皮膚與性病學(xué)（醫(yī)學(xué)高級）：診斷學(xué)基礎(chǔ)測試題（強化練習(xí)）

1、單選病歷中記錄生命體征包括（）。

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓

B.神志、血壓、心率

C.呼吸、脈搏、心律、血壓

D.瞳孔、呼吸、神志

E.心電圖、血壓、體溫

答案：A

2、單選下列疾病中對肺活量影響最小的是（）o

A.廣泛胸膜粘連增厚

B.氣胸

C.輕度支氣管哮喘

D.重癥肌無力

E.大量腹水

正確答案：C

3、單選女性，50歲，漸感氣短胸悶1個月入院，查肺功能示VC%為60%,

FEV1.0/FVC%為85%,MVV為70%,RV/TLC%為30%,VC25%及VC50%均為70%,TLC

為3500ml,下列最可能的是（）o

A.阻塞性通氣功能障礙

B.限制性通氣功能障礙

C.混合性通氣功能障礙

D.小氣道功能受損

E.大氣道功能受損

正確答案：B

4、多選尿膽紅素試驗陽性的疾病有（）。

A.肝硬化

B.梗阻性黃疸

C.膽石癥

D.胰頭癌

E.Rotor綜合征

正確答案：A,B,C,D,E

5、多選單克隆冷球蛋白有（）o

A.淋巴瘤

B.慢性淋巴細胞性白血病

C.原發(fā)性巨球蛋白血癥

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.巨細胞病毒感染

正確答案：A,B,C

6、多選紙片擴散法藥敏試驗結(jié)果失控的原因有()o

A.標準菌株被污染

B.接種的菌懸液濃度太高或太低

C.量取抑菌環(huán)直徑時讀數(shù)錯誤

D.孵育溫度不正確

E.0.5麥氏管標準管未搖勻或過期失效

正確答案：A,B,C,D,E

7、多選結(jié)腸鏡檢查的并發(fā)癥有()o

A.腸出血

B.腸穿孔

C.腸系膜裂傷

D.氣體爆炸

E.心腦血管意外

正確答案：A,B,C,D,E

8、單選上消化道內(nèi)鏡檢查的禁忌證是()o

A.消化性潰瘍急性出血

B.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔

C.消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻

D.胃潰瘍疑有癌變

E.消化性潰瘍藥物治療后療效觀察

正確答案：B

9、多選在選擇實驗室或其他檢查時應(yīng)注意()o

A.檢查的靈敏度和特異性

B.安全性

C.成本與效果分析

D.檢查的時機

E.檢查的意義

正確答案：A,B,C,D,E

10、多選不完全性房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是()O

A.P波增寬，時限＞0.11s

B.P波的時限＜0.11s

C.VlPtf＞0.08mm/s

D.P波切跡間距＜0.04s

E.P波出現(xiàn)雙峰,切跡明顯，峰距＞0.04s

正確答案：A,E

11、單選女性，52歲，消瘦、吞咽困難2月余，伴心悸、氣短、雙下肢水

腫。查體：口唇發(fā)絹，心尖部舒張期隆隆樣雜音，S1亢進，二尖瓣開放拍擊音

明顯，肺動脈瓣區(qū)S2亢進分裂。該患者最可能的診斷是()o

A.肺源性心臟病

B.風(fēng)心病

C.更年期綜合征

D.心包積液

E.慢性腎炎

正確答案：B

12、單選下列不符合右心室肥厚心電圖表現(xiàn)的是()o

A.VI導(dǎo)聯(lián)R/SZ1

B.RV5>2.5mV

C.QRS電軸290°

D.RaVR>0.5mV

E.aVR導(dǎo)聯(lián)R/S21

正確答案：B

13、多選有關(guān)正常心電圖特點及正常值的描述正確的是()o

A.QRS波群可出現(xiàn)寬大畸形

B.P波高尖或有雙峰

C.P波時間＜0.12s

D.PR間期為0.12?0.20s

E.ST段下移一般不超過0.ImV

正確答案：C,D

14、單選?患者女性，15歲，先天性心臟病史。心電圖如圖5-12所示,應(yīng)診斷

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為()?！?/p>

A.完全性右束支阻滯

B.右心室肥厚，繼發(fā)性ST-T改變

C.前間壁心肌梗死

D,預(yù)激綜合征

E.左后分支阻滯

正確答案：B

參考解析：竇性心律，右心室肥厚，繼發(fā)性ST-T改變參考解析：心電圖顯示竇

正確答案：A,B,E

20、單&i,12歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛半年，經(jīng)抗生素治療無好轉(zhuǎn)，伴

右側(cè)腰部脹腦及午后潮熱。為了解患者腎臟形態(tài)改變，最有價值的檢查是

（）O

A.腎臟B超

B.靜脈尿路造影

C.腹部平片檢查

D.CT

E.MRI

正確答案：B

21、單選關(guān)于非陣發(fā)性心動過速的描述不正確的是（）。

A.心動過速頻率與竇性心律頻率相近

B.易發(fā)生干擾性房室脫節(jié)

C.易出現(xiàn)各種融合波

D.易發(fā)生奪獲心搏

E.多發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病患者

正確答案：E

22、單選對住院時間較長的患者一般多長時間應(yīng)做階段小結(jié)（）o

A.3周

B.4周

C.6周

D.8周

E.2周

正確答案：B

23、多選以下有關(guān)C1說法正確的有（）。

A.依賴鈣離子

B.Cis屬于丫球蛋白

C.由Clq曠Clr和Cis構(gòu)成的復(fù)合物

D.不依賴鈣離子

E.Clq屬于Y球蛋白

正確答案：A,C,E

24、單選女性患者，36歲，反復(fù)出現(xiàn)下肢水腫，蛋白尿3年，一直服用潑尼

松30mg/d治療，最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽，住院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝

以下高度水腫，尿蛋白（++++）,紅細胞0~3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨

頓服，且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點滴，隔日1次，進院后第4天患者感尿

頻、尿急、尿痛，查尿常規(guī)：白細胞（+++）,加用頭抱噗林（先鋒V號）靜脈

滴注，第5天出現(xiàn)水腫加重，尿量300ml/d,尿素氮20nlmol/L,血肌酊

987mmol/L,并有心悸、氣促感，查體心率110次/分，雙肺濕啰音,

BP165/110mmHg,即做緊急血透，血透3小時后氣促好轉(zhuǎn)，水腫緩解，但回病房

后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細胞(+++),為均一型血尿。該患者尿頻、尿

急、尿痛出現(xiàn)的原因是()o

A.腎小球疾病引起

B.腎小球疾病合并尿路感染

C.與長期使用潑尼松有關(guān)

D.與使用環(huán)磷酰胺有關(guān)

E.肺部感染波及尿路

正確答案：B

25、多選對肝源性低血糖描述，正確的是()o

A.服糖后2h血糖可降至正常

B.服糖后2h血糖不能降至正常

C.尿糖不會出現(xiàn)陽性

D.空腹血糖低于正常

E.服糖后血糖峰值提前出現(xiàn)并超過正常

正確答案：B,D,E

26、多選測定內(nèi)生肌酊清除率應(yīng)注意做到()o

A.低蛋白禁肉食7d

B.同時測定血和尿肌酊

C.避免劇烈運動

D.大量飲水

E.準確留取24h尿

正確答案：B,C,E

27、多選屬于肝臟代謝功能的有()o

A.雌激素的滅活

B.前白蛋白的合成

C.FH的合成

D.膽固醇的合成

E.分泌胰島素維持血糖穩(wěn)定

正確答案：A,B,C,D,E

28、單選門診病歷完成最佳時間是()o

A.即時

B.1小時內(nèi)

