2024年1月兒科護(hù)理模擬題（附答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.小兒機(jī)體的特點(diǎn)主要是A、各系統(tǒng)體積均小B、各器官功能不成熟C、年齡越小代謝越慢D、體液免疫發(fā)育相對(duì)較好E、傳染病的發(fā)生率前半年高于后半年正確答案：B答案解析：小兒機(jī)體的特點(diǎn)主要是各器官功能不成熟。小兒年齡越小，各器官功能越不完善，對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力及對(duì)疾病的抵抗力較差。各系統(tǒng)體積并非均小，年齡越小代謝越快，小兒體液免疫及細(xì)胞免疫功能均不健全，傳染病的發(fā)生率后半年高于前半年。2.關(guān)于流行性腮腺炎的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、隔離患兒至腮腺腫大完全消退后3天為止B、采用頭部冷敷、溫水擦浴進(jìn)行物理降溫C、用溫鹽水漱口D、忌酸、辣、硬而干燥的食物E、減輕腮腺腫痛，采用局部熱敷正確答案：E答案解析：流行性腮腺炎護(hù)理時(shí)，局部應(yīng)冷敷，以收縮血管、減輕炎癥充血及疼痛，而不是熱敷。忌酸、辣、硬而干燥的食物可減輕腮腺腫痛；隔離患兒至腮腺腫大完全消退后3天為止可防止疾病傳播；用溫鹽水漱口可保持口腔清潔；采用頭部冷敷、溫水擦浴進(jìn)行物理降溫可緩解發(fā)熱癥狀。3.預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)A、母乳加輔食,如蔬菜、水果汁B、母乳加輔食,如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、肉類(lèi)C、服用鐵劑D、牛乳喂養(yǎng)E、母乳喂養(yǎng)正確答案：B答案解析：預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)，并及時(shí)添加含鐵豐富的輔食，如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、肉類(lèi)等。單純母乳喂養(yǎng)或牛乳喂養(yǎng)而未及時(shí)添加輔食，容易導(dǎo)致鐵攝入不足。服用鐵劑是在已經(jīng)發(fā)生缺鐵性貧血時(shí)的治療措施，而非預(yù)防措施。蔬菜、水果汁中鐵含量相對(duì)較低，不是預(yù)防缺鐵性貧血的關(guān)鍵輔食。所以強(qiáng)調(diào)母乳加輔食，如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、肉類(lèi)來(lái)預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。4.10歲男孩,因誤吸筆帽入院。術(shù)前患兒活動(dòng)時(shí)突然劇烈咳嗽,口唇及顏面紫紺明顯。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、通知醫(yī)生B、吸氧C、將患兒扶回病床D、用力叩擊患兒背部E、進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)正確答案：D答案解析：患兒誤吸筆帽后突然劇烈咳嗽、口唇及顏面紫紺明顯，考慮筆帽堵塞氣道導(dǎo)致窒息，此時(shí)應(yīng)立即采取海姆立克急救法，即用力叩擊患兒背部，以促使異物排出，解除氣道梗阻，所以答案選D。通知醫(yī)生、吸氧、將患兒扶回病床、進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)均不是此時(shí)最首要應(yīng)采取的措施。5.青春期的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)不包括A、體格生長(zhǎng)明顯加速B、第二性征出現(xiàn)C、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定D、容易出現(xiàn)心理問(wèn)題E、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育正確答案：C答案解析：青春期時(shí)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定，會(huì)出現(xiàn)下丘腦-垂體-性腺軸功能的變化等。