上海護理考試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓的正確部位是（）A.腕部橈動脈B.上臂肱動脈C.頸部頸動脈D.足背動脈答案：B2.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分答案：B3.預防壓瘡的關鍵是（）A.保持床單整潔B.間歇性解除局部受壓C.皮膚清潔D.加強營養答案：B4.鼻飼時，鼻飼液的溫度一般為（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C5.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面自行下降的原因是（）A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當C.輸液瓶位置過高D.滴管有裂縫答案：D6.成人插胃管的深度為（）A.25-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.55-65cm答案：C7.最常見的輸血反應是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：A8.心肺復蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突答案：C9.為女性患者導尿，尿管插入深度為（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm答案：B10.下列屬于中效消毒劑的是（）A.過氧乙酸B.戊二醛C.乙醇D.碘伏答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案：ABCD2.長期臥床患者易發生的并發癥有（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系統感染D.下肢靜脈血栓E.關節僵硬答案：ABCDE3.下列哪些屬于醫院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食答案：ABCD4.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量C.供給營養物質D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE5.下列關于青霉素過敏試驗的說法，正確的是（）A.首次使用青霉素需做過敏試驗B.停藥3天以上需重做過敏試驗C.更換批號需重做過敏試驗D.皮試液應現配現用E.陽性者禁用青霉素答案：ABCDE6.下列屬于冷療的禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前區D.腹部E.足底答案：ABCDE7.下列關于標本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集E.及時送檢答案：ABCDE8.下列哪些是輸血的適應癥（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙E.急性肺水腫答案：ABCD9.下列關于醫囑的說法，正確的是（）A.醫囑由醫生下達B.護士執行醫囑應及時準確C.醫囑有長期醫囑和臨時醫囑D.醫囑需每班、每日核對E.凡需下一班執行的臨時醫囑要交班答案：ABCDE10.下列屬于護理文件書寫要求的是（）A.及時B.準確C.完整D.簡要E.清晰答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：對2.為患者進行背部按摩時，按摩力量要由輕到重，再由重到輕。（）答案：對3.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）答案：對4.氧氣筒內氧氣不可用盡，當壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用。（）答案：對5.無痛注射技術要求“兩快一慢”，即進針快、拔針快、推藥慢。（）答案：對6.一般患者入院，值班護士應接住院處通知后，立即根據病情需要準備床單位。（）答案：對7.靜脈注射時，應選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關節和靜脈瓣。（）答案：對8.發生溶血反應時，應立即停止輸血，保留余血，采集患者血標本重做血型鑒定和交叉配血試驗。（）答案：對9.臨終患者的心理反應一般依次經歷否認期、憤怒期、協議期、憂郁期和接受期。（）答案：對10.醫院感染的對象主要是住院患者和醫院工作人員。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：組織發黑，膿性分泌物多，有臭味，可深達骨骼。2.簡述青霉素過敏的急救措施。答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；遵醫囑用激素、升壓藥等；心跳驟停者行心肺復蘇；密切觀察生命體征、尿量等變化。3.簡述高熱患者的護理措施。答案：監測體溫；降溫（物理或藥物）；補充營養和水分；做好口腔及皮膚護理；臥床休息；調節室內溫度和濕度。4.簡述靜脈輸液時發生急性肺水腫的原因及處理措施。答案：原因：輸液速度過快，短時間內輸入過多液體。處理：立即停止輸液，端坐位，雙腿下垂，高流量吸氧，遵醫囑用強心、利尿等藥物，必要時四肢輪流結扎。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答案：加強溝通，解釋操作目的、方法和注意事項，消除患者顧慮；操作時動作輕柔、熟練，減少患者痛苦；關注患者感受，及時給予安慰和鼓勵；讓患者了解配合操作的好處，提高其主動參與意識。2.談談在護理工作中如何預防醫療糾紛。答案：提高專業素養，準確執行醫囑；加強護患溝通，尊重患者知情權；嚴格遵守規章制度和操作規范；注重護理記錄的準確性和完整性；遇到問題及時處理并上報。3.討論如何為臨終患者提供心理支持。答案：理解患者不同階段心理反應，耐心傾聽其訴求；鼓勵患者表達情感，給予關心安慰；尊重患