C.當(dāng)日

D.2小時

E.半小時內(nèi)

正確答案：A

29、多選纖維支氣管鏡檢查適應(yīng)證是()o

A.X線胸片示塊影、肺不張、阻塞性肺炎、疑為肺癌者

B.不明原因的干咳或局限性喘鳴

C.不明原因咯血，需明確出血部位和咯血原因者

D.性質(zhì)不明的彌漫性病變、孤立性結(jié)節(jié)或腫塊需做病理切片或細胞學(xué)檢查

E.原因不明的喉返神經(jīng)麻痹和膈神經(jīng)麻痹者

正確答案：A,B,C,D,E

30、多選影響總膽固醇水平的因素有()o

A.飲食

B.性別

C.藥物

D.年齡

E.遺傳

正確答案：A,B,C,D,E

31、單選女性，30歲，間斷黑便1個月，乏力、活動后心慌半月。查體：皮

膚黏膜、口唇蒼白，心率120次/分，心尖區(qū)可聞及H級收縮期雜音。化驗檢

查示：Hb60g/L。該患者擬診為()o

A.風(fēng)濕性心瓣膜病

B.溶血性貧血

C.心肌炎

D.繼發(fā)性貧血

E.海洋性貧血

正確答案：D

32、多選引起血尿酸增加的原因有()。

A.服碳酸氫鈉后

B.腎小管轉(zhuǎn)運功能障礙

C.尿酸生成酶缺陷

D.喋吟類食物進食過多

E.蔬菜進食過多

正確答案：B,C,D

33、單選QTc的計算公式為()。

A.QTc=QT〃R?R

BQTc=QT

C.QTc=QT

DQTc=/^R/QT

E.QTc=R-RX/QT

正確答案：A

34、多選腎小管性蛋白質(zhì)尿可見()o

A.糖尿病

B.間質(zhì)性腎炎

C.腎小管性酸中毒

D.腎盂腎炎

E.同j血壓

正確答案：c,D,E

35、多0%用》描述期前收縮心電圖特點的術(shù)語有()。

A.多源性期前收縮

B.代償間歇

C.聯(lián)律間期

D.單源性期前收縮

E.頻發(fā)性期前收縮

正確答案：A,B,C,D,E

36、單選?患者男性，51歲，因急性心肌梗死入院，住院期間發(fā)生阿-斯綜合

征。心電圖如圖5-22所示，應(yīng)診斷為()o

圖5?22

A.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

B.竇性停搏

C.三度竇房阻滯

D.二度II型竇房阻滯

E.高度房室傳導(dǎo)阻滯、心室停搏

正確答案：E

參考解析：竇性心動過速，高度房室傳導(dǎo)阻滯，心室停搏，室性逸搏參考解

析：此圖為雙極胸導(dǎo)聯(lián)記錄。心電圖顯示竇性心律，頻率約130次/分。P-P間

期規(guī)則;前3個為竇性下傳的心搏,期間期0.17秒,QRS增寬,時限＞0.12

秒，提示存在束支傳導(dǎo)阻滯。第4個P波開始，均未下傳心室，出現(xiàn)長達3.6

秒的無QRS波的長間距，為高度房室傳導(dǎo)阻滯，心室停搏。長間距后出現(xiàn)一個

寬大畸形的QRS-T波，與P波無傳導(dǎo)關(guān)系，為室性逸搏。竇性停搏指在較長的

時間內(nèi)，竇房結(jié)不發(fā)放沖動，心電圖上P波與QRS波群均消失；心室停搏指僅

有竇性P波，較長時間心電圖上無QRS波群。

37、多選胃鏡檢查常見的并發(fā)癥有()o

A.低氧血癥

B.腫瘤轉(zhuǎn)移

C.術(shù)后腹瀉

D.心跳驟停

E.食管、胃腸穿孔

正確答案：A,D,E

38、多選IgE水平降低的有()。

A.共濟失調(diào)性毛細血管擴張癥

B.肝臟疾病

C.等麻疹

D.惡性腫瘤

E.重鏈病

正確答案：A,D

39、單選判斷呼吸衰竭的指標是指安靜狀態(tài)下呼吸空氣時PaO2測定值小于

()0

A.20nlmHg

B.30mmHg

C.lOmmllg

D.50mmHg

E.60mmlIg

正確答案：A

40、多選可作為梅毒確診實驗的有()o

A.梅毒螺旋體血球凝集試驗

B.熒光密螺旋體抗體吸收試驗

C.組織切片鍍銀染色

D.暗視野顯微鏡

E.直接免疫熒光抗體實驗

正確答案：A,B

41、單選下列最易引起阿-斯綜合征的情況是()o

A.心房撲動伴2：1傳導(dǎo)

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.非陣發(fā)性室性心動過速

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.竇性心動過速

正確答案：D

42、單選急性心肌梗死時，可不出現(xiàn)病理性Q波的情況是()o

A.心肌梗死發(fā)生在基底部

B.心肌梗死發(fā)生在前壁

C.心肌梗死發(fā)生在下壁

D.梗死的心肌直徑＞20、30nlm

E.梗死的心肌厚度＞5mm

正確答案：A

43、多選二度H型竇房傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是()o

A.長間歇有規(guī)則的出現(xiàn)

B.P-P間距逐漸縮短，但無脫漏

C.長間歇后出現(xiàn)房性、交界性或室性逸搏

D.心室律規(guī)則

E.在一段長間歇中無P-QP,S-T,間歇常等丁正常竇性P-P間距的2倍或3倍

正確答案：C,E

44、多選通氣/血流比值失調(diào)常見于()o

A.肺栓塞

B.呼吸窘迫綜合征

C.肺水腫

D.肺炎

E.肺不張

正確答案：A,B,C,D,E

45、單選臨床上測定血氣分析標本采集的最常用部位是()o

A.梯靜脈

B.股靜脈

C.股動脈

D.肱靜脈

E.頸動脈

正確答案：C

46、單選女性，20歲，自幼有輕傷后出血不止，伴有關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)鼻出

