2025年菏澤鄆城縣中醫(yī)醫(yī)院引進青年人才題庫帶答案分析一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識（一）單項選擇題1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（）A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A答案分析：細(xì)胞是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，組織是由細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成，器官由不同組織構(gòu)成，系統(tǒng)則是由多個器官共同完成一種或幾種生理功能的組合。所以選A。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D答案分析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定，是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機體功能調(diào)節(jié)的主要方式；體液調(diào)節(jié)是通過體液中化學(xué)物質(zhì)實現(xiàn)的調(diào)節(jié)；自身調(diào)節(jié)是組織細(xì)胞不依賴神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)的適應(yīng)性反應(yīng)。所以選D。3.下列屬于類固醇激素的是（）A.甲狀腺激素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.腎上腺素答案：C答案分析：糖皮質(zhì)激素屬于類固醇激素。甲狀腺激素為含碘氨基酸衍生物；胰島素為蛋白質(zhì)類激素；腎上腺素為胺類激素。所以選C。4.下列哪種藥物是抗心律失常的首選藥（）A.利多卡因B.阿托品C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A答案分析：利多卡因是治療室性心律失常的首選藥。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、緩慢型心律失常等；腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克等；去甲腎上腺素用于急性低血壓等。所以選A。5.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D答案分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃角附近。胃底、胃體、胃大彎不是胃潰瘍的好發(fā)部位。所以選D。（二）多項選擇題1.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的有（）A.胃B.十二指腸上部C.空腸D.闌尾答案：ABCD答案分析：腹膜內(nèi)位器官是指表面幾乎完全被腹膜覆蓋的器官，胃、十二指腸上部、空腸、闌尾都符合這一特點。所以ABCD都正確。2.屬于膽堿能受體的有（）A.M受體B.N受體C.α受體D.β受體答案：AB答案分析：膽堿能受體包括M受體和N受體。α受體和β受體屬于腎上腺素能受體。所以選AB。3.下列哪些屬于抗菌藥物的作用機制（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.影響細(xì)菌核酸代謝D.增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性答案：ABCD答案分析：抗菌藥物的作用機制主要有抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成、影響細(xì)菌核酸代謝、增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性等。所以ABCD都正確。4.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：ABCD答案分析：肝硬化的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、感染、肝腎綜合征等。所以ABCD都正確。5.下列關(guān)于貧血的描述，正確的有（）A.成年男性Hb＜120g/L，成年女性Hb＜110g/L可診斷為貧血B.缺鐵性貧血是最常見的貧血類型C.巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏葉酸和（或）維生素B??所致D.再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥答案：ABCD答案分析：成年男性Hb＜120g/L，成年女性Hb＜110g/L可診斷為貧血；缺鐵性貧血是最常見的貧血類型；巨幼細(xì)胞貧血是因缺乏葉酸和（或）維生素B??導(dǎo)致；再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭癥。所以ABCD都正確。（三）判斷題1.人體解剖學(xué)姿勢是身體直立，兩眼向前平視，兩足并攏，足尖向前，上肢下垂于軀干兩側(cè)，手掌向前。（）答案：正確答案分析：這是人體解剖學(xué)姿勢的標(biāo)準(zhǔn)描述，所以該說法正確。2.靜息電位是指細(xì)胞在安靜狀態(tài)下，存在于膜內(nèi)外的電位差，表現(xiàn)為膜外為正，膜內(nèi)為負(fù)。（）答案：正確答案分析：靜息電位的特點就是膜外為正，膜內(nèi)為負(fù)，所以該說法正確。3.青霉素類藥物的主要不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)。（）答案：正確答案分析：青霉素類藥物最主要的不良反應(yīng)就是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克，所以該說法正確。4.急性腎小球腎炎主要是由金黃色葡萄球菌感染引起的。（）答案：錯誤答案分析：急性腎小球腎炎主要是由β-溶血性鏈球菌A組感染后引起的免疫反應(yīng)所致，而非金黃色葡萄球菌，所以該說法錯誤。5.糖尿病患者的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減少。（）答案：正確答案分析：“三多一少”是糖尿病患者的典型臨床表現(xiàn)，所以該說法正確。二、中醫(yī)專業(yè)知識（一）單項選擇題1.中醫(yī)理論體系的主要特點是（）A.整體觀念和辨證論治B.恒動觀念和辨證論治C.整體觀念和陰陽五行D.恒動觀念和陰陽五行答案：A答案分析：中醫(yī)理論體系的主要特點是整體觀念和辨證論治。恒動觀念是中醫(yī)的一種思維觀念，但不是主要特點；陰陽五行是中醫(yī)的理論基礎(chǔ)之一。所以選A。2.五行中“木”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案：A答案分析：五行中“木曰曲直”，“火曰炎上”，“土爰稼穡”，“金曰從革”。所以選A。3.下列哪項不屬于六淫的致病特點（）A.外感性B.季節(jié)性C.地域性D.內(nèi)生性答案：D答案分析：六淫是外感病邪，具有外感性、季節(jié)性、地域性等特點，內(nèi)生性是內(nèi)生五邪的特點。所以選D。4.下列方劑中，具有清熱解毒，涼血散瘀功用的是（）A.清營湯B.犀角地黃湯C.黃連解毒湯D.普濟消毒飲答案：B答案分析：犀角地黃湯的功用是清熱解毒，涼血散瘀。清營湯清營解毒，透熱養(yǎng)陰；黃連解毒湯瀉火解毒；普濟消毒飲清熱解毒，疏風(fēng)散邪。所以選B。5.下列穴位中，常用于治療崩漏的是（）A.足三里B.三陰交C.血海D.隱白答案：D答案分析：隱白為足太陰脾經(jīng)的井穴，是治療崩漏的常用穴位。足三里主要用于調(diào)理脾胃等；三陰交可調(diào)理肝脾腎；血海主要用于治療月經(jīng)不調(diào)等血證。所以選D。（二）多項選擇題1.下列屬于五臟的有（）A.心B.肝C.脾D.胃答案：ABC答案分析：五臟包括心、肝、脾、肺、腎。胃屬于六腑之一。所以選ABC。2.下列哪些屬于氣的功能（）A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用答案：ABCD答案分析：氣具有推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用等。所以ABCD都正確。3.下列屬于扶正祛邪基本原則的有（）A.虛則補之B.實則瀉之C.扶正不留邪D.祛邪不傷正答案：CD答案分析：扶正祛邪的基本原則是扶正不留邪，祛邪不傷正。虛則補之、實則瀉之是治療原則，但不是扶正祛邪的基本原則。所以選CD。4.下列關(guān)于中藥炮制目的的描述，正確的有（）A.降低或消除藥物的毒性或副作用B.改變或緩和藥物的性能C.增強藥物療效D.改變或增強藥物作用的趨向答案：ABCD答案分析：中藥炮制的目的包括降低或消除藥物的毒性或副作用、改變或緩和藥物的性能、增強藥物療效、改變或增強藥物作用的趨向、便于調(diào)劑和制劑等。所以ABCD都正確。5.下列屬于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的癥狀有（）A.半身不遂B.口眼歪斜C.語言不利D.神志不清答案：ABC答案分析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)表現(xiàn)為半身不遂、口眼歪斜、語言不利等，無神志不清；神志不清是中風(fēng)中臟腑的表現(xiàn)。所以選ABC。（三）判斷題1.中醫(yī)的“證”是對疾病全過程特點與規(guī)律的概括。（）答案：錯誤答案分析：中醫(yī)的“證”是對疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括；“病”是對疾病全過程特點與規(guī)律的概括。所以該說法錯誤。2.肝主疏泄的中心環(huán)節(jié)是調(diào)暢氣機。（）答案：正確答案分析：肝主疏泄的中心環(huán)節(jié)就是調(diào)暢氣機，通過調(diào)暢氣機影響其他方面的生理功能。所以該說法正確。3.寒邪的性質(zhì)和致病特點是易傷陽氣，寒性凝滯、收引。