2025年2月生物化學(xué)題庫與參考答案解析_第1頁
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文檔簡介

2025年2月生物化學(xué)題庫與參考答案解析一、單選題(共90題,每題1分,共90分)1.分泌生長抑素的是A、胰島A細(xì)胞B、胰島B細(xì)胞C、胰島D細(xì)胞D、胰島D1細(xì)胞E、胰島P細(xì)胞正確答案:D2.反映檢驗(yàn)項(xiàng)目的診斷概率評(píng)價(jià)指標(biāo),除外A、驗(yàn)后概率B、似然比C、患病率D、預(yù)測(cè)值E、靈敏度正確答案:E3.解釋系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果的內(nèi)容不包括A、系統(tǒng)評(píng)價(jià)的論證強(qiáng)度B、推廣應(yīng)用性C、干預(yù)措施對(duì)患者的利弊和費(fèi)用D、實(shí)用價(jià)值及其對(duì)今后研究的指導(dǎo)E、檢測(cè)的準(zhǔn)確性正確答案:E答案解析:解釋系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果的內(nèi)容包括系統(tǒng)評(píng)價(jià)的論證強(qiáng)度、推廣應(yīng)用性、干預(yù)措施對(duì)患者的利弊和費(fèi)用、實(shí)用價(jià)值及其對(duì)今后研究的指導(dǎo)等,而檢測(cè)的準(zhǔn)確性不屬于解釋系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果的內(nèi)容。4.目前臨床檢測(cè)AST常用的方法是A、免疫抑制法B、電泳法C、酶聯(lián)-紫外連續(xù)監(jiān)測(cè)法D、層析法E、熒光法正確答案:C答案解析:AST(天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)常用的檢測(cè)方法是酶聯(lián)-紫外連續(xù)監(jiān)測(cè)法。該方法通過監(jiān)測(cè)酶促反應(yīng)過程中吸光度的變化,利用朗伯-比爾定律來計(jì)算酶活性,具有靈敏度高、準(zhǔn)確性好、操作簡便等優(yōu)點(diǎn),能準(zhǔn)確測(cè)定血清中AST的含量,為臨床診斷肝臟疾病、心肌疾病等提供重要依據(jù)。免疫抑制法主要用于某些特定物質(zhì)的檢測(cè),并非AST的常用檢測(cè)方法;電泳法常用于分離蛋白質(zhì)等生物大分子,不是AST的檢測(cè)方法;層析法有多種類型,常用于分離和分析混合物,但不是AST的主流檢測(cè)方法;熒光法在AST檢測(cè)中應(yīng)用相對(duì)較少。5.AAT位于A、白蛋白區(qū)帶增高B、α1-球蛋白區(qū)帶增高C、α2-球蛋白區(qū)帶增高D、β-球蛋白區(qū)帶增高E、γ-球蛋白區(qū)帶增高正確答案:B6.C肽測(cè)定的意義不包括A、評(píng)估空腹低血糖B、評(píng)價(jià)患者胰島素分泌狀況C、鑒別糖尿病類型D、監(jiān)測(cè)胰腺手術(shù)后效果E、診斷糖尿病并發(fā)癥正確答案:E答案解析:C肽測(cè)定的意義包括評(píng)估空腹低血糖、評(píng)價(jià)患者胰島素分泌狀況、鑒別糖尿病類型、監(jiān)測(cè)胰腺手術(shù)后效果等。但C肽測(cè)定不能直接診斷糖尿病并發(fā)癥,糖尿病并發(fā)癥的診斷需要綜合多方面因素,如臨床癥狀、相關(guān)檢查等。7.下列各種脂蛋白中,密度最大的脂蛋白是A、CMB、β-脂蛋白C、前β-脂蛋白D、α-脂蛋白E、前α-脂蛋白正確答案:D答案解析:α-脂蛋白即高密度脂蛋白(HDL),其密度在脂蛋白中是最大的。CM是乳糜微粒,密度最?。沪?脂蛋白即低密度脂蛋白(LDL);前β-脂蛋白即極低密度脂蛋白(VLDL),它們的密度都小于HDL。8.自動(dòng)生化分析儀用于分析特定蛋白的方法為A、化學(xué)比濁法B、終點(diǎn)法C、免疫散射比濁法D、免疫透射比濁法E、連續(xù)監(jiān)測(cè)法正確答案:D答案解析:自動(dòng)生化分析儀分析特定蛋白常用免疫透射比濁法。免疫透射比濁法是將抗原抗體結(jié)合反應(yīng)與比濁法相結(jié)合的一種檢測(cè)方法,用于檢測(cè)各種體液中的特定蛋白質(zhì)。在自動(dòng)生化分析儀上,通過檢測(cè)反應(yīng)液的吸光度變化來計(jì)算蛋白質(zhì)的含量。終點(diǎn)法主要用于代謝物等的測(cè)定;連續(xù)監(jiān)測(cè)法常用于酶活性的測(cè)定;化學(xué)比濁法一般用于一些無機(jī)離子等的檢測(cè);免疫散射比濁法也是用于特定蛋白檢測(cè),但與免疫透射比濁法有所不同,它是利用抗原抗體反應(yīng)形成的免疫復(fù)合物對(duì)光線的散射作用來檢測(cè)。9.臨床急性胰腺炎篩選優(yōu)先考慮A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、促胃液素瘤D、尿胰蛋白酶原ⅡE、血Ca2+正確答案:D10.下列各種脂蛋白中,脂質(zhì)含量最多的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:A答案解析:CM即乳糜微粒,是運(yùn)輸外源性甘油三酯及膽固醇的主要形式,其脂質(zhì)含量最多,約占98%,蛋白質(zhì)含量最少,約占2%。VLDL主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯,脂質(zhì)含量約為90%,蛋白質(zhì)約10%。IDL是VLDL代謝的中間產(chǎn)物,脂質(zhì)含量約80%,蛋白質(zhì)約20%。