而青春期生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，體格生長(zhǎng)明顯加速，會(huì)出現(xiàn)第二性征，由于身心變化較大也容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。6.某新生兒出生時(shí)無(wú)呼吸,心率小于90次/分,全身蒼白,四肢癱軟。清理呼吸道后的下一步搶救措施是A、藥物治療B、胸外按壓C、保暖D、建立呼吸,增加通氣E、建立靜脈通路正確答案：D答案解析：清理呼吸道后應(yīng)立即建立呼吸，增加通氣，這是新生兒窒息復(fù)蘇的關(guān)鍵步驟，可通過(guò)正壓通氣等方式來(lái)改善患兒的呼吸狀況，所以答案選D。7.母乳中的鈣磷比為A、1:2B、1:1C、2:1D、1.2:1E、1:1.2正確答案：C8.患兒,女,因早產(chǎn)住院治療。現(xiàn)患兒4個(gè)月,須補(bǔ)種卡介苗。正確的做法是A、立即接種B、PPD試驗(yàn)陰性再接種C、4個(gè)月后再接種D、與百白破疫苗同時(shí)接種E、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性再接種正確答案：B答案解析：補(bǔ)種卡介苗前需先進(jìn)行PPD試驗(yàn)，結(jié)果為陰性時(shí)方可接種。因?yàn)樵绠a(chǎn)等因素可能影響卡介苗接種效果及安全性，通過(guò)PPD試驗(yàn)可評(píng)估機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)狀態(tài)，陰性表示未感染過(guò)結(jié)核菌或處于非致敏狀態(tài)，此時(shí)接種卡介苗相對(duì)安全且可能有效。立即接種可能因個(gè)體免疫狀態(tài)不適合而增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)；4個(gè)月后接種不符合卡介苗接種程序；卡介苗與百白破疫苗不能同時(shí)接種；PPD試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明已感染過(guò)結(jié)核菌或卡介苗接種成功，此時(shí)無(wú)需再接種卡介苗。9.患兒男,1歲。進(jìn)來(lái)出現(xiàn)厭食,嘔吐,反應(yīng)低下,少哭不笑。查體見(jiàn)患兒顏面虛胖,皮膚蒼白,表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B、血紅蛋白上升C、精神,食欲好轉(zhuǎn)D、震顫緩解E、面色轉(zhuǎn)紅正確答案：C10.患兒,女,6個(gè)月。因“肺炎”住院,現(xiàn)患兒突然出現(xiàn)呼吸困難加重,經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失,為消除該患兒腹脹宜選用A、補(bǔ)充鉀鹽B、肛管排氣C、禁食、胃腸減壓D、腹部熱敷E、給予吸氧正確答案：C答案解析：患兒出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失，考慮可能是中毒性腸麻痹，此時(shí)應(yīng)禁食、胃腸減壓，以減輕腹脹，改善腸道功能，緩解呼吸困難等癥狀。腹部熱敷對(duì)緩解腹脹效果不明顯；補(bǔ)充鉀鹽主要針對(duì)低鉀血癥，題干未提示；肛管排氣可臨時(shí)緩解，但不是最主要的措施；吸氧不能解決腹脹問(wèn)題。11.某1個(gè)月嬰兒的家長(zhǎng)前來(lái)咨詢(xún)預(yù)防佝僂病的知識(shí),在指導(dǎo)家長(zhǎng)服用維生素D劑量時(shí),你應(yīng)當(dāng)建議的口服預(yù)防劑量是A、400~800IU/dB、800~2000IU/dC、2000~4000IU/dD、4000~8000IU/dE、8000~10000IU/d正確答案：A答案解析：預(yù)防佝僂病時(shí)，維生素D的口服預(yù)防劑量是400～800IU/d。新生兒出生后2周左右開(kāi)始補(bǔ)充維生素D，以預(yù)防佝僂病的發(fā)生。12.患兒男,4歲,因不規(guī)則發(fā)熱,出血,肝,脾,淋巴結(jié)腫大等入院治療。在為患兒治療時(shí),最容易讓患兒接受治療的語(yǔ)言技巧是A、夸贊式語(yǔ)言B、問(wèn)候式語(yǔ)言C、占它式語(yǔ)言D、關(guān)心式語(yǔ)言E、安慰式語(yǔ)言正確答案：A答案解析：夸贊式語(yǔ)言能滿(mǎn)足兒童喜歡被表?yè)P(yáng)的心理，容易讓患兒接受治療。兒童通常對(duì)夸贊比較敏感，聽(tīng)到夸贊會(huì)更開(kāi)心、更配合，相較于問(wèn)候式、占它式、關(guān)心式、安慰式語(yǔ)言，夸贊式語(yǔ)言在這種情境下對(duì)吸引患兒注意力、讓其接受治療更具優(yōu)勢(shì)。