共鳴障礙的評估與矯治練習題一、名詞解釋：1．共鳴障礙：2．前位聚焦：3．后位聚焦：4．喉位聚焦：5．共振峰：6．鼻流量：7．鼻音功能亢進；8．鼻音功能低下；9．機體反饋：二、填空題：1．口腔共鳴障礙主要有三大類：、和。2．鼻腔共鳴障礙主要有兩大類：和。3．我們一般采用來描述聲道共鳴的狀態。正確的言語聚焦位于，它表明言語產生于，即。4．共鳴功能的評估包括和。5．是一項重要的評價口腔共鳴功能的客觀測量方法。是測量共振峰的常用方法。通過分別測量的共振峰頻率和，可以定量分析言語的聚焦問題。6．鼻腔共鳴聚焦的客觀測量可以使用（Dr.SpeechTM，美國泰億格電子有限公司生產），它能對通過鼻腔的言語信息進行全面的評估，是一種無損傷、簡單實用的檢測方法。7．共鳴障礙的矯治包括和兩個部分。8．第一共振峰F1反映，受的影響。當下頜向下運動時，口腔體積，咽腔體積，則F1；當下頜向上運動的時候，口腔體積，咽腔體積，則F1。9．第二共振峰F2反映，主要揭示。當舌向前運動時，咽腔體積，口腔體積，F2；當舌向后運動時，咽腔體積，口腔體積，F2。10．鼻腔放松訓練包括：和。三、選擇題：1．衡量咽腔大小的共振峰是以下哪項參數？A：F1；B：F2；C：F3；D：F4；E：F5；F：F6；2．衡量口腔大小的共振峰是以下哪項參數？A：F1；B：F2；C：F3；D：F4；E：F5；F：F6；3．共鳴腔的體積與共振峰值的關系是：A：成正比；B：成反比；C：無關系；D：線性關系；4．某男性在發/a,I,u/時，捏鼻與非捏鼻狀態下的音質存在顯著的差異，這說明他：A：鼻音功能亢進；B：鼻音功能低下；C：鼻音功能正常；D：鼻音同化；F：聚焦障礙。5．某女童發/mo/音時，捏鼻與非捏鼻狀態下的音質不無明顯差異，這說明她：A：鼻音功能亢進；B：鼻音功能低下；C：鼻音功能正常；D：鼻音同化；F：聚焦障礙；6．糾正前位聚焦的訓練方法包括：A：重讀治療法；B：后位音訓練；C：降低一個音階；D：共鳴放松訓練；E：伸舌法。7．糾正后位聚焦的訓練方法包括：A：重讀治療法；B：半吞咽法；C：升高一個音階；D：共鳴放松訓練；E：前位音訓練。8．糾正喉位聚焦的訓練方法包括：A：哈欠-嘆息法；B：咀嚼法；C：鼻音位訓練；D：聲帶放松訓練；E：心理咨詢法。9．以下哪些不是治療鼻音功能亢進的方法？A：略升高音調；B：鼻音與非鼻音分辨；C：降低響度；D：張嘴法；E：鼻音短文朗讀訓練。10．治療鼻音功能低下的方法包括：A：略升高音調；B：鼻音與非鼻音聽覺分辨；C：哼音訓練，D：減少響度；E：增加響度。四、簡答題：1．簡述共鳴功能評估的框架；2．簡述共振峰測量的臨床含義；3．簡述口腔共鳴異常的矯治框架；4．簡述鼻腔共鳴異常的矯治框架；5．簡述共鳴放松訓練的組成部分及訓練目的；6．簡述現代技術在共鳴功能定量評估和實時矯治中的作用；7．簡述口咽腔共鳴的視聽反饋治療：五、論述題：1．論述現代技術在口腔共鳴障礙的客觀測量與實時矯治中的應用；2．論述現代技術在鼻腔共鳴障礙的客觀測量與實時矯治中的應用3．說明聾兒較為常見的口咽腔共鳴障礙（Caldesac）的主要表現以及矯治對策?！肮缠Q障礙的評估與矯治”參考答案一、名詞解釋：1．共鳴障礙：共鳴障礙是指在言語形成的過程中，由于舌、唇、軟腭等共鳴器官的運動異常，導致共鳴腔體積異常，使言語聚焦點出現了偏差，從而影響了其共鳴效果。2．前位聚焦：舌在口腔中的前后位置影響水平聚焦，正常言語時舌位既不能太靠前，也能不太靠后，這時聲音聽起來渾厚有力。如果說話時舌部過度向前伸展，即言語聚焦形成于水平線Y上X點的前方，言語表現為微弱和單薄，這稱為前位聚焦；3．后位聚焦：如果說話時舌位過于靠后，即言語聚焦形成于水平線Y上X點的后方，言語表現為壓抑和單調，這稱為后位聚焦。4．喉位聚焦：舌位的高低影響垂直聚焦。