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文檔簡介

婦產科基礎練習題(附答案解析)一、單選題(共80題,每題1分,共80分)1.20歲未婚女性,原發性閉經。第二性征乳房發育但乳頭小。陰毛和腋毛均缺如。黃體酮注射后無撤藥性出血。檢查外陰女性,但引導短淺呈盲端。雙側腹股溝捫及12mm×14mm×12mm大小的實質性質地中等的包塊。下一步首先檢查的項目是A、垂體MRI掃描B、腹腔鏡檢查C、子宮輸卵管造影D、盆腔超聲檢查E、染色體核型分析正確答案:E答案解析:癥狀和體征需要對性別和遺傳問題進行鑒別和診斷,通過染色體檢查可能發現核型異常。2.27歲妊娠近足月初產婦,疑肩先露。檢查產婦腹部,最常見的異常情況是A、出現病例縮復環B、子宮呈總橢圓形C、子宮呈板狀硬D、呈懸垂腹E、胎心率減慢正確答案:A答案解析:肩先露最易發生病理縮復環。3.胎盤早剝診斷依據正確的是A、出現無痛性無原因陰道流血B、多發生在分娩期C、胎盤剝離面超過胎盤的1/5D、多見于重度子癇前期孕婦E、陰道流血量與貧血程度成正比正確答案:D答案解析:胎盤早剝多見于重度子癇前期孕婦。4.關于輸卵管妊娠的病理,以下錯誤的是A、輸卵管妊娠破裂多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠B、間質部妊娠破裂常發生于孕6~8周C、輸卵管妊娠流產多見于8~12周輸卵管壺腹部妊娠D、繼發性腹腔妊娠的胚胎多數死亡E、陳舊性宮外孕機化性包塊可存在多年,伸直鈣化形成的石胎正確答案:B答案解析:間質部妊娠破裂長發生于孕12~16周。5.Asherman綜合征A、宮腔粘連B、性染色體異常C、39歲絕經D、產后出血休克E、閉經及乳汁分泌正確答案:A答案解析:人工流產后宮頸或宮腔黏連稱為Asherman綜合征。6.下列有關骨盆的描述,哪一項是錯誤的A、骶岬是婦科腹腔鏡手術的重要標志之一B、骨盆以恥骨聯合上緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線為界分為假骨盆和真骨盆兩部分C、骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成D、骶尾關節有一定活動度,分娩時尾骨后移可加大出口前后徑E、大骨盆是胎兒娩出的骨產道正確答案:E答案解析:真骨盆又稱小骨盆,是胎兒娩出的骨產道。7.子宮頸癌的主要轉移途徑是A、直接蔓延和淋巴結轉移B、直接蔓延和腹腔種植C、淋巴結轉移和血行轉移D、直接蔓延和血行轉移E、血行轉移正確答案:A答案解析:①直接蔓延是宮頸癌最常見的轉移途徑。②淋巴轉移是侵潤癌的主要轉移途徑。③血性轉移在宮頸癌傳播途徑是很少見。晚期可經血行轉移至肺、肝、腎和腦。8.外陰上皮內瘤變最有可能的病因為A、人乳頭瘤病毒16型感染B、外陰性傳播疾病C、肛門-生殖道瘤病變D、免疫抑制E、吸煙正確答案:A答案解析:目前認為大多數與人乳頭瘤病毒(HPV)16型感染有關,也可能與外陰性傳播疾病、肛門-生殖道瘤病變、免疫抑制以及吸煙相關。9.卵巢良性畸胎瘤最常見的并發癥是A、感染B、出血C、蒂扭轉D、惡性交E、破裂正確答案:C答案解析:卵巢良性囊性畸胎瘤蒂扭轉是最常見的婦科急腹癥。10.初產婦,孕37周,自覺腹痛伴陰道少量出血4小時。查體:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),子宮硬如板狀,胎位欠清晰,胎心音未聞及。本例最可能的診斷為A、重度子癇前期B、重度子癇前期合并胎盤早剝C、重度子癇前期先兆流產D、先兆子宮破裂E、前置胎盤正確答案:B答案解析:癥狀、體征符合重度子癇前期合并胎盤早剝。