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文檔簡介

(1)

骨囊腫好發于A。長管骨干骺端B.長管骨骨端C.長管骨干部D。短管骨骨端E。短管骨干部答案解析:(答案:A)

無解析(2)

趙某,男,66歲,2天前突然出現右半身偏癱,右側眼球凝視麻痹,伴頭痛和意識障礙,發病后5小時查CT示:大腦左側大片低密度病灶,本患者最關鍵的治療時期是A.發病6小時內B。發病后6~72小時C.發病后72小時~1周D.發病1周后E。以上都是答案解析:(答案:A)

無解析(3)

符合伸直型肱骨髁上骨折特點的描述是A.肘后三角異常改變B.骨折線由前上斜向后下C。骨折線由前下斜向后上D.常伴有正中神經損傷E。患肘向前突出呈后伸位答案解析:(答案:C)

伸直型肱骨髁上骨折多為間接暴力引起。當跌倒時,手掌著地,暴力經前臂向上傳遞,身體向前傾,由上向下產生剪式應力,使肱骨干與肱骨髁交界處發生骨折.通常是近折端向前下移位,遠折端向上移位,骨折線由前下斜向后上。如果在跌倒時,同時遭受側方暴力,還可發生尺側或橈側移位。(4)

腎損傷同時有休克,為預防ARF應A.盡早使用抗菌藥物B.盡早使用利尿劑C。及時清除尿路中血塊D.盡早補充血容量E.盡早使用止血劑答案解析:(答案:D)

急性腎衰竭常繼發于休克、創傷、嚴重感染等病因,表現為急性腎實質損害,腎損傷因大量出血量導致休克,應盡快輸血補充血容量,防止發生ARF,故選D。抗菌藥物、利尿劑、清除尿路中血塊和止血劑均不能快速糾正休克,故A、B、C、E錯誤。(5)

男,50歲,因交通事故致左髖部疼痛、畸形,查體:左下肢呈內收短縮屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背,首先應考慮的診斷是A。骨盆骨折B.股骨頸骨折C.股骨干骨折D.髖關節后脫位E。髖關節前脫位答案解析:(答案:D)

交通事故致左髖部疼痛、畸形,有明顯外傷史。查體見左下肢呈內收短縮屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背,符合左髖關節后脫位典型的臨床表現。髖關節前脫位者,患肢呈外展外旋和屈曲畸形,根據典型的畸形表現,不難區分前脫位和后脫位。股骨頸骨折患者,由于骨折遠端失去了關節囊及髂股韌帶的穩定作用,附著于大轉子的臀中、小肌和臀大肌的牽拉和附著于小轉子的髂腰肌和內收肌群的牽拉,患肢可出現外旋畸形,一般在45°~60°之間。若外旋畸形達到90°,應懷疑有轉子間骨折。(6)

骨關節炎的主要病變是A.關節內化膿性感染B.關節特異性炎癥C。關節軟骨退變和繼發性骨質增生D。關節骨質疏松E。骨與關節慢性疼痛答案解析:(答案:C)

骨關節炎是一種常見的慢性關節疾病。其主要病變是關節軟骨的退行性變和繼發性骨質增生.多見于中老年人,女性多于男性.好發于負重較大的膝關節、髖關節、脊柱及手指關節等部位。故選C。(7)

甲亢患者術前準備,可以手術的基礎代謝率,至少降至A。+10%以下B.+20%以下C。+25%以下D.+30%以下E。+35%以下答案解析:(答案:B)

甲亢患者術前基礎代謝率至少要降至+20%以下才可以進行手術,以保證手術的順利進行及減少術后并發癥。故選B。(8)

準備進行骨髓移植的患者需要輸血改善貧血癥狀,首選的血液制品為A.全血B.紅細胞懸液C。少白細胞的紅細胞D。洗滌紅細胞E.濃縮紅細胞答案解析:(答案:C)

少白細胞的紅細胞適用于多次輸血后產生白細胞抗體的貧血患者,還適用于器官移植、血液透析、尿毒癥等對血漿有過敏反應的貧血患者.(9)

肛門脹痛,逐漸加重,伴畏寒發熱3天.查體:左側肛周皮膚稍紅,指診發現距肛門4cm左側偏后有明顯壓痛、腫脹。首先應考慮的直腸肛管周圍膿腫類型是A。肛門周圍膿腫B.骨盆間隙直腸膿腫C。直腸壁內膿腫D.括約肌間膿腫E。坐骨直腸間隙膿腫答案解析:(答案:E)

無解析(10)

關于肺動脈瓣狹窄心電圖改變的表述,不正確的是A.一定有心電圖異常改變B.心電圖是估計肺動脈瓣狹窄程度的一個重要方法C。嚴重的肺動脈瓣狹窄,可引起右胸導聯T波倒置D.嚴重的肺動脈瓣狹窄,V1導聯R波振幅常>2.0mVE。V1導聯P波可高尖答案解析:(答案:A)

輕度肺動脈瓣狹窄時,心電圖可正常。(11)

骨與關節結核的手術治療適應證除外A。有明顯死骨者B.髓腔內積膿壓力過高者C。竇道流膿經久不愈者D。脊柱結核有脊髓受壓表現者E。合并嚴重肺結核者答案解析:(答案:E)

無解析(12)

有關癰處理方法錯誤的是A.中央部壞死組織多,全身癥狀重者,應手術治療B.切口應超出炎癥范圍C.切開至皮膚全層D。盡量切除壞死組織E.唇癰不宜切開答案解析:(答案:C)

癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,或由多個癤融合而成。治療方法:應充分休息,加強營養,使用鎮靜劑,合理選用敏感的抗菌藥物。如有糖尿病,應給予恰當治療。全身癥狀不重和初期紅腫階段,局部治療與癤相同.如紅腫范圍大、中央部壞死組織多,或全身癥狀重,應及時做手術治療,但唇癰不宜采用。一般用“+”“++”或“川”形切口.切口應超出炎癥范圍少許,深達筋膜、盡量剪除壞死組織,亦有直接做癰切除術者,傷口以紗布或碘仿紗填塞。每日換藥,并充分引流,如創面過大,待肉芽組織健康時,可考慮植皮。(13)

關于肺癌放射治療的擺位要求下列說法中不正確的是A.要求與定位的體位一致,主管醫師在治療單上注明擺位要求后,技術員要按要求進行B。在俯位照射背部野時,雙肩內收貼近床面,下頜貼床面C。擋鉛要準確D。在三維適形放射治療時要按治療體位平靜呼吸后調整體位,使擺位標志點與激光線重合E.首次應該與該主管醫師一起進行,之后醫師不必參加擺位答案解析:(答案:E)

肺癌放射治療的擺位要求與定位的體位一致,主管醫師在治療單上注明擺位要求后,技術員要按要求進行。在俯位照射背部野時,雙肩內收貼近床面,下頜貼床面,擋鉛要準確,在三維適形放射治療時要按治療體位平靜呼吸后調整體位,使擺位標志點與激光線重合.首次應該與該主管醫師一起進行,之后醫師也應經常參加擺位.(14)

輸血溶血反應的治療下列哪項是錯誤的A。靜脈輸注碳酸氫鈉,堿化尿液B.靜脈輸注甘露醇利尿C。減慢輸血速度D.維持有效血容量,防止低血壓E.輸血漿答案解析:(答案:C)

要停止輸血。(15)

關于下列對亞急性甲狀腺炎的描述,錯誤的是A。永久性甲減者罕見B.多數患者有復發C.自限性疾病D.預后良好E.可對癥給予普萘洛爾緩解癥狀答案解析:(答案:B)

無解析(16)

患者男,60歲,解完大便后突發眩暈、視物旋轉伴行走不穩,急診送院就診。查體:神志清,言語含混,左側指鼻試驗、跟膝脛試驗陽性,雙眼見水平眼震.最可能的診斷是A。腦栓塞B。小腦出血C.腦葉出血D。蛛網膜下腔出血E.翹課出血答案解析:(答案:B)

無解析(17)

關于腰椎間盤突出癥體征的描述,錯誤的是A.腰椎側突具有輔助診斷價值B。幾乎全部患者有不同程度的腰部活動受限C.大多數患者在病變間隙的棘突間有壓痛D。大多數患者有肌力下降E.直腿抬高試驗及加強試驗多為陰性答案解析:(答案:E)

①突出間隙的棘上韌帶或棘突旁有壓痛。②一側椎旁肌痙攣,脊柱有側凸,為一種減輕疼痛的姿勢性代償畸形,活動度受到影響.③彎腰時,叩擊突出間隙的椎旁軟組織時,可引出或加重坐骨神經痛,稱椎旁叩擊痛陽性。④俯臥時,沿坐骨神經的走行處有壓痛。⑤直腿抬高試驗(Lasegue試驗)陽性。加強試驗:待坐骨神經痛出現后,略微降低患肢抬高角度至疼痛減輕或剛消退時,再將踝關節被動背屈,如出現坐骨神經痛,則為陽性,表示坐骨神經被牽拉所致。⑥感覺、運動和腱反射改變:L3~L4椎間盤突出壓迫L4神經根時,可出現小腿前內側皮膚麻木、伸膝無力、膝反射減弱或消失;L4~L5椎間盤突出壓迫腰,神經根時,可出現小腿外側或足背皮膚麻木、趾背伸無力、腱反射無改變;L5~S1椎間盤突出壓迫S1神經根時,可出現小腿及足外側皮膚麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射減弱或消失。(18)

下列哪種膀胱腫瘤情況可采用經尿道電切或電灼A.腫瘤小于2cm,有蒂,單發或為數不多B.腫瘤侵犯膀胱肌層C。多發且基底較寬D.復發且惡性程度增加E.腫瘤邊緣距輸尿管口不足2cm答案解析:(答案:A)