血、牙齦出血1年余，常見皮膚黏膜出血點，自訴月經(jīng)量過多。首選的治療措

施為()。

A.輸血小板懸液

B.輸注凝血因子

C.應(yīng)用免疫抑制劑

D.應(yīng)用免疫球蛋白

E.大劑量維生素0

正確答案：B

47、多選肝功能檢查的目的包括()o

A.判斷有無肝損傷及其程度

B.協(xié)助黃疸的鑒別診斷

C.評價肝臟儲備功能

D.協(xié)助膽結(jié)石的診斷

E.協(xié)助肝病病因?qū)W診斷

正確答案：A,B,C

48、多選能區(qū)別肺炎鏈球菌與甲型溶血性鏈球菌的試驗有()。

A.膽汁溶菌試驗

B.菊糖發(fā)酵試驗

C.Optochin試驗

D.莢膜腫脹試驗

E.ASO試驗

正確答案：A,B,C

49、單選低血鉀的典型心電圖表現(xiàn)為()o

A.QT間期延長

B.QRS波增寬

C.u波倒置

DST段壓低,T波低平及u波增高

E.r波倒置

正確答案：D

50、單選影響每分鐘靜息通氣量的最主要因素是()o

A.年齡

B.性別

C.身高

D.體表面積

E.膈肌運動

正確答案：E

51、單選關(guān)于24小時內(nèi)入、出院記錄的規(guī)定下列哪點不恰當(dāng)()。

A.入院不足24小時出院的患者，可以書寫24小時內(nèi)入、出院記錄

B.需有以下內(nèi)容：姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單

位、住址、病史陳述者(注明與患者關(guān)系)、入院時間、記錄日期

C.需寫主訴、入院情況

D.因住院時間短，診治經(jīng)過可以從略

E.需寫入院診斷、出院時間、出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽全名

正確答案：D

52、單選？患者男性，59歲，因心悸持續(xù)1小時就診。心電圖如圖5-1所示，應(yīng)

診斷為()o

1「

以4A廣/什葉十Np」計1

^rrrrrmn

%v^MrvV/VAMMMMin|1I14IIIII

圖5?1

A.室上性心動過速

B.房性心動過速

C.心房撲動

D.竇性心動過速

E.非陣發(fā)性交界性心動過速

正確答案：C

參考解析：心房撲動伴2：1傳導(dǎo)參考解析：圖示12導(dǎo)聯(lián)心電圖。撲動波（F

波）在II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)負向，呈鋸齒狀，VI導(dǎo)聯(lián)正向（VI導(dǎo)聯(lián)未下傳的F波

落在T波頂峰上），符合典型心房撲動的特征。F-F間期240毫秒（250次/

分），F(xiàn)波2：1下傳心室。

53、單選關(guān)于肢體導(dǎo)聯(lián)左、右手電極接反的心電圖描述錯誤的是（）o

A.aVF和I導(dǎo)聯(lián)圖形互換

B.胸導(dǎo)聯(lián)心電圖正常

C.I導(dǎo)聯(lián)P波、QRS波群及T波顛倒

D.aVR和aVL導(dǎo)聯(lián)圖形互換

E.II與山導(dǎo)聯(lián)圖形互換

正確答案：A

54、多選運動實驗的適應(yīng)證包括（）o

A.評估冠心病病人的心臟負荷能力

B.對不典型胸痛或可疑冠心病病人進行鑒別診斷

C.評價冠心病的藥物或介入手術(shù)治療效果

D.觀察是否有電解質(zhì)紊亂

E.觀察洋地黃中毒的程度

正確答案：A,B,C

55、單選女性，52歲，消瘦、吞咽困難2月余，伴心悸、氣短、雙下肢水

腫。查體：口唇發(fā)維，心尖部舒張期隆隆樣雜音，S1亢進，二尖瓣開放拍擊音

明顯，肺動脈瓣區(qū)S2亢進分裂。雙下肢水腫的原因是()o

A.右心功能衰竭

B.并發(fā)腎功能損害

C.心包積液

D.合并營養(yǎng)不良

E.血漿膠體滲透壓過低

正確答案：A

56、單選女性患者，36歲，反復(fù)出現(xiàn)下肢水腫，蛋白尿3年，一直服用潑尼

松30mg/d治療，最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽，住院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝

以下高度水腫，尿蛋白(++++),紅細胞0~3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨

頓服，且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點滴，隔日1次，進院后第4天患者感尿

頻、尿急、尿痛，查尿常規(guī)：白細胞(+++),加用頭抱喋林(先鋒V號)靜脈

滴注，第5天出現(xiàn)水腫加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酎

987mmol/L,并有心悸、氣促感，查體心率110次/分，雙肺濕啰音，

BP165/110mmHg,即做緊急血透，血透3小時后氣促好轉(zhuǎn)，水腫緩解，但回病房

后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細胞(+++)，為均一型血尿。該患者出現(xiàn)少尿的

可能原因是()o

A.腎實質(zhì)性病變加重

B.環(huán)磷酰胺引起腎損害

C.頭泡哇林產(chǎn)生腎損害

D.尿路感染引起

E.與潑尼松使用有關(guān)

正確答案：A

57、多選診斷思維應(yīng)注意的問題是()o

A.現(xiàn)象與本質(zhì)

B.主要與次要

C.可治性疾病與不可治性疾病

D.器質(zhì)性病變與功能性病變

E.局部與整體

正確答案：A,B,E

58、多選可引起血糖降低的情況有()o

A.甲狀腺功能亢進

B.胰島素用量過大

C.口服避孕藥

D.I型糖原累積病

E.惡病質(zhì)

正確答案：B,D,E

59、單選有關(guān)死亡病例討論的病歷書寫要求以下哪項不正確（）o

A.死亡病例討論在患者死亡2周內(nèi)進行（特殊病例及時討論）

B.記錄死亡原因

C.記錄搶救措施

D.分析經(jīng)驗教訓(xùn)

E.本病國內(nèi)外診治進展

正確答案：A

60、單選?患者女性，74歲，因腸梗阻反復(fù)嘔吐。心電圖如圖5T0所示，應(yīng)考

慮為（）。

II5SK1Q!3!E5J!B寤n崩鋁封官圖口盲國!aV工

地N漉曲編:圓圖癡懿§蒞,秋芯阻

母雌|就歸/的生I雎班描厚史蹙

:二：

95-10

A.高血鉀

B.高血鈣

C.低血鉀

D.低血鈣

E.心肌缺血

正確答案：C

參考解析：竇性心律，低血鉀參考解析：心電圖顯示竇性心律，PR間期為0.20

秒，肢體導(dǎo)聯(lián)及部分胸導(dǎo)聯(lián)ST段下移，T波低平或倒置，u波明顯增高。本例

QT間期正常，QT-u間期延長達0.62秒。結(jié)合病史應(yīng)考慮為低血鉀。

61、多選可出現(xiàn)血清鐵升高的疾病有（）。

A.鐵粒幼細胞性貧血

B.慢性病性貧血

C.海洋性貧血

D.缺鐵性貧血

E.再生障礙性貧血

正確答案：A,C,E

62、單選女性，36歲，難產(chǎn)后出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹墜脹、腰酸痛，自覺有

物自陰道脫出，排尿后癥狀緩解。走路、站立、用力提水時有尿液流出。曾到

多家醫(yī)院就診，服用多種消炎藥效果不佳。常出現(xiàn)失眠頭昏，心煩意亂，情緒

低落。其尿失禁為()O

A.輕度到中度尿失禁之間

B.中度尿失禁

C.重度尿失禁

D.輕度尿失禁

E.中度到重度尿失禁之間

正確答案：B

63、單選通氣改善率測定中提示氣道阻塞中度可逆的標準是()o

A.10%

B.>15%

C.15%—24%

D.25%?40%

E.>40%

正確答案：D

64、單選發(fā)生下壁心肌梗死時出現(xiàn)VI導(dǎo)聯(lián)R波增高，最可能的原因為()。

A.右束支阻滯

B.右心室肥厚

C.正常變異

D.后壁心肌梗死

E.預(yù)激綜合征

正確答案：D

65、單選?患者女性，32歲，胸悶、頭昏癥狀。心電圖如圖5T8所示，應(yīng)診斷

為()。?5-18

A.完全性干擾性房室脫節(jié)