11.超聲診斷羊水過少的標準是羊水指數A、≤5cmB、≤3cmC、≤8cmD、≤10cmE、≤12cm正確答案:A答案解析:羊水指數(AFI)≤5cm診斷為羊水過少,≤8cm為羊水偏少。12.被多數接受的子宮內膜異位癥的發病學說為A、良性轉移學說B、免疫因素C、遺傳學說D、炎癥學說E、異位種植學說正確答案:E答案解析:子宮內膜異位癥的發病學說中被大多數學著公認的是異位種植學說。13.正常骨產道的特征正確的是A、中骨盆平面是骨盆最小平面B、中骨盆橫徑比前后徑長C、骨盆入口前后徑比橫徑長D、骨盆出口平面在同一平面上E、骨盆出口前后徑小于橫徑正確答案:A答案解析:骨盆軸上段向下向后、中段向下、下段向下向前是正確的。14.關于黃體,錯誤的是A、排卵后9~10日黃體開始萎縮B、排卵后黃體分泌雌、孕激素C、妊娠黃體在妊娠18周開始萎縮D、如無妊娠,黃體功能一般限于14日E、如卵子未受精,黃體退化為白體正確答案:C答案解析:妊娠黃體在妊娠12周后開始萎縮。15.下列與巨大胎兒不相關的因素是A、分娩次數增多B、孕婦患GDMC、飲酒和吸煙D、孕婦飲食過多,活動少E、父母身材高大正確答案:C答案解析:吸煙及喝酒多會影響胎兒生長發育,FGR發生率增加。16.與發生前置胎盤關系最小的病因是A、此次患子癇前期B、受精卵滋養層發育遲緩C、胎盤面積過大D、曾患產褥感染E、多次行人工流產術正確答案:A答案解析:子癇前期不是前置胎盤可能的病因。17.盆腔炎性疾病的預防不正確的是A、治療急性盆腔炎性疾病應及時、徹底B、宮腔操作選擇在月經干凈后15日進行C、嚴格掌握婦科手術指征,注意無菌操作D、生殖道感染的衛生宣傳E、注意性生活衛生正確答案:B答案解析:宮腔操作選擇在月經干凈后3~7日。18.臨產后起主要作用的產力是A、腹壁肌收縮力B、圓韌帶收縮力C、膈肌收縮力D、子宮收縮力E、肛提肌收縮力正確答案:D答案解析:子宮收縮力是臨產后的主要產力。19.子宮內膜異位最常發生在A、子宮前壁漿膜B、盆腔腹膜C、直腸子宮陷凹D、腸管表面E、卵巢正確答案:E答案解析:子宮內膜異位最常發生在卵巢。20.關于過期妊娠以下不正確的選項是A、新生兒肺透明膜病發生率增高B、羊水過少及糞染率增高C、產程延長及難產率增高D、巨大兒發生率增高E、胎盤鈣化增加正確答案:A答案解析:新生兒肺透明膜病長發生于早產兒,過期妊娠者新生兒窒息、胎糞吸入綜合征發生率增高。21.當外陰部受損傷時,最易形成血腫的部位是A、小陰唇B、陰蒂C、陰阜D、前庭大腺E、大陰唇正確答案:E答案解析:大陰唇是鄰近兩股內側的一對縱長隆起的皮膚皺襞,起自陰阜,止于會陰。兩側大陰唇前端為子宮圓韌帶終點,后端在會陰體前相融合,分別形成陰唇的前、后連合。大陰唇皮下脂肪層含有豐富的血管、淋巴管和神經,受傷后易出血形成血腫。22.胎方位是指A、胎兒身體各部分的相互關系B、胎兒先露部與胎兒身體各部分的相互關系C、胎兒先入露部的指示點與母體骨盆的關系D、最先進入骨盆入口的胎兒部分E、胎兒縱軸與母體縱軸的關系正確答案:C答案解析:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱胎方位。23.供應陰道中段的動脈是A、痔下動脈B、子宮動脈子宮頸-陰道支C、陰道動脈D、陰部內動脈和痔中動脈E、會陰動脈正確答案:C答案解析:髂內動脈前干分支,分布于陰道內中下段前后壁、膀胱頂及膀胱頸。陰道動脈與子宮動脈陰道支和陰部內動脈分支吻合。陰道上段由子宮動脈宮頸-陰道支供應,陰道中段由陰道動脈供應,陰道下段主要由陰部內動脈和痔中動脈供應。