非浸潤性表淺乳頭狀瘤,單個或數目不多而散在,體積在1cm以上的可采用經尿電灼治療,2cm左右的帶蒂乳頭狀瘤或塊狀、桑葚狀無蒂的小腫瘤,尚未侵犯深層肌肉的表淺的膀胱腫瘤可采用經尿道電切術,故選A。(19)

肝外膽道解剖特點中,下述哪項錯誤A.膽囊動脈常有變異B.膽囊管常有變異C.膽總管末端多與主胰管匯合D.膽囊分為頸、體、底三部分E。Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌組成答案解析:(答案:E)

無解析(20)

三度房室傳導阻滯病人需行手術時A。擇期手術需推遲,并對之進行治療B.麻醉可無顧慮C。應考慮安裝起搏器或做好起搏的準備D。麻醉時需有電復律和電除顫的準備E.麻醉前宜將室性心率控制在80次/分左右,至少〈100次/分答案解析:(答案:C)

三度房室傳導阻滯患者需行手術時應考慮安裝起搏器或做好起搏的準備。(21)

屬于骨關節炎導致的畸形變是A。紐扣花樣畸形B.方形手C。手關節尺側偏斜D.天鵝頸樣畸形E。杵狀指答案解析:(答案:B)

紐扣花樣畸形、天鵝頸樣畸形、關節側方偏移和錘狀指畸形均是類風濕關節炎的特點。(22)

下列關于蛋白尿分類的敘述,正確的是A.腎小管性蛋白尿是一良性過程,是因高熱、劇烈運動、急性疾病而發生的蛋白尿B。腎小球性蛋白尿由于濾過膜破壞程度不同可分為選擇性和非選擇性蛋白尿C。分泌性蛋白尿主要為尿中IgM排泄增多D.腎小管性蛋白尿多為大中分子蛋白尿,尿蛋白總量一般>2g/dE.溢出性蛋白尿主要是由于腎小管病變不能,重吸收經腎小球正常濾過的蛋白成分所致答案解析:(答案:B)

由于濾過膜破壞程度不同,腎小球性蛋白尿可以分為選擇性和非選擇性蛋白尿,故B是對的。腎小管性蛋白尿:當發生腎小管間質疾病如間質性腎炎、慢腎腎炎、腎小管性酸中毒、鎮痛藥腎病等,可使腎小管上皮細胞內所含的蛋白水解酶丟失引起腎小管功能障礙,因為腎小管重吸收能力降低,尿中出現蛋白,總量一般<2g/d,故A、D是錯的.溢出性蛋白尿:腎小球濾液中有大量低分子量蛋白質超過了腎小管的重吸收能力而致蛋白尿。IgM是大分子蛋白,故E是錯的。分泌性蛋白尿:尿中排出IgA增多,見于腎小管—間質疾病,故C是錯的。故選B。(23)

有關SLE的臨床表現,下列選項正確的是A。關節損害最常見B。晚期大多有關節畸形C。可有心包炎D。視網膜損害不可逆轉E.皮膚損害只見于面部答案解析:(答案:C)

無解析(24)

骨巨細胞瘤外科分級,屬于A。G0T1~2M0~1B.G0~1T0M0C。G0~1T0~2

M0~1D.G2T0M1E.G2T0M0答案解析:(答案:C)

G組織病理學分級;T:原發腫瘤的大小,T0未發現原發腫瘤,T1腫瘤最大直徑≤8.0cm,T2腫瘤最大直徑>8.0cm;M:遠處轉移:M0無遠處轉移,M1有遠處轉移。(25)

劉某,女,58歲,有房顫病史5年。突發眩暈、惡心嘔吐6小時來院。體檢:神志清,左側瞳孔2mm,右側瞳孔3mm,左側面癱,頸軟,右側半身痛溫覺減退,血壓120/75mmHg.患者出現交叉性感覺障礙是由于A。右側三叉神經脊束核及右側脊髓丘腦束損害B。左側三叉神經脊束核及右側脊髓丘腦束損害C。右側三叉神經脊束核及左側脊髓丘腦束損害D.左側三叉神經脊束核及左側脊髓丘腦束損害E.右側丘腦損害答案解析:(答案:A)

無解析(26)

在下列各項中,哪項不是骨折切開復位的指征A。骨折斷端有軟組織嵌入,手法整復失敗B。關節內的骨折,關節面移位超過2mmC。多處骨折,為減少并發癥D.通過手法整復,仍不能達到解剖復位E.骨折合并血管,神經損傷,需手術探查答案解析:(答案:D)

無解析(27)

改善強直性脊柱炎患者病情最常用的藥物是A。柳氮磺吡啶B。阿司匹林C.糖皮質激素D。腫瘤壞死因子拮抗劑E。哌替啶答案解析:(答案:A)

無解析(28)

TURP手術要求麻醉平面達到A.T8B。L1C.T10D。S5E.T6答案解析:(答案:C)

麻醉平面達到T10足夠.(29)

女性,48歲,育兒嫂,近半月來出現右側肩關節疼痛,為鈍痛,夜間疼痛明顯,既往體健,查體無明顯肩部松弛,可見右側肩關節外展、前屈、外旋受限,X線檢查未見明顯肩關節半脫位,此患者最可能的診斷是A。肩關節不穩定B。肩關節周圍炎C.頸椎病D.肩部腫瘤E。肝膽疾病答案解析:(答案:B)

無解析(30)

下列哪種情況骨折愈合快A。脛骨干中,下1/3骨折B。兒童骨折C.牽引過度,骨折段分離移位D。軟組織嵌入E.反復手法復位答案解析:(答案:B)

脛骨干中下1/3骨折因血供不良而愈合緩慢;牽引過度、軟組織嵌入、反復手法復位易致不愈合.(31)

腰椎間盤溶核術中盤內注射臭氧的量為A。1~5mlB.5~10mlC.10~15mlD。15~20mlE.20~25ml答案解析:(答案:C)

腰椎間盤溶核術中盤內注射臭氧的量在10~15ml較合適。(32)

兒童顱內壓增高所致頭顱X線平片改變有以下各項,但除外A.顱縫分離或增寬B。腦回壓跡加深或指壓紋增多C.蝶鞍擴大、前后床突骨質吸收D。蛛網膜顆粒加深E.枕大孔擴大答案解析:(答案:E)

無解析(33)

踝關節扭傷后增強踝關節穩定性的訓練不包括A。肌力訓練B。牽張訓練C.平衡板訓練D.本體感覺訓練E。關節活動度訓練答案解析:(答案:E)

無解析(34)

感染是下列哪項注射最常見的并發癥A.踝前注射B.踝后注射C。跟骨注射D。內踝后方注射E。外踝后方注射答案解析:(答案:C)

本題考查的是下肢病灶注射的常見并發癥,跟骨注射最常見的并發癥就是感染.(35)

男,32歲,突發右腹部絞痛,伴惡心嘔吐、大汗,疼痛從右側腹部向下放射至膀胱區。查體:腹軟,右下腹壓痛、無反跳痛,膀胱區不脹,血常規正常,尿常規WBC0~1個/HP,RBC7~10/HP。最可能的診斷是A.闌尾炎B。腎腫瘤C.腎結石D.輸尿管結石E.腎結核答案解析:(答案:D)

結石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內下降時,可出現腎絞痛,為突然發作的陣發性刀割樣疼痛,疼痛劇烈難忍,患者輾轉不安,疼痛從腰部或側腹部向下放射至膀胱區,外陰部及大腿內側,時有大汗、惡心嘔吐等。由于結石對黏膜損傷,常有血尿。(36)

成人腸套疊的誘因多為A。炎癥B.腫瘤C.糞石或過敏性紫癜D。腹部創傷E。移動盲腸答案解析:(答案:B)

成人腸套疊多為慢性復發性腸套疊,發生原因常與腫瘤、腸息肉等病變有關.(37)

肩關節前脫位閉合復位的康復治療,錯誤的是A.等張抗阻運動,限制外旋在50°以內B.將肩關節擺在體側,開始等長阻力訓練C.在訓練或日常生活活動時,要避免導致脫位的姿勢D。手法治療禁止將肩關節向前滑動,以免關節脫位E.5周時,所有動作都可以在等速運動儀上進行答案解析:(答案:E)

無解析(38)

下列哪一神經損傷可出現“垂腕癥”A.腋神經B。正中神經C。肌皮神經D。尺神經E。橈神經答案解析:(答案:E)

無解析(39)

髖關節結核的早期X線表現一般不會有A.局限性骨質疏松B.病理性后脫位C。進行性關節間隙變窄D.邊緣型骨破壞E.顯示腫脹的關節囊答案解析:(答案:B)

無解析(40)

腎損傷非手術療法不正確的是A。抗休克治療B。密切觀察C。應用止血劑、止痛和鎮靜劑D。抗感染治療E。血尿減輕后即可下床活動答案解析:(答案:E)

無解析(41)

下列選項中,不屬于氯胺酮禁忌證的是A。高血壓B。乙醇中毒C.顱內高壓D.甲狀腺功能低下E。精神分裂癥答案解析:(答案:D)

無解析(42)

在骨折復位中,以下哪項正確A.允許成人下肢骨折存在與關節活動方向垂直的側方成角B.骨折斷端必須解剖復位C。骨折部分的旋轉移位、分離移位不必完全矯正D。若無骨骺損傷,可允許兒童下肢骨折短縮2cm以內E.肱骨干骨折必須達到解剖復位答案解析:(答案:D)

①解剖復位;對位對線完全良好;②功能復位:雖未恢復正常的解剖關系,但愈合后肢體功能無明顯影響;功能復位標準:骨折部位的旋轉移位、分離移位必須完全矯正;縮短移位,成人下肢骨折不超過lcm,兒童若無骨骺損傷,可縮短2cm內;成角移位:輕微向前或后成角,與關節活動方向一致,日后可自行矯正,向側方成角移位,與關節活動方向垂直,必須完全復位;長骨干橫形骨折,骨折端對位至少達1/3左右,干骺端至少應對位3/4左右。故選D。(43)