13.嬰兒期是指A、1~3歲B、生后13個(gè)月~2歲C、出生~28天D、出生~2歲E、從出生到滿(mǎn)1周歲前正確答案：E答案解析：嬰兒期是指從出生到滿(mǎn)1周歲前。這是兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的一個(gè)特定階段，此階段嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，各系統(tǒng)器官不斷發(fā)育完善。14.測(cè)量嬰幼兒身長(zhǎng)，不妥的方法是A、將清潔布平鋪在測(cè)量床上B、嬰兒脫去帽子和鞋襪C、小兒頭頂輕貼量板的頂端D、推板與小兒身體長(zhǎng)軸呈90°角E、測(cè)量者左手固定小兒雙踝關(guān)節(jié)，右手推滑板至足尖部正確答案：E答案解析：測(cè)量嬰幼兒身長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)是左手固定小兒頭部，右手推滑板至足尖部，而不是左手固定小兒雙踝關(guān)節(jié)，右手推滑板至足尖部。選項(xiàng)A將清潔布平鋪在測(cè)量床上是正確的準(zhǔn)備工作；選項(xiàng)B嬰兒脫去帽子和鞋襪能更準(zhǔn)確測(cè)量；選項(xiàng)C小兒頭頂輕貼量板的頂端操作正確；選項(xiàng)D推板與小兒身體長(zhǎng)軸呈90°角也是正確的測(cè)量姿勢(shì)。15.關(guān)于新生兒入暖箱的指征,下列描述錯(cuò)誤的是A、早產(chǎn)兒B、2000g以下C、體溫不升D、2200g以下E、新生兒硬腫癥正確答案：D答案解析：新生兒入暖箱的指征包括早產(chǎn)兒、體重低于2000g者、體溫不升、新生兒硬腫癥等。一般是體重2000g以下需要入暖箱，而不是2200g以下，所以選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。16.乙肝疫苗初次免疫是A、每月1次,注射3次B、0、1、6個(gè)月.共3次C、每周1次,注射2次D、每月1次,注射2次E、注射1次正確答案：B答案解析：乙肝疫苗初次免疫程序是0、1、6個(gè)月各注射1次，共3次。這種免疫程序能使機(jī)體產(chǎn)生較好的免疫應(yīng)答，有效刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生足夠的抗體來(lái)預(yù)防乙肝病毒感染。17.新生兒,男,生后3天。體重3200g,皮膚鞏膜發(fā)黃,血清總膽紅素280μmol/L。根據(jù)該新生兒的臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮為A、正常新生兒B、生理性黃疸C、高膽紅素血癥D、新生兒低血糖E、新生兒顱內(nèi)出血正確答案：C答案解析：該新生兒血清總膽紅素280μmol/L，超過(guò)了生理性黃疸的范圍（足月兒血清總膽紅素＜221μmol/L，早產(chǎn)兒＜257μmol/L），應(yīng)考慮為高膽紅素血癥。生理性黃疸一般情況良好，足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達(dá)高峰，5～7天消退，最遲不超過(guò)2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3～5天出現(xiàn)，5～7天達(dá)高峰，7～9天消退，最長(zhǎng)可延遲到3～4周。該患兒僅3天，膽紅素明顯升高，不符合生理性黃疸表現(xiàn)。題干中未提及新生兒低血糖、顱內(nèi)出血相關(guān)表現(xiàn)。正常新生兒一般指出生時(shí)胎齡滿(mǎn)37周～42周，體重2500g～4000g，無(wú)任何疾病的活產(chǎn)新生兒，該題重點(diǎn)在于黃疸情況判斷為高膽紅素血癥。18.患兒,女,8個(gè)月,1天前突然出現(xiàn)無(wú)熱驚厥,反復(fù)發(fā)作4次,體格檢查可見(jiàn)方顱、枕禿,實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈣1.7mmol/L,母孕期未補(bǔ)充魚(yú)肝油。考慮為維生素D缺乏性手足搐搦癥。該患兒驚厥最主要的護(hù)理問(wèn)題是A、有窒息的危險(xiǎn)B、有外傷的危險(xiǎn)C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量D、有感染的危險(xiǎn)E、知識(shí)缺乏正確答案：A答案解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒驚厥時(shí)，由于抽搐可能導(dǎo)致意識(shí)喪失、呼吸道分泌物增多等，容易造成窒息，這是最主要的護(hù)理問(wèn)題。