24.最長的胎頭徑線是A、雙顳徑B、枕額徑C、雙頂徑D、枕頦徑E、枕下前囟徑正確答案:D答案解析:最長的胎頭徑線是枕頦徑。25.治療宮縮乏力,應用縮宮素的注意事項正確的是A、適用于不協調宮縮乏力B、適用于中骨盆出口狹窄者C、用藥后宮縮越強,效果越佳D、常用于穴位注射E、出現胎兒窘迫立即停藥正確答案:E答案解析:出現胎兒窘迫時,應立即停藥。26.胎兒附屬物的構成錯誤的是A、羊膜為光滑無血管,無神經無淋巴的半透薄膜B、臍帶一端連于胎兒腹壁臍輪,另端,附著于胎盤母體面C、胎盤由羊膜,葉狀絨毛膜和底蛻膜構成D、葉狀絨毛膜是構成胎盤的主要部分E、胎膜由羊膜和平滑絨毛膜組成正確答案:B答案解析:臍帶一端連于胎兒腹壁臍輪,另一端附著于胎盤胎兒面。27.初產婦,孕40周,臨產后發現胎兒縱軸與母體縱軸相互垂直,血壓正常,胎心140次/分。先胎心140次/分,迷墻應采取的措施是A、立即乙醚麻醉行內倒轉B、鎮靜藥+立即剖宮產C、立即給予縮宮素引產D、立即行外倒轉E、繼續觀察胎心變化情況正確答案:B答案解析:發生先兆子宮破裂,應立即抑制宮縮:肌內注射哌替啶或靜脈全身麻醉,并立即行剖宮產術。28.癥狀和病變均嚴重的無生育要求的內膜異位患者可考慮用A、期待療法B、保留卵巢功能手術C、保守手術D、根治性手術E、藥物療效正確答案:D答案解析:根治性手術適用于癥狀和病變均嚴重、無生育要求的內異癥患者。29.下列不是婚前保健目的的是A、保證夫妻感情的持續B、遺傳病患者之間不適當婚配或生育C、避免有血緣的近親婚配D、減少人群中遺傳病的蔓延E、保證健康的婚配正確答案:A答案解析:婚前保健的目的,就是要了解男女雙方是否適合婚配;是否有遺傳性疾病,或遺傳性家族史;有無其它急慢性疾病;生殖器官是否正常等。30.40歲,初產婦,G2P0,一次自然流產史。現停經20周,已有胎動1周,血壓100/65mmHg,宮底平臍,胎心率140次/分。本例最有可能的診斷是A、G2P0,妊娠20周,高齡初產B、晚期流產C、習慣性流產D、先兆早產E、胎兒生長受限正確答案:A答案解析:>35歲的孕產婦稱為高齡產婦。31.30歲,初產婦,孕39周,中度妊娠高血壓疾病。因腹痛,陰道少量流血2小時入院,查體:血壓80/50mmHg,胎心音不清,子宮體硬如板狀,立即輸血剖宮產,取出死胎,術中見子宮前壁呈紫色,注射子宮收縮劑后,子宮仍無收縮A、子宮切除B、剖宮產C、宮腔填塞紗布D、輸血E、觀察正確答案:A答案解析:胎盤早剝剖宮產術中若發生難以控制的大量出血,可在輸血同時行子宮切除術。32.25歲已婚婦女。停經25周,腹脹、行動不便2周,加重3日。檢查見孕婦半臥位,腹部明顯膨隆,皮膚張力大,胎心140次/分,遙遠,胎位不清。B型超聲檢查羊水指數24cm,胎兒外觀無畸形。胎盤二級。不正確處理方法是A、人工破膜,終止妊娠B、口服吲哚美辛C、臥床休息、口服鎮靜劑D、放羊水后應用宮縮抑制劑延長孕周E、低鹽飲食正確答案:A答案解析:本例診斷為羊水過少,無明顯胎兒畸形,未足月,故應盡量延長孕周,不應終止妊娠。33.28歲初產婦,妊娠40周,于晨5時臨產,14時宮口開大4cm,23時宮口開大7cm,此時診斷為A、第二產程停滯B、活躍期延長C、潛伏期延長D、活躍期停滯E、第二產程延長正確答案:B答案解析:本例考慮活躍期延長。34.骨盆入口前后徑正常值是A、9cmB、10cmC、11cmD、12cmE、13cm正確答案:C答案解析:盆骨入口前后徑的正常值是11cm。35.多囊卵巢綜合征卵巢的病理變化正確的是A、雙側卵巢均勻性萎縮B、卵巢表面堅韌,呈灰白色,包膜增厚C、卵巢有≥5個囊性卵泡D、卵泡直徑多<1mmE、卵巢切面見包膜均勻性變薄正確答案:B答案解析:巨檢見雙側卵巢呈灰白色,包膜增厚、堅韌。