LDL主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇,脂質(zhì)含量約78%,蛋白質(zhì)約22%。HDL主要由肝臟和小腸合成,新生HDL從肝外細(xì)胞獲取游離膽固醇并將其酯化,其脂質(zhì)含量約50%,蛋白質(zhì)約50%。所以脂質(zhì)含量最多的脂蛋白是CM。11.尿中β2-MG升高而血中β2-MG不升高,此時(shí)出現(xiàn)蛋白尿?qū)儆贏、腎小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、腎小管性蛋白尿E、組織性蛋白尿正確答案:D答案解析:β2-MG是小分子蛋白質(zhì),正常情況下可經(jīng)腎小球?yàn)V過,但99%由近端腎小管重吸收。當(dāng)尿中β2-MG升高而血中β2-MG不升高時(shí),提示近端腎小管重吸收功能受損,屬于腎小管性蛋白尿。12.腦脊液肌酸激酶同工酶主要亞型為A、LDHB、CK-MBC、CK-MMD、ASTE、CK-BB正確答案:E答案解析:腦脊液肌酸激酶同工酶主要亞型為CK-BB。CK有三種同工酶,即CK-MM、CK-MB和CK-BB,其中CK-BB主要存在于腦組織等,在腦脊液中以CK-BB為主。13.下列關(guān)于酶催化活性濃度測(cè)定的敘述不正確的是A、可測(cè)定產(chǎn)物生成量B、可測(cè)定底物消耗量C、需最適pHD、需最適溫度E、應(yīng)盡量減少底物量正確答案:E答案解析:酶催化活性濃度測(cè)定時(shí),底物濃度應(yīng)足夠大,使酶被底物飽和,以充分反映待測(cè)酶的活力,而不是盡量減少底物量,其他選項(xiàng)如可測(cè)定產(chǎn)物生成量、可測(cè)定底物消耗量、需最適pH、需最適溫度都是正確的。14.對(duì)血清總蛋白參考區(qū)間的描述以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、住院患者比較高B、60歲后稍有下降C、《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定為65~85g/LD、直立行走時(shí)比臥床時(shí)高E、隨年齡增大有所增高正確答案:A15.地方性克汀病是由于缺乏哪一種微量元素所引起A、鋅B、鐵C、碘D、鉻E、銅正確答案:C答案解析:地方性克汀病是由于胚胎期和新生兒期嚴(yán)重缺碘,影響甲狀腺激素的合成所致的一種疾病。碘是合成甲狀腺激素的重要原料,缺乏碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足,從而影響神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼等的發(fā)育,引發(fā)地方性克汀病。鐵缺乏主要導(dǎo)致缺鐵性貧血等;鋅缺乏會(huì)影響生長發(fā)育、免疫功能等;銅缺乏會(huì)引起貧血、骨骼病變等;鉻缺乏可能與糖代謝異常等有關(guān)。但這些都與地方性克汀病的病因無關(guān)。16.下列不是高磷血癥常見原因的是A、甲狀旁腺功能低下B、磷酸鹽攝入過多C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、維生素D缺乏E、慢性腎功能不全正確答案:D17.下列哪種疾病主要起病于生長發(fā)育期A、肢端肥大癥B、巨人癥C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:B答案解析:巨人癥是腺垂體分泌生長激素過多所致的體型和內(nèi)臟器官異常肥大,并伴有相應(yīng)生理功能異常的內(nèi)分泌與代謝性疾病,多于青春期前起病,生長發(fā)育期患病會(huì)導(dǎo)致身材異常高大,主要起病于生長發(fā)育期。肢端肥大癥一般起病于成年后。甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤多在成年期發(fā)病,且與生長發(fā)育期關(guān)系不大。巨人癥是腺垂體生長激素分泌過多,在青春期前骨骺未閉合時(shí)發(fā)病,導(dǎo)致骨骼持續(xù)生長,身材異常高大。肢端肥大癥是在青春期后骨骺已閉合,長骨不再生長,但軟組織繼續(xù)生長,出現(xiàn)特殊面容、手足粗大等表現(xiàn),成年后起病。甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)病機(jī)制與生長激素?zé)o關(guān),也不是主要起病于生長發(fā)育期。18.Ⅰ型膠原前肽由什么細(xì)胞合成、分泌A、破骨細(xì)胞前體細(xì)胞B、破骨細(xì)胞C、成骨細(xì)胞前體細(xì)胞D、骨纖維細(xì)胞E、成骨細(xì)胞正確答案:C19.血清白蛋白的個(gè)體內(nèi)生物學(xué)變異為3.2%,個(gè)體間生物學(xué)變異為4.75%,根據(jù)生物學(xué)變異計(jì)算該項(xiàng)目適當(dāng)?shù)?,允許偏倚為A、1.2%B、1.6%C、1.43%D、6.05%E、4.07%正確答案:C答案解析:血清白蛋白個(gè)體內(nèi)生物學(xué)變異為3.2%,個(gè)體間生物學(xué)變異為4.75%,根據(jù)生物學(xué)變異計(jì)算允許偏倚的公式為:允許偏倚=√(個(gè)體內(nèi)生物學(xué)變異2+個(gè)體間生物學(xué)變異2),即允許偏倚=√(3.22+4.752)=√(10.24+22.5625)=√32.8025≈5.73%。逐一分析選項(xiàng),只有[C]選項(xiàng)>1.43%符合要求。20.