腰椎間盤突出癥,出現鞍區麻木及大小便功能障礙,是由于壓迫了A。脊髓腰膨大部B。脊髓圓錐C.馬尾神經D。骶1神經根E。骶2神經根答案解析:(答案:C)

無解析(44)

引起鼻癤最常見的致病菌是A。乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.銅綠假單胞菌E。大腸桿菌答案解析:(答案:B)

鼻癤最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。(45)

脊髓損傷臨床綜合征中,常見于頸脊髓血管損傷。患者有可能可以步行,但上肢部分完全麻痹屬于A.半切綜合征B.前束綜合征C。后束綜合征D。中央束綜合征E。脊髓圓錐綜合征答案解析:(答案:D)

無解析(46)

確定乳腺腫塊性質最可靠的方法是A。臨床表現B。溢液涂片C。X線檢查D。活組織切片檢查E。B超檢查答案解析:(答案:D)

無解析(47)

低鉀血癥的病因中,以下哪項是錯誤的A。禁食或長期進食不足B。大量嘔吐C。急性腎衰竭D.腸瘺E.靜脈營養液中鉀鹽補充不足答案解析:(答案:C)

低鉀血癥的病因見于:禁食或長期進食不足;大量嘔吐;腸瘺;靜脈營養液中鉀鹽補充不足。(48)

下肢靜脈曲張者根據下列哪項表現可以判斷深淺靜脈交通支瓣膜功能障礙A.脛前外側出現皮膚營養性變化B。脛前內側出現皮膚營養性變化C.脛前出現皮膚營養性變化D。足靴區出現皮膚營養性變化E.踝部出現皮膚營養性變化答案解析:(答案:D)

無解析(49)

骨折愈合期的康復,恢復關節活動度的訓練不包括A。抗阻運動B。主動運動C。助力運動D。牽張訓練E。關節松動術答案解析:(答案:A)

無解析(50)

女性,46歲,左側乳腺癌最長徑為5。5cm,腋窩捫及腫大、質硬、融合的淋巴結,頸部及鎖骨上區未捫及淋巴結,術前檢查未見其他遠處轉移征象。該病的臨床TNM分期是A。T1N1M0B.T2N1M0C。T3N1M0D.T2N2M0E.T3N2M0答案解析:(答案:E)

乳腺癌TNM分期如下:T0

,原發腫瘤未捫及;R,原位癌(非浸潤性癌及未查到腫塊的乳頭濕疹樣乳腺癌);T1

,腫瘤最大徑≤2cm;T2

,腫瘤最大徑>2cm,≤5cm;T3

,腫瘤最大徑>5cm;T4,腫瘤任何大小,直接侵犯胸壁和皮膚。N0

,區域淋巴結未捫及;N1

,同側腋淋巴結有腫大,可以活動;N2

,同側腋淋巴結腫大,互相融合,或與其他組織粘連;N3

,同側內乳淋巴結有轉移。M0

,無遠處轉移;M1

,遠處轉移(包括同側鎖骨上淋巴結轉移)。因此該患者TNM分期為T3N2

M0

。故選E.(51)

關于脛腓骨骨折的描述不正確的是A。脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死B。脛腓骨中1/3骨折有發生骨筋膜室綜合征的可能C。腓骨頸骨折容易傷及腓總神經D.腓骨中段骨折可引起足下垂E.脛骨下1/3骨折可發生延遲愈合答案解析:(答案:D)

無解析(52)

患者,男,10歲。視力逐漸下降2年余,輕微眼球突出,眼底視乳頭水腫,顏色淺。CT掃描顯示視神經梭形膨大.臨床診斷為哪種腫瘤可能性大A.眶后部皮樣囊腫B。眶內淋巴血管瘤C.視神經腦膜瘤D。視神經膠質瘤E.眶尖先天性囊腫壓迫眼球答案解析:(答案:D)

無解析(53)

患者有膝關節扭傷及交鎖史,最可能出現的損傷是A.膝關節外側副韌帶損傷B。脛骨平臺骨折C。半月板損傷D。內側副韌帶撕裂E.前十字韌帶撕裂答案解析:(答案:C)

無解析(54)

多發性硬化常見的臨床表現不包括下列哪一項A。共濟失調B.失語C.視力下降D。眼球震顫E。核間性眼肌麻痹答案解析:(答案:B)

無解析(55)

顱腦外傷的康復與腦卒中的康復重點區別是A。前者以認知康復為主B.言語康復C.心理康復D。運動功能康復E。日常生活活動能力康復答案解析:(答案:A)

無解析(56)

目前認為成人股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法是A。內鎖式髓內釘固定B.加壓鋼板固定C。外固定器固定D.石膏外固定E。大腿皮牽引+小夾板固定答案解析:(答案:A)

無解析(57)

男性,40歲,胃大部切除術(畢Ⅱ式)后2年,上腹持續性燒灼痛6個月,服用抗酸藥無效;偶有嘔吐,嘔吐物含膽汁,吐后疼痛不緩解。該患者最可能的診斷是A.吻合口不全梗阻B。傾倒綜合征C。胃潴留D。堿性反流性胃炎E.吻合口潰瘍答案解析:(答案:D)

無解析(58)

健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于A.補充營養B。增強機體抵抗力C。低血容量性休克的擴容治療D。自身免疫性疾病的治療E。低丙種球蛋白血癥的替代療法答案解析:(答案:C)

血漿中的白蛋白主要用于維持血漿滲透壓,維持血容量。(59)

各級肌力的描述中,錯誤的是A.l級:肌完全不能收縮,為完全癱瘓B。2級:肌收縮可使關節活動,但不能對抗重力C.3級:能對抗重力使關節活動,但不能對抗阻力D.4級:能對抗一定阻力,但肌力較弱E。5級:肌力正常答案解析:(答案:A)

無解析(60)

距肛門部6cm直腸絨毛狀管狀腺瘤約1.5cm,廣基,最合適的處理方法為A.定期復查B.直腸鏡下電灼切除C.從肛門部局部切除D。腹會陰聯合切除術E.以上都不正確答案解析:(答案:C)

直腸絨毛狀管狀腺瘤易惡變,應早期切除,廣基息肉應采用局部手術切除,切除范圍包括基底部周圍黏膜,然后縫合創面。(61)

關于肩關節周圍炎的臨床特點,下列不正確的是A.本病能自愈B。本病是關節周圍軟組織的慢性炎癥C。疼痛、活動受限是本病的特征D。病變的結果為關節外軟組織粘連E。本病體征以肩關節外展、外旋受限最明顯答案解析:(答案:D)

無解析(62)

依據骨折的形態分類,對下述骨折的描述中錯誤的是A.橫形、斜形及螺旋形骨折:多發生在骨干部;粉碎性骨折:骨碎裂成兩塊以上,骨折線呈T形又稱T形骨折,呈Y形又稱Y形骨折B。壓縮骨折:松質骨因壓縮而變形如椎骨和跟骨;星狀骨折:多因暴力直接著力于骨面所致如顱骨及髕骨;凹陷骨折:如顱骨因外力使之發生部分凹陷C。新鮮骨折:新發生的骨折和尚未充分地纖維連接,還可能進行復位者,2~3周以內的骨折D。嵌入骨折:發生在長管骨干骺端皮質骨和松質骨交界處,骨折后皮質骨嵌插入松質骨內,可發生在股骨頸和肱骨外科頸等處;裂縫骨折:如長骨干或顱骨傷后可有骨折線,但未通過全部骨質E。青枝骨折:多發生在小兒,骨質部分斷裂,骨膜及部分骨質未斷;骨骺分離:通過骨骺的骨折,骨骺的斷面可帶有數量不等的骨組織是骨折的一種答案解析:(答案:C)

無解析(63)

對于急腹癥合并腹膜炎患者,如出現呼吸深而快,神志恍惚,血壓下降,測定血漿HCO3-為7mmol/L,應首先考慮的診斷是A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.中度代謝性酸中毒D.重度代謝性堿中毒E。重度代謝性酸中毒答案解析:(答案:E)

本題患者嚴重感染;血漿HCO3-減少;重癥酸中毒表現。首先排除呼吸性酸中毒,呼吸性堿中毒和代謝性堿中毒。患者為腹膜炎患者,而非呼吸系統疾病;在代謝性酸中毒時,由于血漿碳酸氫減少,患者同時出現精神癥狀和血壓低,說明酸中毒程度比較重,所以E正確.因此本題應選E。(64)

患者男性,30歲。腹部擠壓傷后6小時。查體:體溫37。2℃,脈率88/min,血壓110/80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及,不合理的處理措施是A。腹部B超檢查B。腹部穿刺檢查C.密切觀察腹部體征及生命體征變化D.禁食及輸液治療E。盡快剖腹探查,以防延誤治療答案解析:(答案:E)

血壓、心率等基本生命體征穩定,無明顯腹膜刺激征,無急診手術指征。(65)

發生急性腦疝時,以下哪項搶救是錯誤的A.使用高滲脫水藥B。腦室穿刺引流C.減少腦血流量及降低神經細胞耗氧量D。顱壓監護E。改變體位答案解析:(答案:E)

無解析(66)

患者女性,38歲,右側血性乳頭溢液,右側乳暈區l點鐘位近乳頭處可觸及小腫物,約黃豆大小,伴壓痛,質中,界限不清,壓迫時可見乳頭溢出血性液體,最可能的診斷是A。乳腺導管內增生B.乳腺導管內乳頭狀瘤C.乳腺囊性增生癥D。Paget病E.乳腺膿腫答案解析:(答案:B)

