心電圖題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常竇性心律的頻率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.P波代表（）A.心房除極B.心室除極C.心房復極D.心室復極3.心電圖上ST段壓低一般提示（）A.心肌損傷B.心肌缺血C.心肌梗死D.心律失常4.室性期前收縮的心電圖特點不包括（）A.提前出現的寬大畸形QRS波B.其前無相關P波C.代償間歇不完全D.T波與QRS波主波方向相反5.一度房室傳導阻滯的心電圖特征是（）A.P-R間期延長B.部分P波后無QRS波群C.P波與QRS波群無關D.QRS波群增寬6.正常QRS波群時限為（）A.0.06-0.10sB.0.10-0.12sC.0.12-0.16sD.0.16-0.20s7.反映心室復極的波段是（）A.P波B.QRS波群C.ST段和T波D.U波8.竇性心動過速的心率范圍通常是（）A.100-150次/分B.150-200次/分C.200-250次/分D.250-300次/分9.心電圖診斷心房顫動最重要的依據是（）A.P波消失，代之以f波B.R-R間期絕對不規則C.QRS波群形態正常D.心室率快10.心肌梗死特征性心電圖改變出現在（）A.超急性期B.急性期C.亞急性期D.陳舊期多項選擇題（每題2分，共10題）1.心電圖導聯包括（）A.肢體導聯B.胸導聯C.加壓肢體導聯D.雙極肢體導聯2.以下屬于異常心電圖表現的有（）A.P波增寬B.ST段抬高C.T波倒置D.QRS波群低電壓3.房性期前收縮的心電圖特點有（）A.提前出現的P波B.P波形態與竇性P波不同C.P-R間期≥0.12sD.代償間歇不完全4.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特點包括（）A.P-R間期逐漸延長B.直至一個P波后無QRS波群脫落C.脫落后的P-R間期又恢復正常D.QRS波群形態正常5.心室顫動的心電圖特點有（）A.無正常的QRS波群B.代之以大小不等、形態各異的顫動波C.頻率200-500次/分D.無法分辨P波、ST段和T波6.心肌梗死的心電圖演變過程包括（）A.超急性期B.急性期C.亞急性期D.陳舊期7.引起ST段改變的原因有（）A.心肌缺血B.心肌損傷C.電解質紊亂D.藥物影響8.竇性心律不齊的特點有（）A.P波為竇性B.P-R間期固定C.R-R間期不等D.常與呼吸有關9.以下哪些屬于心律失常（）A.竇性心動過速B.期前收縮C.房室傳導阻滯D.心房顫動10.心電圖機的基本組成部分包括（）A.導聯線B.放大器C.記錄器D.電源判斷題（每題2分，共10題）1.心電圖上P-R間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間。（）2.正常人心電圖上不會出現U波。（）3.室性心動過速時QRS波群寬大畸形。（）4.二度Ⅱ型房室傳導阻滯P-R間期不固定。（）5.心房撲動時F波頻率通常為250-350次/分。（）6.心肌梗死超急性期主要表現為T波高聳。（）7.左心室肥大時心電圖主要表現為QRS波群電壓增高。（）8.竇性心動過緩時心率低于60次/分。（）9.心電圖檢查對診斷冠心病具有確診意義。（）10.預激綜合征心電圖特點是有預激波和短P-R間期。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述正常心電圖各波段的意義。答：P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；ST段代表心室緩慢復極；T波代表心室快速復極；P-R間期反映心房開始除極至心室開始除極的時間；Q-T間期為心室除極和復極全過程時間。2.簡述房性期前收縮與室性期前收縮心電圖的主要區別。答：房性期前收縮提前出現P波，P波形態與竇性不同，P-R間期≥0.12s，QRS波群多正常；室性期前收縮提前出現寬大畸形QRS波，其前無相關P波，T波與QRS波主波方向相反。3.簡述心肌梗死急性期心電圖的特征性改變。答：急性期心肌梗死心電圖特征為：ST段弓背向上抬高，與直立的T波相連形成單向曲線；出現病理性Q波；T波倒置逐漸加深。4.簡述竇性心律不齊的心電圖特點。答：竇性心律不齊心電圖特點：P波為竇性，P-R間期固定，R-R間期不等，且差異＞0.12s，常與呼吸有關，吸氣時心率增快，呼氣時心率減慢。討論題（每題5分，共4題）1.討論心電圖在臨床診斷中的重要性及局限性。答：重要性在于能快速捕捉心臟電活動異常，輔助診斷心律失常、心肌缺血梗死等多種心臟疾病，為臨床治療提供重要依據。局限性在于一些心臟疾病早期心電圖可能正常，且某些心電圖異常無特異性，需結合癥狀、體征及其他檢查綜合判斷。2.結合臨床實際，談談如何提高心電圖診斷的準確性。答：首先要規范操作獲取清晰心電圖。診斷時仔細觀察各波段形態、時間、電壓等參數，結合患者病史、癥狀、用藥等情況。同時多積累經驗，參加病例討論和培訓，與臨床其他檢查結果相互印證，以提高診斷準確性。3.討論心律失常的心電圖診斷要點及臨床意義。答：診斷要點是識別不同心律失常的特征性心電圖表現，如期前收縮、心動過速、傳導阻滯等的波形特點。臨床意義在于明確心律失常類型，判斷病情嚴重程度，指導治療，如藥物選擇、是否需要電復律等，對評估患者預后也很重要。4.談談心電圖ST段改變在不同疾病中的臨床意義。答：ST段壓低常見于心肌缺血，提示心肌氧供不足；ST段抬高在急性心肌梗死急性期有重要診斷價值，還可見于急性心包炎、變異型心絞痛等。不同疾病中ST段改變特點不同，結合臨床有助于疾病的診斷和鑒別診斷。答案單項選擇題1.B2.A3.B4.C5.A6.A7.C8.A9.A10.B多項選擇題1.AB