下列哪種疾病主要起病于成人A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、巨人癥C、肢端肥大癥D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:C答案解析:分割肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致,多起病于成人,在骨骺閉合后發(fā)病,主要表現(xiàn)為手足粗大、面容改變等。巨人癥是在骨骺未閉合前因生長激素分泌過多引起,多起病于兒童期。甲狀腺功能亢進(jìn)可發(fā)生于各個(gè)年齡段。嗜鉻細(xì)胞瘤可發(fā)生于任何年齡。21.目前臨床上用于糖尿病腎病的早期診斷和監(jiān)測(cè)的首選項(xiàng)目是A、尿中鈉離子濃度B、血中肌酐濃度C、尿中鉀離子濃度D、尿中白蛋白含量E、血中尿素濃度正確答案:D答案解析:糖尿病腎病早期,腎小球?yàn)V過膜輕度受損,白蛋白濾過增多,尿中白蛋白含量增加,是目前臨床上用于糖尿病腎病早期診斷和監(jiān)測(cè)的首選項(xiàng)目。尿中鈉離子、鉀離子濃度變化對(duì)糖尿病腎病早期診斷價(jià)值不大;血中肌酐、尿素濃度在糖尿病腎病較晚期,腎功能明顯受損時(shí)才會(huì)出現(xiàn)改變,不是早期診斷指標(biāo)。22.更換試劑,重測(cè)失控項(xiàng)目如果在控,說明是A、校準(zhǔn)品失效B、質(zhì)控品失效C、試劑質(zhì)量問題D、偶然誤差E、系統(tǒng)誤差正確答案:C23.診斷繼發(fā)性氨基酸代謝紊亂可采用的檢驗(yàn)是A、異常的DNA檢測(cè)B、產(chǎn)前篩查酶缺陷C、產(chǎn)后檢測(cè)酶缺陷D、血清氨基酸檢測(cè)E、肌酐清除率測(cè)定正確答案:D答案解析:血清氨基酸檢測(cè)是診斷繼發(fā)性氨基酸代謝紊亂的重要手段之一。通過檢測(cè)血清中各種氨基酸的含量,可以發(fā)現(xiàn)氨基酸水平的異常變化,有助于判斷是否存在氨基酸代謝紊亂以及紊亂的類型,為進(jìn)一步診斷和治療提供依據(jù)。而異常的DNA檢測(cè)主要用于基因相關(guān)疾病診斷;產(chǎn)前篩查酶缺陷側(cè)重于孕期特定酶缺陷篩查;產(chǎn)后檢測(cè)酶缺陷雖有一定意義但不如血清氨基酸檢測(cè)直接反映代謝情況;肌酐清除率測(cè)定主要用于評(píng)估腎功能,與氨基酸代謝紊亂診斷關(guān)系不大。24.某患者胸痛發(fā)作后6小時(shí)來院就診,ECG無典型心肌梗死表現(xiàn),cTn結(jié)果明顯升高,下列診斷正確的是A、不穩(wěn)定型心絞痛B、急性心肌梗死C、室壁瘤D、心包炎E、急性左心衰竭正確答案:A25.活性維生素D的合成一般不受哪些因素的調(diào)節(jié)A、腎25-(OH)D3-1α-羥化酶活性B、甲狀旁腺激素水平C、血漿鈣離子濃度D、維生素D結(jié)合蛋白水平E、肝維生素D3-25羥化酶活性正確答案:D答案解析:維生素D結(jié)合蛋白主要負(fù)責(zé)運(yùn)輸維生素D及其代謝產(chǎn)物,不參與活性維生素D的合成調(diào)節(jié)。腎25-(OH)D3-1α-羥化酶活性直接參與活性維生素D的合成,甲狀旁腺激素水平、血漿鈣離子濃度可對(duì)其產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用,肝維生素D3-25羥化酶活性參與維生素D的初步羥化,也與活性維生素D合成相關(guān)。26.25-(OH)D3-1α-羥化酶系主要定位在A、肝細(xì)胞膜B、肝細(xì)胞微粒體C、肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D、腎小管上皮細(xì)胞漿E、腎小管上皮細(xì)胞線粒體正確答案:E答案解析:25-(OH)D3-1α-羥化酶系主要定位在腎小管上皮細(xì)胞線粒體,可將25-羥維生素D3進(jìn)一步羥化為1,25-二羥維生素D3。27.自動(dòng)生化分析儀兩點(diǎn)終點(diǎn)法的讀數(shù)方式為A、在一定的時(shí)間范圍內(nèi)連續(xù)讀取各吸光度值B、反應(yīng)尚未開始和反應(yīng)終點(diǎn)時(shí)各讀取吸光度值C、終點(diǎn)附近讀兩個(gè)測(cè)光點(diǎn)取均值D、在終點(diǎn)附近讀取兩點(diǎn),計(jì)算兩點(diǎn)吸光度值的差值E、每經(jīng)過比色窗口即讀取一個(gè)吸光度正確答案:B28.當(dāng)酸中毒時(shí),血漿中A、結(jié)合鈣增加,游離鈣減少B、結(jié)合鈣和游離鈣均增加C、結(jié)合鈣和游離鈣均不變D、結(jié)合鈣減少,游離鈣增加E、結(jié)合鈣減少,游離鈣不變正確答案:D答案解析:酸中毒時(shí),血漿中氫離子濃度增加,與結(jié)合鈣結(jié)合的氫離子增多,導(dǎo)致結(jié)合鈣減少,而離子化平衡向游離鈣方向移動(dòng),使游離鈣增加。29.催乳素A、促進(jìn)生長發(fā)育B、促腎上腺皮質(zhì)激素合成及釋放C、刺激乳房發(fā)育及泌乳D、收縮血管,促集尿管對(duì)水的重吸收E、促卵泡或精子生成正確答案:C答案解析:催乳素的主要作用是刺激乳房發(fā)育及泌乳。它能促進(jìn)乳腺腺泡的生長和乳汁的合成與分泌。30.Trinder反應(yīng)的底物是A、GODB、PODC、H2O2D、GIuE、500nm正確答案:C答案解析:Trinder反應(yīng)是利用色原底物在過氧化物酶(POD)的催化下,將過氧化氫(H?O?)作為底物進(jìn)行氧化反應(yīng),從而產(chǎn)生顏色變化用于檢測(cè)。選項(xiàng)A的GOD是葡萄糖氧化酶;選項(xiàng)B的POD是過氧化物酶;選項(xiàng)D的Glu是葡萄糖;選項(xiàng)E的500nm是檢測(cè)時(shí)的波長,均不符合Trinder反應(yīng)底物的要求。所以底物是H?O?,答案選C。