兒科執醫考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒出生時頭圍約是（）A.30cmB.32cmC.34cmD.36cm2.兒童生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由遠到近C.由粗到細D.由低級到高級3.嬰兒期是指（）A.出生到1歲B.出生到2歲C.1歲到3歲D.3歲到6歲4.維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現是（）A.煩躁B.睡眠不安C.骨骼改變D.多汗5.小兒腹瀉重度脫水伴休克時首先應采取的措施是（）A.止瀉B.擴容C.糾正酸中毒D.補鉀6.法洛四聯癥的四種畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.房間隔缺損7.新生兒生理性黃疸的特點，錯誤的是（）A.生后2-3天出現B.足月兒2周內消退C.早產兒3-4周消退D.血清膽紅素足月兒＞221μmol/L8.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體9.小兒結核性腦膜炎早期主要表現為（）A.發熱B.驚厥C.性格改變D.昏迷10.苯丙酮尿癥主要的治療方法是（）A.藥物治療B.飲食治療C.手術治療D.康復治療答案：1.C2.B3.A4.C5.B6.D7.D8.B9.C10.B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.兒童生長發育的影響因素包括（）A.遺傳B.營養C.疾病D.環境2.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長過速D.疾病與藥物影響3.小兒腹瀉的補液原則包括（）A.先快后慢B.先濃后淡C.見尿補鉀D.抽搐補鈣4.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.雙向分流型5.新生兒窒息復蘇方案包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環D.藥物治療6.小兒肺炎合并心力衰竭的表現有（）A.呼吸突然加快＞60次/分B.心率突然＞180次/分C.肝臟迅速增大D.突然極度煩躁不安7.小兒貧血按病因可分為（）A.紅細胞或血紅蛋白生成不足B.紅細胞破壞過多C.失血性貧血D.生理性貧血8.化膿性腦膜炎的并發癥有（）A.硬膜下積液B.腦室管膜炎C.腦積水D.腦性低鈉血癥9.小兒常見的心理行為問題包括（）A.吮拇指癖B.咬指甲癖C.遺尿癥D.攻擊性行為10.兒童用藥的特點包括（）A.藥物劑量計算復雜B.藥物代謝和排泄功能不完善C.藥物不良反應發生率高D.用藥依從性差答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒前囟一般在1-1.5歲閉合。（）2.母乳喂養的優點不包括經濟方便。（）3.小兒腹瀉時為預防脫水可口服補液鹽。（）4.房間隔缺損屬于右向左分流型先天性心臟病。（）5.新生兒寒冷損傷綜合征主要表現為低體溫和皮膚硬腫。（）6.小兒肺炎的治療原則是控制炎癥、改善通氣功能、對癥治療、防止和治療并發癥。（）7.營養性缺鐵性貧血是由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少所致。（）8.結核菌素試驗陰性可排除肺結核。（）9.小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥。（）10.兒童心理行為發育的關鍵期是0-3歲。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒添加輔食的原則。答案：由少到多，由稀到稠，由細到粗，由一種到多種。循序漸進，在小兒健康、消化功能正常時逐步添加。2.簡述維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變的表現。答案：頭部有顱骨軟化、方顱；胸部有肋骨串珠、雞胸、漏斗胸；四肢可見手鐲、腳鐲，下肢形成“O”形或“X”形腿。3.簡述小兒腹瀉的治療原則。答案：調整飲食，預防和糾正脫水，合理用藥，加強護理，預防并發癥。根據脫水情況選擇合適補液方式，合理使用止瀉、調節腸道菌群等藥物。4.簡述法洛四聯癥的臨床表現。答案：主要有青紫，多見于唇、指（趾）甲床等部位；患兒活動耐力差，活動后氣促、乏力，蹲踞現象；嚴重者可出現缺氧發作，表現為呼吸困難、昏厥等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防維生素D缺乏性佝僂病。答案：增加戶外活動，保證充足日照；提倡母乳喂養，及時添加富含維生素D的食物；足月兒生后2周開始補充維生素D400IU/d，早產兒等高危兒補充800IU/d，3個月后改為400IU/d。2.討論小兒肺炎合并心力衰竭的急救措施。答案：立即讓患兒半臥位或坐位，高流量吸氧；使用強心藥物如西地蘭等增強心肌收縮力；應用利尿劑如呋塞米減輕心臟負荷；同時積極控制感染，改善通氣功能，密切監測生命體征。3.討論如何早期發現小兒先天性心臟病。答案：孕期注意產檢，排查先天性心臟病可能。出生后觀察有無反復呼吸道感染、喂養困難、生長發育遲緩、活動后氣促、青紫等表現。定期兒童保健體檢，通過聽診心臟雜音等初步篩查