有外傷的危險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)等雖然也是患兒存在的問(wèn)題，但不是驚厥時(shí)最主要的護(hù)理問(wèn)題；有感染的危險(xiǎn)與驚厥關(guān)系不大；知識(shí)缺乏不是當(dāng)前最緊急的護(hù)理問(wèn)題。19.患兒男,10歲。以發(fā)熱40.2℃收入院,診斷為乙腦。針對(duì)該患兒的高熱,護(hù)理措施是A、嚴(yán)格限時(shí)鈉鹽的攝入B、以藥物降溫為主,無(wú)效時(shí)給予物理降溫C、以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近D、早期足量給予脫水治療E、密切觀察低鉀的表現(xiàn)正確答案：B20.患兒,男,3歲,以病毒性腦膜腦炎入院,經(jīng)積極治療,除左側(cè)肢體仍活動(dòng)不利,其他臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),家屬要求回家休養(yǎng),護(hù)士為其進(jìn)行出院健康宣教,不妥的是A、保持患兒心情舒暢B、指導(dǎo)用藥的注意事項(xiàng)C、給予清淡易消化的飲食D、患側(cè)肢體保持功能位,盡量減少活動(dòng)E、指導(dǎo)進(jìn)行隨訪(fǎng)正確答案：D答案解析：患兒左側(cè)肢體活動(dòng)不利，保持功能位是正確的，但應(yīng)鼓勵(lì)患兒適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，而不是盡量減少活動(dòng)，故該項(xiàng)不妥。其他選項(xiàng)，給予清淡易消化飲食、指導(dǎo)用藥注意事項(xiàng)、保持患兒心情舒暢、指導(dǎo)隨訪(fǎng)等都是正確的出院健康宣教內(nèi)容。21.患兒，女，8個(gè)月，1天前突然出現(xiàn)無(wú)熱驚厥，反復(fù)發(fā)作4次，體格檢查可見(jiàn)方顱、枕禿，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈣1.7mmol/L，母孕期未補(bǔ)充魚(yú)肝油。考慮為維生素D缺乏性手足搐搦癥。入院后患兒再次出現(xiàn)驚厥，此時(shí)對(duì)該患兒正確的護(hù)理措施是A、將患兒抱起急送搶救室B、約束患兒肢體防止撞傷C、松解衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位D、針刺人中穴止驚E、將患兒平放并大聲呼喚患兒正確答案：C答案解析：當(dāng)患兒再次出現(xiàn)驚厥時(shí)，應(yīng)立即松解衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位，保持呼吸道通暢，防止窒息。將患兒抱起急送搶救室可能會(huì)加重驚厥或延誤搶救時(shí)機(jī)；約束患兒肢體防止撞傷不是首要措施；針刺人中穴止驚是急救措施之一，但首先應(yīng)保證呼吸道通暢；大聲呼喚患兒對(duì)驚厥緩解無(wú)幫助。22.患兒,男,8個(gè)月。生后人工喂養(yǎng),未加輔食。查體:營(yíng)養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白,血常規(guī)顯示:血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.0×1012/L,入院后診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。為保障鐵劑治療的效果,應(yīng)提醒家長(zhǎng)給患兒用藥時(shí)同時(shí)不要食用A、白面B、鈣片C、果糖D、大米E、肝臟正確答案：B答案解析：鐵劑與鈣劑會(huì)相互影響吸收，所以為保障鐵劑治療效果，用藥時(shí)不要同時(shí)食用鈣片。23.新生兒女,出生第5天。因全身冰冷,拒奶24小時(shí)入院。查體:T35°C,反應(yīng)差,皮膚呈暗紅色,心音低鈍,雙小腿皮膚如硬橡皮樣。臍帶已脫落。應(yīng)首先釆取的護(hù)理措施是A、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)B、復(fù)溫C、加強(qiáng)臍部護(hù)理D、給氧氣吸入E、遵醫(yī)囑用抗生素正確答案：B答案解析：復(fù)溫是低體溫患兒治療的關(guān)鍵，該患兒全身冰冷，體溫低，首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是復(fù)溫。