藥理考試試題及答案期中

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.藥物的半數(shù)致死量（LD50）是指（）A.致死量的一半B.中毒量的一半C.引起50%實驗動物死亡的劑量D.有效量的一半答案：C2.藥物的首過消除發(fā)生于（）A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C3.某藥的半衰期為8小時，一次給藥后，藥物在體內(nèi)基本消除的時間為（）A.10小時左右B.20小時左右C.1天左右D.2天左右答案：D4.能特異性地與受體結(jié)合并產(chǎn)生生物效應(yīng)的物質(zhì)是（）A.配體B.激動劑C.拮抗劑D.內(nèi)源性配體答案：B5.藥物的安全范圍是指（）A.最小有效量與最小中毒量之間的距離B.最小有效量與最大有效量之間的距離C.半數(shù)有效量與半數(shù)致死量之間的距離D.治療量與中毒量之間的距離答案：A6.以下哪種給藥途徑不存在吸收過程（）A.靜脈注射B.肌內(nèi)注射C.皮下注射D.口服答案：A7.影響藥物分布的因素不包括（）A.藥物的理化性質(zhì)B.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率C.機(jī)體的屏障作用D.藥物的劑型答案：D8.藥物的副作用是指（）A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物的過敏反應(yīng)答案：C9.藥物的量-效曲線可分為（）A.量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)兩種B.時效曲線和量效曲線兩種C.治療量和中毒量兩種D.最小有效量和最大有效量兩種答案：A10.藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化主要在（）A.腎臟B.肝臟C.脾臟D.肺臟答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于藥物不良反應(yīng)的是（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)答案：ABCDE2.影響藥物作用的因素包括（）A.藥物因素B.機(jī)體因素C.給藥方法D.環(huán)境因素E.飲食因素答案：ABC3.藥物的排泄途徑主要有（）A.腎臟排泄B.膽汁排泄C.乳腺排泄D.唾液排泄E.汗液排泄答案：ABCDE4.以下屬于受體類型的有（）A.離子通道受體B.G-蛋白偶聯(lián)受體C.酶活性受體D.核受體E.細(xì)胞內(nèi)受體答案：ABCDE5.藥物的體內(nèi)過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄E.轉(zhuǎn)化答案：ABCD6.以下關(guān)于藥物與血漿蛋白結(jié)合的敘述正確的是（）A.是可逆的B.結(jié)合后藥理活性暫時消失C.結(jié)合后不能通過毛細(xì)血管壁D.結(jié)合率高的藥物起效快E.兩種藥物與血漿蛋白結(jié)合可發(fā)生競爭現(xiàn)象答案：ABCE7.藥物的作用機(jī)制包括（）A.改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)B.參與或干擾細(xì)胞物質(zhì)代謝過程C.影響生理物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)D.對酶的影響E.作用于細(xì)胞膜的離子通道答案：ABCDE8.以下關(guān)于藥物的治療指數(shù)的說法正確的是（）A.治療指數(shù)越大越安全B.治療指數(shù)是半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值C.治療指數(shù)可用來評價藥物的安全性D.治療指數(shù)小的藥物安全性高E.治療指數(shù)等于1的藥物最安全答案：ABC9.按一級動力學(xué)消除的藥物特點有（）A.藥物的半衰期與劑量無關(guān)B.單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減C.恒速恒量給藥時，經(jīng)4-5個半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度D.大多數(shù)藥物屬于一級動力學(xué)消除E.以固定的間隔時間給藥，血藥濃度波動與給藥劑量有關(guān)答案：ABCD10.以下關(guān)于激動劑和拮抗劑的說法正確的是（）A.激動劑有親和力和內(nèi)在活性B.拮抗劑有親和力但無內(nèi)在活性C.