身兼數職的皮膚——人體最大的器官

皮膚的構成

①表皮

②真皮

③皮膚的附屬物皮膚的功能感覺器官保護作用調節體溫排泄器官嬰幼兒皮膚的特點及保育要點皮膚的保護功能差皮膚調解體溫的功能差皮膚的滲透作用強嬰幼兒常見皮膚病及其保護防痱毒防癤種防腌漚防叮咬防傳染防癬病防暴曬

皮膚在調節體溫上起著重要的作用。皮膚受到冷的刺激，血管收縮，減少散熱；受到熱的刺激，血管舒張，汗腺分泌增加，可以多散熱。體溫的相對恒定是維持正常生命活動的重要條件。因為體內的物質代謝必須在37℃左右的溫度下才能正常進行。體溫過低，代謝速度減慢會危及生命；體溫過高，酶的功能受到破壞，中樞神經系統的功能失調，會出現說胡話，神志不清等現象，甚至危及生命。皮膚散熱的方式有輻射、傳導、對流和蒸發四種:1．輻射：當體溫比氣溫高時，輻射是主要的散熱方式，人體的熱量以“紅外線”的方式，發射給其他物體。

2．傳導：在人體與比其體溫低的物體直接接觸時，經傳導，熱量自人體傳給低溫物體。

3．對流：人體的熱量隨著空氣的流動被帶走。

4．蒸發：從皮膚表面每蒸發1克汗液，約可帶走580卡的熱量。汗液的蒸發是一種重要的人體散熱途徑。當氣溫升到35℃時，幾乎全要靠蒸發散熱了。皮膚還是排泄器官，隨著汗液分泌，一些代謝的廢物被排出體外。毛發、皮脂腺和汗腺都是皮膚的附屬器官，皮脂腺開口于毛囊，排出皮脂，起著保護皮膚、潤滑毛發的作用。汗腺開口手表皮的汗孔，手掌、腳底的汗腺較多。1．皮膚的保護功能差2．皮膚調節體溫的功能差3．皮膚的滲透作用強（二）小孩皮膚的特點七、人體內的“化學信使”——內分泌系統

（－）什么是內分泌系統內分泌系統是人體內的調節系統。內分泌腺釋放的化學物質叫激素。激素對人體的生長發育、性成熟以及物質代謝等有著重要的調節作用。人體主要的內分泌腺有腦垂體、腎上腺、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、胰腺和性腺等。（圖）。內分泌疾病一般分為兩類，一類是內分泌功能亢進，另一類是內分泌功能不足。（二）小孩內分泌系統的特點1．腦垂體（l）生長激素在睡眠時分泌：腦垂體是人體最重要的內分泌器官，被稱為“內分泌之王”。在4歲以前和青春期，腦垂體的生長最為迅速，機能也最活躍。生長激素是垂體分泌的影響生長發育的一種最重要的激素。在一晝夜間，分泌并不均勻。小孩入睡后，生長激素才大量分泌。如果說：“小孩長個子是在夜間”也有一定道理。睡眠不安、睡眠時間不夠，就會影響長個兒。（2）侏儒癥和巨人癥。小孩身高較同年齡兒童低30％，或成人時身高不及130厘米，稱為“侏儒癥”。引起身材矮小的原因很多，其中因腦垂體分泌生長激素不足所致的侏儒癥，稱為垂體性侏儒癥。小孩雖然長得矮，但身體各部分的比例勻稱。人體全部的長度（身高）可分為上、下兩部分。從頭頂至恥骨聯合（骨盆最前面的骨頭）的上緣為上部量；從恥骨聯合上緣到腳底為下部量。剛出生時，上部量長，也就是軀干長、腿短，身體的中點在肚破以上。1歲時，身體的中點移到肚臍下。隨著年齡的增長，下肢比軀干長得快，全身中點隨之下移，上、下部量的比例逐漸縮小。6歲時身體中點約在臍與恥骨聯合之間，到12歲左右，上、下部量相等，身體中點在恥骨聯合。那么怎樣判斷身體的比例是否勻稱呢？2．甲狀腺

