèi)生宣教時:不宜開始就說:“現(xiàn)在我來向你介紹一下住院規(guī)則”。應(yīng)首先向病人簡單介紹一下自己及醫(yī)生的情況,然后介紹一些病區(qū)環(huán)境,必要的作息時間及住院須知,最后再詢問是否有需要幫助解決的問題,使病人在愉悅的心境中接受護(hù)士的介紹。病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程

面對家屬:“請您和您的家人按探視時間來看望病人,否則不會讓進(jìn)的。有事會隨時跟你們聯(lián)系,謝謝你們的合作!”病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程執(zhí)行醫(yī)囑1.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,做好檢查、用藥指導(dǎo)2.通知營養(yǎng)科訂餐3.飲食護(hù)理書面、口頭、床邊交接班病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程危重病人入院接診流程病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程接到入院通知準(zhǔn)備接診接診病人1.備好暫空床、病號服2.準(zhǔn)備吸氧、吸痰設(shè)備、心電監(jiān)護(hù)儀等,保證性能完好1.安全轉(zhuǎn)到暫空床,注意保暖及保護(hù)隱私2.連接監(jiān)護(hù)儀各導(dǎo)聯(lián),測量生命體征3.固定各管道并確保通暢4.評估病人病情及生命體征早期救治1.保持呼吸道通暢,吸氧、吸痰2.及時準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,口頭醫(yī)囑護(hù)士復(fù)述一遍,搶救結(jié)束后,督促醫(yī)師立即補(bǔ)記醫(yī)囑病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程執(zhí)行醫(yī)囑建立病人信息標(biāo)識入院評估、病情穩(wěn)定后入院宣教、健康教育書寫病歷書面、口頭、床邊交接班準(zhǔn)確客觀及時記錄床頭卡、腕帶、等級護(hù)理卡、飲食卡、藥敏過敏卡、防跌倒等生命體征、皮膚等病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程住院病人轉(zhuǎn)科流程病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程解釋轉(zhuǎn)科目的醫(yī)生下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑處理轉(zhuǎn)科醫(yī)囑1.通知病人做轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備2.健康教育,告知病人目前的病情、轉(zhuǎn)科注意事項,協(xié)助整理3.征求對醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見和建議整理病歷1.責(zé)任護(hù)士書寫轉(zhuǎn)科小結(jié)2.審查護(hù)理病歷:轉(zhuǎn)科病情描述是否準(zhǔn)確全面,表格填寫項目是否齊全、規(guī)范病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室護(hù)送病人至轉(zhuǎn)入科室與轉(zhuǎn)入科護(hù)士交接終末處理床單元交班交接內(nèi)容:診斷、治療、過敏史、飲食、各留置管道、皮膚等,在轉(zhuǎn)科交接記錄單上簽字?jǐn)y帶病歷及病人藥物1、通風(fēng)2、500mg/L含氯消毒液擦拭床單元3、酒精擦拭儀器護(hù)士或普仁工人病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程住院病人出院流程病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程醫(yī)院出院處理醫(yī)囑、整理醫(yī)囑核對住院費(fèi)用1.辦公護(hù)士打印醫(yī)囑單、體溫單,整理病歷2.通知責(zé)任護(hù)士1.核查住院期間的全部費(fèi)用2.打印費(fèi)用清單并交給病人或家屬核對出院宣教指導(dǎo)出院后飲食起居、合理用藥、健康保健、門診隨診等,并征求病人住院意見告知病人及家屬出院,并開具出院醫(yī)囑及出院帶藥病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程結(jié)帳、領(lǐng)取出院帶藥發(fā)出院小結(jié)、病歷本、愛心聯(lián)系卡送病人離開病房終末處理床單元交班護(hù)送病人至電梯口,必要時幫助聯(lián)系交通工具病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

是指認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡、污染,是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取預(yù)防措施。病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防隔離對象:將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性,需要隔離。防護(hù):實施雙向防護(hù),防止疾病雙向傳播。隔離措施:根據(jù)傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。其重點(diǎn)是洗手和洗手的時機(jī)。病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露預(yù)防及處理SOP

病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程一、職業(yè)暴露的預(yù)防

1、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理、實驗操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。2、禁止將使用后的一次性針頭雙手重新蓋帽,如需蓋帽只能用單手蓋帽,禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器。3、手術(shù)中傳遞銳器建議使用傳遞容器,以免損傷醫(yī)務(wù)人員4、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲透的利器盒中,以防刺傷。病人入室及轉(zhuǎn)出的處理及流程5、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療、護(hù)理和實驗操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手或進(jìn)行手消毒。6、在診療、護(hù)理、實驗操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。7、處理污物時嚴(yán)禁用手直接抓取污物,尤其是不能將手伸入到垃圾

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