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文檔簡介
醫院工作秩序管理制度總則一、目的為了規范醫院的工作秩序,提高工作效率,確保醫療服務的質量和安全,制定本制度。本制度適用于醫院內所有部門和員工,包括醫護人員、行政人員、后勤人員等。二、適用范圍1.醫院的各個科室,包括門診、住院部、手術室、檢驗科、放射科等。2.醫院的行政部門,如人事科、財務科、總務科、醫務科等。3.醫院的后勤部門,如保衛科、保潔科、維修科等。4.醫院的所有員工,包括正式員工、合同工、臨時工等。三、管理原則1.依法管理原則:醫院工作秩序管理制度應符合國家法律法規和相關政策的要求,不得與法律法規相抵觸。2.以人為本原則:醫院工作秩序管理制度應以保障員工的合法權益為出發點,注重員工的身心健康和工作滿意度。3.科學管理原則:醫院工作秩序管理制度應采用科學的管理方法和手段,注重制度的合理性、有效性和可操作性。4.持續改進原則:醫院工作秩序管理制度應不斷地進行修訂和完善,以適應醫院發展的需要和員工的需求。四、管理機構與職責1.醫院成立工作秩序管理委員會,負責醫院工作秩序的管理和監督工作。委員會由院長擔任主任,各部門負責人擔任委員。2.工作秩序管理委員會的主要職責包括:制定醫院工作秩序管理制度,并監督制度的執行情況。協調解決醫院工作秩序管理中出現的問題和矛盾。對違反醫院工作秩序管理制度的行為進行調查和處理。定期對醫院工作秩序管理制度進行修訂和完善。3.各部門負責人是本部門工作秩序管理的第一責任人,負責本部門工作秩序的管理和監督工作。部門負責人應制定本部門的工作秩序管理制度,并組織員工學習和執行。4.醫院設立工作秩序管理辦公室,負責醫院工作秩序管理的日常工作。辦公室設在醫務科,由醫務科科長擔任辦公室主任。辦公室的主要職責包括:起草醫院工作秩序管理制度,并組織實施。對醫院工作秩序進行日常檢查和監督,及時發現和處理問題。收集和整理醫院工作秩序管理的相關資料,為委員會的決策提供依據。組織開展醫院工作秩序管理的培訓和宣傳工作。工作時間與考勤制度一、工作時間1.醫院實行每周5天工作制,每天工作8小時。具體工作時間根據醫院的實際情況確定,一般為上午8:0012:00,下午14:0018:00。2.醫護人員的工作時間根據科室的特點和工作需要確定,一般為三班制或四班制。3.行政人員和后勤人員的工作時間為上午8:0012:00,下午14:0018:00,如有特殊情況需要加班,應按照醫院的加班制度執行。二、考勤管理1.醫院實行考勤打卡制度,員工應按時打卡上下班,不得遲到、早退或曠工。2.員工因特殊情況需要遲到、早退或曠工的,應提前向部門負責人請假,并填寫請假申請表。請假申請表應經部門負責人批準后,交工作秩序管理辦公室備案。3.員工請假時間超過1天的,應提前向醫院請假,并填寫請假申請表。請假申請表應經部門負責人批準后,交工作秩序管理辦公室備案。請假時間超過3天的,應經院長批準后,交工作秩序管理辦公室備案。4.工作秩序管理辦公室應定期對員工的考勤情況進行統計和匯總,并將統計結果反饋給各部門負責人。各部門負責人應根據統計結果,對員工的考勤情況進行考核和獎懲。三、加班管理1.醫院鼓勵員工加班,但應嚴格控制加班時間。員工加班應事先填寫加班申請表,并經部門負責人批準后,交工作秩序管理辦公室備案。2.加班申請表應注明加班的原因、時間、地點和工作內容等。加班結束后,員工應及時填寫加班記錄表,并經部門負責人簽字確認后,交工作秩序管理辦公室備案。3.醫院應按照國家規定的加班工資標準,對加班員工進行加班工資的發放。加班工資的發放應按照加班申請表和加班記錄表進行核算。4.員工加班時間累計超過36小時的,應按照國家規定的調休制度,進行調休。調休應事先填寫調休申請表,并經部門負責人批準后,交工作秩序管理辦公室備案。調休時間應在加班結束后的3個月內完成。醫療服務秩序管理制度一、門診醫療服務秩序管理1.門診患者應按照掛號順序依次就診,不得插隊或擁擠。2.門診患者應遵守門診秩序,不得在門診區內大聲喧嘩、吸煙或隨地吐痰。3.門診患者應尊重醫護人員的勞動,不得無理取鬧或毆打醫護人員。4.門診患者應按照醫囑進行檢查和治療,不得擅自更改醫囑或拒絕治療。5.門診患者應愛護門診區內的公共設施,不得損壞或擅自挪用。6.門診醫護人員應認真履行職責,熱情接待患者,耐心解答患者的疑問。7.