其他選項(xiàng)如指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、加強(qiáng)臍部護(hù)理、給氧氣吸入、遵醫(yī)囑用抗生素等在復(fù)溫之后根據(jù)具體情況進(jìn)一步實(shí)施。24.患兒女,11個(gè)月。腹瀉3天,大便為蛋花湯樣帶黏液,無(wú)腥臭味;無(wú)尿8小時(shí),眼窩凹陷極明顯;血鈉125mmol/L診斷為小兒秋季腹瀉。該患兒感染的病原體主要是A、輪狀病毒B、柯薩奇病毒C、變形桿菌D、金黃色葡萄桿菌E、致病性大腸桿菌正確答案：A答案解析：小兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒感染引起。變形桿菌、致病性大腸桿菌等一般不是秋季腹瀉的主要病原體。柯薩奇病毒可引起多種疾病，但不是秋季腹瀉的典型病原體。金黃色葡萄球菌感染多引起化膿性疾病等，而非秋季腹瀉。該患兒表現(xiàn)符合秋季腹瀉特點(diǎn)，所以考慮病原體為輪狀病毒。25.關(guān)于口炎的護(hù)理措施,不正確的是A、鼓勵(lì)患兒多飲水以清潔口腔B、清洗口腔時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕、快、準(zhǔn)C、局部涂藥后勿立即飲水或進(jìn)食D、飲食以微溫或涼的流質(zhì)為宜E、清潔口腔應(yīng)在飯后立即進(jìn)行正確答案：E答案解析：清潔口腔應(yīng)在飯后1小時(shí)進(jìn)行，以免引起嘔吐，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。鼓勵(lì)患兒多飲水可清潔口腔，A選項(xiàng)正確。清洗口腔時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕、快、準(zhǔn)，防止損傷口腔黏膜，B選項(xiàng)正確。局部涂藥后勿立即飲水或進(jìn)食，以免影響藥效，C選項(xiàng)正確。飲食以微溫或涼的流質(zhì)為宜，避免刺激口腔，D選項(xiàng)正確。26.早產(chǎn)兒易出現(xiàn)體溫降低的原因是A、棕色脂肪少B、體表面積小C、棕色脂肪多D、皮下脂肪少E、皮下脂肪多正確答案：A答案解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，棕色脂肪少，產(chǎn)熱能力差，容易出現(xiàn)體溫降低。皮下脂肪少不是體溫降低的主要原因；皮下脂肪多與早產(chǎn)兒體溫情況不符；棕色脂肪多會(huì)利于產(chǎn)熱而非體溫降低；早產(chǎn)兒體表面積相對(duì)較大，散熱多，但不是體溫降低的根本原因，根本原因是棕色脂肪少。27.患兒,女,4個(gè)月。因腹瀉3日就診,每日稀水樣便10余次,臀部皮膚潮紅,伴有皮疹,有少許潰瘍和脫皮。患兒回家后,家長(zhǎng)自行用肥皂水清洗臀部,第三天再次就診,發(fā)現(xiàn)臀部潰瘍面擴(kuò)大,大片潰爛和脫皮,并有感染,此時(shí)該患兒已經(jīng)發(fā)展為A、重Ⅲ度臀紅B、股癬C、重Ⅱ度臀紅D、輕度臀紅E、重Ⅰ度臀紅正確答案：A答案解析：患兒最初臀部皮膚潮紅伴皮疹、少許潰瘍和脫皮，為輕度臀紅；用肥皂水清洗后潰瘍面擴(kuò)大、大片潰爛和脫皮并有感染，此時(shí)已發(fā)展為重度臀紅，其中重Ⅲ度臀紅表現(xiàn)為局部皮膚大片糜爛或表皮剝脫，有時(shí)可繼發(fā)感染，符合該患兒目前情況。輕度臀紅主要是皮膚發(fā)紅；重Ⅰ度臀紅有皮膚破損；重Ⅱ度臀紅有皮膚潰瘍；股癬是真菌感染，與本題表現(xiàn)不符。28.預(yù)防肺結(jié)核流行的最重要措施是A、加強(qiáng)登記管理B、隔離和有效治療拍痰病人C、做好痰液護(hù)理D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E、接種卡介苗正確答案：E29.患兒,8個(gè)月,先天性心臟病并發(fā)心力衰竭,現(xiàn)用強(qiáng)心苷藥物治療,應(yīng)密切觀察A、心率B、尿量C、肝臟大小D、水腫消退情況E、呼吸正確答案：A答案解析：強(qiáng)心苷類(lèi)藥物治療心力衰竭時(shí)，要密切觀察心率，因?yàn)閺?qiáng)心苷過(guò)量可導(dǎo)致心律失常，心率變化是重要的觀察指標(biāo)。心率過(guò)慢或出現(xiàn)其他心律失常表現(xiàn)提示可能藥物過(guò)量等異常情況。30.