切面見卵巢白膜均勻性增厚,白膜下≥10個囊性卵泡。36.25歲初孕婦,妊娠32周,清晨醒來發現躺在血泊中,查血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心160次/分,陰道有活動性流血。此時最恰當的處理應是A、止血,輸液,等待足月終止妊娠B、輸血補液,待血壓,心率穩定,胎心正常后行剖宮產術C、輸血同時根據胎產式及胎方位決定分娩方式D、爭取破膜后胎頭壓迫出血E、糾正休克同時行急診剖宮產術正確答案:E答案解析:此時應該糾正休克同時行急診剖宮產。37.63歲婦女,絕經4年,陰道流液4個月。檢查子宮頸前唇菜花狀贅生物直徑3cm。子宮收縮,雙側宮旁增厚浸潤明顯,但未達盆壁。子宮頸活檢未鱗狀細胞癌。本例合適的治療方法是A、同期放化療B、放療后再行廣泛性子宮切除術C、化療后再行廣泛性子宮切除術D、廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術E、廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術后行發射治療正確答案:A答案解析:本例為子宮頸癌ⅡB期,年齡較大,不適宜手術治療,適合行放射治療。目前推薦在放療的同時加用化療,提高放療治療效果,稱同期放化療。38.36歲,外陰瘙癢4日,陰道分泌物增多。婦科檢查:陰道黏膜散在出血點,灰白稀薄泡沫狀陰道分泌物。若顯微鏡檢查發現滴蟲,首選的治療藥物是A、慶大霉素B、頭孢類藥物C、紅霉素D、甲硝唑E、青霉素正確答案:D答案解析:滴蟲陰道炎的主要治療藥物為甲硝唑及替硝唑,主要為口服用藥。39.妊娠中期合并病毒性肝炎(中度)如何處理A、立即終止妊娠B、積極內科治療,如病情可控制,可繼續妊娠C、內科治療好轉后終止妊娠D、視家人意見決定是否終止妊娠E、其余選項都不對正確答案:B答案解析:孕中期合并中度肝炎,一班預后良好,積極治療后病情不進展可繼續妊娠。40.30歲初產婦,1周前家中足月分娩一巨大男嬰,分娩歷時24時,3日前出現不能控制的陰道溢液。不恰當處理的是A、檢查明確診斷B、恥骨上造痿C、放置導尿管D、預防性應用抗生素E、立即行修補術正確答案:E答案解析:產傷引起的壞死性尿瘺不適宜立即修補,應當局部炎癥消退、瘢痕軟化和局部供血恢復后方可手術。一般為產后三個月修補。其余處理均正確。41.胎膜早破對母兒的危害不包括A、臍帶脫垂B、胎兒畸形C、胎兒宮內窘迫D、早產E、新生兒肺炎正確答案:B答案解析:胎膜早破不會引起胎兒畸形。42.關于分泌期晚期子宮內膜,錯誤的是A、間質水腫明顯B、表面上皮細胞下的間質分化為肥大的蛻模樣細胞C、螺旋小動脈迅速增長,超出內膜厚度D、細胞內的糖原排入腺腔E、內膜繼續增厚呈海綿狀正確答案:D答案解析:細胞內糖原排入腺腔稱頂漿分泌,為分泌期中期的子宮內膜。43.初產婦,28歲,妊娠34周,自覺頭痛眼花1周,經治療5日未見效。今晨4時突然出現持續性腹痛并逐漸加重,腹部檢查發現子宮板硬狀。本例最可能的診斷是A、先兆早產B、前置胎盤C、Ⅲ度胎盤早剝D、先兆子宮破裂E、胎膜早破正確答案:C答案解析:重度子癇前期是胎盤早剝的重要病因。44.50歲婦女,接觸性出血2個月余,白帶有惡臭。婦科檢查:陰道無異常,子宮頸前唇有質脆贅生物,最大徑線2cm,觸之易出血。子宮大小正常,子宮旁無增厚及結節,附件未捫及。本例最可能的診斷是A、子宮頸結核B、子宮頸息肉C、絨毛膜癌轉移到子宮頸D、子宮內膜癌E、子宮頸癌正確答案:E答案解析:子宮頸癌,外生型。