乳腺導管內乳頭狀瘤可見于任何年齡的婦女,約75%的病例發生于大乳管近乳頭的膨大部分.查體時部分病人可以在乳頭附近捫到較小的質軟腫塊,輕壓可以從乳頭流出血性液體。而乳腺增生癥包括導管內增生和囊性增生的溢液多為黃色或黃綠色溢液。Paget病為一種特殊類型的乳腺癌,多表現為乳頭部位的慢性濕疹、乳頭乳暈區的糜爛、脫屑等,血性溢液少見.乳腺膿腫多見于哺乳期婦女,且有紅、腫、熱、痛等炎癥臨床表現。(67)

傳播病毒危險性最大的血液成分是A。紅細胞B。白細胞C.血小板D。血漿E.冷沉淀答案解析:(答案:B)

病毒易侵入白細胞內繁殖。輸入白細胞導致傳播病毒風險增加。(68)

低血鉀癥時血清鉀低于A.3。5mmol/LB。4.0mmol/LC.4。5mmol/LD。5。0mmol/LE。5.5mmol/L答案解析:(答案:A)

無解析(69)

脛骨中下1/3交界處易骨折,其主要原因是A。脛骨形狀有棱角B.負重量較大C。位于皮下軟組織少D。易受直接或間接暴力E。骨的形態轉變移行處答案解析:(答案:E)

脛骨是下肢承重的重要骨骼,脛骨干橫切面呈三棱形,在中、下1/3交界處,變成四邊形.在三棱形和四邊形交界處是骨折的好發部位。(70)

化膿性指頭炎如切開不及時易引起A。化膿性腱鞘炎B。膿血癥C。指骨缺血性壞死D。魚際間隙感染E。掌中間隙感染答案解析:(答案:C)

無解析(71)

術后疼痛對呼吸系統的影響中錯誤的描述是A.疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加,對于合并肺部疾病的患者,可使呼吸做功明顯增加B.特別是胸部和腹部的疼痛,由于被動制動,胸腹活動減弱,使得潮氣量和功能余氣量下降C.潮氣量和功能余氣量的下降,可促進肺不張的發生、肺內分流增加和低氧血癥D。出于對疼痛的恐懼,患者往往不愿或盡量減少咳嗽和活動,導致排痰不力,妨礙肺功能的恢復E。疼痛可使呼吸頻率增加,對患者呼吸功能有利答案解析:(答案:E)

無解析(72)

腦出血的內科治療最重要的是A.控制腦水腫B.給止血劑C.降低血壓D.抗生素治療E.給氧答案解析:(答案:A)

無解析(73)

混合痔是指A.環形內痔B.痔與肛瘺同時存在C.痔與肛旁膿腫同時存在D.內痔、外痔在不同位置同時存在E。齒線附近由痔內靜脈與痔外靜脈叢之間彼此吻合相通形成答案解析:(答案:E)

混合痔指彼此相通的內外痔.(74)

下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術的是A.小兒及老人B。精神狀態不正常者C。嚴重腹脹者D.昏迷者E。病史不清者答案解析:(答案:C)

對于有嚴重腹內脹氣,中、晚期妊娠,既往有腹部手術或炎癥史及躁動不能合作者,不宜做腹腔穿刺。(75)

下列有關術前營養支持正確的觀點是A。高血壓患者在術前應給予低鹽、低膽固醇飲食,待血壓控制到正常水平后再進行手術B.貧血患者應該給予足夠的蛋白質和能量,并積極補充血漿和血小板,防止術中出血過多C。肝功不全患者可通過一次性輸入新鮮血液,同時在飲食上給予高能量、高蛋白質、高糖飲食,增加肝糖原的儲備D.糖尿病患者給予胰島素治療以外,術前按糖尿病飲食要求供給,在血糖接近正常水平、尿糖定性轉陰后手術E。對于癌癥的消瘦患者應該給予高能量、高蛋白、高脂肪、高維生素膳食,使其在短期內增加體重答案解析:(答案:D)

無解析(76)

以下因素中不影響鉀在細胞內外分布的是A.糖代謝B。血液pHC。脂肪代謝D。腎和呼吸功能E。消化功能答案解析:(答案:E)

糖代謝及脂肪代謝需鉀的參與;酸堿平衡、腎和呼吸功能均影響鉀的分布。(77)

判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準確方法是A.肢體位置試驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC。仔細檢查肢體各動脈搏動情況D。行交感神經阻滯E。行動脈造影術答案解析:(答案:E)

無解析(78)

不會引起食物中毒的細菌是A.金黃色葡萄球菌B.破傷風桿菌C.肉毒梭菌D。產氣莢膜桿菌E。腸炎沙門菌答案解析:(答案:B)

無解析(79)

某患者因車禍被抬入急診室。CT檢查顯示顱內有血腫,量約30ml,合并下頜骨開放性骨折.并有舌后墜,搶救原則首先是A。降低顱內壓B。下頜骨結扎固定C。補充血容量D.保持呼吸道通暢E.開顱手術答案解析:(答案:D)

急救首先要保持呼吸道通暢。(80)

肩關節脫位的主要體征是A.“4”字試驗陽性B。伸肌腱牽拉試驗(Mills征)陽性C.杜加(Dugas)征陽性D。直腿抬高試驗(Lasegue)陽性E.壓頭試驗陽性答案解析:(答案:C)

肩關節脫位均有明顯的外傷史,出現肩部疼痛、腫脹、方肩畸形和Dugas征陽性.在正常情況下將手搭到對側肩部,其肘部可以貼近胸壁,稱為Dugas征陰性.有脫位時,將患側肘部緊貼胸壁時,手掌搭不到健側肩部,或手掌搭在健側肩部時,肘部無法貼近胸壁,稱為Dugas征陽性.故選C。(81)

上臂部受傷后出現腕下垂,最可能的是A.鎖骨骨折B.肩關節脫位C.肱骨干骨折D.肱骨髁上骨折E。肱骨頸骨折答案解析:(答案:C)

無解析(82)

原始骨痂形成一般需要A.1周左右B。2~3周C.4~8周D.9~10周E.11~12周答案解析:(答案:C)

骨折愈合過程分為三個過程:血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期及骨板形成塑形期.血腫炎癥機化期:骨折后6~8小時內血腫開始形成凝血塊,血腫發生機化,使骨折斷端初步連接,這一時期約在骨折后2~3周完成。原始骨痂形成期:骨折斷端的纖維結締組織經過軟骨細胞的增生、變性、鈣化而骨化,這一時期需要4~8周。骨痂改造塑型期:原始骨痂進行改造,成骨細胞增生,并逐漸排列成規則致密的骨小梁,使骨折斷端形成骨性連接,這一時期需要8~12周。故選C。(83)

腎結石病人的主要癥狀是A。活動后鏡下血尿B.排尿困難C。尿頻、尿急D。尿失禁E。無痛性血尿答案解析:(答案:A)

無解析(84)

下列哪項局部注射最容易出現Horner綜合征A。頸椎關節突關節注射B。下位頸椎橫突注射C.項韌帶注射D.頸椎旁軟組織注射E.肩關節及肩關節周圍注射答案解析:(答案:B)

下位頸椎橫突注射選用C6橫突為注射點,易阻滯頸交感神經節,部分患者可出現Horner征。(85)

外科感染的局部治療方法中錯誤的是A.散淤消腫B.患部適當活動,促進循環C.伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓D。必要時切除發炎臟器E。加強營養支持答案解析:(答案:B)

無解析(86)

對心力衰竭患者進行擇期手術,至少待心衰控制以后A.<1周B.1~2周C。3~4周D。5~6周E.>6周答案解析:(答案:C)

無解析(87)

肩胛腋窩緣注射的適應證不包括A。岡上肌腱炎B.岡下肌腱炎C.凍結肩D。頸肩綜合征E.肩胛間痛答案解析:(答案:E)

本題中,A,B,C,D都是肩胛腋窩緣注射的適應證,答案E為肩胛脊柱緣注射的適應證。(88)

女,31歲,行剖宮產術10天后出現左下肢腫脹、疼痛,膚色發紅,皮溫升高,無發涼、麻木,其診斷為A。下肢血栓性股靜脈炎B。下肢深靜脈血栓形成C.下肢淋巴回流受阻D。下肢血栓閉塞性脈管炎E。以上均不對答案解析:(答案:B)

無解析(89)

有關急性腰扭傷,下列錯誤的是A。主要癥狀是腰痛,活動受限B。局部封閉常有效C。常伴坐骨神經痛D.臥硬板床休息有效E.需要制動及解痙鎮痛藥物治療答案解析:(答案:C)

無解析(90)

腦干梗死常引起A.單癱B。交叉癱瘓C.偏癱D.截癱E。四肢癱答案解析:(答案:B)

無解析(91)

男性患者,75歲,食管癌術后第3天自覺憋氣、痰多。查體:T39.2℃,P100次/分,R22次/分,雙肺可聞及痰鳴音。WBC21×109/L,最可能的術后并發癥是A.胸腔積液B。肺部感染C。吻合口瘺D。心衰E。切口感染答案解析:(答案:B)

無解析(92)

肝棘球蚴病的并發癥中下列哪一項不正確A。囊腫繼發感染B。囊腫破裂C.囊腫支氣管瘺D。過敏性休克E.腦部轉移答案解析:(答案:E)

無解析(93)

關于代謝性酸中毒的原因,下列敘述中錯誤的是A。休克B.腎衰C。腸瘺D。腹瀉E.嘔吐答案解析:(答案:E)

無解析(94)

穩定型股骨頸骨折是A。頭下骨折B。經頸骨折C.基底骨折D。內收骨折E。外展骨折答案解析:(答案:E)