判斷脫水性質(zhì)最主要的依據(jù)是A、血鉀濃度B、血鈣濃度C、血清白蛋白量D、血鈉濃度E、氯離子濃度正確答案：D答案解析：脫水性質(zhì)主要根據(jù)血鈉濃度來(lái)判斷。低滲性脫水血鈉＜130mmol/L，等滲性脫水血鈉130～150mmol/L，高滲性脫水血鈉＞150mmol/L。31.某胎齡38周的新生兒,因圍生期窒息出現(xiàn)瞌睡、肌張力低下,擁抱、吸吮反射減弱,診斷為新生兒缺血氧化性腦病,進(jìn)行亞低溫(頭部減溫)治療。此時(shí),護(hù)士應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)的是A、頭罩溫度B、腋下溫度C、肛門(mén)溫度D、環(huán)境溫度E、暖箱溫度正確答案：C答案解析：亞低溫治療時(shí)，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)肛溫，維持肛溫在34℃～35℃，以確保治療效果和安全性，避免體溫過(guò)低或過(guò)高帶來(lái)不良影響。32.對(duì)嬰兒進(jìn)行健康評(píng)估時(shí),應(yīng)記錄年齡到A、小時(shí)數(shù)B、天數(shù)C、周數(shù)D、月數(shù)E、歲數(shù)正確答案：D答案解析：對(duì)嬰兒進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，年齡記錄到月數(shù)更能準(zhǔn)確反映嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育階段，對(duì)于嬰兒健康評(píng)估具有重要意義，故應(yīng)記錄年齡到月數(shù)，所以答案選D。33.患兒,女,8個(gè)月,因高熱驚厥急診入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),2次穿刺失敗,患兒父親非常氣憤,甚至謾罵護(hù)士,導(dǎo)致此事件發(fā)生的主要因素是A、經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重B、角色期望沖突C、角色責(zé)任模糊D、角色權(quán)力爭(zhēng)議E、角色心理差位正確答案：B答案解析：角色期望沖突是指患者或其家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的角色期望與醫(yī)護(hù)人員實(shí)際表現(xiàn)之間的差距。在該案例中，患兒父親期望護(hù)士能順利完成靜脈穿刺，而護(hù)士2次穿刺失敗，這就導(dǎo)致了角色期望沖突，引發(fā)了患兒父親的氣憤和謾罵。34.某寶寶，男，4歲，挑食，大便經(jīng)常干硬難排，護(hù)士飲食指導(dǎo)不正確的是A、進(jìn)食膳食纖維具有吸收水分軟化大便增加大便體積及促進(jìn)腸蠕動(dòng)功能B、麥麩、全谷、干豆和堅(jiān)果所含的膳食纖維是不可溶性膳食纖維C、燕麥、大麥、水果和某些豆類(lèi)所含的膳食纖維是可溶性膳食纖維D、如果寶寶不愿意吃水果可以多喝果汁代替E、膳食纖維有防治能量過(guò)剩的作用正確答案：D答案解析：果汁不能完全替代水果，因?yàn)樵谥谱鞴^(guò)程中，水果中的膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分會(huì)有所損失。且過(guò)多飲用果汁可能導(dǎo)致攝入過(guò)多糖分，不利于健康，而水果能提供更全面的營(yíng)養(yǎng)，包括膳食纖維等，有助于改善便秘情況。其他選項(xiàng)A，膳食纖維可吸收水分軟化大便增加體積及促進(jìn)腸蠕動(dòng)，正確；選項(xiàng)B，麥麩、全谷、干豆和堅(jiān)果所含膳食纖維是不可溶性膳食纖維，正確；選項(xiàng)C，燕麥、大麥、水果和某些豆類(lèi)所含膳食纖維是可溶性膳食纖維，正確；選項(xiàng)E，膳食纖維可增加飽腹感，防治能量過(guò)剩，正確。35.嬰兒開(kāi)始有意識(shí)模仿成人的發(fā)音,如“爸爸”、“再見(jiàn)”等,此時(shí)嬰兒的年齡大約為A、5個(gè)月B、12個(gè)月C、8~9個(gè)月D、10~11個(gè)月E、6~7個(gè)月正確答案：C答案解析：嬰兒在8-9個(gè)月時(shí)開(kāi)始有意識(shí)模仿成人的發(fā)音，如“爸爸”“再見(jiàn)”等。這是嬰兒語(yǔ)言發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)重要階段，標(biāo)志著他們開(kāi)始主動(dòng)地與周?chē)h(huán)境進(jìn)行語(yǔ)言互動(dòng)，通過(guò)模仿來(lái)學(xué)習(xí)語(yǔ)言表達(dá)。