甲狀腺是人體最大的內分泌腺，位于氣管上端甲狀軟骨兩側。

甲狀腺分泌甲狀腺素。甲狀腺素的主要功能是調節新陳代謝，興奮神經系統，促進骨骼的生長發育。（1）孕婦缺碘，小兒可患“克汀病”：在地方性甲狀腺腫流行區，土壤中含碘量很少，水、糧、菜等含碘量也相應減少。孕婦缺碘；就不能供給胎兒足夠的碘。碘是合成甲狀腺素必不可少的原料，碘不足，胎兒甲狀腺激素的合成就會減少，嚴重影響胎兒的中樞神經系統，尤其是腦的分化、發育。這種孩子智力明顯低下，有不同程度的聽力障礙，身材矮小，身體比例不勻稱，軀干長、下肢短，稱為“克汀病”或“呆小癥”。克汀病是一種完全可以預防的疾病。在地方性甲狀腺腫流行區，可采用碘化食鹽，以增加碘的攝入量。孕婦還可常吃海帶、紫菜等含碘豐富的食物。（2）小孩也可以得“甲亢”病：“甲亢”是甲狀腺功能亢進的簡稱，又名突眼性甲狀腺腫。小孩患“甲亢”較成人少得多，得病的大多是6歲以上的學齡兒童。得病的主要表現是甲狀腺腫大、突眼、多汗、心率快、脾氣變得急躁、易激動．基礎代謝率增加。正常大小的甲狀腺是看不到、搭不著的。甲狀腺腫大，當頭部保持正直位留時，能看到甲狀腺，甚至脖根變粗、頸部變形。患兒眼睛突出，很少眨眼，所以該病又叫突眼性甲狀腺腫，可以用藥物或手術治療。八、人體的防御機構

——免疫系統（一）什么是免疫系統

1．免疫系統的功能免疫系統是人體的重要防御機構，它具有以下三種生理功能：（1）防御功能：消滅侵入人體的細菌、病毒、異物等，防止疾病發生。

（2）穩定功能：消除人體新陳代謝中衰老或死亡的細胞，以免它們妨礙正常的生理功能。（3）監視功能：識別并殺滅細胞繁殖中產生的異常細胞（突變的細胞），防止它們擴散，以免引起癌癥。免疫系統由免疫器官、免疫細胞和免疫分子三部分組成。（1）免疫器官：人體的免疫器官主要有脾臟、淋巴結、扁桃體、胸腺、骨髓等。免疫器官可產生免疫細胞。（2）免疫細胞：免疫細胞是人體內具有免疫功能的細胞，主要有淋巴細胞和巨噬細胞兩大類。2．免疫系統的組成淋巴細胞主要由T淋巴細胞（又叫T細胞）和B淋巴細胞（又叫B細胞）組成。這兩類細胞都在人體免疫中起著重要作用。

T細胞可以直接消滅侵入人體的致病微生物，并監視著體內異常細胞的出現，一旦發現，將它們清除。當然，T細胞一旦“敵我不分”，把正常組織錯當成入侵之敵，這就會引起自身免疫性疾病，如類風濕性關節炎、血小板減少性紫癜等。

B細胞可以產生抗體，參加體液免疫。（3）免疫分子：具有免疫效應的物質稱為免疫分子，可分為兩類：一類是抗體，又稱免疫球蛋白，對病原體（病菌、病毒等）有很強的針對性；另一類是補體、溶菌酶等，并非針對某種病原體，免疫作用沒有針對性。上述兩類免疫分子都存在于血液等體液中，所以又叫體液免疫。按照免疫產生的方式可分為非特異性免疫和特異性免疫兩大類。非特異性免疫是生來就具有的免疫力，可以遺傳給后代。由于這種免疫力不是針對哪一種疾病的，只是一般的抵抗力，故稱為非特異性免疫力。例如，皮膚、粘膜的屏障作用，白細胞的吞噬作用等等。3．免疫的種類特異性免疫是后天獲得的免疫能力。例如，小孩得過一次麻疹，就有了對麻疹的抵抗力，不再得第二次。由于這種免疫力有很強的針對性，所以稱為特異性免疫。

預防接種就是用人工的方法使人獲得特異性免疫的能力。將各種病原體，用人工的方法使其毒性減低，制成疫苗，通過適當的途徑接種到人體內，從而達到預防傳染病的目的。1．非特異性免疫功能尚未完善小孩的一般抵抗力不如成人。皮膚、粘膜為人體的第一道防線，小孩皮膚、粘膜薄嫩，屏障作用差。由于體液中的白細