門診醫護人員應嚴格遵守醫療操作規程,確保醫療安全。8.門診醫護人員應及時處理患者的投訴和糾紛,維護門診秩序。二、住院醫療服務秩序管理1.住院患者應遵守住院紀律,不得擅自離開病房或外出。2.住院患者應尊重同病房患者的隱私,不得在病房內大聲喧嘩或進行其他干擾他人的行為。3.住院患者應愛護病房內的公共設施,不得損壞或擅自挪用。4.住院患者應按照醫囑進行治療和護理,不得擅自更改醫囑或拒絕治療。5.住院患者應遵守醫院的探視制度,不得在非探視時間探視患者或在病房內留宿。6.住院醫護人員應認真履行職責,密切觀察患者的病情變化,及時處理患者的問題。7.住院醫護人員應嚴格遵守醫療操作規程,確保醫療安全。8.住院醫護人員應及時處理患者的投訴和糾紛,維護住院秩序。三、手術室醫療服務秩序管理1.手術室工作人員應嚴格遵守手術室管理制度,不得擅自進入手術室或在手術室內進行與手術無關的活動。2.手術室工作人員應嚴格遵守無菌操作原則,確保手術過程的無菌環境。3.手術室工作人員應認真核對患者的身份和手術部位,避免手術差錯的發生。4.手術室工作人員應密切配合手術醫生,確保手術的順利進行。5.手術室工作人員應嚴格遵守手術器械的管理規定,不得擅自使用或損壞手術器械。6.手術室工作人員應及時清理手術室內的垃圾和污染物,保持手術室內的清潔衛生。7.手術室工作人員應嚴格遵守手術安全制度,確?;颊叩氖中g安全。四、檢驗科醫療服務秩序管理1.檢驗科工作人員應嚴格遵守檢驗科管理制度,不得擅自離開工作崗位或在工作崗位上進行與工作無關的活動。2.檢驗科工作人員應認真核對患者的身份和檢驗項目,避免檢驗差錯的發生。3.檢驗科工作人員應嚴格遵守檢驗操作規程,確保檢驗結果的準確性。4.檢驗科工作人員應及時處理檢驗樣本,不得積壓或延誤檢驗結果的報告。5.檢驗科工作人員應嚴格遵守檢驗試劑的管理規定,不得擅自使用或損壞檢驗試劑。6.檢驗科工作人員應及時清理檢驗室內的垃圾和污染物,保持檢驗室內的清潔衛生。7.檢驗科工作人員應嚴格遵守檢驗安全制度,確保檢驗工作的安全。五、放射科醫療服務秩序管理1.放射科工作人員應嚴格遵守放射科管理制度,不得擅自離開工作崗位或在工作崗位上進行與工作無關的活動。2.放射科工作人員應認真核對患者的身份和檢查項目,避免檢查差錯的發生。3.放射科工作人員應嚴格遵守放射防護規定,確?;颊吆凸ぷ魅藛T的輻射安全。4.放射科工作人員應及時處理放射檢查設備,不得積壓或延誤檢查結果的報告。5.放射科工作人員應嚴格遵守放射檢查安全制度,確保放射檢查工作的安全。6.放射科工作人員應及時清理放射檢查室內的垃圾和污染物,保持放射檢查室內的清潔衛生。醫療安全管理制度一、醫療安全目標1.確?;颊叩尼t療安全,避免醫療事故的發生。2.提高醫護人員的醫療安全意識,規范醫療行為。3.建立健全醫療安全管理制度,加強醫療安全管理。二、醫療安全措施1.加強醫護人員的培訓和教育,提高醫護人員的醫療安全意識和業務水平。2.嚴格執行醫療操作規程,規范醫療行為,避免醫療差錯的發生。3.加強醫療質量管理,建立健全醫療質量控制體系,確保醫療質量。4.加強醫療安全監測,及時發現和處理醫療安全隱患,避免醫療事故的發生。5.加強醫患溝通,建立良好的醫患關系,避免醫患糾紛的發生。三、醫療安全責任1.院長是醫院醫療安全的第一責任人,對醫院的醫療安全工作負總責。2.各部門負責人是本部門醫療安全的第一責任人,對本部門的醫療安全工作負總責。3.醫護人員是醫療安全的直接責任人,對自己的醫療行為負責。四、醫療安全考核1.醫院建立醫療安全考核制度,對醫護人員的醫療安全工作進行考核。2.醫療安全考核應包括醫療安全意識、醫療行為規范、醫療質量、醫療安全監測等方面的內容。3.醫療安全考核結果應與醫護人員的績效考核掛鉤,作為醫護人員晉升、獎懲的依據。藥品管理秩序管理制度一、藥品采購管理1.醫院設立藥品采購小組,負責醫院藥品的采購工作。采購小組由藥劑科科長擔任組長,各科室主任擔任組員。2.藥品采購應按照國家有關規定和醫院的藥品采購制度進行,不得采購假冒偽劣藥品或過期藥品。3.藥品采購應嚴格執行招標采購制度,選擇質量可靠、價格合理的藥品供應商。4.藥品采購應簽訂采購合同,明確藥品的品種、規格、數量、價格、質量標準、交貨時間等事項。5.藥品采購應建立采購臺賬,記錄藥品的采購情況,包括采購日期、供應商、藥品名稱、規格、數量、價格等。二、藥品儲存管理1.醫院設立藥品倉庫,負責醫院藥品的儲存工作。