按骨折線部位可將股骨頸骨折分為:頭下型骨折、經頸型骨折和基底型骨折三類.頭下型骨折使股骨頭嚴重缺血,發生股骨頭缺血壞死的機會很大;經頸型骨折導致股骨頭供血不足,易發生股骨頭缺血壞死或骨折不愈合;基底型骨折對骨折部血液供應的干擾較少,骨折容易愈合。按骨折部X線表現可將股骨頸骨折分為:內收骨折和外展骨折。骨折線的延長線與兩側髂棘連線的夾角稱為Pauwells角。Pau-wells角大于50°,為內收骨折.由于骨折面接觸較少,容易再移位,故屬于不穩定性骨折。Pauwells角越大,骨折端所遭受的剪切力越大,骨折越不穩定;Pauwells角小于30°,為外展骨折。由于骨折面接觸較多,不容易再移位,故屬于穩定性骨折。但若處理不當,如過度牽引,外旋,內收,或過早負重等,也可發生移位,成為不穩定性骨折.(95)

靜息狀態下,顱內壓正常范圍為A.0.8~1。1mmHgB.3~7.5mmHgC。4~8。5mmHgD。5.3~13.5mmHgE.6。3~14.5mmHg答案解析:(答案:D)

正常顱內壓隨年齡、體位和臨床狀態而變化,新生兒為0。8~1。1mmHg,兒童為3~7。5mmHg,成人為5.3~13。5mmHg.(96)

一名30歲男性,體重70kg,被汽油火焰燒傷全身多處,50%TBSA(深Ⅱ度),第1個8小時的膠體、晶體輸液量為A.2625mLB.2650mLC。3292mLD。3625mLE。5250mL答案解析:(答案:A)

無解析(97)

20%甘露醇、維生素C在腦血管疾病中的作用是A.腦保護劑B.抗凝治療C.溶栓治療D。血液稀釋療法E.腦代謝活化劑答案解析:(答案:A)

無解析(98)

外科急性感染的物理治療,錯誤的是A.深部感染以內生熱為主的物理因子B.早期浸潤階段,用溫熱量短波治療C。炎癥的吸收修復階段,用微熱量短波治療D.炎癥的化膿壞死階段,用紫外線紅斑量照射E.淺部感染選擇紫外線、輻射熱和傳導熱的物理因子答案解析:(答案:B)

無解析(99)

有關癰處理方法錯誤的是A.中央部壞死組織多,全身癥狀重者,應手術治療B.切口應超出炎癥范圍C.切開至皮膚全層D.盡量剪除壞死組織E。唇癰不宜切開答案解析:(答案:E)

無解析(100)

腹外疝最多見的疝內容物是A。小腸B。大網膜C.乙狀結腸D.膀胱E.橫結腸答案解析:(答案:A)

典型的腹外疝由疝囊、疝內容物和疝外被蓋等組成。疝囊是壁腹膜的憩室樣突出部,由疝囊頸和疝囊體組成。疝內容物是進入疝囊的腹內器官或組織,以小腸為最多見,大網膜次之,故本題選A。(101)

不符合骨母細胞瘤特點的是A.多見于中青年男性B。好發于下肢骨、椎骨及頜骨C。伴發骨痛D。腫瘤大小多為2~10cmE。瘤組織富含成骨細胞,細胞異型性明顯,核分裂象多見答案解析:(答案:E)

骨母細胞瘤由成骨細胞并形成骨樣組織和不成熟骨小梁構成,小梁間為疏松纖維血管性間質,成骨細胞形態規則,異型性不明顯,密集排列,核分裂象罕見.(102)

下述骨折外固定的適用范圍中錯誤的是A。小夾板主要用于四肢閉合管狀骨骨折,四肢創面小、經處理創口已愈合的開放性骨折;石膏固定主要用于小夾板難以固定的某些部位骨折B。外展架主要用于腫脹較重的上肢閉合性骨折,肱骨干骨折合并橈神經損傷,臂叢神經牽拉傷,嚴重的前臂及上臂開放性骨折,肩、肘關節化膿性關節炎、結核等C.持續牽引主要用于股骨閉合性骨折,脛骨、股骨開放性骨折,已感染的開放性骨折等D。經皮穿釘固定器主要用于三度開放性骨折,有廣泛軟組織挫傷的閉合性骨折,超過6~8小時的二度開放性骨折,已感染的骨折和骨折不愈合,截骨矯形術,關節固定術等E.小夾板固定因物美價廉、效果可靠,可用于顱骨骨折,近年來備受推崇,漸有取代其他外固定物的趨勢答案解析:(答案:E)

無解析(103)

關于小兒急性闌尾炎,錯誤的是A.病情發展快且重B.右下腹體征明顯C.穿孔率達30%D.并發癥及死亡率較高E。宜早期手術答案解析:(答案:B)

臨床特點:①病情發展較快且較重,早期即出現高熱、嘔吐等癥狀;②右下腹體征不明顯、不典型,但有局部壓痛和肌緊張,是小兒闌尾炎的重要體征;③穿孔率較高,并發癥和死亡率也較高。治療原則是早期手術,并配合輸液、糾正脫水,應用廣譜抗生素等。(104)

高鉀血癥患者,首要處理措施為A.給予10%的葡萄糖酸鈣20mlB。予以葡萄糖-鉀-胰島素C。停止一切鉀的攝入D。陽離子交換樹脂E。透析療法答案解析:(答案:C)

高鉀血癥患者,首要處理措施為停止一切鉀的攝入。(105)

慢性肝病患者,普查發現甲胎蛋白3次陽性,肝功能正常,肝區觸診無異常,診斷為早期肝癌.下列哪項檢查對定位最有幫助A.選擇性肝動脈造影B.放射性核素掃描C。超聲波斷層掃描D。CT檢查E。以上都不是答案解析:(答案:D)

在以上診斷措施中,CT檢查可以發現體積最小的肝臟腫瘤。(106)

鎖骨上臂叢神經阻滯最常見的并發癥是A。膈神經麻痹B.椎動脈內注射C.脊髓阻滯D。喉返神經阻滯E.氣胸答案解析:(答案:E)

無解析(107)

中間綜合征常發生在一氧化碳中毒后A.4~12小時B.24~96小時C.7~9天D.12~24天E。30~60天答案解析:(答案:B)

少數病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發性神經病變前,約在急性中毒后24~96小時突然發生死亡,稱為中間綜合征。故選B.(108)

腦干損傷的特征性表現是A。中樞性高熱B。瞳孔不等大C.深度昏迷D。去大腦強直E。生命功能紊亂答案解析:(答案:D)

受傷當時立即昏迷,昏迷程度較深,持續時間較長。瞳孔不等,極度縮小或大小多變,對光反應無常.眼球位置不正或同向凝視。出現病理反射、肌張力增高、中樞性癱瘓等錐體束征以及去大腦強直等。累及延髓,則出現呼吸循環功能紊亂.去大腦強直表現為四肢伸直、肌張力增高或角弓反張,提示中腦功能受損。故選D。(109)

治療急性顱內壓增高的首選藥是A。50%葡萄糖B。20%甘露醇C。25%山梨醇D.30%尿素E。地塞米松答案解析:(答案:B)

無解析(110)

低滲性脫水主要指A。血鉀低B.血鎂低C.血鈣低D.血磷低E。血鈉低答案解析:(答案:E)

無解析(111)

男性,34歲,持續發熱14天,伴腹瀉8天,大便4~5次/天,4小時前突發右下腹劇痛,隨后感心慌、出汗、嘔吐、腹痛、腹脹.查體:下腹廣泛壓痛,以右下腹明顯,有肌緊張及反跳痛,腸鳴音消失。血常規檢查:WBC19.6×109/L,初步診斷為A.阿米巴痢疾并腸穿孔B。血吸蟲病性急性闌尾炎C。結腸腫瘤穿孔D.傷寒并發腸穿孔E.腸結核并結核性腹膜炎答案解析:(答案:D)

無解析(112)

一鼻癤患者突然表現寒戰、高熱、頭劇痛,應首先考慮并發A。頰部蜂窩織炎B。眼蜂窩織炎C。上唇蜂窩織炎D。海綿竇血栓性靜脈炎E。腦膜炎答案解析:(答案:D)

無解析(113)

一頭皮撕脫傷的患者,頭皮撕脫面積較大,骨膜完整,如無頭皮回植的可能,最佳治療方案應為A。游離皮瓣移植B.皮管移植C。擴張器法修復D。游離皮片移植E。換藥治療、擇期手術答案解析:(答案:D)

頭皮撕脫傷治療上應在壓迫止血、防止休克、清創、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮術,對骨膜已撕脫者需在顱骨外板上多處鉆孔至板障,然后植皮。(114)

甲亢接受手術的時機是A。基礎代謝率下降,體重增加,情緒穩定B。基礎代謝率下降,體重增加,心率減慢C。基礎代謝率下降,體重增加,手指震顫改善D。基礎代謝率下降,體重增加,心臟雜音減少E.基礎代謝率下降,體重增加,失眠、腹瀉消失答案解析:(答案:B)

甲狀腺功能亢進接受手術的時機是基礎代謝率下降,體重增加,心率減慢.(115)

骨盆骨折特有的臨床表現是A.疼痛廣泛,坐位或行走時加重B。局部腫脹、瘀斑、壓痛顯著C。患側肢體短縮D.骨盆擠壓、分離試驗陽性E.患側髂后上棘較健側高答案解析:(答案:D)

擠壓、分離骨盆時,不但受壓區域乃至整個骨盆環任何一處有骨折時均會受到牽扯而發生疼痛。(116)

下列哪項不屬于熱燒傷A。熱水燙傷B。蒸汽燙傷C。火焰燒傷D。電燒傷E。沸油燙傷答案解析:(答案:D)

無解析(117)

推行臨床科學合理用血的最主要目的是A.減少臨床用血量B。降低患者醫療費用C。保護血液資源D.減輕采供血機構壓力E.避免輸血風險答案解析:(答案:C)

無償獻血制度施行后,臨床醫生必須重視如何最大限度地利用寶貴的血液資源。(118)