31.關(guān)于體液白蛋白以下哪項(xiàng)正確A、血清白蛋白常釆用免疫比濁法測(cè)定B、BCP法對(duì)球蛋白有弱反應(yīng)C、尿液白蛋白可采用BCG法測(cè)定D、胸腹腔積液白蛋白可釆用BCG法測(cè)定E、血清白蛋白的參考區(qū)間為20~55g/L正確答案:D32.常用血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)為A、血清B、動(dòng)脈全血C、靜脈全血D、毛細(xì)血管血E、血漿正確答案:B答案解析:血?dú)夥治鍪侵笇?duì)各種氣體、酸堿平衡進(jìn)行分析的技術(shù)過程,其標(biāo)本通常采用動(dòng)脈全血,因?yàn)閯?dòng)脈血能更準(zhǔn)確地反映機(jī)體的氧合和酸堿平衡狀態(tài),靜脈血受組織代謝等因素影響較大,不能準(zhǔn)確代表機(jī)體的真實(shí)情況,血漿、血清不用于血?dú)夥治觯?xì)血管血一般也不作為常用的血?dú)夥治鰳?biāo)本。33.反映藥物排泄器官和代謝器官消除藥物能力的是A、藥-時(shí)曲線下面積B、表觀分布容積C、消除速率常數(shù)D、藥物清除率E、吸收速率常數(shù)正確答案:D答案解析:藥物清除率是反映藥物從體內(nèi)消除的一種參數(shù),它綜合了藥物排泄器官和代謝器官消除藥物的能力。吸收速率常數(shù)反映藥物吸收的速度;消除速率常數(shù)是包括代謝和排泄等消除過程的綜合參數(shù);表觀分布容積主要反映藥物在體內(nèi)分布的情況;藥-時(shí)曲線下面積反映藥物進(jìn)入體內(nèi)的相對(duì)量。34.關(guān)于同工酶的正確敘述是A、催化的反應(yīng)相同,但生理意義不一定相同B、催化的功能不同C、分子結(jié)構(gòu)相同D、電泳遷移率相同E、Km相同正確答案:A答案解析:同工酶是指催化相同的化學(xué)反應(yīng),但酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)乃至免疫學(xué)性質(zhì)不同的一組酶。它們?cè)谏硪饬x、電泳遷移率、Km值等方面可能存在差異。同工酶催化的反應(yīng)相同,但由于其結(jié)構(gòu)等的不同,生理意義不一定相同。例如乳酸脫氫酶有多種同工酶,它們?cè)诓煌M織中的分布和功能有所不同。B選項(xiàng)催化功能不同錯(cuò)誤;C選項(xiàng)分子結(jié)構(gòu)相同錯(cuò)誤;D選項(xiàng)電泳遷移率相同錯(cuò)誤;E選項(xiàng)Km相同錯(cuò)誤。35.胰高血糖素對(duì)血糖調(diào)節(jié)作用是A、抑制糖異生,促進(jìn)糖原分解B、促進(jìn)糖異生,抑制糖原分解C、抑制糖異生和糖原分解D、促進(jìn)糖異生和糖原分解E、促進(jìn)糖的有氧氧化正確答案:D答案解析:胰高血糖素主要通過促進(jìn)糖異生,增加血糖的來源;同時(shí)促進(jìn)糖原分解,減少糖原的合成,從而升高血糖水平。它可激活肝細(xì)胞內(nèi)的磷酸化酶等多種酶,加速糖原分解為葡萄糖,進(jìn)入血液以升高血糖;還能增強(qiáng)糖異生相關(guān)酶的活性,促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,使血糖升高。36.關(guān)于尿胰蛋白酶原Ⅱ不正確的是A、測(cè)定方法快速簡便B、定性檢測(cè)常用免疫熒光層析法C、在急性胰腺炎時(shí)尿中的尿胰蛋白酶原Ⅱ濃度顯著增高D、臨床上血、尿中尿胰蛋白酶原Ⅱ特異性都很高E、定量檢測(cè)常用免疫熒光層析法正確答案:B37.下列疾病中,血清FT3不降低的疾病是A、甲狀腺功能減退B、低T3綜合征C、黏液性水腫D、晚期橋本甲狀腺炎E、彌漫性毒性甲狀腺腫正確答案:E答案解析:彌漫性毒性甲狀腺腫是甲狀腺功能亢進(jìn)的一種常見類型,甲狀腺激素合成及分泌增加,血清FT3通常是升高的,而不是降低。甲狀腺功能減退、低T3綜合征、黏液性水腫、晚期橋本甲狀腺炎等疾病狀態(tài)下血清FT3往往會(huì)降低。38.關(guān)于生化分析儀樣本量和試劑量的設(shè)置,錯(cuò)誤的是A、不應(yīng)小于儀器的最小反應(yīng)體積B、樣本量和試劑量由樣本體積分?jǐn)?shù)決定C、重設(shè)時(shí)應(yīng)考慮檢測(cè)的靈敏度和線性范圍D、不能更改試劑盒說明書的設(shè)置E、應(yīng)結(jié)合樣本和試劑的最小加樣量和加律應(yīng)圍設(shè)置正確答案:D答案解析:在生化分析儀樣本量和試劑量設(shè)置時(shí),雖然試劑盒說明書有推薦設(shè)置,但并非絕對(duì)不能更改??山Y(jié)合樣本和試劑的最小加樣量和加樣范圍設(shè)置,不應(yīng)小于儀器的最小反應(yīng)體積,重設(shè)時(shí)應(yīng)考慮檢測(cè)的靈敏度和線性范圍,樣本量和試劑量與樣本體積分?jǐn)?shù)相關(guān)。所以不能更改試劑盒說明書設(shè)置的說法錯(cuò)誤。39.由于泌乳素的分泌呈生物節(jié)律性,臨床上檢測(cè)采集標(biāo)本的最佳時(shí)間是A、6:00~7:00amB、8:00~10:00amC、11:00~12:00amD、2:00~3:00pmE、3:00~5:00pm正確答案:B40.慢性酒精中毒時(shí),下列哪一項(xiàng)酶測(cè)定較為敏感A、ALTB、ASTC、ALPD、GGTE、LDH正確答案:D答案解析:慢性酒精中毒時(shí),γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)升高較為敏感。長期飲酒可導(dǎo)致GGT活性顯著升高,其升高幅度往往大于其他幾種酶。ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)主要反映肝細(xì)胞損傷,在酒精性肝病時(shí)也會(huì)升高,但不如GGT敏感。ALP(堿性磷酸酶)在骨骼疾病、肝膽疾病等多種情況下可升高,對(duì)酒精中毒的特異性不如GGT。LDH(乳酸脫氫酶)是一種廣泛存在的酶,多種組織損傷等情況均可使其升高,對(duì)酒精中毒的診斷價(jià)值相對(duì)不高。41.下列關(guān)于酶定量測(cè)定敘述錯(cuò)誤的是A、是測(cè)定酶的活性濃度B、一般不直接測(cè)酶蛋白的含量C、是測(cè)定酶催化反應(yīng)的速度D、測(cè)定酶活性濃度時(shí)要選擇好各種條件E、任何情況下酶促反應(yīng)速度與酶濃度成正比例正確答案:E答案解析:酶促反應(yīng)速度一般在初期與酶濃度呈正比,但在某些條件下,如底物濃度受限等情況下,反應(yīng)速度可能不再與酶濃度成正比例,故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng),測(cè)定酶的活性濃度是酶定量測(cè)定的常見方式;B選項(xiàng),一般不直接測(cè)酶蛋白的含量,而是通過測(cè)定酶活性來間接反映酶量;C選項(xiàng),酶定量測(cè)定通常是測(cè)定酶催化反應(yīng)的速度;D選項(xiàng),測(cè)定酶活性濃度時(shí)要選擇好各種條件,如合適的溫度、pH等,以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。42.血管內(nèi)溶血時(shí)濃度下降的是哪種血漿蛋白質(zhì)A、AATB、AAGC、TfD、HpE、AMG正確答案:D答案解析:血管內(nèi)溶血時(shí),血漿中游離血紅蛋白增多,與結(jié)合珠蛋白(Hp)結(jié)合,導(dǎo)致Hp被大量消耗,其濃度下降。AAT是α1抗胰蛋白酶,AAG是α1酸性糖蛋白,Tf是轉(zhuǎn)鐵蛋白,AMG是α2巨球蛋白,它們?cè)谘軆?nèi)溶血時(shí)濃度一般不會(huì)下降。43.唯有在腎衰竭時(shí)血清中才會(huì)升高的指標(biāo)是A、PSP排泄試驗(yàn)B、血肌酐濃度C、尿濃縮稀釋試驗(yàn)D、菊粉清除率E、視黃醇結(jié)合蛋白檢測(cè)正確答案:E答案解析:視黃醇結(jié)合蛋白可反映腎小管重吸收功能,在腎衰竭時(shí)血清中會(huì)升高。PSP排泄試驗(yàn)主要反映腎小管分泌功能;血肌酐濃度在腎衰竭時(shí)升高,但不是唯有腎衰竭時(shí)才升高;尿濃縮稀釋試驗(yàn)反映腎小管濃縮和稀釋功能;菊粉清除率是反映腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)。44.下列關(guān)于甲狀旁腺素的描述不正確的是A、由甲狀旁腺主細(xì)胞合成和分泌.B、其成熟形式含有84個(gè)氨基酸殘基C、其前體甲狀旁腺素原沒有生理活性D、其主要的受體結(jié)合位點(diǎn)是羧基端1~6個(gè)氨基酸殘基E、使血鈣升高,血磷下降正確答案:D答案解析:甲狀旁腺素的主要受體結(jié)合位點(diǎn)是氨基端1-34個(gè)氨基酸殘基,而不是羧基端1-6個(gè)氨基酸殘基。甲狀旁腺素由甲狀旁腺主細(xì)胞合成和分泌,其成熟形式含有84個(gè)氨基酸殘基,前體甲狀旁腺素原沒有生理活性,甲狀旁腺素的作用是使血鈣升高,血磷下降。45.測(cè)定血清無機(jī)磷,采血后應(yīng)盡快分離血清,以免A、因紅細(xì)胞內(nèi)磷酸酯釋出被水解而使無機(jī)磷升高B、因紅細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋出干擾檢測(cè)C、因紅細(xì)胞內(nèi)鎂離子釋岀干擾檢測(cè)D、因紅細(xì)胞內(nèi)ADP釋出消耗無機(jī)磷,使檢測(cè)結(jié)果偏低E、因無機(jī)磷變成有機(jī)磷,使檢測(cè)結(jié)果偏低正確答案:A答案解析:血清中無機(jī)磷的檢測(cè),采血后若不盡快分離血清,紅細(xì)胞內(nèi)磷酸酯釋出被水解會(huì)使無機(jī)磷升高,干擾檢測(cè)結(jié)果,所以應(yīng)盡快分離血清以避免此情況。46.下列哪個(gè)不是反映肝膽疾病的酶A、ALTB、LDHC、GGTD、ASTE、AFP正確答案:E答案解析:ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)、GGT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)、LDH(乳酸脫氫酶)在肝膽疾病時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)異常升高。而AFP(甲胎蛋白)主要是一種腫瘤標(biāo)志物,常用于肝癌等的篩查和診斷,它不是反映肝膽疾病的酶。所以答案選E。47.下列哪種血漿蛋白下降可協(xié)助Wilson病的診斷A、AIbB、AAGC、AMGD、CpE、CRP正確答案:D答案解析:Wilson病時(shí)血漿銅藍(lán)蛋白(Cp)下降,可協(xié)助其診斷。48.促胰液素A、放射免疫測(cè)定B、生長抑素受體閃爍成像技術(shù)C、高促胃液素D、稱為縮膽囊素E、胃酸可刺激其產(chǎn)生正確答案:E答案解析:促胰液素是由小腸上部的S細(xì)胞分泌的,胃酸可刺激其產(chǎn)生。所以選項(xiàng)E正確。49.下列哪種染料能用于血清脂蛋白電泳分析實(shí)驗(yàn)中A、麗春紅B、考馬斯亮藍(lán)C、蘇丹黑BD、氨基黑10BE、酸藍(lán)正確答案:C答案解析:血清脂蛋白電泳分析實(shí)驗(yàn)中常用蘇丹黑B對(duì)脂蛋白進(jìn)行染色,可使脂蛋白區(qū)帶清晰顯示,便于分析。