45.30歲婦女,15歲月經初潮,月經周期規律,5/32。結婚4年夫妻同居,有正常性生活,至今未懷孕。末次月經6月24日。3從理論推算,該患者排卵日應在A、7月14日左右B、7月21日左右C、7月12日左右D、7月7日左右E、7月1日左右正確答案:C答案解析:排卵多發生在月經來潮前14日,所以排卵日期應在7月12日左右(下次月經預計在7月26日)。46.34歲初產婦,G4P0。因停經40+5周,陣發性腹痛2小時入院待產,入院后宮縮不好給予小劑量縮宮素加速產程。產程1小時15分。胎頭娩出后,產婦忽感胸悶、呼吸困難,口唇發紺、心慌氣短,血壓降至80/50mmHg,心率98次/分。本例最可能的診斷是A、心力衰竭B、肺動脈栓塞C、子宮破裂D、羊水栓塞E、支氣管哮喘正確答案:D答案解析:患者產前應用縮宮素引起子宮強烈收縮導致急產,然后突然出現胸悶、呼吸困難、口唇發紺、心慌氣短、血壓下降等典型羊水栓塞癥狀和體征。47.不屬于婦女保健的是A、青春期保健B、圍生期保健C、兒童期保健D、生育期保健E、婚前保健正確答案:C答案解析:婦女各期保健包括青春期保健、婚前保健、生育期保健、圍生期保健、圍絕經期保健、老年期保健。針對各期的特點采取不同的保健措施。48.多囊卵巢綜合征患者月經失調多表現為A、月經稀發或閉經B、月經頻發C、月經量多D、不規則流血E、痛經正確答案:A答案解析:月經失調為多囊卵巢綜合征最主要癥狀,多表現為月經稀發或閉經。49.38歲,陰道分泌物增多6日,外陰瘙癢,查外陰黏膜充血并且有皸裂,陰道彌漫性出血,分泌物呈白色豆渣樣。患者有糖尿病史。若陰道分泌物濕片檢查未發現真菌的芽孢及假菌絲,進一步處理是A、陰道分泌物滴蟲培養B、陰道分泌物真菌培養C、陰道分泌物細菌培養D、檢查尿糖E、陰道脫落細胞學檢查正確答案:B答案解析:若有典型的VVC臨床特征,陰道分泌物濕片檢查未發現真菌的芽生孢子及假菌絲,由于可能為非白假絲酵母菌的感染,無明顯的菌絲,需行陰道分泌物真菌培養確診。50.下列與雙胎妊娠無關的是A、胎位異常B、胎膜早破C、早產D、子宮破裂E、胎盤早剝正確答案:D答案解析:前四項均為雙胎妊娠的常見并發癥。子宮破裂很少見。51.子宮頸癌最常用的篩查方法是A、子宮頸刮片細胞學檢查B、子宮頸碘試驗C、高危型HPVDNA檢測D、陰道鏡檢查E、染色體檢查正確答案:A答案解析:宮頸刮片細胞學檢查是宮頸癌篩查的主要方法,應在宮頸轉化區取材。52.關于滋養層發育過程正確的是A、滋養層外層是細胞滋養細胞B、細胞滋養細胞由合體滋養細胞分化而來C、合體滋養細胞是分裂生長的細胞D、合體滋養細胞能合成多種激素,酶和細胞因子E、細胞滋養細胞是執行功能的細胞正確答案:D答案解析:①滋養層外層是合體滋養細胞。②細胞滋養細胞是分裂生長的細胞。③合體滋養細胞是由細胞滋養細胞分化而來的(細胞滋養細胞有絲分裂活躍,形成新滋養細胞。新滋養細胞膜消失、融合形成合體滋養細胞)。④合體滋養細胞是執行功能的細胞。⑤合體滋養細胞能合成多種激素(如人絨毛膜促性腺激素、人胎盤生乳素、雌激素、孕激素等)、酶和細胞因子,對維持正常妊娠起重要作用。53.27歲初孕婦,妊娠29周,睡眠中發現無痛性陰道流血,流血量與貧血程度成正比。最有可能的診斷是A、先兆子宮破裂B、部分性前置胎盤C、完全性前置胎盤D、子宮破裂E、胎盤早剝正確答案:C答案解析:這是完全性前置胎盤的表現。妊娠晚期發生無誘因無痛性陰道出血是前置胎盤典型的臨床表現。其出血原因是由于隨子宮增大,附著于子宮下段及宮頸部位的胎盤不能相應伸展而引起錯位分離導致出血。54.