B.高度房室傳導(dǎo)阻滯

c.二度n型竇房阻滯

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.非陣發(fā)性交界性心動過速

正確答案：D

參考解析：竇性心動過速，三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律參考解析：心

電圖顯示竇性頻率為118次/分，各導(dǎo)聯(lián)P-P間期基本規(guī)則；QRS波群呈室上

性，R-R間期規(guī)則，頻率為38次/分；心房率〉心室率，P波與QRS波群無相關(guān)

性。發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯時，所有室上性沖動均不能下傳心室，故心室將

由交界區(qū)或心室異位起搏點所控制。當(dāng)由交界區(qū)起搏點控制心室時，心電圖表

現(xiàn)為：QRS波群形態(tài)正常，室率緩慢而規(guī)則，頻率一般在40~60次/分。

66、單選女性，36歲，難產(chǎn)后出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹墜脹、腰酸痛，自覺有

物自陰道脫出，排尿后癥狀緩解。走路、站立、用力提水時有尿液流出。曾到

多家醫(yī)院就診，服用多種消炎藥效果不佳。常出現(xiàn)失眠頭昏，心煩意亂，情緒

低落。其尿失禁的原因可能為()。

A.尿路感染

B.急性精神錯亂

C.膀胱膨出

D.藥物反應(yīng)

E.心理性憂郁癥

正確答案：C

67、多選ANA檢測陽性可見于()o

A.混合性結(jié)締組織病

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.全身性硬皮病

E.干燥綜合征

正確答案：A,B,C,D,E

68、單選正常成人潮氣容積中無效腔氣為()o

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

E.300ml

正確答案：B

69、單選下列關(guān)于二度II型房室傳導(dǎo)阻滯的描述錯誤的是()o

A.PR間期恒定

B.部分P波后無QRS波群

C.房室傳導(dǎo)比例可為3：2,4：3

D.房室傳導(dǎo)比例可為2：1

E.預(yù)后較好

正確答案：E

70、單選男性，24歲。節(jié)律性中上腹痛1年余，饑餓時或夜間痛加重，2天

前大便黑色。今日嘔吐暗紅色血液及血塊約300ml,下列哪一種檢查不應(yīng)進行

（）O

A.急診胃鏡檢查

B.急診胃腸根餐造影

C.上腹部B超

D.血常規(guī)檢查

E.大便轉(zhuǎn)黃后胃腸鋼餐造影

正確答案：B

71、多選急性肝損傷時，實驗診斷指標變化特征有（）。

A.轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，通常超過正常參考范圍上限8倍以上

B.白蛋白顯著下降

C.常伴有血清膽紅素的升高

D.ALP可升高，但一般不會超過其正常參考范圍上限的3倍

E.急性肝損傷時，血清膽紅素升高以結(jié)合膽紅素為主

正確答案：A,C,D,E

72、單選記錄月經(jīng)史的最佳格式是（）。

A.初潮年齡次月經(jīng)時間

B??初潮年齡末次月經(jīng)時間

C例經(jīng)仟齡黑牌末次月經(jīng)時間

D.初潮年鱷*末次月經(jīng)時間

E,初潮年齡月蠹震數(shù)末次月經(jīng)時間

正確答案：A

73、單選下列情況可引起寬QRS波（＞0.12秒）心動過速，但不包括（）。

A.室性心動過速

B.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

C.室上性心動過速并束支阻滯

D.1VPW綜合征

E.竇性心動過速

正確答案：E

74、多選深吸氣量組成包括（）o

A.補吸氣容積

B.補呼氣容積

C.殘氣量

D.潮氣容積

E.肺活量

正確答案：A,D

75、單選隱匿性旁路是指()o

A.QRS起始部無預(yù)激波

B.PR間期＜0.12秒

C.房室旁路僅有前向傳導(dǎo)功能

D.房室旁路僅有逆向傳導(dǎo)功能

E.既可前向傳導(dǎo)，又可逆向傳導(dǎo)

正確答案：D

76、單選下列關(guān)于心房顫動的描述錯誤的是Oo

A.PR間期不固定

B.心室律絕對不齊

C.頻率＞350次/分

D.V,導(dǎo)聯(lián)的顫動波最明顯

E.QRS波一般不增寬

正確答案：A

77、單選主訴記錄()o

A.主要癥狀

B.主要生化檢查異常

C.主要陽性體征

D.主要癥狀/體征及持續(xù)時間

E.起病情況

正確答案：D

78、多選通常所說的SNP包括()o

A.由單個堿基的缺失所致

B.單個堿基的顛換所致

C.以上都不對

D.單個堿基的轉(zhuǎn)換所致

E.由單個堿基的插入所致

正確答案：B,D

79、單選女，30歲，發(fā)熱1周，左腹股溝區(qū)可捫及5cmX4cmX3cm大小腫

物，有壓痛，有波動感。為明確診斷應(yīng)采用的檢查是Oo

A.切開

B.診斷性穿刺

C.腹部B超

D.CT檢查

E.鋼劑灌腸

正確答案：B

80、單選關(guān)于順鐘向轉(zhuǎn)位的描述正確的是()o

A.QRS電軸向右偏移

B.QRS電軸向左偏移

C.正常過渡區(qū)波形出現(xiàn)在VI、V2導(dǎo)聯(lián)上

D.正常過渡區(qū)波形出現(xiàn)在V5、V6導(dǎo)聯(lián)上

E.常見丁左心室肥厚

正確答案：D

81、單選女性，30歲，間斷黑便1個月，乏力、活動后心慌半月。查體：皮

膚黏膜、口唇蒼白，心率120次/分，心尖區(qū)可聞及H級收縮期雜音。化驗檢

查示：Hb60g/Lo心率增快的原因是()o

A.心肌炎

B.心瓣膜病

C.貧血

D.感染因素

E.風(fēng)濕熱

正確答案：C

82、多選動態(tài)心電圖儀的基本組成包括()。

A.心電圖機

B.心電分析軟件

C.導(dǎo)聯(lián)線和記錄器

D.計算機系統(tǒng)

E.活動平板

正確答案：B,C,D

83、單選女，30歲，發(fā)熱1周，左腹股溝區(qū)可捫及5cmX4cmX3cm大小腫

物，有壓痛，有波動感。為明確診斷應(yīng)采用的檢查是()o

A.切開

B.診斷性穿刺

C.腹部B超

D.CT檢查

E.鋼劑灌腸

正確答案：B

84、多選鈣離子的主要生理功能是()o

A.激活酯酶及ATP

B.是凝血過程的必需物質(zhì)

C.參與肌肉收縮及神經(jīng)傳導(dǎo)