（）答案：正確答案分析：寒邪具有易傷陽氣，寒性凝滯、收引的性質(zhì)和致病特點，所以該說法正確。4.方劑的組成原則是君、臣、佐、使。（）答案：正確答案分析：方劑的組成原則就是君、臣、佐、使，所以該說法正確。5.針灸治療原則包括補虛瀉實、清熱溫寒、治病求本、三因制宜。（）答案：正確答案分析：針灸治療原則有補虛瀉實、清熱溫寒、治病求本、三因制宜等，所以該說法正確。三、臨床實踐能力（一）案例分析題案例：患者，男，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短1周。20年來，患者每于冬季出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰多為白色黏痰，每年持續(xù)約3-4個月，經(jīng)抗感染、止咳、祛痰等治療后癥狀可緩解。近1周來，因受涼上述癥狀加重，咳嗽頻繁，咳痰增多，為黃色膿痰，不易咳出，伴有氣短，活動后明顯。查體：T38.2℃，P96次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙側(cè)呼吸運動減弱，語顫減弱，叩診呈過清音，雙肺下界下移，雙肺可聞及散在干濕啰音。心率96次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12.0×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線片示：雙肺透亮度增加，肺紋理增粗、紊亂。1.請寫出該患者最可能的診斷。2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？3.請寫出該患者的治療原則。答案：1.最可能的診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。依據(jù)：患者有反復(fù)咳嗽、咳痰20年，每年發(fā)作持續(xù)約3-4個月，符合慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；近1周因受涼癥狀加重，有發(fā)熱、咳黃膿痰等感染表現(xiàn)；查體有桶狀胸、呼吸運動及語顫減弱、叩診過清音等肺氣腫體征；胸部X線片示雙肺透亮度增加，肺紋理增粗、紊亂。綜合考慮為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.還需要做的檢查：①肺功能檢查，包括通氣功能、殘氣量及殘氣量/肺總量比值等，以明確氣流受限程度，是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)；②動脈血氣分析，了解患者是否存在缺氧及二氧化碳潴留情況；③痰培養(yǎng)及藥敏試驗，指導(dǎo)抗生素的選擇。3.治療原則：①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選用敏感抗生素，在結(jié)果未回報前可經(jīng)驗性選用抗生素，如頭孢菌素類、喹諾酮類等。②止咳祛痰：可選用氨溴索、溴己新等藥物促進痰液排出。③平喘：使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨等霧化吸入，必要時可加用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等。④氧療：給予低流量吸氧，改善患者的缺氧狀態(tài)。⑤支持治療：注意休息，加強營養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)平衡。（二）簡答題1.簡述高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分級。答案：高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。分級：-1級高血壓（輕度）：收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg。-2級高血壓（中度）：收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg。-3級高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。-單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg，舒張壓＜90mmHg。2.簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。答案：臨床表現(xiàn)：-癥狀：①腹痛：典型的腹痛發(fā)作始于上腹部，逐漸移向臍部，數(shù)小時（6-8小時）后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。②胃腸道癥狀：早期可能有厭食、惡心、嘔吐等。③全身癥狀：早期乏力，炎癥重時出現(xiàn)中毒癥狀，如發(fā)熱、心率增快等。-體征：①右下腹壓痛：是急性闌尾炎最常見的重要體征，壓痛點通常位于麥?zhǔn)宵c。②腹膜刺激征象：反跳痛、肌緊張等，提示闌尾炎癥加重，出現(xiàn)化膿、壞疽或穿孔等病理改變。③右下腹包塊：若闌尾周圍膿