留置針并發癥試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.留置針最常見的并發癥是（）A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.堵管答案：A2.下列哪項不是導致留置針靜脈炎的原因（）A.無菌操作不嚴格B.藥物刺激C.封管方法不當D.患者年齡答案：D3.留置針封管時，肝素鹽水的濃度一般為（）A.10-100U/mlB.5-10U/mlC.100-200U/mlD.200-300U/ml答案：A4.留置針穿刺部位首選（）A.手背靜脈B.頭靜脈C.貴要靜脈D.橈靜脈答案：C5.預防留置針感染的關鍵措施是（）A.選擇合適的留置針B.正確的封管C.嚴格無菌操作D.定期更換敷料答案：C6.留置針發生堵管的主要原因是（）A.封管液量不足B.患者活動過度C.血液回流D.以上都是答案：D7.留置針的保留時間一般為（）A.24-48小時B.48-72小時C.72-96小時D.96-120小時答案：C8.發生血栓性靜脈炎時，局部處理應選用（）A.熱敷B.冷敷C.硫酸鎂濕敷D.酒精濕敷答案：C9.以下哪種情況不宜使用留置針（）A.長期輸液患者B.間歇性輸液患者C.凝血功能障礙患者D.小兒患者答案：C10.留置針穿刺時進針角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.留置針可能出現的并發癥有（）A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.堵管E.滲漏答案：ABCDE2.引起留置針靜脈炎的因素包括（）A.藥物因素B.機械因素C.細菌因素D.患者自身因素E.封管因素答案：ABCD3.預防留置針血栓形成的措施有（）A.正確封管B.選擇合適的血管C.避免肢體受壓D.定期沖管E.減少活動答案：ABCD4.留置針穿刺成功的關鍵要點有（）A.選擇合適的血管B.嚴格無菌操作C.進針角度合適D.見回血后壓低角度再進針少許E.妥善固定答案：ABCDE5.出現留置針感染的表現有（）A.局部紅腫B.疼痛C.滲液D.發熱E.白細胞升高答案：ABCDE6.以下屬于留置針封管方法的有（）A.正壓封管B.負壓封管C.無壓封管D.肝素鹽水封管E.生理鹽水封管答案：ADE7.導致留置針滲漏的原因有（）A.穿刺技術不熟練B.固定不牢固C.患者活動過度D.血管選擇不當E.輸液速度過快答案：ABCDE8.護理留置針患者時，需觀察的內容包括（）A.穿刺部位有無紅腫B.有無滲血C.有無疼痛D.導管有無回血E.輸液是否通暢答案：ABCDE9.對于使用留置針的患者健康教育內容有（）A.保持穿刺部位清潔干燥B.避免劇烈活動C.發現異常及時告知護士D.可隨意調節輸液速度E.不要自行拔針答案：ABCE10.留置針穿刺前評估的內容包括（）A.患者病情B.合作程度C.血管條件D.藥物性質E.過敏史答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.留置針可以減少患者反復穿刺的痛苦。（）答案：對2.為預防感染，留置針應每天更換。（）答案：錯3.封管時推注封管液速度越快越好。（）答案：錯4.留置針發生靜脈炎后應立即拔除。（）答案：對5.只要嚴格無菌操作，留置針就不會發生感染。（）答案：錯6.選擇較粗、直、彈性好的血管可降低留置針并發癥的發生。（）答案：對7.肝素鹽水封管比生理鹽水封管效果好。（）答案：錯8.留置針穿刺時見回血后應立即拔出針芯。（）答案：錯9.患者肢體腫脹可能是留置針滲漏導致。（）答案：對10.留置針使用過程中患者感覺疼痛，應考慮可能有并發癥。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述預防留置針靜脈炎的措施。答案：嚴格無菌操作；選擇合適血管；合理選擇和稀釋藥物；正確封管；避免同一部位長期穿刺；控制留置時間；加強觀察。2.簡述留置針發生堵管的處理方法。答案：先檢查并調整針頭位置，若不通暢，用注射器回抽，不可強行推注，以免血栓進入血管。若確定堵管嚴重，應拔除留置針，重新穿刺。3.簡述留置針穿刺的操作要點。答案：選擇合適血管，常規消毒；取出留置針，排盡空氣；以15°-30°進針，見回血壓低角度再進針少許；送外套管，拔出針芯；妥善固定，連接輸液裝置。4.簡述預防留置針感染的措施。答案：嚴格遵守無菌操作原則；定期更換穿刺部位敷料；保持穿刺部位清潔干燥；妥善固定留置針；合理選擇封管液；觀察穿刺部位有無異常。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對留置針護理的依從性。答案：加強健康教育，讓患者了解留置針使用方法、注意事項及重要性；告知可能出現的并發癥及應對措施；關心患者感受，耐心解答疑問；建立良好護患關系，增加患者信任感；及時處理患者問題，提高滿意度。2.討論在臨床中如何識別不同類型的留置針并發癥。答案：靜脈炎表現為穿刺部位疼痛、紅腫；血栓形成可致局部疼痛、回血不暢；感染有局部紅腫、滲液、發熱等；堵管表現為輸液不暢、無回血；滲漏可見局部腫脹、疼痛。結合癥狀及體征綜合判斷。3.討論如何優化留置針封管方法以減少并發癥。答案：采用正壓封管，封管液量合適；根據患者情況選擇封管液，如肝素鹽水或生理鹽水；封管時緩慢推注；封管時機恰當，輸液結束及時封管；規范操作，減少