D.降低神經(jīng)肌肉的興奮性

E.維持心肌的興奮性及其傳導(dǎo)性

正確答案：A,B,C,D,E

85、多選高血鉀癥見于()o

A.嚴重溶血

B.缺氧

C.大面積燒傷

D.長期使用潴鉀利尿劑

E.腎上腺皮質(zhì)功能減退

正確答案：A,B,C,D,E

86、多選血氨升高常見于()o

A.尿毒癥

B.上消化道出血

C.肝性腦病

D.貧血

E.低蛋白飲食

正確答案：A,B,C

87、單選患者的現(xiàn)病史不包括下列哪項內(nèi)容0

A.開始發(fā)病的部位

B.自覺癥狀

C.藥物過敏史

D.皮損變化規(guī)律

正確答案：C

88、多選IgE水平增高的有()。

A.結(jié)節(jié)病

B.寄生蟲感染

C.先天性丙種球蛋白缺乏癥

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.過敏性鼻炎

正確答案：A,B,E

89、單選不是結(jié)腸鏡檢查禁忌證的是()o

A.急性腸道感染

B.嚴重的肺功能不全者

C.便血

D.腸粘連者

E.精神、心理原因不能配合檢查者

正確答案：C

90、多選送檢糞便標本下列哪些是正確的()o

A.寄生蟲檢查應(yīng)連續(xù)3d取標本送檢

B.檢查阿米巴滋養(yǎng)體標本應(yīng)保溫送檢

C.無糞便時可灌腸取標本

D.血吸蟲孵化毛蜘標本應(yīng)不少于10g糞便

E.隱血試驗素食3d后取標本

正確答案：A,B,C,D,E

91、多選糖耐量減低見于()o

A.慢性胰腺炎

B.甲狀腺功能減退

C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進

D.胰島B細胞瘤

E.垂體前葉功能亢進

正確答案：A,C,E

92、單選?患者男性，47歲，無癥狀。心電圖如圖5-20所示，應(yīng)診斷為

「d

i罷i

舞

雷

會

舞S

藍1

三

A.右心室肥厚

B.預(yù)激綜合征

C.完全性右束支阻滯

D.完全性左束支阻滯

E.后壁心肌梗死

正確答案：C

參考解析：竇性心動過緩，完全性右束支阻滯參考解析：心電圖顯示竇性心

律，頻率56次/分，P-F間期規(guī)則；QRS增寬為0.12秒；VI導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈

rsR'型；I、II、aVL、V3?V6導(dǎo)聯(lián)有寬而粗鈍的S波。完全性右束支阻滯

時，激動沿左束支下傳，心室開始除極的程序不變，仍按原來的途徑進行，當(dāng)

0.04秒時左側(cè)室間隔及左室除極結(jié)束，激動經(jīng)過室間隔向右室進行，由于激動

在右室心肌內(nèi)緩慢進行，因而終末除極向量向右向前，出現(xiàn)本圖所示的典型右

束支阻滯圖形。

93、多選不符合細菌性痢疾診斷的糞便檢查是()o

A.黏液以白細胞為主

B.破碎細胞多見

C.可見大量腸黏膜上皮細胞

D.巨噬細胞多見

E.血腥臭味

正確答案：B,C,E

94、單選?患者女性，58歲，反復(fù)發(fā)作胸痛1周，每次持續(xù)數(shù)分鐘自行緩解?；?/p>

者胸痛時的心電圖見圖5-30,應(yīng)考慮為

"711一田T-

A.急性前壁心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性心肌缺血

D.早期復(fù)極綜合征

E.急性下壁心肌梗死

正確答案：C

參考解析：竇性心律，急性心肌缺血，肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓參考解析：心電圖顯示

竇性頻率86次/分，PR間期0.13秒。肢體導(dǎo)聯(lián)中QRS波振幅＜0.5mV,I、aVL

導(dǎo)聯(lián)ST段抬高伴H、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段對應(yīng)性下移；VI?V5導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬

高，其中V4?V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高達0.6?LOmV.呈單向曲線；VI?V3導(dǎo)聯(lián)T波直

立，V2、V3導(dǎo)聯(lián)T波高尖。此圖結(jié)合病史特點，應(yīng)考慮為變異型心絞痛。如ST

段持續(xù)性抬高超過20分鐘，提示可能發(fā)生急性心肌梗死。

95、單選關(guān)于功能殘氣量的描述錯誤的是()o

A.可直接由肺量計測得

B.具有較好的重復(fù)性

C.主要反映胸廓彈性回縮和肺的彈性回縮力之間的關(guān)系

D.超過40%提示肺氣腫

E.肺彈性回縮力下降可使FRC增高

正確答案：D

96、單選?患者女性，63歲，冠心病史，因發(fā)作頭昏、胸悶入院。心電圖如圖

A.室性心動過速

B.多源房性心動過速

C.心房顫動合并三度房室傳導(dǎo)阻滯

D.頻發(fā)房性期前收縮

E.心房撲動

正確答案：C

參考解析：心房顫動，三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律參考解析：心電圖顯

示竇性P波消失，代之以節(jié)律不齊、大小、形態(tài)各異的顫動波。R-R規(guī)則，QRS

波寬大畸形，時限達0.16秒，T波與QRS主波方向相反，為室性逸搏心律。持

續(xù)性心房顫動患者，如心律突然整齊，應(yīng)考慮合并三度房室傳導(dǎo)阻滯可能。

97、多選可使血清尿素氮升高，但肌醉不升高的有()。

A.各種原因引起的腎前性少尿

B.上消化道出血

C.嚴重創(chuàng)傷

D.高蛋白飲食

E.甲狀腺功能亢進

正確答案：A,B,C,D,E

98、單選下列可導(dǎo)致FRC增高的疾病是()o

A.肺間質(zhì)纖維化

B.ARDS

C.嚴重脊柱側(cè)凸

D.阻塞性肺氣腫

E.肺不張

正確答案：D

99、多選陣發(fā)性室性心動過速的心電圖改變是()o

A.頻率140-200/min

B.代償間期不完全

C.連續(xù)3個以上的室性異位搏動

D.常見室性融合波或心室奪獲

E.逆行P'波可出現(xiàn)在QRS波群之前

正確答案：A,C,D

100、多選可引起血清鉀明顯升高的有()o

A.腎功不全

B.嚴重溶血

C.大量應(yīng)用胰島素

D.組織缺氧

E.組織損傷

正確答案：B,D,E

10k多選冠心病的危險因素有()O

A.TG升高

B.LDL-C升高

c.rc升高

D.HDL-C降低

E.LPA.升高

正確答案：A,B,C,D,E

102、單選有關(guān)病歷書寫中醫(yī)生的簽名規(guī)定以下哪點是錯誤的()o

A.實習(xí)醫(yī)生、進修醫(yī)生簽全名

B.經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)在上級醫(yī)生修改后再簽名

C.實習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)