藥品倉庫應符合藥品儲存的要求,具備防潮、防曬、防蟲、防火等設施。2.藥品儲存應按照藥品的性質和儲存要求進行分類存放,不得混放。3.藥品儲存應建立藥品庫存臺賬,記錄藥品的庫存情況,包括藥品名稱、規格、數量、有效期等。4.藥品儲存應定期進行盤點,確保藥品的賬物相符。5.藥品儲存應加強藥品的養護管理,定期對藥品進行檢查和養護,發現問題及時處理。三、藥品調配管理1.醫院設立藥房,負責醫院藥品的調配工作。藥房應配備專業的藥劑師和調配人員,具備藥品調配的資質和能力。2.藥品調配應按照醫生的處方進行,不得擅自更改處方或調配藥品。3.藥品調配應嚴格執行“四查十對”制度,即查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性;對科別、對姓名、對年齡、對藥品名稱、對劑型、對規格、對數量、對藥品性狀、對用法用量、對臨床診斷。4.藥品調配應建立藥品調配臺賬,記錄藥品的調配情況,包括處方號、患者姓名、藥品名稱、規格、數量、用法用量等。5.藥品調配應加強藥品的質量管理,定期對藥品進行檢查和檢驗,發現問題及時處理。四、藥品使用管理1.醫生應嚴格按照藥品的適應證、用法用量、禁忌證等規定使用藥品,不得濫用藥品或超劑量使用藥品。2.護士應嚴格按照醫囑給患者使用藥品,不得擅自更改醫囑或給患者使用未經醫囑的藥品。3.患者應嚴格按照醫生的囑咐使用藥品,不得擅自增減藥品的劑量或停用藥品。4.醫院應加強藥品使用的監測和評估,及時發現和處理藥品使用中的問題。5.醫院應建立藥品不良反應監測制度,及時報告藥品不良反應事件,保障患者的用藥安全。醫療設備管理秩序管理制度一、醫療設備采購管理1.醫院設立醫療設備采購小組,負責醫院醫療設備的采購工作。采購小組由設備科科長擔任組長,各科室主任擔任組員。2.醫療設備采購應按照國家有關規定和醫院的醫療設備采購制度進行,不得采購假冒偽劣醫療設備或過期醫療設備。3.醫療設備采購應嚴格執行招標采購制度,選擇質量可靠、性能優良、價格合理的醫療設備供應商。4.醫療設備采購應簽訂采購合同,明確醫療設備的名稱、規格、數量、價格、質量標準、交貨時間等事項。5.醫療設備采購應建立采購臺賬,記錄醫療設備的采購情況,包括采購日期、供應商、醫療設備名稱、規格、數量、價格等。二、醫療設備驗收管理1.醫院設立醫療設備驗收小組,負責醫院醫療設備的驗收工作。驗收小組由設備科科長擔任組長,各科室主任擔任組員。2.醫療設備到貨后,應及時組織驗收。驗收應按照采購合同的要求進行,對醫療設備的名稱、規格、數量、質量、性能等進行檢查和測試,確保醫療設備符合采購合同的要求。3.醫療設備驗收合格后,應及時辦理入庫手續,并建立醫療設備臺賬,記錄醫療設備的名稱、規格、數量、入庫時間、使用科室等。4.醫療設備驗收不合格的,應及時與供應商聯系,要求供應商進行退換貨或維修。三、醫療設備使用管理1.醫院設立醫療設備使用管理小組,負責醫院醫療設備的使用管理工作。使用管理小組由設備科科長擔任組長,各科室主任擔任組員。2.醫療設備使用應按照操作規程進行,不得擅自更改操作規程或使用醫療設備進行與醫療無關的活動。3.醫療設備使用應定期進行維護和保養,確保醫療設備的性能和安全性。維護和保養應按照醫療設備的使用說明書進行,不得自行拆卸或維修醫療設備。4.醫療設備使用應建立使用記錄,記錄醫療設備的使用情況,包括使用日期、使用科室、使用人員、使用時間、使用目的等。5.醫療設備使用應加強安全管理,定期對醫療設備進行安全檢查,發現安全隱患及時處理。四、醫療設備維修管理1.醫院設立醫療設備維修小組,負責醫院醫療設備的維修工作。維修小組由設備科科長擔任組長,各科室主任擔任組員。2.醫療設備出現故障后,應及時通知維修小組進行維修。維修小組應及時組織維修人員對醫療設備進行檢查和維修,確保醫療設備盡快恢復正常使用。3.醫療設備維修應建立維修記錄,記錄醫療設備的維修情況,包括維修日期、維修人員、維修內容、維修結果等。4.醫療設備維修應加強成本管理,合理控制維修費用。維修費用應按照醫院的財務制度進行核算和報銷。環境衛生與消毒隔離管理制度一、環境衛生管理1.醫院設立環境衛生管理小組,負責醫院環境衛生的管理工作。環境衛生管理小組由總務科科長擔任組長,各科室主任擔任組員。2.醫院應定期對醫院的環境衛生進行清掃和消毒,
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