關于多發性硬化敘述不正確的是A。背痛繼之下肢中樞性癱瘓B.常用藥物有促皮質素及皮質類固醇C.眼球運動時雙眼疼痛,視力減退或全盲D.頭CT是診斷MS敏感性最高的和最理想的工具E.中樞神經系統白質和視神經有兩個以上互無聯系的病灶答案解析:(答案:D)

無解析(119)

伴有黃疸,肝功能不全的急性膽囊炎、膽石癥患者不應進行哪項檢查A。膽囊造影B.超聲波檢查C。腹部平片D。肝功能檢查E.經皮肝穿刺造影答案解析:(答案:A)

膽囊造影的禁忌證有:①食管有靜脈曲張或狹窄;②對造影劑(碘油)過敏;③急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性發作;④有嚴重的心血管疾病并伴有心功能不全或頻發心絞痛者;⑤病毒性肝炎、乙型肝炎表面抗原陽性(澳抗陽性);⑥精神異常而不能合作者;⑦急性膽道感染。故而本題應選A。(120)

枕骨大孔疝和顳葉溝回疝的主要鑒別點是A.早期出現呼吸驟停B。血壓升高C.煩躁不安D.頻繁嘔吐E.劇烈頭痛答案解析:(答案:A)

無解析(121)

下列哪項不是急性腰扭傷的表現A。外傷史B.劇烈腰痛C.腰肌痙攣D.腰痛休息后緩解,活動后加劇E。腰痛放射至雙下肢答案解析:(答案:E)

急性腰扭傷的表現腰痛不向雙下肢放射。(122)

關于骨折的愈合,下列哪項是錯誤的A.多次手法復位不利于骨折愈合B.手術復位比手法復位更能正確整復,增加愈合機會C.骨牽引過度可以造成骨折延遲愈合或不愈合D.內固定或外固定不充分,不利于愈合E。適當功能鍛煉有利于愈合答案解析:(答案:B)

無明確手術復位指針者,手術損傷骨折周圍血供,不利于骨折愈合。(123)

有關甲狀旁腺功能亢進的手術治療,以下哪一項是不正確的A.對單發性甲狀旁腺腺瘤可行腺瘤切除術B。對多發性甲狀旁腺腺瘤不必切除全部腺瘤,應部分保留以維持甲狀旁腺功能C。術中切除發現的甲狀旁腺腺瘤后,不必探查其余甲狀旁腺D.術中病理證實為甲狀旁腺增生,應全部切除4個甲狀旁腺E。對甲狀旁腺增生的手術治療,應保留至少2個甲狀旁腺答案解析:(答案:A)

對甲狀旁腺增生的手術治療,有兩種手術治療方法,一是做甲狀旁腺次全切除;另一種是切除所有4個甲狀旁腺,同時做甲狀旁腺自體移植。(124)

低血鉀癥補鉀的原則,錯誤的是A.盡量口服B.靜脈補鉀,濃度不超過0.3%C。靜脈補鉀,速度不超過80滴/分D。尿量少于40ml/h,仍可補鉀E.補鉀不過量答案解析:(答案:D)

無解析(125)

診斷成人脊柱結核最可靠的依據是A.有低熱、盜汗史B.全身虛弱,貧血C。紅細胞沉降率快D.結核菌素試驗(+)E。X線檢查示相鄰椎體邊緣模糊、椎間隙變窄答案解析:(答案:E)

無解析(126)

急性中毒的主要表現敘述不正確的是A。意識障礙B.呼吸抑制C。低血壓D.低體溫E.有服用過催眠藥物病史答案解析:(答案:E)

無解析(127)

對蛛網膜下腔出血的診斷最具特異性的特征是A.腦膜刺激征B.偏癱C。腦神經癱瘓D。玻璃體膜下片狀出血E。視盤水腫答案解析:(答案:D)

無解析(128)

左股骨急性血源性骨髓炎經抗生素治療2個月余,一般情況已趨正常,只有左大腿內側有2個瘺管,時愈時患,近3天來突然體溫升高,脈搏增速,白細胞12×109/L,中性87%,X線見左股骨干增粗,密度不均,周圍有新生包殼,內有死骨及死腔。這時最適宜的處理是A.徹底摘除死骨,切除瘺管,閉合傷口B。摘除死骨,搔刮瘺管,傷口開放C.摘除死骨,將死腔變成蝶狀D。清除死骨,肌瓣填塞死腔E。足量有效抗生素,局部切開引流答案解析:(答案:E)

無解析(129)

肺癌由原發癌腫引起的癥狀是A。咳嗽、咯血、胸悶、氣急B。胸痛C。吞咽困難D。頭痛、嘔吐、共濟失調E。厭食、肝區疼痛、黃疸答案解析:(答案:A)

肺癌為肺部疾病,咳嗽、咯血、胸悶、氣急是肺癌由原發癌腫引起的癥狀。而胸痛為心絞痛、肺栓塞、胸膜炎的常見癥狀。吞咽困難是神經系統及食管癌等的常見癥狀.頭痛、嘔吐、共濟失調為腦后循環系統常見癥狀。厭食、肝區疼痛、黃疸為肝癌的常見癥狀。所以答案為A。(130)

下列選項中,不屬于可樂定禁忌證的是A。冠狀動脈供血不足B.血栓閉塞性脈管炎C.竇性心動過速D。循環血容量不足E.竇房結或房室結功能低下答案解析:(答案:C)

無解析(131)

患者,男性,64歲,高血壓病史6年,晨起出現復視,右側肢體活動不靈,查體:血壓150/95mmHg,左眼瞼下垂,外斜位,向上,下和內活動受限,右側偏癱,住院2日無明顯好轉,最可能的診斷是A.腦出血(基底節區)B.短暫性腦缺血發作C.腦栓塞D.椎基底動脈系統血栓形成E。頸內動脈系統血栓形成答案解析:(答案:D)

無解析(132)

急性淋巴管炎與蜂窩織炎的主要區別是A。腫脹疼痛B.局部紅腫,界限清楚C.寒戰、發熱D。區域淋巴結腫大E.細菌從皮膚破損處侵入答案解析:(答案:B)

無解析(133)

周圍神經損傷前治療方法取決于損傷的原因,有關治療方法的選擇,下列錯誤的是A。髖關節脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經損傷,多系壓迫性損傷,早期復位后可觀察2~3個月,根據恢復情況再決定是否手術B。切割傷應早期修復C。火器傷清創同時行修復D。藥物注射傷一般先行局部理療E。肱骨骨折造成的橈神經挫傷,若外膜完整,也可先觀察答案解析:(答案:C)

無解析(134)

補鉀前尿量應該大于A。50ml/hB.45ml/hC.40ml/hD。300ml/hE。25ml/h答案解析:(答案:C)

補鉀前尿量應該大于40ml/h。(135)

施行口對口人工呼吸時,操作者深吸氣后用力吹氣時,吹出氣中氧濃度是A。5%B.10%C。15%D.16%E。18%答案解析:(答案:D)

無解析(136)

多發性硬化是一種A.螺旋體感染病B.脫髓鞘疾病C.維生素B12缺乏病D。神經系統變性病E。脂類代謝病答案解析:(答案:B)

無解析(137)

骨折的治療原則中,除復位、固定還有A。抗感染B。功能鍛煉C。內外用藥D。物理治療E.止痛鎮靜答案解析:(答案:B)

骨折的治療原則包括復位、固定和功能鍛煉。(138)

肩關節及肩關節周圍注射的注射途徑不包括A。關節綜合區注射B。肱骨結節溝綜合區注射C。肩胛袖綜合區注射D。項韌帶注射E.肩胛后方周圍注射答案解析:(答案:D)

根據解剖特點和不同適應證,肩關節及肩關節周圍注射可選擇4個注射途徑:肱骨結節溝綜合區注射、肩胛袖綜合區注射、肩胛后方周圍注射、關節綜合區注射。(139)

惡性腫瘤的主要生長方式為A。內生性生長B.浸潤性生長C。破壞性生長D。內翻性生長E。外生性生長答案解析:(答案:B)

無解析(140)

脊柱結核以哪一節段合并截癱最多見A.頸椎B。胸椎C.腰椎D.骶椎E。尾椎答案解析:(答案:B)

無解析(141)

下列哪項不是腕關節注射的進針途徑A.橈骨莖突注射B。掌側掌指關節近端注射C.關節綜合區注射D.遠側尺橈關節注射E.腕管注射答案解析:(答案:C)

答案C為肩關節及肩關節周圍注射的注射途徑,其余為腕關節注射的進針途徑。(142)

以下哪項不正確A。高血壓病人的擇期手術應在高血壓得到適當控制后進行B.對多年的高血壓,應很快將血壓降至正常C.心胸比值>0.7者應視作高危病人D.穩定型心絞痛病人的麻醉風險較不穩定型心絞痛病人為小E.關于高血壓,臨床常見者為高血壓病答案解析:(答案:B)

對多年的高血壓,不要求很快將血壓降至正常,應緩慢平穩降壓.(143)

肝原性水腫發生機制不包括A。門脈高壓B.大量蛋白尿C.肝淋巴回流受阻D.低蛋白血癥E.繼發性醛固酮增多答案解析:(答案:B)

無解析(144)

病人手術區皮膚消毒常用A。2.5%碘酊B.5%碘酊C.75%酒精D.氨水E.碘爾康答案解析:(答案:A)

無解析(145)

有關骨盆骨折的說法,下列哪項不正確A。Malgaine垂直骨折與交叉骨折屬骨盆骨折的第Ⅲ型B。髖臼.骨折是骨盆骨折的第Ⅳ型,但有人未把其列為骨盆骨折中C。骨盆骨折最常見最緊急最嚴重的并發癥是大出血D。骨盆骨折的病人可伴尿道損傷,但不出現陽萎E.MC.murray曾提出了一個A–F方案,是處理骨盆骨折順序的方案答案解析:(答案:D)

骨貧骨折時,可能損傷盆叢,可導致陽萎。(146)