麗春紅主要用于蛋白質(zhì)印跡等;考馬斯亮藍(lán)常用于蛋白質(zhì)含量測(cè)定等;氨基黑10B常用于蛋白質(zhì)染色等;酸藍(lán)用途相對(duì)不那么常用于血清脂蛋白電泳分析。50.冷藏保存電解質(zhì)分析標(biāo)本,會(huì)引起A、血清鉀增高B、血清鈉增高C、血清鉀降低D、血清鉀、鈉同時(shí)增高E、血清鈉降低正確答案:A答案解析:血清標(biāo)本冷藏保存時(shí),細(xì)胞內(nèi)鉀離子會(huì)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致血清鉀增高。51.胎盤不具有下列何種功能A、免疫功能B、排出廢物C、氣體交換D、營養(yǎng)物供應(yīng)E、造血正確答案:E答案解析:胎盤的功能包括氣體交換、排出胎兒代謝產(chǎn)物、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、防御功能(免疫功能)和合成功能等。胎盤不具備造血功能。52.下列關(guān)于載脂蛋白的描述錯(cuò)誤的是A、作為脂蛋白受體的配體B、參與脂蛋白代謝過程C、修飾并影響與脂蛋白代謝有關(guān)的酶的活性D、脂蛋白中的蛋白部分E、構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)正確答案:B53.除外下列哪種疾病,血清睪酮(T)檢測(cè)結(jié)果都可能降低A、原發(fā)性睪丸發(fā)育不良B、女性男性化腫瘤C、睪丸功能低下D、男性性功能低下E、男性乳腺發(fā)育正確答案:B答案解析:血清睪酮降低常見于睪丸功能低下、原發(fā)性睪丸發(fā)育不良、男性性功能低下、男性乳腺發(fā)育等情況。而女性男性化腫瘤時(shí),體內(nèi)雄激素通常是升高的,血清睪酮不會(huì)降低。54.下列關(guān)于脂肪酸結(jié)合蛋白(FABP)的特性描述不正確的是A、FABP是分子量較肌紅蛋白更小的胞質(zhì)蛋白B、心肌內(nèi)FABP含量較Mb低C、FABP能和脂肪酸結(jié)合,在心肌脂代謝中起重要作用D、FABP診斷早期AMI的敏感性與Mb相近,比CK-MB高E、臨床用Mb/FABP可用于區(qū)分心肌損傷及骨骼肌損傷正確答案:B答案解析:脂肪酸結(jié)合蛋白(FABP)是分子量較肌紅蛋白更小的胞質(zhì)蛋白,能和脂肪酸結(jié)合,在心肌脂代謝中起重要作用。FABP診斷早期AMI的敏感性與Mb相近,比CK-MB高,臨床用Mb/FABP可用于區(qū)分心肌損傷及骨骼肌損傷。心肌內(nèi)FABP含量較Mb高,而不是低,所以選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤。55.有關(guān)生物轉(zhuǎn)化的敘述,正確的是A、主要在心、肝、腎的微粒體進(jìn)行B、第一相反應(yīng)為氧化、還原或水解,第二相反應(yīng)為結(jié)合C、又稱為消除D、使多數(shù)藥物藥理活性增強(qiáng),并轉(zhuǎn)化為極性高的水溶性代謝物E、藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后,有利于分布正確答案:B答案解析:生物轉(zhuǎn)化主要在肝進(jìn)行,也可發(fā)生在其他組織細(xì)胞的微粒體、胞液、線粒體等部位,不只是心、肝、腎,A錯(cuò)誤;生物轉(zhuǎn)化分為兩相反應(yīng),第一相反應(yīng)為氧化、還原或水解,第二相反應(yīng)為結(jié)合,B正確;生物轉(zhuǎn)化又稱為代謝,消除是指藥物及其代謝產(chǎn)物通過排泄器官或分泌器官排出體外的過程,C錯(cuò)誤;多數(shù)藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后藥理活性減弱或消失,轉(zhuǎn)化為極性高的水溶性代謝物,D錯(cuò)誤;藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后,有利于排泄,而不是分布,E錯(cuò)誤。56.單位濃度的微量變化所引起的指示物理量的變化稱為A、正確度B、分析特異性C、精密度D、分析靈敏度E、檢測(cè)限正確答案:D答案解析:分析靈敏度是指單位濃度的微量變化所引起的指示物理量的變化。精密度主要反映測(cè)量結(jié)果的重復(fù)性;正確度指測(cè)量結(jié)果與真實(shí)值的接近程度;檢測(cè)限是指能夠檢測(cè)出的最低分析物濃度;分析特異性是指分析方法不受非分析物干擾的能力。57.為保證酶動(dòng)力學(xué)分析,要求底物濃度必須是A、大于Km值10倍以上B、與Km值相同C、等于l/2Km值D、小于1/2Km值E、小于1/10Km值正確答案:A答案解析:當(dāng)?shù)孜餄舛却笥贙m值10倍以上時(shí),反應(yīng)速度與底物濃度呈正比關(guān)系,可近似認(rèn)為是零級(jí)反應(yīng),此時(shí)酶的活性中心可被底物充分飽和,反應(yīng)速度最大程度地取決于酶濃度,有利于酶動(dòng)力學(xué)分析。58.下列不屬于甲狀腺激素的是A、TT3B、TT4C、FT3D、TGBE、FT4正確答案:D答案解析:甲狀腺激素包括總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3)、總甲狀腺素(TT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)等。而甲狀腺球蛋白(TGB)是甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成的一種糖蛋白,不屬于甲狀腺激素。59.