腦卒中介入手術試題一、選擇題1.腦卒中介入手術的最佳時間通常是發病后的多久？（）[單選題]*A.3-6小時B.12-24小時C.2-3天D.1周內答案：A。原因：在腦卒中介入手術中，發病后的3-6小時是最佳時間，這個時間段被稱為治療的“黃金時間”，此時進行介入手術可以最大程度地挽救瀕臨死亡的腦組織，減少腦損傷的范圍和嚴重程度。2.以下哪種檢查對腦卒中介入手術前評估血管病變最有幫助？（）[單選題]*A.頭顱CTB.腦電圖C.腦血管造影（DSA）D.頭顱MRI答案：C。原因：腦血管造影（DSA）能夠清晰地顯示腦血管的形態、結構以及病變部位，如血管狹窄、堵塞或畸形等情況，為腦卒中介入手術提供最直接準確的血管病變信息，而頭顱CT、腦電圖、頭顱MRI雖然也有助于診斷腦卒中，但在評估血管病變方面不如DSA精確。3.腦卒中介入手術中常用的開通堵塞血管的材料不包括？（）[單選題]*A.溶栓導管B.球囊C.金屬支架D.骨水泥答案：D。原因：在腦卒中介入手術中，溶栓導管可用于注入溶栓藥物溶解血栓，球囊可擴張狹窄血管，金屬支架可支撐血管保持通暢，而骨水泥主要用于骨科手術，與腦卒中介入手術的血管開通操作無關。4.腦卒中介入手術后最可能出現的并發癥是？（）[單選題]*A.肺部感染B.再灌注損傷C.骨折D.皮膚過敏答案：B。原因：再灌注損傷是腦卒中介入手術后較為常見的并發癥，當堵塞的血管重新開通后，血液重新灌注到缺血的腦組織，可能會引發一系列的病理生理反應導致損傷。肺部感染雖然也是腦卒中患者可能出現的并發癥，但不是介入手術最可能出現的。骨折與介入手術無關，皮膚過敏也不是介入手術后常見的并發癥。5.對于急性缺血性腦卒中患者，若存在大血管閉塞，以下哪種介入手術方式優先考慮？（）[單選題]*A.動脈溶栓B.機械取栓C.血管內支架植入D.血管內膜剝脫術答案：B。原因：對于急性缺血性腦卒中且存在大血管閉塞的患者，機械取栓能夠直接將堵塞血管的血栓取出，快速恢復血流，相比動脈溶栓，其再通率更高，效果更好。血管內支架植入主要用于血管狹窄的治療，血管內膜剝脫術多用于頸動脈粥樣硬化斑塊的治療，不是急性大血管閉塞的優先考慮方式。6.腦卒中介入手術時，患者的血壓控制在什么范圍較為合適？（）[單選題]*A.收縮壓低于90mmHgB.收縮壓140-160mmHgC.收縮壓180-200mmHgD.收縮壓高于220mmHg答案：B。原因：在腦卒中介入手術時，將收縮壓控制在140-160mmHg之間比較合適，這個范圍既能保證腦部有足夠的血液灌注，又能避免血壓過高引起的再出血等風險。收縮壓低于90mmHg可能導致腦部灌注不足，而過高的收縮壓如180-200mmHg或高于220mmHg會增加手術風險。7.以下哪類人群是腦卒中介入手術的相對禁忌證？（）[單選題]*A.年齡大于80歲B.患有高血壓病C.凝血功能嚴重障礙患者D.有糖尿病史答案：C。原因：凝血功能嚴重障礙的患者在進行腦卒中介入手術時，容易出現術中出血不止的情況，大大增加手術風險，是相對禁忌證。年齡大于80歲、患有高血壓病或有糖尿病史并不是腦卒中介入手術的絕對禁忌證，經過評估和適當處理后仍可進行手術。8.腦卒中介入手術后，為預防血管再狹窄，常需要服用以下哪種藥物？（）[單選題]*A.抗生素B.抗血小板藥物C.降糖藥D.鎮靜催眠藥答案：B。原因：抗血小板藥物可以抑制血小板的聚集，防止血栓形成，從而預防介入手術后血管再次狹窄。抗生素用于抗感染，降糖藥用于控制血糖，鎮靜催眠藥用于改善睡眠等，與預防血管再狹窄無關。9.在腦卒中介入手術中，以下哪種血管最常發生堵塞需要處理？（）[單選題]*A.椎動脈B.基底動脈C.大腦中動脈D.大腦前動脈答案：C。原因：大腦中動脈是供應大腦半球血液的主要血管之一，在腦卒中患者中，大腦中動脈堵塞較為常見，而且大腦中動脈堵塞后對腦功能影響較大，常需要進行介入手術處理。椎動脈、基底動脈和大腦前動脈雖然也可能發生堵塞，但相對來說大腦中動脈堵塞更為常見。10.腦卒中介入手術的成功率主要取決于以下哪個因素？（）[多選題]*A.發病到手術的時間間隔B.血管病變的復雜程度C.患者的基礎身體狀況D.手術醫生的經驗和技術E.所用介入材料的質量答案：ABCDE。原因：發病到手術的時間間隔越短，對腦組織的挽救越有利，手術成功率越高；血管病變復雜程度高會增加手術難度，降低成功率