皮內(nèi)注射操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（二）操作流程護(hù)士著裝整潔核對(duì)患者、解釋。評(píng)估病情、環(huán)境洗手、戴口罩按醫(yī)囑配置藥液備齊用物，攜物至床旁，核對(duì)、告知二次核對(duì)，選擇刺穿部位，75%酒精消毒皮膚，待干，繃緊皮膚，針頭斜面向上，針尖與皮膚呈5。角進(jìn)針，注入藥液再次核對(duì)，協(xié)助取舒適臥位整理床單元，交代注意事項(xiàng)整理用物，洗手、記錄（二）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目技術(shù)操作要求分值扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分護(hù)士：著裝整潔、洗手、戴口罩評(píng)估：患者病情、意識(shí)、肢體活動(dòng)度、合作程度、注射部位皮膚狀況、用藥史及過敏史，是否空腹解釋：向患者及家屬注射目的、方法、注意事項(xiàng)、配合要點(diǎn)，藥物作用及副作用物品：備齊用藥，放置合理。按醫(yī)囑注射針劑、0.1%鹽酸腎上腺素1支、75%酒精、棉簽、砂輪、手消液、消毒彎盤一套或有蓋方盤一個(gè)、一次性注射器、污物缸、銳器盒、治療車、垃圾桶環(huán)境、安全、光線充足、溫度適宜35552不符合要求一項(xiàng)扣1分缺一項(xiàng)扣一分缺一項(xiàng)扣一分用物缺一件扣一分，最多扣4分用物擺放亂扣1分操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)60分1.處理醫(yī)囑，雙人查對(duì)2.檢查藥物（名稱、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期、對(duì)光檢查藥液有無變色、渾濁、沉淀或絮狀物，安培有無裂縫）3.選擇合適注射器，檢查注射器及針頭質(zhì)量，將安培尖端藥液彈至體部、割據(jù)、消毒、折斷，按要求配置藥液，劑量準(zhǔn)確，排氣，放入無菌盤內(nèi)4.攜帶用物推車至床旁，查對(duì)床號(hào)、床卡、姓名、手腕名、藥名5.告知患者及家屬6.協(xié)助患者取舒適、正確體位7.選擇注射部位（前臀掌面下1/3尺側(cè)），75%酒精消毒皮膚，直徑在5cm以上，待干8.二次查對(duì)9.排盡空氣，左手繃緊局部皮膚，右手持注射器，針頭斜面向上，與皮膚呈5.以上，進(jìn)針斜面完全進(jìn)入皮內(nèi)，左手拇指固定針?biāo)爻榛钊鐭o回血，緩緩注入0.1cm，皮丘呈圓形隆起，皮膚蒼白、毛孔變大*10.觀察患者面色、呼吸，呼吸，詢問其感受11.注射畢，快速拔針，勿揉按12.再次核對(duì)，協(xié)助患者取舒適臥位13.整理床單位，交代注意事項(xiàng)，做好宣教14.整理用物，用物按消毒原則辦理，洗手記錄25853242102255缺一項(xiàng)扣一分藥液浪費(fèi)扣2分抽藥手法不正確扣2分其余一項(xiàng)不符合扣1分缺一項(xiàng)扣1分未告知扣3分消毒不規(guī)范、未待干各扣1分，部位不準(zhǔn)確2分未排盡氣、未繃緊、注藥液速度過快、固定手法及進(jìn)針角度不正確、各扣2分，刺入皮下不及格未詢問患者感受扣2分按揉扣2分未協(xié)助取舒適位扣3分未交代注意事項(xiàng)扣3分未洗手、記錄各扣1分項(xiàng)目技術(shù)操作要求分值扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分終未質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分操作規(guī)范、熟練與患者溝通語(yǔ)言恰當(dāng)，態(tài)度和藹執(zhí)行查對(duì)制度，遵守?zé)o菌原則*5510程序顛倒一次扣1分缺一次查對(duì)扣1分