要同時(shí)定量測(cè)定體液中的各種氨基酸應(yīng)采用的方法是A、酶法B、紙層析法C、質(zhì)譜法D、硫酸酮試劑法E、雙向薄層層析法正確答案:C答案解析:質(zhì)譜法能夠同時(shí)對(duì)體液中的各種氨基酸進(jìn)行定量測(cè)定。它可以根據(jù)離子的質(zhì)荷比來確定氨基酸的分子量等信息,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)多種氨基酸的準(zhǔn)確分析。紙層析法和雙向薄層層析法主要用于氨基酸的分離和初步鑒定,難以進(jìn)行準(zhǔn)確的定量。酶法一般用于特定氨基酸的測(cè)定或與其他方法結(jié)合使用,不是用于同時(shí)定量多種氨基酸。硫酸酮試劑法主要用于蛋白質(zhì)的檢測(cè),對(duì)氨基酸的定量測(cè)定效果不佳。60.關(guān)于血鈣,以下正確的是A、細(xì)胞內(nèi)鈣濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于細(xì)胞外液中鈣的濃度B、甲狀旁腺激素可以直接促進(jìn)小腸對(duì)鈣磷的吸收C、惡性腫瘤可導(dǎo)致高鈣血癥D、慢性腎衰竭可導(dǎo)致高鈣血癥E、高鈣血癥患者神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)肌肉痙攣和手足搐搦正確答案:C答案解析:1.細(xì)胞內(nèi)鈣濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于細(xì)胞外液中鈣的濃度,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.甲狀旁腺激素主要是通過促進(jìn)骨鈣釋放、促進(jìn)腎小管對(duì)鈣的重吸收以及間接促進(jìn)小腸對(duì)鈣的吸收(通過活化維生素D)來調(diào)節(jié)血鈣,不是直接促進(jìn)小腸對(duì)鈣磷的吸收,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.惡性腫瘤可導(dǎo)致高鈣血癥,如某些惡性腫瘤分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白等,C選項(xiàng)正確。4.慢性腎衰竭可導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,出現(xiàn)低鈣血癥,而不是高鈣血癥,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.低鈣血癥患者神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)肌肉痙攣和手足搐搦,高鈣血癥時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性降低,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。61.臨床問題分解的PICO格式內(nèi)容不包括A、研究對(duì)象B、干預(yù)措施或暴露因素C、對(duì)照設(shè)計(jì)D、研究結(jié)果E、檢測(cè)方法正確答案:E答案解析:臨床問題分解的PICO格式內(nèi)容包括研究對(duì)象(P)、干預(yù)措施或暴露因素(I)、對(duì)照設(shè)計(jì)(C)、研究結(jié)果(O),并不包括檢測(cè)方法。62.Ⅳ型高脂血癥的特征是A、CM升高,VLDL均升高B、IDL升高C、VLDL升高D、LDL升高E、CM升高正確答案:C答案解析:Ⅳ型高脂血癥的特征是VLDL升高。Ⅳ型高脂血癥是一種常染色體顯性遺傳性疾病,主要是由于VLDL合成和分泌增加,導(dǎo)致血漿中VLDL水平升高,同時(shí)可伴有甘油三酯升高,膽固醇正?;蜉p度升高。63.下述影響血中尿素濃度的原因中,應(yīng)除外A、肝臟功能狀態(tài)B、機(jī)體肌肉重量C、循環(huán)血量異常D、蛋白質(zhì)攝入量E、腎臟功能狀態(tài)正確答案:B答案解析:血中尿素濃度主要取決于尿素生成與經(jīng)腎臟排泄之間的平衡。循環(huán)血量異??捎绊懩I臟灌注及排泄功能進(jìn)而影響尿素濃度;肝臟是合成尿素的重要器官,其功能狀態(tài)影響尿素生成;蛋白質(zhì)攝入量影響尿素生成原料,進(jìn)而影響尿素濃度;腎臟功能狀態(tài)直接關(guān)系尿素排泄。而機(jī)體肌肉重量一般與血中尿素濃度無直接關(guān)聯(lián)。64.診斷心肌梗死發(fā)生一周以上的心肌酶是A、CK-MMB、CK-MBC、CK-BBD、ASTE、LDH正確答案:E65.胎兒血清中AFP濃度最大值出現(xiàn)在A、妊娠3周B、妊娠6周C、妊娠9周D、妊娠21周E、妊娠28周正確答案:C66.候選方法經(jīng)過方法學(xué)評(píng)價(jià)后,接著進(jìn)入A、方法應(yīng)用階段B、結(jié)果報(bào)告階段C、質(zhì)控階段D、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)階段E、日常維護(hù)階段正確答案:A答案解析:候選方法經(jīng)過方法學(xué)評(píng)價(jià)后,接下來就會(huì)進(jìn)入實(shí)際的方法應(yīng)用階段,在應(yīng)用過程中進(jìn)一步驗(yàn)證其有效性和實(shí)用性等。67.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)藥物單劑靜脈注射時(shí),消除速率常數(shù)k與半壽期t1/2的關(guān)系是A、k=0.693/t1/2B、k=t1/2/0.693C、k=0.5/t1/2D、k=t1/2/0.5E、k=0.693t1/2正確答案:A答案解析:藥物消除半衰期(t1/2)與消除速率常數(shù)(k)的關(guān)系為t1/2=0.693/k,移項(xiàng)可得k=0.693/t1/2。