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2025年六安裕安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院護理招聘題庫帶答案分析一、單選題1.為昏迷患者進行口腔護理時,不需準備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C答案分析:昏迷患者吞咽功能障礙,使用吸水管易導(dǎo)致誤吸,所以不需要準備吸水管。2.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺()A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴重貧血答案:D答案分析:發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白增多或異常血紅蛋白血癥所致。嚴重貧血時血紅蛋白量少,即使氧合血紅蛋白減少,還原血紅蛋白也難以達到引起發(fā)紺的程度。3.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B答案分析:袖帶過窄,需加大壓力才能阻斷動脈血流,會使測得的血壓值偏高。4.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時,鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.使用時持物鉗端向上答案:B答案分析:取放無菌持物鉗時鉗端應(yīng)閉合,防止污染。不能夾取油紗布;手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒;使用時持物鉗端應(yīng)向下。5.靜脈輸液時,液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應(yīng)()A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷答案:B答案分析:液體滴入不暢、局部腫脹且無回血,提示針頭已脫出血管外,應(yīng)更換針頭重新穿刺。二、多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ABD答案分析:患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,其他選項均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列關(guān)于輸血的敘述,正確的是()A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.如發(fā)生嚴重輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血答案:ABCD答案分析:這些都是輸血過程中的正確操作和注意事項,以確保輸血安全。3.下列哪些是吸氧的適應(yīng)證()A.心力衰竭B.一氧化碳中毒C.顱腦損傷D.哮喘發(fā)作答案:ABCD答案分析:這些情況都會導(dǎo)致機體缺氧,吸氧可改善氧供,是吸氧的適應(yīng)證。三、判斷題1.體溫單底欄的填寫內(nèi)容包括大便次數(shù)、出入液量、血壓、體重等。()答案:正確答案分析:體溫單底欄通常記錄這些內(nèi)容,以反映患者的基本生理信息。2.為患者進行霧化吸入時,水槽內(nèi)水溫超過60℃應(yīng)及時更換冷蒸餾水。()答案:錯誤答案分析:水槽內(nèi)水溫超過50℃就應(yīng)及時更換冷蒸餾水。3.對長期臥床患者應(yīng)注意觀察皮膚顏色、彈性、溫度及有無壓瘡發(fā)生。()答案:正確答案分析:長期臥床患者易發(fā)生壓瘡等皮膚問題,密切觀察皮膚情況有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理。四、簡答題1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案:-避免局部組織長期受壓:定時翻身,一般每2小時一次;使用減壓設(shè)備,如氣墊床、減壓貼等。-避免摩擦力和剪切力的作用:協(xié)助患者翻身、更換床單時避免拖、拉、拽等動作;保持患者體位舒適。-保護患者皮膚:保持皮膚清潔干燥,及時清理排泄物;使用皮膚保護劑。-促進皮膚血液循環(huán):可進行溫水擦浴、局部按摩等。-改善機體營養(yǎng)狀況:給予高蛋白、高維生素飲食,必要時補充營養(yǎng)物質(zhì)。-健康教育:向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法,提高其預(yù)防意識。答案分析:這些措施從避免受壓、減少外力損傷、保護皮膚、促進循環(huán)、改善營養(yǎng)和提高認識等多個方面入手,全面預(yù)防壓瘡的發(fā)生。2.簡述輸液過程中發(fā)生急性肺水腫的原因及處理措施。答案:原因:-輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負擔(dān)過重。-患者原有心肺功能不良。處理措施:-立即停止輸液,通知醫(yī)生。-協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,以減少下肢靜脈回流,減輕心臟負擔(dān)。-給予高流量吸氧,一般6-8L/min,并可在濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇,降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。-遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強心、利尿、擴血管等藥物。-必要時進行四肢輪流結(jié)扎,以減少靜脈回心血量。-密切觀察患者生命體征、病情變化,做好記錄。答案分析:明確原因有助于針對性地預(yù)防,而處理措施從停止輸液、調(diào)整體位、改善氧供、藥物治療和減少回心血量等方面進行,以緩解急性肺水腫的癥狀,挽救患者生命。五、案例分析題患者,男,65歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。患者咳嗽、咳痰加重,呼吸困難明顯,口唇發(fā)紺。血氣分析結(jié)果:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?65mmHg。1.該患者目前存在的主要護理問題有哪些?答案:-氣體交換受損:與肺通氣和換氣功能障礙有關(guān)。依據(jù)患者有慢性阻塞性肺疾病病史,目前咳嗽、咳痰加重,呼吸困難明顯,血氣分析提示低氧血癥和高碳酸血癥。-清理呼吸道無效:與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。患者咳嗽、咳痰加重,說明存在痰液排出困難的問題。-活動無耐力:與呼吸困難導(dǎo)致機體缺氧有關(guān)。患者因呼吸困難,活動能力受限。-焦慮:與疾病反復(fù)發(fā)作、呼吸困難有關(guān)。長期患病且病情加重,患者易產(chǎn)生焦慮情緒。答案分析:根據(jù)患者的病情和檢查結(jié)果,從呼吸功能、痰液排出、活動能力和心理狀態(tài)等方面分析得出主要護理問題。2.針對該患者的護理措施有哪些?答案:-氣體交換受損的護理:-給予持續(xù)低流量吸氧,一般1-2L/min,以改善缺氧癥狀,同時避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。-協(xié)助患者取半臥位或端坐位,以利于呼吸。-遵醫(yī)囑給予支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物,以緩解支氣管痙攣,改善通氣功能。-密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度及血氣分析結(jié)果的變化。-清理呼吸道無效的護理:-指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰,如深吸氣后屏氣3-5秒,然后用力咳出痰液。-給予霧化吸入,稀釋痰液,促進痰液排出。-協(xié)助患者翻身、拍背,以松動痰液。-必要時吸痰,保持呼吸道通暢。-活動無耐力的護理:-評估患者的活動能力,制定合理的活動計劃,循序漸進地增加活動量。-在患者活動時給予必要的協(xié)助,如攙扶、提供輔助工具等。-保證患者充足的休息和睡眠,以恢復(fù)體力。-焦慮的護理:-關(guān)心、安慰患者,耐心傾聽其訴說,了解其
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