36.患兒女5歲。發(fā)熱、出診3天,診斷為猩紅熱收住院。醫(yī)生囑家長(zhǎng)在病程2~3周時(shí)檢查尿液。護(hù)士應(yīng)向家屬解釋,檢查的目的是A、了解有無(wú)腎損害B、為控制活動(dòng)量提供依據(jù)C、決定飲食調(diào)整方案D、了解藥物副作用E、了解疾病恢復(fù)情況正確答案：A答案解析：猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。少數(shù)患兒病后2～3周可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性心、腎疾病，檢查尿液是為了了解有無(wú)腎損害。37.肺結(jié)核的治療原則不包括A、規(guī)律B、聯(lián)合C、足量D、早期E、全程正確答案：C答案解析：治療原則為早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。足量不屬于肺結(jié)核的治療原則。38.能調(diào)節(jié)鈣磷代謝、促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收、維持血鈣濃度的維生素是A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案：D答案解析：維生素D能調(diào)節(jié)鈣磷代謝、促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收、維持血鈣濃度。維生素A主要作用于視力等方面；維生素B族參與多種代謝過(guò)程；維生素C有抗氧化等作用；維生素E主要是抗氧化，保護(hù)細(xì)胞免受自由基損傷。39.患兒,女,4個(gè)月。因腹瀉3日就診,每日稀水樣便10余次,臀部皮膚潮紅,伴有皮疹,有少許潰瘍和脫皮。該患兒的治療方案是先鵝頸燈照射臀部,再涂藥物A、紅霉素軟膏B、魚(yú)肝油軟膏C、1%甲紫D、派瑞松軟膏E、鞣酸軟膏正確答案：B答案解析：該患兒臀部皮膚潮紅，有皮疹、少許潰瘍和脫皮，屬于臀紅。治療應(yīng)先采用鵝頸燈照射臀部，起到清潔、干燥和促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用，然后再涂魚(yú)肝油軟膏，以保護(hù)皮膚，隔離尿液、糞便的刺激。紅霉素軟膏主要用于抗感染；鞣酸軟膏用于預(yù)防臀紅；1%甲紫主要用于皮膚黏膜消毒；派瑞松軟膏為糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，一般不用于臀紅的治療。40.患兒,男,5歲,兩周前出現(xiàn)發(fā)熱,第2天出現(xiàn)皮疹,皮疹2~3天出齊后體溫下降,1周來(lái)手腳有大片脫皮。最可能的診斷是A、麻疹B、水痘C、猩紅熱D、流行性腮腺炎E、中毒性細(xì)菌性痢疾正確答案：C答案解析：猩紅熱是A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和退疹后片狀脫皮。該患兒發(fā)熱后出疹，皮疹出齊后體溫下降，1周來(lái)手腳有大片脫皮，符合猩紅熱的表現(xiàn)。麻疹一般發(fā)熱3～4天后出疹，出疹時(shí)體溫更高；水痘多為低熱，皮疹特點(diǎn)為分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂同時(shí)存在；流行性腮腺炎以腮腺腫大、疼痛為主要表現(xiàn)；中毒性細(xì)菌性痢疾主要表現(xiàn)為高熱、驚厥、昏迷、休克等，無(wú)皮疹及脫皮表現(xiàn)。41.患兒男,孕32周早產(chǎn)。體重1450克,體溫不升,呼吸50次/分,血氧飽和度95%,胎脂較多。護(hù)士首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、將患兒置于暖箱中B、給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧C、接種卡介苗D、立即向患兒家長(zhǎng)進(jìn)行入院宣教E、立即擦凈胎脂正確答案：A答案解析：將患兒置于暖箱中是因?yàn)樵摶純涸绠a(chǎn)、體重低、體溫不升，暖箱能提供適宜的溫度和濕度，有助于患兒保暖和維持體溫穩(wěn)定，是首要的護(hù)理措施。給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧一般用于有呼吸功能異常且氧飽和度低等情況進(jìn)一步評(píng)估后采取的措施；立即擦凈胎脂不是首要任務(wù)；早產(chǎn)患兒暫不接種卡介苗；入院宣教也不是當(dāng)下首要護(hù)理措施。