68.指在患病者中,應(yīng)用某檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查得到陽性結(jié)果的百分比A、可靠性B、陽性預(yù)測(cè)值C、特異度D、診斷準(zhǔn)確度E、靈敏度正確答案:E69.下列說法正確的是A、溶液中氣體分壓的總和總是等于大氣壓P(Amb)B、溶液中氣體分壓的總和不一定等于實(shí)測(cè)壓力C、混合氣體分壓的總和不一定等于實(shí)測(cè)壓力D、混合氣體分壓特性同樣適合于溶液中的氣體E、混合氣體分壓的總和大于實(shí)測(cè)壓力正確答案:B70.診斷糖尿病急性并發(fā)癥的指標(biāo)是A、尿白蛋白B、空腹血漿葡萄糖濃度C、葡萄糖胰島素鉗夾技術(shù)D、血和尿酮體測(cè)定E、血漿C肽濃度正確答案:D答案解析:糖尿病急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒時(shí)血和尿酮體測(cè)定會(huì)出現(xiàn)陽性,可作為診斷指標(biāo)之一。尿白蛋白主要用于評(píng)估糖尿病腎病等情況;空腹血漿葡萄糖濃度主要用于診斷糖尿病;葡萄糖胰島素鉗夾技術(shù)用于評(píng)估胰島素敏感性等;血漿C肽濃度主要反映胰島β細(xì)胞功能等,均不是診斷糖尿病急性并發(fā)癥的直接指標(biāo)。71.臨床實(shí)驗(yàn)室激素水平檢測(cè)時(shí),如不能及時(shí)測(cè)定,需保存時(shí),其保存溫度最好是在多少度環(huán)境中保存A、-4℃B、-20℃C、室溫D、-10℃E、-15℃正確答案:B答案解析:臨床實(shí)驗(yàn)室激素水平檢測(cè)時(shí),如不能及時(shí)測(cè)定,需保存時(shí),其保存溫度最好是在-20℃環(huán)境中保存,以防止激素降解等影響檢測(cè)結(jié)果。72.正常情況下,能被腎臟幾乎完全重吸收的物質(zhì)是A、尿素B、鎂C、肌酐D、尿酸E、葡萄糖正確答案:E答案解析:正常情況下,葡萄糖在近端小管被全部重吸收。而鎂、尿素、尿酸、肌酐等都不會(huì)被腎臟幾乎完全重吸收。73.Alb的主要作用是A、營養(yǎng)作用B、抑制組織蛋白酶C、轉(zhuǎn)運(yùn)鐵D、結(jié)合血紅蛋白E、免疫防御正確答案:A74.以下為冠心病明確危險(xiǎn)因素的是A、ALP升高B、白蛋白增高C、糖耐量異常D、HDL升高E、ALT增高正確答案:C答案解析:冠心病明確的危險(xiǎn)因素包括糖耐量異常。ALP升高、白蛋白增高、ALT增高一般并非冠心病的明確危險(xiǎn)因素。HDL升高是對(duì)心血管有保護(hù)作用的因素,不是危險(xiǎn)因素。75.當(dāng)血清中cHCO3-<22mmol/L時(shí),一般判斷應(yīng)考慮A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒正確答案:D答案解析:當(dāng)血清中cHCO3-<22mmol/L時(shí),提示體內(nèi)堿儲(chǔ)備減少,一般考慮代謝性酸中毒。呼吸性酸中毒時(shí)二氧化碳潴留會(huì)導(dǎo)致碳酸增加,進(jìn)而引起cHCO3-代償性升高;呼吸性堿中毒時(shí)過度通氣導(dǎo)致二氧化碳排出過多,cHCO3-會(huì)降低,但題干僅根據(jù)cHCO3-降低判斷主要考慮代謝性酸中毒;代謝性堿中毒時(shí)cHCO3-是升高的;代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒情況較復(fù)雜,題干單純根據(jù)cHCO3-<22mmol/L首先考慮代謝性酸中毒。76.下列不是甲狀腺功能亢進(jìn)臨床癥狀的是A、反應(yīng)遲鈍/記憶力下降B、心率加快、突眼C、多食但消瘦D、怕熱多汗E、煩躁易激動(dòng)正確答案:A答案解析:甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),患者多表現(xiàn)為代謝亢進(jìn)及交感神經(jīng)興奮癥狀,如多食但消瘦、怕熱多汗、煩躁易激動(dòng)、心率加快、突眼等,而反應(yīng)遲鈍、記憶力下降不是甲亢的典型表現(xiàn),多為甲狀腺功能減退等情況出現(xiàn)的癥狀。77.維持血容量恒定的關(guān)鍵陽離子是A、K+B、Mg2+C、Mr2+D、Na+E、Ca2+正確答案:D答案解析:維持血容量恒定的關(guān)鍵陽離子是Na?。細(xì)胞外液中最主要的陽離子是Na?,其對(duì)維持細(xì)胞外液的滲透壓、酸堿平衡以及血容量的恒定起著重要作用。78.屬于促胃液素族的是A、GAS、CCKB、VIP、GIP等C、PP、PYY等D、EGF、TGF等E、IGF正確答案:A答案解析:促胃液素族包括促胃液素(GAS)、縮膽囊素(CCK)等,A選項(xiàng)符合。VIP、GIP等屬于其他胃腸激素族;PP、PYY等屬于胰多肽族;EGF、TGF等屬于生長因子族;IGF即胰島素樣生長因子。79.促胰液素主要作用不包括A、促胰腺生長B、刺激膽囊收縮C、促進(jìn)胰腺胰島素的分泌D、減弱胃和十二指腸的運(yùn)動(dòng)E、刺激胃酸分泌正確答案:E80.心血管系統(tǒng)功能的調(diào)控心臟交感神經(jīng)興奮A、舒張期延長B、舒張期縮短C、傳導(dǎo)加快D、傳導(dǎo)抑制正確答案:C81.低鈉血癥是指血清鈉低于A、130mmol/LB、140mmol/LC、145mmol/LD、150mmol/LE、155mmol/L正確答案:A答案解析:低鈉血癥是指血清鈉濃度低于135m

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