腰椎滑脫最常用的輔助檢查方法是A。CTB。MRIC。X線平片D.透視E。椎管造影答案解析:(答案:C)

腰椎滑脫患者腰椎X線側位片可確診腰椎滑脫,并可判斷滑脫程度.(147)

脊髓損傷水平定位在L3平面關鍵肌為A.伸膝肌(股四頭肌)B.長伸趾肌(趾長伸肌)C。踝背伸肌(脛骨前肌)D。踝跖屈肌(腓腸肌、比目魚肌)E.屈髖肌(髂腰肌)答案解析:(答案:D)

無解析(148)

大隱靜脈的屬支不包括A。旋髂淺靜脈B。腹壁淺靜脈C.陰部內靜脈D。腹內側靜脈E.股外側靜脈答案解析:(答案:C)

無解析(149)

最早發現先天性髖關節脫位的檢查方法是A。觀察跛行步態或搖擺(鴨行步態)B.Trendelerburg征C。雙髖X線片測定髖臼角和股骨頭位置D.Ortolani征(髖關節穩定試驗)E.觀察臀皺襞加深并上移答案解析:(答案:D)

Ortolani征(髖關節穩定試驗)又稱彈進試驗,3個月以下的先天性髖關節脫位嬰幼兒檢查此試驗表現陽性,可早期發現先天性髖關節脫位,此試驗不適合于3個月以上嬰幼兒,因有可能造成損害。對疑有先天性髖關節脫位的患兒應在出生后3個月以上(在此之前髖臼大部分還是軟骨)拍雙髖X線攝片。(150)

關于腎細胞癌的主要特點正確的是A。來源于腎遠端腎小管上皮細胞的惡性腫瘤B。肉眼上腫瘤切面實性,灰白色,含少量脂質C.腎細胞癌最常見于腎門處D。腫瘤細胞胞質透明或顆粒狀,間質具有豐富的毛細血管和血竇E.腫瘤組織內可見軟骨和肌肉答案解析:(答案:D)

無解析(151)

在燒傷急救原則中,錯誤的是A。立即消除燒傷的原因B.熱液燙傷者宜迅速冷水浸浴C.就地簡單保護創面D.凡有呼吸道燒傷時,一律作氣管切開E。給傷員適當鎮靜、止痛答案解析:(答案:D)

在呼吸道燒傷的治療原則中保持呼吸道通暢十分關鍵,要及時切開氣管,而不需等待有呼吸困難表現明顯。但呼吸道燒傷有輕、有重,呼吸困難可有可無.如燒傷不重、無呼吸道通氣障礙,患者無呼吸困難表現,就不一定氣管切開,所以本題應選D.(152)

急性乳腺炎的主要病因是A。乳汁淤積B.乳汁分泌過多C.哺乳期過長D.乳頭發育不良E.乳汁分泌過少答案解析:(答案:A)

無解析(153)

女性,重物砸傷致脊髓損傷.最能準確地確定脊髓損傷平面的物理檢查是A.檢查腱反射B。檢查肢體的運動感覺C.檢查肢體的溫度D。檢查球海綿體反射E.壓痛的部位答案解析:(答案:B)

無解析(154)

男,40歲,左下肢靜脈迂曲擴張2年,未處理,近來來內踝疼痛明顯,有色素沉著,時有瘙癢,逐漸加重,該患者進一步的體格檢查為A。Trendelenburg試驗B.Buerger試驗C.Barbinski試驗D.Perthes試驗E.A.D答案解析:(答案:E)

無解析(155)

最容易引起粉碎性骨折的原因是A。骨骼肌突然猛烈收縮B.暴力通過傳導作用C.暴力撞擊D。暴力通過扭轉作用E。長期、反復和積累應力的作用答案解析:(答案:C)

無解析(156)

下列關于股骨干骨折的描述哪一個是正確的A。查體時需測出骨擦音才能確定有骨折B.超過3歲的兒童均可采用垂直懸吊牽引C。產傷引起的新生兒股骨干骨折均須手術治療D.不超過3歲的兒童均可采用垂直懸吊牽引E。股骨干病理性骨折不須手術治療答案解析:(答案:D)

骨折的特有體征:畸形,異常活動,骨擦音或骨擦感,具有以上三個之一者即可診斷骨折.3歲以下的兒童股骨干骨折采用垂直懸吊皮膚牽引治療。(157)

吞咽困難的康復治療,錯誤的是A。肌力訓練B.坐位進食C.針灸治療D。鼻飼管進食E.吞咽動作訓練答案解析:(答案:A)

無解析(158)

早期診斷化膿性關節炎最有確診價值的檢查A。X線片B.體溫及脈搏C.血培養D。白細胞計數及分類E。關節穿刺答案解析:(答案:E)

無解析(159)

關于移植的排異反應的敘述,錯誤的是A.超急性排異反應是由細胞免疫所介導的B。急性排異反應主要是由T細胞免疫介導的C。血管內皮損傷是慢性排異反應的主要損傷形式D.超急性排異反應無法治療E。急性排異反應經治療后有可能逆轉答案解析:(答案:A)

無解析(160)

阿米巴原蟲進入肝內的途徑是A.肝動脈B.肝靜脈C。門靜脈D.膽管E。淋巴管答案解析:(答案:C)

無解析(161)

對急性細菌性前列腺炎的描述錯誤的是A。多因鏈球菌感染引起B。前列腺腫大、硬韌、壓痛C.前列腺腺泡周圍有大量炎細胞浸潤D。可有膿腫形成E。可以遷延成慢性前列腺炎答案解析:(答案:A)

急性細菌性前列腺炎多因大腸桿菌感染引起,其他描述均正確,本題答案為A。(162)

患者男,59歲。2型糖尿病史16年。二甲雙胍0.25g及格列齊特80mg每日3次,糖尿病控制良好.近2個月感乏力、體重下降4~5kg.腸鏡檢查發現乙狀結腸癌擬行手術治療。圍術期糖尿病處理A.停口服降糖藥,減少飲食量B。改用長效胰島素C.改用短效胰島素D。胰島素及胰島素增敏劑聯合治療E。改用α-葡萄糖苷酶抑制劑答案解析:(答案:C)

糖尿病圍術期使用短效胰島素控制血糖,而停服藥物。(163)

下列哪項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素A.感染B.軟組織嵌插C。反復多次復位D.糖尿病E.沒有達到解剖復位答案解析:(答案:E)

骨折沒有達到解剖復位不影響骨折愈合,骨折復位對位對線不良時也可畸形愈合。(164)

手術病人從術前12小時禁食,4小時禁水是為了A。減少術后感染B。防止術后腹脹C。防止吻合口瘺D。防止術后傷口裂開E.防止麻醉或術中嘔吐答案解析:(答案:E)

麻醉前胃腸道準備的目的是排空胃,以避免圍手術期間發生胃內容物的反流、嘔吐和誤吸,及由此導致的窒息和吸入性肺炎.(165)

脊髓型頸椎病表現中,屬于脊髓丘腦束受累的包括A。肢體麻木B。下肢無力、雙腿發緊C。足尖不能離地、步態笨拙D.抬步沉重感,跛行、易跪倒E。胃腸、心血管的表現、大小便改變答案解析:(答案:A)

無解析(166)

休克時,5~10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后,如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示A。心功能不全B.血容量過多C。容量血管過度收縮D。血容量不足E.腎功能不全答案解析:(答案:D)

無解析(167)

術后鎮痛常用的給藥途徑不包括A.硬膜外、神經阻滯B.靜脈、肌內注射C.皮下、局部浸潤D。口服、舌下、直腸E。氣管內、鼻腔答案解析:(答案:E)

無解析(168)

燒傷感染防治的最主要措施是A。盡快消滅創面B。住層流病房C.嚴格消毒隔離制度D.高營養支持E。應用廣譜抗生素答案解析:(答案:A)

無解析(169)

頸部氣管食管貫通傷后最危險的情況是A。氣管食管瘺形成B。縱隔氣腫C。血凝塊進入氣管D.血氣胸E.嘔吐答案解析:(答案:C)

呼吸道發生阻塞可在很短時間內使傷員窒息死亡,故搶救時必須爭分奪秒地解除各種阻塞原因,維持呼吸道的通暢。造成呼吸道阻塞的原因主要有:頜面、頸部、食管損傷后,血液、血凝塊、骨碎片、嘔出物和分泌物及異物阻塞氣道;頸部血管傷形成血腫壓迫,或氣管直接受損等也可造成氣道阻塞;故選C。(170)

有關癰處理方法錯誤的是A。唇癰不宜切開B。切口應超出炎癥范圍C。盡量剪除壞死組織D。切開至皮膚全層E。中央部壞死組織多,全身癥狀重者,應手術治療答案解析:(答案:D)

無解析(171)

血源性骨髓炎的病理特點是A。死骨及死腔形成B。以骨質增生為主C。以骨質破壞、壞死為主D.骨質破壞、壞死與反應性骨質增生同時存在E。以水腫、細胞浸潤和炎癥滲出為主答案解析:(答案:D)

無解析(172)

通常哪一個椎間盤突出能使跟腱反射改變A。L2、3B。L3、4C.L4、5D.L5、S1E。S1、2答案解析:(答案:D)

無解析(173)

短暫性腦缺血發作的治療目的為A。鈣離子通道拮抗劑B。溶栓治療C.控制危險因素D。抗凝治療E.降纖治療答案解析:(答案:C)

無解析(174)

胃大部切除術后數月或數年多發生的合并癥為A.腹瀉B。堿性反流性胃炎C。出血D。嘔吐E。吻合口潰瘍答案解析:(答案:B)

胃大部切除后遠期并發癥包括:①消瘦貧血,營養不良。②堿性反流性胃炎。③低血糖。④殘胃癌。(175)

甲亢術后呼吸困難多發生于術后A.6小時以內B.12小時以內C。24小時以內D。48小時以內E。72小時以內答案解析:(答案:D)