42.患者,男,5歲。腹瀉、嘔吐3天,導(dǎo)致中度脫水,第1天的補(bǔ)液總量為A、60~90ml/kgB、90~120ml/kgC、150~180ml/kgD、120~150ml/kgE、180~210ml/kg正確答案：D答案解析：對(duì)于中度脫水，第1天的補(bǔ)液總量為120～150ml/kg。43.早產(chǎn)兒,生后2天,胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入,為預(yù)防其氧中毒,正確的做法是A、維持動(dòng)脈血氧分壓在80~90mmHgB、維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%~93%C、連續(xù)吸氧時(shí)間不超過(guò)7天D、吸氧濃度在70%~80%E、給予機(jī)械正壓通氣正確答案：B答案解析：氧中毒是指長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧氣后，導(dǎo)致的一系列病理生理改變。早產(chǎn)兒吸氧應(yīng)嚴(yán)格控制氧濃度和吸氧時(shí)間，維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%～93%，既能保證足夠的氧供，又可預(yù)防氧中毒。維持動(dòng)脈血氧分壓在80～90mmHg不是預(yù)防氧中毒的關(guān)鍵指標(biāo)；連續(xù)吸氧時(shí)間不超過(guò)7天不是預(yù)防氧中毒的核心措施；吸氧濃度一般不超過(guò)60%，70%～80%過(guò)高易導(dǎo)致氧中毒；機(jī)械正壓通氣不是預(yù)防氧中毒的措施，且使用不當(dāng)會(huì)有其他并發(fā)癥。44.一家長(zhǎng)帶其5歲患有紫紺型先心病的小兒來(lái)心血管門(mén)診就診。患兒青紫的程度主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)A、主動(dòng)脈狹窄B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、房間隔缺損D、室間隔缺損E、肺動(dòng)脈狹窄正確答案：E答案解析：患兒青紫的程度主要取決于肺動(dòng)脈狹窄的程度。肺動(dòng)脈狹窄越嚴(yán)重，右心室壓力越高，血液經(jīng)室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管等途徑由右向左分流增加，從而導(dǎo)致青紫越明顯。房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等左向右分流型先心病，一般在晚期發(fā)生肺動(dòng)脈高壓時(shí)才會(huì)出現(xiàn)青紫。主動(dòng)脈狹窄主要影響左心室射血及體循環(huán)，與青紫關(guān)系不大。45.健康史采集時(shí)，以下不正確的是A、健康史由患兒、家長(zhǎng)、其他照顧者及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員提供B、采集病史時(shí)，護(hù)士語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂C、鼓勵(lì)年長(zhǎng)兒自己敘述病情D、采集健康史最常用的方法是交談、觀察E、病情危急時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)再進(jìn)行搶救正確答案：E答案解析：病情危急時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行搶救，在搶救的同時(shí)再詢(xún)問(wèn)病史等相關(guān)情況，而不是詳細(xì)詢(xún)問(wèn)再進(jìn)行搶救，所以選項(xiàng)E不正確。健康史采集時(shí)，健康史可由患兒、家長(zhǎng)、其他照顧者及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員提供；護(hù)士語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂便于交流；鼓勵(lì)年長(zhǎng)兒自己敘述病情能更準(zhǔn)確了解自身感受；采集健康史最常用的方法是交談、觀察。選項(xiàng)A、B、C、D均正確。46.患兒男，15個(gè)月。醫(yī)院體格檢查測(cè)得：體重9.2kg，身高78cm，頭圍46cm，前囟尚未關(guān)閉。兒童囟門(mén)關(guān)閉延遲常見(jiàn)的原因是A、腦萎縮