小兒腹瀉考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒腹瀉病是指（）A.多病原、多因素引起的大便次數增多和性狀改變B.食餌性腹瀉C.病毒性腸炎D.細菌性痢疾答案：A2.小兒腹瀉重度脫水時，失水量為體重的（）A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.>20%答案：C3.小兒腹瀉時低鉀血癥的表現不包括（）A.精神萎靡B.腱反射亢進C.腹脹D.腸鳴音減弱答案：B4.輪狀病毒腸炎的好發年齡是（）A.6個月-2歲B.3-5歲C.5-7歲D.7-10歲答案：A5.小兒腹瀉補液時，低滲性脫水應補充（）A.2/3張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.等張含鈉液答案：A6.引起小兒秋季腹瀉最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.輪狀病毒C.柯薩奇病毒D.空腸彎曲菌答案：B7.小兒腹瀉病重型與輕型的主要區別點是（）A.發熱、嘔吐B.每天大便超過10次C.有水、電解質紊亂D.大便含黏液、腥臭答案：C8.小兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據是（）A.眼眶及前囟凹陷B.精神萎靡C.哭無淚，尿量極少D.外周循環衰竭答案：D9.預防小兒腹瀉的措施不包括（）A.提倡母乳喂養B.注意飲食衛生C.避免長期使用廣譜抗生素D.多吃生冷食物答案：D10.小兒腹瀉脫水無明顯循環障礙時，前8-12小時最合適的補液速度是（）A.每小時2-4ml/kgB.每小時5-7ml/kgC.每小時8-10ml/kgD.每小時11-13ml/kg答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒腹瀉的病因包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過敏因素答案：ABCD2.小兒腹瀉病容易出現的并發癥有（）A.脫水B.電解質紊亂C.酸堿平衡失調D.營養不良答案：ABCD3.小兒腹瀉時口服補液鹽（ORS）的適應證有（）A.輕度脫水B.中度脫水而無明顯嘔吐者C.重度脫水D.預防脫水答案：ABD4.輪狀病毒腸炎的臨床特點包括（）A.多發生在秋冬季節B.多見于6個月-2歲小兒C.常伴有發熱和上呼吸道感染癥狀D.大便為黃色水樣或蛋花湯樣答案：ABCD5.小兒腹瀉重度脫水時的臨床表現有（）A.精神極度萎靡B.皮膚彈性極差C.眼窩及前囟深凹陷D.尿量極少或無尿答案：ABCD6.小兒腹瀉時的飲食管理原則包括（）A.調整飲食，繼續喂養B.嚴重嘔吐者可暫時禁食4-6小時C.母乳喂養者可繼續哺乳，暫停輔食D.人工喂養者可喂米湯、稀釋的牛奶等答案：ABCD7.以下屬于小兒腹瀉病感染因素的是（）A.細菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲答案：ABCD8.小兒腹瀉病的治療原則包括（）A.調整飲食B.預防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護理，預防并發癥答案：ABCD9.引起小兒腹瀉的細菌有（）A.致病性大腸桿菌B.空腸彎曲菌C.耶爾森菌D.金黃色葡萄球菌答案：ABCD10.小兒腹瀉時糾正酸中毒的常用藥物有（）A.5%碳酸氫鈉B.11.2%乳酸鈉C.三羥甲基氨基甲烷（THAM）D.氯化銨答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒腹瀉病輕型多無脫水及全身中毒癥狀。（）答案：正確2.輪狀病毒腸炎可侵犯多個臟器。（）答案：正確3.小兒腹瀉病時，所有脫水都需要靜脈補液。（）答案：錯誤4.小兒腹瀉時大便次數增多是唯一的診斷依據。（）答案：錯誤5.小兒腹瀉病重型有較明顯的脫水、電解質紊亂和全身感染中毒癥狀。（）答案：正確6.小兒腹瀉病時，只要有脫水就會出現酸堿平衡失調。（）答案：錯誤7.母乳喂養可減少小兒腹瀉的發生。（）答案：正確8.小兒腹瀉病補充累積損失量時，應在8-12小時內補完。（）答案：正確9.小兒腹瀉病時，腸道菌群失調可加重腹瀉。（）答案：正確10.小兒腹瀉病時，口服補液鹽的張力為1/3張。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒腹瀉病的臨床表現。答案：小兒腹瀉病臨床表現有大便次數增多和性狀改變。輕型無脫水及全身中毒癥狀；重型有較明顯脫水、電解質紊亂和全身感染中毒癥狀，如精神萎靡、皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量減少等，還可伴有發熱、嘔吐等癥狀。2.簡述小兒腹瀉病的預防措施。答案：提倡母乳喂養；注意飲食衛生，如食物新鮮、清潔，食具消毒等；避免長期使用廣譜抗生素；按計劃接種疫苗；注意氣候變化，避免著涼等。3.簡述小兒腹瀉病時脫水的性質及各自特點。答案：脫水性質分為等滲性、低滲性和高滲性脫水。等滲性脫水血清鈉濃度130-150mmol/L；低滲性脫水血清鈉<130mmol/L，易發生休克；高滲性脫水血清鈉>150mmol/L，煩渴明顯，高熱、煩躁等。4.簡述小兒腹瀉病時的護理要點。答案：調整飲食，保證營養供給；準確記錄出入量；做好臀部護理，預防臀紅；密切觀察病情，如生命體征、脫水情況等；遵醫囑用藥等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論小兒腹瀉病時如何合理使用抗生素。答案：非感染性腹瀉不用抗生素。感染性腹瀉中，病毒感染不用抗生素；細菌感染根據藥敏試驗合理選用抗生素，避免濫用，防止腸道菌群失調加重腹瀉。2.討論如何根據小兒腹瀉病的脫水程度進行補液。答案：輕度脫水可口服補液。中度脫水無明顯嘔吐者可口服補液，有嘔吐或重度脫水需靜脈補液，根據脫水性質選擇不同張力的液體，同時補充累積損失量、繼續損失量和生理需要量。3.討論小兒腹瀉病對小兒生長發育的影響。答案：腹瀉可致營養物質吸收不良，引起營