務(wù)人員審閱、修改并簽名。

D.簽名位置在各項書寫的右下角

E.上級醫(yī)師在著名的左側(cè)以斜線相隔

正確答案：B

103、多選氣流阻力和順應(yīng)性可影響吸入氣體的分布，可降低肺順應(yīng)性的有

()O

A.間質(zhì)性肺炎

B.肺水腫

C.肺纖維化

D.肺氣腫

E.肺淤血

正確答案：A,B,C,D,E

104、單選女，30歲，發(fā)熱1周，左腹股溝區(qū)可捫及5cniX4cmX3cm大小腫

物，有壓痛，有波動感。首選的抗菌藥物是()O

A.青霉素

B.慶大霉素

C.紅霉素

D.鏈霉素

E.甲硝哇

正確答案：B

105、單選疑難病歷討論記錄內(nèi)容不含以下哪一條()o

A.討論口期

B.主持人及參加人員，姓名和職稱

C.病情簡介，診治難點，與會者討論要點

D.討論發(fā)言人簽名

E.主持人總結(jié)并審閱后簽名

正確答案：D

106、多選臨床細菌的檢驗質(zhì)量控制應(yīng)包括()o

A.標本的采集和運送、登記、保存、評價和接種

B.細菌的分離、鑒定

C.藥敏試驗

D.儀器、培養(yǎng)基、試劑的質(zhì)量控制

E.人員的培訓(xùn)

正確答案：A,B,C,D,E

107、多選右心室肥大的心電圖特點包括()o

A.V5導(dǎo)聯(lián)R/SW1

B.Rw+Svs>l.05mV

C.重癥者RVl+SV5>1.2mV

D.V1導(dǎo)聯(lián)R/S21

E.心電軸右偏290°

正確答案：A,B,C,D,E

108、單選下列關(guān)于完全性左束支阻滯心電圖表現(xiàn)的描述不正確的是()o

A.QRS波群時限20.12秒

B.V1、V2導(dǎo)聯(lián)呈rS波或QS波

CI、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波增寬切跡

D.V5、V6導(dǎo)聯(lián)常出現(xiàn)q波

E.ST-T方向與QRS主波方向相反

正確答案：D

109、多選影響Ccr測定的因素有()。

A.甲葦喀咤

B.飲食

C.運動

D.年齡

E.西咪替丁

正確答案：A,B,C,D,E

110、單選下列不符合二度H型竇房阻滯心電圖表現(xiàn)的是()。

A.P波規(guī)律的出現(xiàn)

B.P-P間期逐漸縮短至P波脫漏

C.長P-P間期等于正常竇性P-P間期的倍數(shù)

D.傳出阻滯的比例可為2：1,3：2,4：3

E.P波形態(tài)一致

正確答案：B

111、多選腎小管功能測定包括()o

A.肌酊測定

B.尿素氮測定

C.腎臟濃縮和稀釋試驗

D.有效腎血漿流量測定

E.尿滲量測定

正確答案：C,D,E

112、單選女性，45歲，咳嗽氣促半月余，入院查肺功能VC%為80%,

FEVL0/FVC%為78%,MVV為75%,RV/TLC%為30%,VC25%及VC50%均為60%,TLC

為4000ml,最可能的是()o

A.阻塞性通氣功能障礙

B.限制性通氣功能障礙

C.混合性通氣功能障礙

D.小氣道功能受損

E.大氣道功能受損

正確答案：A

113、單選患者，女，42歲，右上腹絞痛3小時入院。查體：皮膚、鞏膜未見

黃染。輔助檢查：血清總膽紅素26umol/L,超聲示膽總管結(jié)石。關(guān)于黃疸的

診斷，該患者符合哪項()o

A.無黃疸

B.隱性黃疸

C.輕度黃疸

D.中度黃疸

E.重度黃疸

正確答案：B

114、單選有關(guān)死亡記錄下列哪點有錯誤()o

A.死亡記錄指經(jīng)治醫(yī)師對患者診療和搶救經(jīng)過所作的記錄

B.應(yīng)在患者死亡后及時完成

C.記錄最遲不超過72小時

D.死亡記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫

E.科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師審閱后簽名

正確答案：C

115、多選在標本采集與送檢中應(yīng)遵守的原則包括()o

A.嚴格無菌操作，避免雜菌污染

B.采取局部病變標本時應(yīng)先嚴格消毒

C.盡可能采集病變明顯處的標本

D.標本容器上貼好標簽

E.標本采集后應(yīng)立即送檢

正確答案：A,C,D,E

116、單選女,30歲，發(fā)熱1周，左腹股溝區(qū)可捫及5cn】X4cniX3cm大小腫

物，有壓痛，有波動感。發(fā)現(xiàn)其腫物為膿液黏稠有糞臭，考慮感染的病原菌為

()O

A.金黃色葡萄球菌(金葡菌)

B.鏈球菌

C.大腸埃希菌

D.銅綠假單胞菌

E.糞桿菌

正確答案：C

117、多選左心室肥大的心電圖特點包括()o

A.V3R/S>1,V1R/S<1

B.RV'+SV'>4.OmV(男性)或>3.5mV(女性)

C.心電軸左偏

D.V5室壁激動時間0.03s

E.QRS群波時間延長到0.10-0.11s

正確答案：B,C,E

118、單選?患者男性，47歲，突發(fā)胸痛2小時入院診治，圖5-29系患者胸痛發(fā)