產后大出血導致閉經,應考慮為A、閉經溢乳綜合征B、子宮頸粘連綜合征C、Turner綜合征D、多囊卵巢綜合征E、希恩綜合征正確答案:E答案解析:產后大出血導致垂體缺血缺氧,細胞死亡,垂體功能喪失,產生一系列與垂體內分泌功能有關的癥狀體征,包括閉經,稱希恩綜合征。55.高催乳激素血癥除月經癥狀常伴有A、月經過多B、頭痛C、排卵D、痛經E、溢乳正確答案:E答案解析:高催乳激素血癥系指由內外環境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/m1),閉經、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。56.骨盆入口前后徑的前端是A、恥骨聯合下緣中點B、恥骨聯合后面中點C、恥骨聯合下緣D、恥骨聯合上緣正確答案:D答案解析:骨盆入口前后徑的前端是恥骨聯合上緣中點。57.在卵巢周期出現兩個峰值A、雄激素B、雌激素C、甲狀腺素D、LH/FSHE、孕激素正確答案:B答案解析:雌激素:在卵泡開始發育時,雌激素的分泌量很少,隨著卵泡漸趨成熟,雌激素的分泌也逐漸增加,于排卵前形成一高峰,排卵后分泌稍減少,約在排卵后7~8天黃體成熟時,形成又一高峰,黃體萎縮時,雌激素水平急劇下降,在月經前達到最低水平。58.陰道分泌物黃綠色,稀薄有泡沫,檢查陰道黏膜有散在出血斑點。診斷為A、細菌性陰道病B、外陰陰道假絲酵母菌病C、萎縮性陰道炎D、非特異性外陰炎E、滴蟲陰道炎正確答案:E答案解析:滴蟲陰道炎多數病例無癥狀,婦女有不適的感覺可能持續1周或幾個月,然后會因月經或懷孕而明顯好轉,陰道黏膜發炎,呈鮮紅色,上覆斑片狀假膜,常伴泡沫樣分泌物,自覺不同程度瘙癢,少數有灼熱感。白帶增多變黃綠色。偶可發生尿頻、尿急、尿痛、血尿,或腹痛、腹瀉、黏液便,或齒槽溢膿、齲齒。常引起尿道炎,可致膀胱炎、前庭大腺炎。59.30歲婦女,近半年外陰部發現腫塊,兩日前出現疼痛。檢查:體溫38℃,在大陰唇后有一囊性腫物,約7cm×5cm×4cm大小,表面紅、腫、熱,觸痛明顯,有波動感。本例不恰當的處理是A、選用廣譜抗生素B、確定病原體C、囊腫剝除D、臥床休息E、中藥活血化瘀治療正確答案:C答案解析:前庭大腺膿腫一般不做囊腫剝除術。60.成年婦女子宮形態學特征正確的是A、子宮重約lOOgB、官腔容量20mlC、長度約7~8cmD、子宮上部較子宮下部稍窄E.育齡期婦女宮體與宮頸之比為1:2正確答案:C答案解析:成年婦女子宮重約50g;宮腔容量約5ml;子宮下不較窄;育齡期婦女宮體與宮頸之比為2:1。61.女性,25歲,平時月經規則,停經30周,2日前無誘因出現不規則腹痛,陣發性,今日出現較多量陰道流液,清亮。體檢:子宮底高27cm,胎心率150次/分,宮口閉,陰道內液體PH>7。本例應診斷為A、先兆早產B、早產臨產C、妊娠合并盆腔炎D、難免流產E、先兆流產正確答案:A答案解析:滿28周至不足37周出現不規則宮縮,診斷應為先兆早產。62.30歲初孕婦,34周妊娠,產前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。未確診最有價值的輔助檢查是A、B型超聲檢查B、陰道檢查C、血紅細胞計數及血紅蛋白值D、胎心監護E、血白細胞計數及分類正確答案:A答案解析:B型超聲檢查有助于胎盤早剝的診斷。63.月經初期調節的描述,錯誤的是A、月經是子宮內膜周期性變化的臨床表現B、雌激素對下丘腦產生正負反饋調節C、卵巢周期性變化直接受垂體、下丘腦的控制D、子宮內膜的周期性變化受卵巢激素的影響E、孕激素對下丘腦產生正負反饋調節正確答案:E答案解析:孕激素對下丘腦和垂體只產生負反饋調節,不產生正反饋調節;而雌激素對下丘腦和垂體可產生正反饋調節和負反饋調節。