說話時舌位過度靠下，即言語聚焦形成于垂直線Z上X點的下方，聲音聽起來像被牢牢地鎖在喉部，這稱為喉位聚焦。5．共振峰：共鳴器官的活動改變了聲道的大小和形狀，使聲道的共鳴性質發生變化，使聲音頻譜中的一些頻率得到共振加強，另一些則被削弱減幅，這些被加強的共振頻率稱為共振峰。共振峰是衡量元音音質的最佳指標。6．鼻流量：鼻流量是鼻腔聲壓級(n)和輸出聲壓級（口腔聲壓級(o)和鼻腔聲壓級(n)之和）的比值，可用公式表示：鼻流量=n/(n+o)*100％，它用于標定特定的言語材料中包含的鼻音成分的百分比。7．鼻音功能亢進；指由于軟腭部位的異常開放，使鼻咽部未能有效及時地關閉，導致言語聲中的鼻音成份大大增多，一些非鼻音被發成鼻音，稱為鼻音功能亢進；8．鼻音功能低下：指各種原因如腺樣體肥大等使鼻咽部受阻，導致大量的鼻音被發成非鼻音，這稱為鼻音功能低下；9．機體反饋：機體反饋是指將患者意識控制之下的直接或間接的言語信息，以容易理解的方式快速地反饋給患者，讓患者了解自己聲音的特點，從而不斷鞏固治療中所取得的點滴進步。二、填空題：1．前位聚焦、后位聚焦和喉位聚焦。2．鼻音功能亢進和鼻音功能低下。3．共鳴聚焦。水平線Y與垂直線Z的X處，口腔的中央，舌面的上方。4．口腔共鳴功能的評估和鼻腔共鳴功能的評估。5．共振峰的測量。線性預測譜。ɑ、i、uF1和F2，聚焦問題。6．鼻流量檢測儀（Dr.SpeechTM，美國泰億格電子有限公司生產）。7．共鳴放松訓練和共鳴異常的矯治。8．咽腔的大小和咽腔的共鳴狀態，下頜運動情況。增大，減小，增加；減小，增大，減少。9．口腔的大小和口腔的共鳴狀態，舌的前后運動情況。增大，減小，增加；減小，增大，減少。10．軟腭哼鳴訓練和軟腭重讀訓練。三、選擇題：1．（A）2．（B）3．（B）4．（A）5．（B）6．（A，B，C，D）7．（A，C，D，E）8．（A，B，C，D，E）9．（A，E）10．（A，B，C，E）四、簡答題：1．簡述共鳴功能評估的框架；2．簡述共振峰測量的臨床含義；（1）如共振峰值在正常區域內，則基本可確定不存在聚焦問題。（2）如/ɑ/的F1值大于參考標準值的上限（m+2σ），即為喉位聚焦；（3）如/u/的F2值大于參考標準值的上限（m+2σ），即為前位聚焦；（4）如/i/的F2值小于參考標準值的下限（m-2σ），即為后位聚焦。3．簡述口腔共鳴異常的矯治框架；4．簡述鼻腔共鳴異常的矯治框架；5．簡述共鳴放松訓練的組成部分及訓練目的；共鳴放松訓練包括口腔放松和鼻腔放松兩個部分。共鳴放松訓練的主要目的是通過共鳴肌群的緊張與松弛的交替運動，使得共鳴肌群之間達成協調與平衡，為形成正確的口腔和鼻腔共鳴奠定良好的基礎。6．簡述現代技術在共鳴功能定量評估和實時矯治中的作用；現代技術在共鳴功能定量評估和實時矯治中的作用主要體現在四個方面。首先是指應用數字信號處理技術對言語信號進行聲學分析，提取言語共振峰等參數，并將提取的參數值與參考標準值進行比較，從而獲得共鳴功能異常與否的診斷；其次，通過數據分析和決策制定最佳治療方案；再次，采用視聽結合和實時反饋治療技術，誘導正確共鳴技能的形成；最后，通過實時評估診斷和視聽反饋治療相結合全程監控治療進程，建立言語矯治從評估到治療、從治療到評估循環往復、螺旋上升的一體化康復服務系統。7．簡述口咽腔共鳴的視聽反饋治療：利用現代技術可以對口咽腔共鳴異常的矯治實現實時視聽反饋。它可以實時監控言語聚焦的走向，能從視聽兩種感覺通道及時給出錯誤走向的反饋。這樣，患者可以及時調整自己的舌位，改變口腔和咽腔的大小，逐步形成正確的言語聚焦位置。具體包括：LPC譜的實時監控，F1-F2圖的動態觀察，動態舌位圖訓練，元音匹配游戲訓練。五、論述題：1．論述現代技術在口腔共鳴障礙的客觀測量與實時矯治中的應用；從測量評估與矯治兩方面展開分別論述。（略）2．論述現代技術在鼻腔共鳴障礙