作后2小時、24小時及1周的心電圖記錄，應(yīng)診斷為()o

圖S29

A.急性下壁心肌梗死

B.急性后壁心肌梗死

C.急性前間壁心肌梗死

D.變異型心絞痛

E.急性下、后壁心肌梗死

正確答案：E

參考解析：竇性心律，急性下、后壁心肌梗死參考解析：本圖系患者胸痛發(fā)作

后2小時、24小時及1周的心電圖。圖A顯示：II、山、aVF導(dǎo)聯(lián)的ST段顯著

抬高伴異常Q波，是急性下壁梗死的表現(xiàn)。另外，V2導(dǎo)聯(lián)的R波異常增高，ST

段壓低，T波直立，提示后壁心肌梗死(鏡像反應(yīng))。后壁梗死常伴有下壁梗

死，臨床上為了進一步證實后壁梗死，應(yīng)加作V7?V9導(dǎo)聯(lián)。圖B和圖C顯示急

性下、后壁梗死的演變過程。圖中VI、V2導(dǎo)聯(lián)QRS波由rS型演變?yōu)镽s型，進

一步證實后壁心肌梗死的診斷。

119、多選可引起總膽固醇增高的有()o

A.肝硬化

B.腎病綜合征

C.口服避孕藥

D.甲狀腺功能亢進

E.動脈粥樣硬化

正確答案：B,C,E

120、多選可引起肌酸激酶增高的有()o

A.長期應(yīng)用激素

B.心肌炎

C.甲狀腺功能亢進

D.溶栓治療

E.急性心肌梗死

正確答案：B,D,E

121、單選男性，65歲，近2年來經(jīng)常有尿頻、尿等待、尿流變細。數(shù)小時前

因腹痛口服阿托品1片。自覺口干，下腹脹痛、腰酸痛。有尿急感但排不出

尿。其基礎(chǔ)病因是()o

A.膀胱平滑肌受損

B.膀胱括約肌受損

C.藥物副作用

D.前列腺肥大

E.前列腺癌

正確答案：D

122、多選C3增高可見于()o

A.腫瘤

B.活動性SLE

C.急性炎癥

D.傳染病早期

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

正確答案：A,C,D

123、單選竇性P波的組成是()。

A.前半部代表竇房結(jié)除極，后半部代表心房除極

B.前半部代表心房除極，后半部代表心房復(fù)極

C.前半部代表竇房結(jié)除極，后半部代表右心房除極

D.前半部代表左心房除極，后半部代表右心房除極

E.前半部代表右心房除極，后半部代表左心房除極

正確答案：E

124、單選下列不符合右心室肥厚心電圖表現(xiàn)的是()o

A.VI導(dǎo)聯(lián)R/S21

B.RV5>2.5mV

C.QRS電軸290。

D.RaVR>0.5mV

E.aVR導(dǎo)聯(lián)R/S21

正確答案：B

125、單選男性，56歲，心悸、胸悶2個月，突發(fā)胸痛2小時，呈持續(xù)性疼

痛，伴呼吸困難，服用各種藥物不能緩解。查體：心率85次/分，心音低，心

律不齊，可未聞及期前收縮。應(yīng)緊急施行的治療是Oo

A.使用擴血管藥物

B.緊急心包穿刺

C.緊急胸穿

D.B-受體阻滯劑

E.強心劑

正確答案：A

126、單選男性，54歲，乙肝病史10年，1個月來乏力腹脹，雙下肢水腫，1

周來自覺低熱、乏力、腹脹日益加重，腹痛。查體：移動性濁音（+）,腹水檢

查：李凡它試驗（十），細胞數(shù)0.8X109/L,WBCO.6X190/L,中性90%。最可

能的診斷是Oo

A.結(jié)核性腹膜炎

B.原發(fā)性肝癌

C.肝腎綜合征

D.肝硬化

E.腹膜轉(zhuǎn)移癌

正確答案：D

127、多選對糖耐量曲線低平描述，正確的是（）o

A.服糖后2h血糖仍處低水平

B.空腹血糖降低

C.服糖后2h血糖多在7.8-11.Immol/之間

D.服糖后血糖上升不明顯

E.空腹血糖輕度增高

正確答案：A,B,D

128,單選出院記錄書寫以下哪點不妥（）。

A.是經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)

B.在患者出院后24小時內(nèi)完成

C.出院記錄一式2份，另立專頁

D.出院記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫

E.應(yīng)由住院醫(yī)師審簽

正確答案：E

129、單選男性，54歲，乙肝病史10年，1個月來乏力腹脹，雙下肢水腫，1

周來自覺低熱、乏力、腹脹日益加重，腹痛。查體：移動性濁音（+）,腹水檢

查：李凡它試驗（+）,細胞數(shù)0.8X109/L,WBC0.6X190/L,中性90%。出現(xiàn)

腹水的機制為（）。

A.淋巴液增多

B.腎臟損害

C.門脈高壓合并腹水感染

D.營養(yǎng)不良

E.組織液回流障礙

正確答案：C

130、單選男，30歲，2天前受涼后突然寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。

應(yīng)首先選擇的檢查為()o

A.胸片

B.肺部CT

C.痰培養(yǎng)

D.血沉

E.胸部B超

正確答案：A

131、多選反映肝實質(zhì)細胞損傷的血清酶包括()o

A.丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

B.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C.單胺氧化酶

D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

E.乳酸脫氫酶

正確答案：B,D

132、單晶最42歲。節(jié)律性中上腹痛13年。每于餐后半小時發(fā)作，下次進

餐前緩解；服抑酸藥癥狀可緩解。近3個月疼痛規(guī)律消失，服抑酸藥無效，且

食欲減退，為明確診斷應(yīng)首選的檢查是()o

A.胃腸鋼餐檢查

B.血清胃泌素測定

C.胃液分析

D.癌胚抗原(CEA.測定

E.胃鏡檢查加胃黏膜組織活檢

正確答案：E

133、單選關(guān)于下消化道出血的敘述，錯誤的患()o

A.通常便血提示為下消化道出血

B.多數(shù)消化道出血相對緩慢，或呈間隔性，約80%的出血能自行停止

C.小腸出血常見的病因有血管畸形或憩室出血

D.小腸出血定位診斷比較困難

E.結(jié)腸和直腸出血最常見的原因是慢性潰瘍性結(jié)腸炎

正確答案：E

134、單選入院記錄書寫以下哪項有錯誤()。

A.由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對這些資料歸納分

析書寫而成

B.在其他醫(yī)療機構(gòu)所做檢查只需錄入報告，不需記錄機構(gòu)名稱及檢查號

C.需寫病歷摘要

D.必須在患者入院后24小時內(nèi)完成

E.必須真實可靠

正確答案：B

135、單選關(guān)于各項記錄，不正確的是()o

A.應(yīng)注明年、月、日

B.急診病歷書寫就診時間應(yīng)具體到分鐘

C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項填寫

D.表格欄無內(nèi)容者可畫“/”或“一”

E.表格式病歷無內(nèi)容者可空白

正確答案：E

136、單選測得心電圖QRS電軸為-153°,則為()o

A.電軸無偏移

B.電軸輕度左偏

C.電軸顯著左偏

D.電軸右偏

E.不確定電軸

正確答案：E

137、多選無種屬及器官特異性的有()o

A.抗乙酰膽堿受體抗體

B.抗甲狀腺微粒體抗體

C.抗線粒體抗體

D.抗甲狀腺球蛋白抗體

E.抗平滑肌抗體

正確答案：C,E

138、單選女，32歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛半年，經(jīng)抗生素治療無好轉(zhuǎn)，伴

右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。對診斷有決定性意義的檢查是()。

A.尿普通細菌培養(yǎng)

B.尿細胞學(xué)檢查

C.膀胱B超

D.逆行尿路造影

E.尿沉渣找結(jié)核桿菌

正確答案：E

139、多選IgG增高的有()o

A.腎病綜合征

B.慢性肝炎

C.重鏈病

D.鏈球菌感染

E.輕鏈病

正確答案：B,D

140、多選血糖正常而尿糖陽性的是()。

A.腎病綜合征

B.間質(zhì)性腎炎

C.慢性腎炎

D.肝硬化

E.甲狀腺功能亢進

正確答案：A,B,C

141、多選正確描述阻塞性黃疸的是()o

A.總膽紅素增加

B.結(jié)合膽紅素明顯升高

C.非結(jié)合膽紅素輕度增加

D.尿膽原增加

E.尿膽紅素陰性

正確答案：A,B,C

142、多選引起腎小球濾過率降低的疾病有()o

A.甲狀腺功能減退

B.腎盂腎炎晚期

C.甲狀腺功能亢進

D.肢端肥大癥

E.腎動脈硬化

正確答案：卜,B,E

143、多選器由霍亂/副溶血弧菌引起的腹瀉，所采集的糞便應(yīng)置于何種培養(yǎng)

基。

A.堿性蛋白陳水

B.Mac培養(yǎng)基

C.卡-布運送培養(yǎng)液

D.巧克力培養(yǎng)基

E.SS培養(yǎng)基

正確答案：A,C

144、單選竇性心律不齊指同一導(dǎo)聯(lián)心電圖上P-P間期相差()o

A.>0.12秒

B.>0.14秒

C.>0.16秒

D.>0.18秒

E.>0.20秒

正確答案：A

145、多選與心律失常密切相關(guān)的心肌細胞特性包括()o

A.自律性

B.自動性

C.傳導(dǎo)性

D.興奮性

E.收縮性

正確答案：A,C,D

146、單選有關(guān)FEV1.0檢測意義的描述錯誤的是()o

A.正常FEV1.O/FVC%應(yīng)大于80%

B.支氣管哮喘急性發(fā)作時FEV1.O/FVC%減低

C.FEV1.O/FVC%較之MMF能更好地反映小氣道功能情況

D.彌漫性肺間質(zhì)纖維化的患者可正常

E.為測定呼吸道有無阻力的重要指標

正確答案：C

147、單選?患者女性，28歲，偶有心悸癥狀。心電圖如圖5-14所示，應(yīng)診斷為

()o

A.間歇性預(yù)激綜合征

B.室性期前收縮

C.房性期前收縮伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)