64.42歲已婚婦女,因月經周期縮短、經期延長及經期增多一年余伴有貧血就診。查子宮頸光滑,子宮體如孕3個月大,表面凹凸不平、質硬。本例恰當處理應是A、子宮全切術B、隨訪觀察,每3~6個月一次C、全子宮及雙附件切除術D、雄激素治療E、肌瘤切除術正確答案:A答案解析:年齡已42歲,多發性子宮肌瘤伴月經過多,以子宮全切術為宜。因年齡不足50歲,不應切除卵巢。65.枕先露胎頭到達盆底俯屈后,適應產道繼續下降的徑線是A、雙顳徑B、雙頂徑C、枕額徑D、枕下前囟徑E、枕頦徑正確答案:D答案解析:俯屈后胎頭以最小的枕下前囟適應產道繼續下降。66.在妊娠期間治療淋病正確的是A、多合并支原體感染應同時給予抗支原體藥物B、用藥必須足量、及時C、青霉素過敏可選用喹諾酮類藥物D、臨床癥狀消失為治愈E、肌內注射青霉素效果佳正確答案:A答案解析:首選藥物應為第三代頭狍菌素,因耐藥菌株增多;多合并衣原體感染,應加用治療衣原體的藥物;治愈必須經3次培養陰性;運渠禁用喹諾酮類藥物。67.關于子宮內膜異位癥的主要病理變化,錯誤的是A、異位內膜隨卵巢激素的變化而發生周期性出血B、可發展為紫藍色包塊C、病變伴有周圍纖維組織增生和粘連形成D、病變的漿膜面可見粟粒結節E、病變區出現紫褐色斑點或小泡正確答案:D答案解析:病變的漿膜面可見粟粒結節不是子宮內膜異位癥的特征性表現。68.孕婦28歲,孕37周自覺胎動少1日,來院行產前檢查。無腹痛、無陰道流液,無出血。查體:生命體征平穩,一般情況好,心肺查體未見異常,腹膨隆,宮高28cm,腹圍90cm,FHR120bpm。為除外胎兒宮內缺氧,應首先進行的檢查項目為A、血、尿常規檢查B、B型超聲檢查C、肝、腎功能檢查D、胎兒電子監護E、生物物理評分正確答案:D答案解析:了解胎兒宮內狀態,評估胎兒宮內安危情況。69.臍帶中的臍動脈有A、4根B、2根C、1根D、3根E、5根正確答案:B答案解析:正常情況下的胎兒有三條臍帶血管,即一條臍靜脈,兩條臍動脈。70.屬于HRT適應癥的是A、血栓性靜脈炎B、重癥肝炎C、骨質疏松D、患乳癌的絕經后期患者E、嚴重高血壓正確答案:C答案解析:子宮內膜應萎縮。71.外陰惡性腫瘤最常見的病種為A、基底細胞癌B、腺癌C、惡性黑色素瘤D、鱗狀細胞癌E、疣狀癌或者肉癌正確答案:D答案解析:外陰惡性腫瘤90%為鱗狀細胞癌,另外還有惡性黑色素瘤、腺癌、基底細胞癌、疣狀癌、肉瘤及其他罕見的外陰惡性腫瘤。72.臍帶的長度為A、30~50cmB、30~70cmC、30~100cmD、50~100cmE、70~100cm正確答案:C答案解析:臍帶正常長度是30-100cm,平均長度為55cm73.應用孕激素治療有效的是A、過期流產B、子宮內膜結核C、Ⅱ度閉經D、供血子宮內膜萎縮型E、子宮內膜異位癥正確答案:E答案解析:子宮內膜異位癥可以選用高效孕激素進行治療。74.雙胎妊娠在羊膜囊形成后復制應是A、雙卵雙胎B、單羊膜囊單卵雙胎C、雙絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎D、單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎E、聯體雙胎正確答案:B答案解析:在羊膜囊形成后,胚胎才進行復制(第10~14日),各自發育為胎兒,則兩個胎兒共有一個胎盤,共存于一個胎膜腔內,稱為單羊膜囊雙胎,此類情況在單卵雙胎中極少見,不足1%;75.外陰瘙癢,陰道分泌物呈豆渣狀,

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