部分激動劑有較弱的內(nèi)在活性D.競爭性拮抗劑可使激動劑的量-效曲線平行右移E.非競爭性拮抗劑可使激動劑的量-效曲線右移且最大效應(yīng)降低答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.藥物的效能就是藥物的最大效應(yīng)。（）答案：對2.弱酸性藥物在堿性環(huán)境中解離多，脂溶性小，不易轉(zhuǎn)運(yùn)。（）答案：對3.藥物的個體差異主要是由于遺傳因素造成的。（）答案：錯4.零級動力學(xué)消除的藥物，其半衰期是固定不變的。（）答案：錯5.所有的藥物都有一定的選擇性。（）答案：對6.當(dāng)兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，藥物的作用增強(qiáng)稱為協(xié)同作用。（）答案：對7.藥物的變態(tài)反應(yīng)與藥物的劑量無關(guān)。（）答案：對8.舌下給藥可避免首過消除。（）答案：對9.受體阻斷劑與受體結(jié)合后可產(chǎn)生生物效應(yīng)。（）答案：錯10.藥物的肝腸循環(huán)可延長藥物的作用時間。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述藥物的作用機(jī)制。答案：藥物作用機(jī)制包括：改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)，如抗酸藥中和胃酸；參與或干擾細(xì)胞物質(zhì)代謝過程，如磺胺藥抑制細(xì)菌葉酸合成；影響生理物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)，如利尿藥影響鈉鉀離子轉(zhuǎn)運(yùn)；對酶的影響，如新斯的明抑制膽堿酯酶；作用于細(xì)胞膜的離子通道，如鈣通道阻滯劑影響鈣通道。2.什么是藥物的首過消除？有何臨床意義？答案：首過消除是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進(jìn)入肝門靜脈系統(tǒng)，部分藥物在通過肝臟時被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。臨床意義在于：首過消除強(qiáng)的藥物，如硝酸甘油，不宜口服，多采用舌下含服等避免首過消除的給藥途徑，以保證藥物的有效劑量。3.簡述藥物的量-效關(guān)系曲線的意義。答案：量-效關(guān)系曲線可分為量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)曲線。量反應(yīng)曲線可反映藥物劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系，如效能、效價強(qiáng)度等，有助于比較不同藥物的作用強(qiáng)度和性質(zhì)。質(zhì)反應(yīng)曲線可通過半數(shù)有效量、半數(shù)致死量等來評價藥物的安全性和有效性。4.簡述藥物與血漿蛋白結(jié)合對藥物作用的影響。答案：藥物與血漿蛋白結(jié)合是可逆的。結(jié)合后藥理活性暫時消失，不能通過毛細(xì)血管壁，暫時“儲存”于血液中。結(jié)合率高的藥物起效慢，兩種藥物與血漿蛋白結(jié)合可發(fā)生競爭現(xiàn)象，使游離藥物濃度改變，影響藥物作用。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論影響藥物分布的因素。答案：影響藥物分布的因素有：藥物的理化性質(zhì)，如脂溶性藥物易分布到脂肪組織；藥物與血漿蛋白的結(jié)合率，結(jié)合率高則分布容積小；機(jī)體的屏障作用，如血腦屏障可限制某些藥物進(jìn)入腦組織；組織器官的血流量，血流量大的器官藥物分布快。2.討論藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測方法。答案：藥物不良反應(yīng)監(jiān)測方法有：自愿報告系統(tǒng)，由醫(yī)務(wù)人員自愿報告；醫(yī)院集中監(jiān)測，在醫(yī)院內(nèi)對用藥情況進(jìn)行監(jiān)測；病例對照研究，比較病例組和對照組的用藥情況；隊列研究，觀察用藥人群和未用藥人群不良反應(yīng)發(fā)生情況。3.討論藥物的治療作用和不良反應(yīng)的關(guān)系。答案：藥物的治療作用和不良反應(yīng)往往是同時存在的。治療作用是期望的有益效果，不良反應(yīng)是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)。有時不良反應(yīng)可轉(zhuǎn)化為治療作用，如小劑量的阿