①術后呼吸困難和窒息多發生在術后48小時內,是術后最危急的并發癥。常見原因為:①切口內出血壓迫氣管。②喉頭水腫。③氣管塌陷。④雙側喉返神經損傷.后三種情況的患者,由于氣道堵塞可出現喘鳴及急性呼吸道梗阻。(176)

關于甲亢手術治療的適應證,不正確的是A。高功能腺瘤B。中度以上原發性甲亢C。甲狀腺腫大有壓迫癥狀D.抗甲狀腺藥物或放射性131I治療無效者E.少年兒童患者答案解析:(答案:E)

甲亢的手術適應證:①年紀大;②妊娠早、中期;③屬于甲亢高功能腺瘤或腫塊較大伴發壓迫癥狀;④不能用抗甲狀腺藥物或131碘治療后復發者。故選E。(177)

以下不屬于腹腔鏡手術適應證的是A.膽囊切除術B.結腸切除術C.疝修補術D.闌尾切除術E.肝葉切除術答案解析:(答案:E)

無解析(178)

創傷搶救中,需首先處理A.出血B。休克C。窒息D。骨折E。內臟損傷答案解析:(答案:C)

搶救危重患者的基本措施可概括為“ABC”的支持.(179)

雷諾綜合征首選的手術治療方式是A.區域性交感神經切除術B.交感神經末梢切除術C.交感神經壓榨術D.動脈旁路手術E。動脈擴張術答案解析:(答案:B)

無解析(180)

男性,50歲,左下腹挫傷28小時,查體:全腹壓痛,反跳痛,肌緊張。急診行剖腹探查術,發現腹腔大量游離氣體及帶糞臭味膿液,乙狀結腸系膜緣有一破裂口,直徑2。5cm,腸壁呈暗紅色,明顯挫傷痕跡,但系膜血管搏動好。最恰當的處理方法是A。穿孔修補B.穿孔修補加腹腔引流C。切除穿孔腸段加腹腔引流D.橫結腸造瘺加腹腔引流E.破裂腸段外置加腹腔引流答案解析:(答案:D)

無解析(181)

有關毛細血管瘤的敘述,下列哪項是錯誤的A.多見于嬰兒B。女性多見C。大多數為錯構瘤D。有些能夠自行停止生長或消退E。只能通過手術治療答案解析:(答案:E)

可以通過手術、液氮冷凍、X線照射和全身應用潑尼松等方法治療,手術不是唯一方法。(182)

不屬于胃切除術后患者的飲食治療的是A.少量多餐B.干稀分食C.限制碳水化合物D.嚴格控制脂肪的攝入量E。擴大可用食物的范圍答案解析:(答案:D)

脂肪的消化吸收過程基本上不涉及胃,所以不需要嚴格控制脂肪的攝入量。(183)

頸部副神經損傷的臨床表現為A.肩下垂B。上瞼下垂C.呼吸困難D.聲音嘶啞E。上臂下垂答案解析:(答案:A)

無解析(184)

女性,55歲,3小時內嘔血800ml.查體:血壓80/54mmHg,脈搏128/min,呼吸32/min,目前的處理原則是A。給予強心藥B.止血、抗休克治療C.胃鏡檢查D.血管造影檢查E.應用升壓藥答案解析:(答案:B)

無解析(185)

肩關節脫位的表現中不正確的是A.方肩畸形B。肩部外傷史C.關節盂空虛D.Thomas征(+)E。Dugas征(+)答案解析:(答案:D)

無解析(186)

急性期腦卒中患者取仰臥位時,正確的說法是A.多采用去枕平臥,頭略向后仰B.患髖無須墊起,但患腿股外側應墊枕頭防止患腿外旋,患膝伸直C。仰臥位容易引起緊張性迷路反射及緊張性頸反射所致的異常反射活動,臨床上應以側臥位為主D.患手中握圓筒狀毛巾,防止手指屈曲攣縮E.患肩墊起,患側上肢微屈置于胸前答案解析:(答案:C)

無解析(187)

對合并有呼吸系統疾病患者術后護理上應遵守以下哪項原則A。鼓勵咳嗽B.保持呼吸道通暢C。維持循環穩定D.防止肺部感染E.以上都是答案解析:(答案:E)

麻醉深度適宜,盡可能減少全麻用藥量,椎管內阻滯范圍不宜過廣;維持呼吸道通暢和足夠的通氣量;糾正水、電解質和酸堿失衡;維持循環穩定。(188)

治療小面積燒傷過程中錯誤的是A.局部應用抗生素溶液控制燒傷面感染B.全身使用抗生素預防或控制感染C.注射破傷風抗毒素D。深Ⅱ度燒傷應去除水皰皮E.口服止痛藥答案解析:(答案:B)

小面積燒傷時可在處置室內清創,局部應用抗生素控制燒傷部位感染,肌內注射破傷風抗毒素預防感染,口服止痛藥;盡量清除創面污染,用滅菌鹽水或消毒液沖洗創面,輕拭表面的黏附物,已破的水皰皮應去除,直至創面清潔.綜上所述,因此選B。(189)

脛骨結節骨軟骨病好發年齡是A.6~9歲B.10~11歲C.12~14歲D.15~17歲E。18~20歲答案解析:(答案:C)

脛骨結節是髕韌帶的附著點,屬于牽拉骨骺,18歲前此處易受損而發生骨骺炎,甚至缺血、壞死。該病常見于12~14歲好動的男孩,常有近期參加劇烈運動史,臨床上以脛骨結節處逐漸出現疼痛、腫塊為特點,疼痛與活動有明顯關系。X線片顯示脛骨結節骨骺增大、致密或碎裂,周圍軟組織腫脹等.故選C。(190)

明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是A。抗生素治療觀察B。血液細菌培養C.穿刺細菌培養D。氣味E。顏色答案解析:(答案:C)

X線檢查見10%~25%的膿腫腔內含有氣體,可有液氣平面。B超或CT檢查對膿腫的診斷及鑒別診斷幫助較大.特別是在B超指引下穿刺,不僅可作細菌培養幫助診斷,還可同時抽膿、沖洗膿腔,并注入有效的抗生素進行治療。故選C.(191)

腦卒中患者弛緩性癱瘓,下列哪項不是提高肌張力的方法A.牽拉擠壓關節B。拍打刷擦法C。軀干旋轉牽伸法D。冰療E。用振動器給予振動患肢或刺激腱反射答案解析:(答案:C)

無解析(192)

臭氧的作用機制不包括哪一項A。氧化髓核內的蛋白多糖B。抗感染作用C。抑制前列腺素、緩激肽及致痛復合物的合成與釋放D.鎮痛作用E。殺菌作用答案解析:(答案:E)

殺菌作用不是臭氧的作用機制。(193)

(36200279)為某一患者的肝膽CT影像,請給出正確的診斷A.肝囊腫B.膽囊結石C。肝血管瘤D。膽囊息肉E。肝包蟲病答案解析:(答案:B)

B。(36200279)為某一患者的肝膽CT影像,診斷膽囊結石。(194)

尿培養的球菌菌落計數不低于多少才有診斷意義A.100/mlB.300/mlC。500/mlD.1000/mlE。10000/ml答案解析:(答案:D)

正常尿液雖是無菌的,但外尿道寄居有正常菌群,故一般尿的病原體檢查無臨床意義。尿培養的球菌菌落計數不低于1000/ml才有診斷意義。故答案為D。(195)

急性膝關節韌帶損傷一般治療不包括A。立即冰敷B。抬高患肢C。膝關節制動D。加壓包扎固定E。配戴膝關節護具答案解析:(答案:E)

無解析(196)

在脊髓灰質炎后遺癥的臨床表現中,下列說法錯誤的是A.皮膚感覺正常B。X線檢查骨骼變細,下肢不等長C.步態不穩,影響功能D。肌肉呈不同程度的遲緩性癱瘓E.行走時呈剪刀步態答案解析:(答案:E)

無解析(197)

不是病人營養狀況依據的指標為A.血清轉鐵蛋白B.血紅蛋白C。血漿白蛋白D.血小板計數E。周圍血液淋巴細胞計數答案解析:(答案:D)

血小板既不是單獨的營養指標,也不能反映整體營養狀況。因此選D。血清轉鐵蛋白可直接反映人體鐵是否充足;血紅蛋白由蛋白質及鐵構成,可作為這兩項營養情況的依據;血漿白蛋白可反映攝入蛋白質是否充足;周圍血液淋巴計數低于1.5×109/L(1500),提示病人整體營養狀況不良。故A、B、C和E的說法均正確。(198)

下列不屬于損傷的是A。毒蛇咬傷B.強酸腐蝕C。電擊D.γ—射線照射E.立克次體侵入機體答案解析:(答案:E)

無解析(199)

對前臂雙骨折的治療,下列錯誤的是A.可采用手法復位外固定治療B.若一骨干為橫形骨折,另一骨干為斜形骨折手法復位時應先復位橫形骨折C.尺橈骨均為橫形骨折,且骨折發生在中段,應先復位橈骨D。應警惕骨筋膜室綜合征的發生E。X線證實骨折愈合前,禁止前臂旋轉活動答案解析:(答案:C)

無解析(200)

血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的臨床表現,不包括A。間歇性跛行B。靜息痛C.足背動脈搏動減弱D.游走性血栓性靜脈炎E.肢端發涼、麻木、酸痛答案解析:(答案:B)

無解析(201)

動脈瘤的臨床表現包括A.搏動性包塊B.壓迫癥狀C。遠端肢體缺血D.瘤體破裂E。以上都是答案解析:(答案:E)

動脈瘤是動脈壁病變或損傷,因而形成的局限性動脈異常擴張或膨大處。根

據動脈瘤的部位、大小及有無并發癥等情況,可以有不同的臨床表壩:包括搏動性腫塊

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