D.間歇性左束支阻滯

E.間歇性右束支阻滯

正確答案：B

參考解析：竇性心律，室性期前收縮呈三聯(lián)律。參考解析：心電圖顯示每2個

竇性心搏后有一個寬大畸形的ORS波群，其前無相關(guān)P波，為室性期前收縮。

148、多選高鈣血癥，見于()。

A.腎癌

B.骨肉瘤

C.轉(zhuǎn)移性骨癌

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.原發(fā)性甲旁亢

正確答案：A,B,C,D,E

149、單選?患者女性，63歲，突發(fā)持續(xù)性胸痛入院。心電圖如圖5-9所示，應(yīng)

診斷為()O網(wǎng)59

A.急性廣泛前壁心肌梗死

B.心肌病

C.急性心包炎

D.急性前間壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

正確答案：A

參考解析：竇性心律，急性廣泛前壁心肌梗死參考解析：廣泛前壁心肌梗死是

指梗死范圍很大，波及室間隔、前壁及側(cè)壁。因此在胸導(dǎo)聯(lián)上，通常從VI?V6

導(dǎo)聯(lián)都出現(xiàn)異常Q波及ST-T改變。此例心電圖I、aVL導(dǎo)聯(lián)及V2?V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)

異常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。VI導(dǎo)聯(lián)的r波極小，這種極小的r波稱

為線性r波，亦是心肌梗死的一種表現(xiàn)。

150、多選心房顫動的心電圖特點包括()o

A.房顫波頻率為350~600/min

B.QRS>0.12s

C.QRS波群寬大畸型

D.正常的P波消失，代之f波

E.心室律絕對不規(guī)則，QRS波一般不增寬

正確答案：卜,D,E

151、單:*j房性期前收縮的描述不正確的是()o

A.異位P波形態(tài)與竇性P波不同

B.P'R間期》0?12秒

C.異位P波后繼以正?；蜃儺惖腝RS波群

D.異位P波后肯定有QRS-T波群

E.大多為不完全性代償間歇

正確答案：D

152、單選關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)嚴格病歷管理，以下哪點不符合政策()o

A.嚴禁任何人涂改、偽造

B.嚴禁隱匿、銷毀

C.嚴禁搶奪

D.嚴禁竊取

E.嚴禁復(fù)印病歷

正確答案：E

153、單選ST段抬高可見于下列情況，但除外（）。

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.變異型心絞疝

D.低血鉀

E.早期復(fù)極綜合征

正確答案：D

154、單1男性，15歲，頭暈、乏力、全身疼痛，伴發(fā)熱、皮膚紫瘢半月余。

查體：貧血貌，體溫38.5℃,心肺（一），胸骨壓痛（+）,肝肋下0.5cm,脾

肋下0.5cm。對確診最有價值的檢查為（）o

A.凝血因子測定

B.血小板功能檢測

C.骨髓檢查

D.拍胸片

E.血液生化檢查

正確答案：C

155、單選入院記錄應(yīng)在入院后多長時間內(nèi)完成（）。

A.24小時

B.30分鐘

C.12小時

D.8小時

E.6小時

正確答案：A

156、單選男，30歲，2天前受涼后突然寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。

如治療效果不好，最好應(yīng)選擇Oo

A.加大抗生素用量

B.使用激素

C.痰培養(yǎng)

D.用血管活性藥物

正確答案：C

157、多選需用巧克力血平板培養(yǎng)的細菌有（）。

A.腦膜炎奈瑟菌

B.肺炎球菌

C.百日咳鮑特菌

D.淋病奈瑟菌

E.流感嗜血桿菌

正確答案：A,D,E

158、多選肝炎病毒中，核酸為DNA的有()o

A.HAV

B.HIV

C.HCV

D.IIEV

E.HBV

正確答案：B,E

159、多選左心房肥大的心電圖診斷包括()o

A.P波峰距＜0.04s

B.P波頂峰有明顯切跡或雙峰，峰距＞0.04s

C.P波時限＞0.12s

DP波電壓〉0.25mV

E.VlPtf＜0.04mm?s

正確答案：B,C

160、單選?患者男性，62歲，冠心病史，突發(fā)胸痛不能緩解入院。圖5-28系患

者胸痛發(fā)作后1小時、24小時及3周的心電圖記錄，應(yīng)診斷為()

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圖5*28

A.急性下壁心肌梗死

B.急性后壁心肌梗死

C.變異型心絞痛

D.急性前間壁心肌梗死

E.急性下、后壁心肌梗死

正確答案：A

參考解析：竇性心律，急性下壁心肌梗死參考解析：本圖系患者胸痛發(fā)作后1

小時、24小時及3周的心電圖。II、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波，ST段弓背抬

高隨后逐漸恢復(fù)，T波倒置由淺變深呈冠狀T,是典型的急性下壁心肌梗死的心

電圖演變過程。需要注意：有時H、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高可伴有VI、V2、V3

導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，有的學(xué)者認為這是對應(yīng)性改變。亦有學(xué)者發(fā)現(xiàn)VI?V3的ST下

移是合并前壁心肌缺血的表現(xiàn)。

16k單選男性，66歲，發(fā)熱1周，意識障礙2小時入院。有糖尿病史6年，

查體：T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可聞及濕啰音。血糖44.3mmol/L,血酮體

52.3mg/do該患者動脈血氣最可能的結(jié)果是()o

A.邢35、PaC02I、HCO-3f

B.pH<35、PaC02I、HCO-3I

C.pH<35xPaC02t、HCO-3t

D.pH>45、PaC02I、HCO-3t

E.pH>45、PaC02I、HCO-3I

正確答案：B

162、多選肝硬化患者肝功能異常表現(xiàn)為()。

A.A/G倒置

B.血清ALT/AST比值常<1

C.PT延長

D.Y-球蛋白升高

E.膽堿酯酶活力下降

正確答案：A,B,C,D,E

163、單選男性，68歲，胸悶呼吸困難且漸加重一周，入院查肺功能示：VC%

為60%,FEVL0/FVC%為50%,MVV為60%,RV/TLC%為50%,TLC為7500mL評價

此患者肺功能()O

A.正常

B.輕度減退

C.顯著減退

D.嚴重減退

E.呼吸衰竭

正確答案：C

164、多選診斷干細胞癌時，首選的腫瘤標志物()o

A.APF

B.PSA

C.hCG

D.AFP

E.CEA

正確答案：A,C,D

165、單選男，30歲，2天前受涼后突然寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。

若該患者出現(xiàn)感染性休克，會出現(xiàn)()o

A.尿量增多

B.體溫不降

C.咳嗽加劇

D.血壓下降，脈壓減小

E.胸痛

正確答案：D

166、多選不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖改變是()o

A.QRS>0.